自拟降压方对肝阳上亢证患者血浆NO及性激素的影响

目的 观察自拟降压方对老年男性高血压病(肝阳上亢证)患者血压及血浆一氧化氮(NO)、血浆卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)水平的影响.方法 将60例老年高血压病(肝阳上亢证)患者随机分成两组,每组30例.两组均采用西尼地平治疗,观察组加用自拟降压方;对照组仅用西药治疗,4周为1疗程.观察两组治疗...     

补抑降压方治疗高血压临床观察

高血压是一种常见多发疾病,临床上多以阴虚阳亢为基本病机。2012年6月-2013年6月,笔者采用自拟补抑降压方结合临床症状辨证加减治疗高血压患者230例,疗效显著,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料230例患者均为我院中医门诊病例,其中男127例,女103例,年龄36～74岁,病程为6个月～18年。     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及胰岛素抵抗的作用

目的：观察平阳降压方对自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensive rats,SHR）肝阳上亢证模型的血压及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的影响,并探讨其降压作用及可能机制。方法：24只SHR随机分为4组,每组6只,均给予附子汤连续灌胃4周,复制成肝阳上亢模型。Wistar大鼠6只,作为正常对照组。从第5周开始,4组SHR分别给予平阳降压方低、高剂量煎剂（8、16g／kg）,尼群地平混悬液（1．6mg／kg）蒸馏水连续灌胃30d,每天1次。第1天灌胃后,每2h测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,共24h,观察药物的急性降压作用;在灌服药物过程中每3d测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,观察其慢性降压作用。并观察治疗前后各组大鼠空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index,ISI）及抵抗素（resistin）的变化情况。结果：（1）急性降压实验中,平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能有效降低SHR血压（P〈0．05）。三组间24h总的降压效果无统计学差异（P〉0．05）,但平阳降压方低、高剂量组24h内血压变化较尼群地平组平稳（P〈0．05）;慢性降压实验中平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能明显降低SHR血压（P〈0．05）。高剂量平阳降压方煎剂降压效果优于低剂量组（P〈0．05）。（2）治疗后平阳降压方低、高剂量组及尼群地平组SHR的FINS及抵抗素较治疗前均明显降低（P〈0．05）,ISI均明显增高（P〈0．05）,平阳降压方低、高剂量煎剂改善IR的效果优于尼群地平（P〈0．05）。结论：（1）平阳降压方对SHR肝阳上亢证模型有明显的急慢性降压作用。（2）平阳降压方具有改善SHR肝阳上亢证模型IR的作用。     

平阳降压方对自发性高血压大鼠肝阳上亢证模型血压及胰岛素抵抗的作用

目的：观察平阳降压方对自发性高血压大鼠（spontaneous hypertensiverats,SHR）肝阳上亢证模型的血压及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的影响,并探讨其降压作用及可能机制。方法：24只SHR随机分为4组,每组6只,均给予附子汤连续灌胃4周,复制成肝阳上亢模型。Wistar大鼠6只,作为正常对照组。从第5周开始,4组SHR分别给予平阳降压方低、高剂量煎剂（8、16g／kg）,尼群地平混悬液（1．6mg／kg））及蒸馏水连续灌胃30d,每天1次。第1天灌胃后,每2h测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,共24h,观察药物的急性降压作用;在灌服药物过程中每3d测量一次各组大鼠尾动脉收缩压,观察其慢性降压作用。并观察治疗前后各组大鼠空腹血糖（fasting plasmaglucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素敏感指数（insulin sensitivity index,ISI）及抵抗素（resistin）的变化情况。结果：（1）急性降压实验中,平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能有效降低SHR血压（P〈0．05）。三组间24h总的降压效果无统计学差异（P〉0．05）,但平阳降压方低、高剂量组24h内血压变化较尼群地平组平稳（P〈0．05）;慢性降压实验中平阳降压方低、高剂量煎剂及尼群地平均能明显降低SHR血压（P〈0．05）。高剂量平阳降压方煎剂降压效果优于低剂量组（P〈0．05）。（2）治疗后平阳降压方低、高剂量组及尼群地平组SHR的FINS及抵抗素较治疗前均明显降低（P〈0．05）,ISI均明显增高（P〈0．05）,平阳降压方低、高剂量煎剂改善IR的效果优于尼群地平（P〈0．05）。结论：（1）平阳降压方对sHR肝阳上亢证模型有明显的急慢性降压作用。（2）平阳降压方具有改善SHR肝阳上亢证模型IR的作用。     

