眶蜂窝织炎

作者分析了Moorfields眼科医院1970～1983年间住院的眶蜂窝织炎49例。其中男24例,女25例。年龄由4周到71岁,平均年龄31岁。单眼患病47例:左眼30例,右眼17例,双眼患者2例。所有患者均有结膜和眼睑水肿,45例眼球运动障碍,46例眼位异常。仅16例发烧,其中7例为14岁以下儿童。23例视力降低一行以上(Snellea氏表)。血沉及白细胞计数,多数人正常。X光片显示副鼻窦异常者占61％,蝶窦受波及者     

眶蜂窝织炎致盲1例

患者男 20岁农民住院号1778。主诉左眼红肿疼痛8天,发热头痛两天。8天前左眼下睑局限红肿,自邀本村社员针疗,针后疼痛肿胀加重,结膜充血,又针四次(针球结膜和眼睑),反而加重,头痛发热。经附近医院诊治无效,于1974年10月6日来我院治疗,以左眶蜂窝组织炎收其住院。检查:体温38.8℃,脉搏86次/分钟,血压     

眶蜂窝织炎63例分析

目的 探讨眶蜂窝织炎的致病原因、致病菌及并发症.方法 回顾性病例系列研究.回顾性分析西京医院自1960年至2008年收治的63例眶蜂窝织炎住院患者的临床资料,对其性别、年龄、致病途径、致病菌及并发症进行分析.结果 63例患者中,男性48例（76.2%）,女性15例（23.8%）;10岁以下年龄组患者较多（22例,34.9%）;单眼发病多见（61例,96.8%）;32例（50.8%）患者伴有明显眼球突出.致病途径以周围组织炎症蔓延最多见（47.6%）,其他包括血行感染（19.0%）、眼部外伤（15.9%）和眼部手术后并发感染（3.2%）.30例患者进行了细菌培养,仅18例（60.0%）细菌培养为阳性.致病菌有4类,以葡萄球菌属最为多见（14例,77.8%）,尤以金黄色葡萄球菌为主（8例,44.4%）,此外还有绿脓杆菌（11.1%）、甲型溶血性链球菌（5.6%）和中间型弗氏枸橼酸杆菌（5.6%）.本组有19例（30.1%）发生并发症,包括败血症（12.7%）、暴露性角膜炎（4.8%）、全眼球炎（4.8%）、化脓性脑膜炎（4.8%）和海绵窦栓塞性静脉炎（3.2%）等.结论 眶蜂窝织炎多见于10岁以下儿童患者,以单眼眼球突出为主要表现,致病途径以眶周组织结构感染蔓延为主.细菌培养阳性率较低,以金黄色葡萄球菌为主要致病菌.本病可发生严重并发症,宜早期积极给予广谱抗生素治疗,如脓肿形成应及时切开引流.     

眶隔后蜂窝织炎致眶尖综合征一例

患者，男，47岁，因“头痛伴发热22d，左眼肿胀伴视力下降3d”以“左眶蜂窝织炎”入我院治疗。入院体格检查：T38.5℃,全身检查未见异常。眼科检查：视力右眼0.4（矫正至1.0），左眼眼前数指（不能矫正），眼压右眼15mmHg，左眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

新生儿眶蜂窝织炎合并化脓性脑膜炎1例报告

患儿阎××男生后20日左侧鼻唇部肿胀2天,1982年1月20日入院。1月18日,家长发现患儿鼻唇部肿胀,送某医院治疗,用庆大霉素肌肉注射及红霉素静脉点滴后肿胀减轻。因发现左上齿龈有一处溢脓而来我院。入院俭查;体温37.5℃左侧鼻唇沟上方皮肤充血、肿胀。在牙龈及齿槽间有一处瘘管向外溢脓,瘘口周围充血,稍糜烂W、B、C 26400 N 57%L 40% M 3%诊断左上颌骨骨髓炎,齿槽脓肿。给予消炎治疗。21日体温上升至39℃。22日发现右上睑充血、肿胀。25日睑部充血消退,右眼球向前     

眶蜂窝织炎并发中间葡萄球菌败血症一例

杨×× 女 19岁 土家族因右眼肿痛3 d,左眼肿痛1 d于2007年11月4日入院.伴头痛心慌,并曾呕吐两次,在当地门诊部予阿奇霉素、双黄连、地塞米松静滴,阿昔洛韦等眼液局部滴眼,无缓解加重来诊.体检:神志清楚,言语清晰,自主体位,急性病容,颈胸部可见大片红色斑疹.     