益肾降压方对肾实质性高血压降压作用及血压相关物质影响的实验研究

目的研究益肾降压方降低RPH大鼠血压、改善肾功能的作用及机制.方法采用大鼠5/6肾切除术法建立RPH模型.动态测定血压、肌酐、尿素氮,并在给药8周后测定血浆PAR、AⅡ、TXB2、6-酮-PGF1a的含量.结果各剂量益肾降压方均可降低RPH大鼠的BP、Cr.但对RPH大鼠BUN未见影响;各剂量益肾降压方可显著降低血浆PAR、AⅡ,同时还可显著降低TXB2含量,升高血浆6-酮-PGF1a含量.结论益肾降压方可降低RPH大鼠的血压,并对肾脏具有保护功能;益肾降压方的降压作用和对肾脏的保护功能是通过影响RPH大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统而完成.     

中医护理干预对肝阳上亢型高血压患者的影响研究

目的探讨中医护理干预对肝阳上亢型高血压患者的影响。方法选择2009年8月至2011年12月我院收治的60例老年高血压患者,在常规治疗的基础上,护理人员对本组患者积极采用中医护理干预教育模式。结果经过中医护理干预后,本组患者高血压知识方面回答正确率都有了明显提高(P<0.05)。在多数营养知识方面的回答正确率也有明显提高(P<0.05)。同时本组患者的收缩压、舒张压、血清胆固醇和血清三酰甘油值在护理后都有明显下降(P<0.05)。结论中医护理干预需要适应医学模式转变,其是肝阳上亢型高血压病患者提高自我保健能力,改善临床症状的主要护理措施。     

降压清心方联合硝苯地平缓释片防治肝阳上亢型高血压病的临床研究

目的:观察并讨论应用中西医结合防治肝阳上亢型高血压病的临床疗效.方法:选取2014年3月~2016年3月来本院治疗的120例肝阳上亢型高血压病患者展开回顾性分析,随机分成两组.给予对照组临床常规西医药物治疗,实验组实行中西医结合治疗.观察临床疗效、血压.结果:实验组临床疗效明显优于对照组,实验组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为81.7%,两组降压幅度差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝阳上亢型高血压病实施中西医结合治疗具有较高的临床价值,改善患者血压状况,值得临床推广.     

自拟“降压2号”治疗肝阳上亢证型原发性高血压患者30例疗效观察

目的观察自拟“降压2号”方对中医辨证分型为肝阳上亢证型的原发性高血压患者血浆睾酮、雌二醇水平及血压的影响。方法选择肝阳上亢原发性高血压患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予西尼地平治疗,治疗组在西尼地平基础上加用“降压2号”。两组均连用4周。观察治疗前后血浆睾酮、雌二醇激素水平及血压变化。结果两组治疗后,血压水平均降低（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗后血浆睾酮、雌二醇水平均升高,且高于对照组（均P〈0．05）。结论自拟“降压2号”方对肝阳上亢原发性高血压患者的睾酮、雌二醇有明显的影响。     

纵条矶海葵对高血压大鼠的降压作用

采用监测大鼠颈动脉血压、心电图和呼吸、观察纵条矶海葵提取物对自发性高大鼠及不同因素所致正常大鼠血压变化的影响，以探讨其抗高血压作用。结果显示，纵条矶海葵对正常大鼠及高血压大鼠均有一定的降低血压效应，对心率无明显影响，其降压作用有量效关系，未见有快速耐受现象，不影响肾上腺素、苯肾小腺素、血管紧张素Ⅱ及垂体后叶素对大鼠血压的反应性。提示纵条矾海葵有抗血压作用，且降压时肯反射性增快心率、其降太效应与直接     

辛伐他汀对自发性高血压大鼠的降压作用

目的 研究辛伐他汀对自发性高血压的降压作用.方法 将雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组、复合喂养组和辛伐他汀治疗组,各20只,给予区别饲养后,观察其血压、心率、血脂与血管重构情况.结果 各组血压对比均有明显差异（P＜0.05）.复合喂养组的心率明显高于辛伐他汀组与正常对照组（P＜0.05）,辛伐他汀组心率与正常对照组比较,无明显差异（P＞0.05）.复合喂养组的总胆固醇和甘油三酯水平较其他两组有明显升高（P＜0.05）,但辛伐他汀组心率与正常对照组比较,无明显差异（P＞0.05）.各组中膜厚度对比都有明显差异（P＜0.05）,复合喂养组的血管内膜面积与总面积的比值明显缩小（P＜0.05）.结论 辛伐他汀不但具有调脂与降血压作用,而且对大鼠主动重构有明显抑制作用,从而影响动脉血管重构和粥样硬化过程.     

轻度妊高征孕妇孕晚期抑郁症状及其与注意网络功能的关系

目的探讨轻度妊高征孕妇孕晚期抑郁症状现况及其与注意网络功能的关系。方法以47例妊娠晚期轻度妊高征孕妇为病例组,以及按年龄和孕周匹配的50名健康孕妇为对照组,采用抑郁自评量表(CES-D)和注意网络测验(ANT)测评被试抑郁症状及注意网络功能。结果妊高征孕妇抑郁症状检出率(31.9%)显著高于对照组(12.0%)(χ2=5.66,P=0.02);在控制抑郁因素对认知功能的影响后,妊高征组执行控制网络效率显著高于对照组孕妇;在控制妊高征因素对认知功能的影响后,抑郁组孕妇执行控制网络效率亦显著高于非抑郁组孕妇。结论妊娠晚期轻度妊高征孕妇抑郁症状检出率较高,妊高征和抑郁症状孕妇可能均存在执行控制网络功能的损伤。     

替米沙坦治疗轻中度高血压患者降压效果及其安全性

目的:观察替米沙坦治疗轻、中度高血压病的临床降压效果。方法:72例临床确诊为轻、中度高血压病者,随机分为替米沙坦组(35人)和氯沙坦组(37人),分别每日早晨服替米沙坦80mg,或氯沙坦50mg,总观察时间为8周。服药后第4、8周测定血压,入选时与服药后第8周测定血钾、肝功能、肾功能。结果:服药第4周、第8周两观察组血压均较观察前显著降低(P<0.05,P<0.01),且替米沙坦的降压作用较氯沙坦明显(P<0.01,P<0.001)。到第8周末,替米沙坦组与氯沙坦组降压总有效率分别达94.1%与88.6%。与观察开始前比较,第8周末血钾、肝功能、肾功能无明显改变。结论:替米沙坦对轻、中度高血压病患者有良好的降压效果,服用安全。     

氯沙坦降压疗效及对内皮素和心钠素的影响

目的 探讨氯沙坦的降压效果及对内皮素（ET－1）及心纳素（ANP）的影响。方法 对78例高血压病患者分别用氯沙坦和依那普利治疗，记录24h动态血压监测（ABPM）和每日侧测血压的变化，测定治疗前后血浆ET－1、ANP水平变化。两组进行比较。结果 氯沙坦组降压作用同依那普利组比较，差异无显著性。氯沙坦组收缩压（SBP）及舒张压（DBP）的降压谷／峰（T／P）比值分别为64．4％和60．1％。两组血浆ET－1和ANP均降低。结论 氯沙坦是一种安全有效的降压药，服药后ET－1和ANP降低，对高血压患者起到有益作用。     

运动处方有效实施对原发性高血压患者血压变异性及血管僵硬度的影响

目的 研究运动处方的有效实施对原发性高血压患者血压变异性及血管僵硬度的影响.方法 从2013年3月至2014年9月我院收治的原发性高血压患者中随机选取98例,将其随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上实施运动处方,在治疗8周、12周后,分别比较两组患者血压变异性及血管僵硬度.结果 实施运动处方的观察组患者,血压变异性下降程度及血管僵硬度改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运动处方的有效实施可降低原发性高血压患者的血压变异性及血管僵硬度,有效协助降压,使高血压患者得到更佳预后.     