自行车把碰伤引起眶蜂窝织炎一例

王××,女,63岁,住院号127250.1998年11月9日不慎被自行车把碰伤右眼内眦处,未予特殊处理,11月10日清晨2时自觉寒战,右眼睑肿胀.8时在外科门诊就诊,给予氧氟沙星静滴,12时患者右眼肿胀未见减轻,反而加重,请眼科会诊以“右眼眶蜂窝织炎”收住院.查体:生命体征正常,右眼距内眦角0.5cm处有一纵行创口长约0.5cm.右眼上、上眼睑高度肿胀,触之坚     

产褥热继发眶蜂窝织炎

吴××女25岁住院号85—027。产后6天阴道流血不止,发热。1985年1月6日入院。患者呈急性贫血貌,昏睡、体温40.6℃,脉率118次/分,呼吸28次/分、血压90/60mmHg,四肢冰冷,心肺无异常,肝脾未触及。化验:白细胞9600、中性72%,淋巴28%;红细胞130万、血红蛋白3g。妇科诊断为产褥热、失血性休克。进行补液、输血、青霉素、氯霉素、麦角硷等药综合治疗。经治3天,病情未见好转,体温     

拔牙引起眶蜂窝织炎

患者王××,男43岁,住院号83231。 病史:张口受限左侧偏头痛月余,高烧视蒙恶心呕吐眼球突出七日。一月多前患感冒未愈觉左侧牙痛,在当地医院口腔科将十~8龋齿拔除,此后疼痛不减反党张口受限,同侧头部刺痛,到公社医院作静脉点滴四环素,肌肉注射青、链霉素无效转县医院就诊。经门诊胸透和拍片发现右上肺有片状模糊阴影,以肺结核为诊断收住传染病房用抗     

糖尿病并发眶蜂窝织炎1例

患者　男　 43岁　左眼红肿、疼痛 2 4天 ,加重 3天入院。 2 4天前 ,患者不明原因的出现左眼红肿、疼痛、视力渐下降等症状 ,未引起足够的重视 ,亦未进行治疗。 8天前 ,上述症状加重 ,在当地医院治疗 ,诊断为左眼眶蜂窝织炎。局部用抗生素点眼、全身用抗生素静点。左眼红肿、疼痛不见好转 ,视力进行性下降 ,但全身无发热。 2次查血Ｒｔ ,未见ＷＢＣ升高。故于 2 0 0 1年 12月 2 0日住我院治疗。查体 :Ｔ :36 5℃ ,Ｐ :76次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ :115 / 75ｍｍＨｇ。发育正常 ,营养中等 ,痛苦面容 ,自动体位 ,神志清 ,头颈部淋…     

眶蜂窝织炎9例治疗分析

眶蜂窝织炎９例治疗分析河南省舞钢市人民医院李敏，余秋玲眶蜂窝织炎为严重的眼眶软组织炎症，它不仅危害视力，有时尚可造成对生命的威胁．炎症反应引起的眼球突出可引起暴露性角膜炎，炎症进展迅速，毒性产物被吸收可引起全身中毒，向后蔓延至颅内可引起海绵窦栓塞、脑...     

蜂螫伤致眶蜂窝织炎一例报告

潘×,女,10岁,住院号65923.1989年4月24日被蚂蜂螫伤左眼睑,伤后感局部持续性刺痛并向头部放射.视物尚清.翌日来我院门诊,诊断为左眼睑蜂螫伤.给静脉滴注红霉素0.6g.氢化可的松100mg,治疗2天眼部红肿胀痛加剧,伴睁眼困难、眼眵增多、发热、眼球前突.无复视、头晕或恶心、呕吐.检查:T37.3℃,发育、营养一般,神志清,呈急性痛苦表情.左眼视力1.2,眼压Tn,眼睑明显红肿以外眦部较著,可见点状蜂刺伤痕,局部压痛,无波动感,球结膜高度水肿充血突出于睑裂以外,眼球前突、活动受限,眼底正常.白细     

少动鞘氨醇单胞菌致眶蜂窝织炎一例

57岁女性患者,左侧牙龈溢脓后出现左眼视物模糊,眼眶肿胀,眼眶CT显示眶内脓肿,行眶内脓肿切开引流术,脓液细菌培养为少动鞘氨醇单胞菌.视力由术前0.3恢复到术后0.8.     

泪道探通并发眶蜂窝织炎致失明一例

眶蜂窝织炎是眼眶炎症中最严重的一种，多由鼻窦炎、眼损伤、术后感染、颜面都疖疮等引起。而由泪道探通引起的临床上较为少见，由此致视神经萎缩失明者更为罕见，现报告一例如下：1病例简介患者男性，40岁，因右眼肿痛二天入院。患者于1996年11月11日上午在某医院行右眼泪道探     

斜视术后发生眶蜂窝织炎

本文报告一例双眼斜视术后发生的单眼眶蜂窝织炎。患者系一4岁半女孩,初患V型间歇性外斜视,发展为永久性外斜视。住院后行双眼外直肌后徙术,手术顺利,术毕当晚离院,未用药。术后第2天,发现右眼睑肿胀,并见患儿揉擦和搔抓右眼。术后第3天,预约返院检查时,其父母诉前24小时患儿眼局部红肿痛胀加剧,发烧,全身不适。眼部检查,右眼上下睑有红斑和水肿,不能睁眼。球结膜水肿充血比预料的严重,也比对侧眼严重。不能做详细的眼肌检查,眼球活动度一般受限。因疼痛和不合作,视力不能检测。无明显的化脓或眼球突出。前房和屈光间质清亮,眼底红光反射正常,亦不能做     

挤压鼻疖引起眶蜂窝织炎致盲二例

例1,胡××男20岁住号院840212右眼红肿、疼痛、伴高热、头痛5天。5天前,鼻根部发生一硬疖。用手挤压后第2天出现高热、头痛、全身不适,右眼高度红肿,眼球外突,视力下降,恶心、呕吐。在当地注射青霉素治疗无效。于1984年1月18日入院。体温39.5℃,脉搏100次/分BP120/80mmHg,。急性重病容,神志清楚,检查合作、颈软,心肺正常。视力右眼0.4,左眼1.2。右眼高度红肿,上睑下垂,     

拔牙术致眶蜂窝织炎至失明1例

眶蜂窝织炎一般由临近鼻窦的化脓性细菌感染引起,拔牙后引起较罕见,我科近期收治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,男,55岁,因"右眼疼痛不适1个月余"为主诉于2008年12月21日入院.     

97例儿童眶蜂窝织炎的诊治及疗效

目的 回顾性分析和总结儿童眶蜂窝织炎的临床特征、诊治经验,并观察临床疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京儿童医院收治的连续儿童眶蜂窝织炎患儿97例（106眼）。年龄为生后7天~11岁,平均年龄（11±9）个月。方法 对所有患儿的病历资料进行回顾性分析,包括血常规、C反应蛋白（CRP）、血培养及药敏培养检查、眼眶及鼻窦CT影像特点等,大于4岁能配合的患儿检查视力、眼位、眼前段、眼底等。所有患眼使用抗生素点眼,口服或静脉滴注抗生素。切开排脓指征：（1）明确诊断眶隔前蜂窝织炎;（2）血白细胞计数（WBC）及CRP明显高于正常;（3）抗生素控制感染效果不佳;（4）患眼肿胀,明确触及脓肿处有波动感;（5）有眼眶CT的支持。所有切开排脓的患者均取脓液进行常规细菌培养。观察分析患儿的临床表现、实验室检查指标及疗效。主要指标 临床表现、WBC、CRP、疗效、病原学检查及并发症。结果 74例（76%）患儿年龄小于3岁,其中23例发病于出生后1个月内。单纯眶隔前蜂窝织炎71眼（67%）,眶蜂窝织炎35眼（33%）。有切开排脓指征的63眼（59%）患儿在全身使用抗生素下,行切开排脓引流术。术后次日血WBC由术前（23.6±9.1）×109/L降至（16.3±5.1）×109/L;CRP由术前（52±17）mg/L降至（37±12）mg/L;体温由术前（38.8±1.4）°C降至（38.2±0.4）°C。术后7~10天逐渐拔除引流条后感染症状完全控制。细菌培养结果：金黄色葡萄球菌感染者（81%）最多。最常见的并发症是球结膜脱垂及暴露性角膜炎（29例,27%）。结论 眶蜂窝织炎多发生于婴幼儿。全身使用抗生素,必要时切开排脓是治疗的关键。     

化脓性眼内炎玻切术后继发眶蜂窝织炎一例

患者，男，３１岁，因右眼被铁屑击伤后疼痛、发红、视力下降３３小时于１９９９年１１月８日入院。查：右眼视力光感／３０ｃｍ，眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋＋＋），６点位角膜缘内３。处有一横形全层裂伤口，长约３ｍｍ，前房浅，虹膜前移与伤口内侧粘连，前房下１／３积脓，脓液呈黄白色，瞳孔呈椭圆形，可见瞳孔前膜形成。晶状体呈乳白色浑浊，玻璃体看不清，眼底未能窥入，眼压Ｔｎ－１。ＣＴ和Ｂ超检查均提示眼内异物，玻璃体浑浊。入院诊断：右眼穿孔伤，眼内异物，急性化脓性眼内炎，眼外伤性白内障。入院后急诊行角膜清创缝…     

眶蜂窝织炎致视网膜中央动静脉阻塞

患者王××男52岁住院号328837 右眼球突出肿胀,眼球转动痛,视力逐渐下降18天收入院。既往史无眼病史.患双例鼻息肉,双侧筛窦上颌宴炎10年。否认家族遗传病史。病初无明显诱因,右眼球转动痛,眼球突出,当时视力1.0。在当地医院静点激素和抗生素及维脑路通、低分子右旋糖苷。但视力仍逐渐下降。开始下方视野缺损,以后视力只眼前手动,进而失明转我院治疗。入院时,右眼无光感,左