二甲双胍治疗肥胖型顽固性高血压病人的临床观察

目的 :观察二甲双胍对肥胖型、顽固性高血压病人的相关参数的影响。 方法 :将 34名肥胖型、顽固性高血压病人随机分为试验组和对照组 ,前者服用二甲双胍 85 0 m g,bid,后者服用谷维素 10 m g,bid,治疗开始前及 3个月后观察空腹血糖、三酸甘油酯、胰岛素、胰岛素敏感性参数及血压的变化。 结果 :治疗 3个月后试验组的空腹胰岛素、三酰甘油、胰岛素敏感性参数及血压均有下降 (P<0 .0 5 ) ;试验组及对照组降压疗效有效率分别为 5 2 .9%、11.8% ,两组相比有显著差异 (P<0 .0 1)。 结论 :二甲双胍可明显改善肥胖型、顽固性高血压病人的胰岛素敏感性 ,并可能通过此降低血压水平     

医院处方前置审核系统的建立及对门诊处方质量的影响

目的:探索医院实施处方前置审核系统的效果,为临床合理用药提供参考.方法:选取河南省人民医院2018年1-6月处方前置审核系统上线前的处方和2019年1-6月、2020年1-6月处方前置审核系统上线后的门诊处方,分析三个时间段的处方合理率以及不合理处方类型的变化.结果:与2018年1-6月相比,2019年1-6月以及20...     

965张门诊不合理处方点评与分析

目的了解我院门诊不合理处方现状,促进临床合理用药。方法依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》中有关不合理处方的评判标准,对我院2011年1月至12月门诊不合理处方进行回顾性统计分析。结果 965张不合理处方中,不规范处方521张,占53.98%;不适宜处方376张,占38.94%;超常处方68张,占7.05%。结论强化处方点评,加强合理用药知识的学习,有助于提高临床用药水平。     

氨氯地平与硝苯地平治疗老年性高血压的疗效对比

目的探讨氨氯地平与硝苯地平治疗老年性高血压的临床疗效。方法将120例老年性高血压患者随机分为观察组和对照组（各60例）,观察组给予氨氯地平治疗,对照组给予硝苯地平治疗。结果观察组总有效率为96．7％,明显优于对照组的88.3％（P〈0．05）;两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显低于同组治疗前（P〈0．05）,但两组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组不良反应发生率为13．3％,明显低于对照组的43．3％（P〈0．05）;观察组坚持服药时间及坚持服药者分别为（48±6）d及54例,明显优于对照组的（40±7）d及42例（P〈0．05）,观察组依从性优于对照组。结论应用氨氯地平治疗老年性高血压疗效显著,能够显著降低患者血压,具有较好的依从性,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

13200张门急诊处方点评分析

目的了解我院门急诊处方书写质量及合理用药情况。方法采用回顾性调查方法,依据《医院处方点评管理规范(试行)》,对我院2010年抽查的13200张门急诊处方进行分析。结果抗菌药物使用率等多项处方基本指标超标,处方不合格率为7.6%,不规范处方占不合格处方的75.6%;用药不适宜处方及超常处方占不合格处方的24.4%。结论我院门急诊处方书写质量及合理用药水平有待进一步提高。     

The efficacy of a transdermal formulation of clonidine in mild to moderate hypertension and its effects on the arterial and venous vasculature of the forearm

Summary We have studied the efficacy of clonidine hydrochloride administered transdermally once a week for 9 to 15 weeks in 12 patients with mild to moderate hypertension.Clonidine reduced both supine and standing blood pressures on average, but only 8 subjects were responders, i.e. had a decrease in supine diastolic blood pressure to below 90 mm Hg or more than 10% from baseline. Supine heart rate was unchanged, but in the responders the orthostatic increase in heart rate was reduced by clonidine from baseline (p<0.05). Moreover, in all the patients the change in the orthostatic increase in heart rate was correlated with the change in supine diastolic pressure (p<0.05).Brachial artery blood flow, forearm arterial compliance, vascular resistance, and venous tone were not affected by clonidine.Thus, transdermal clonidine reduced blood pressure, probably by a baroreflex-mediated effect, but did not affect the vasculature of the forearm.