小剂量阿替洛尔联用氨体舒通治疗慢性心力衰竭的疗效观察

将入院的慢性心力衰竭患者 5 2例随机分成两组 ,均给予常规治疗。其中治疗组 2 7例 ,在常规治疗基础上加用小剂量氨酰心安联用氨体舒通 ,按心功能分级情况 ,Ⅲ级或者Ⅲ级以下者开始以小剂量氨酰心安 6.2 5mg/d和氨体舒通 2 0mg/d ,心功能Ⅳ级者需在心功能纠正至Ⅲ级以下后再予应用 ,观察两周后心衰无加重者氨酰心安加量至 6.2 5mg ,bid ,连续服用 ,而氨体舒通则可以间断服用。结果治疗组心功能好转明显且稳定 ,心率慢 ,生存率及生活质量均提高。     

氨酰心安辅治顽固性心衰效果观察

用小剂量氨酰心安辅以治疗32例顽固性充血性心力衰竭,28例获得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 32例中男21例,女11例,年龄22～72岁。左心衰19例,全心衰13例。病因为扩张型心肌病7例,高血性心脏病6例,甲亢心脏病4例,冠心病9例,肥厚型心肌病2例,其它病因心衰4例。 所有病例在用氨酰心安前均经临床休息、正性肌力药、利尿剂、扩血管药以及各有关病因的治疗,历时10～30天,最长4个月以上均不能满意控制心衰。在上述处理的基础上加用氨酰心安口服,每日剂量25～50mg,治疗1～14天(平均5.1天),心衰临床表现消失或明显好转者28例,无变化或加重者4例,治疗有效的28例均继续服氨酰心安25mg/日,     

美多心安对57例难治性心力衰竭的疗效观察

我们对57例难治性充血性心力衰竭患者,在给予临床休息、强心、利尿和血管扩张剂等常规治疗的基础上,加用β阻滞剂—美多心安,取得了满意的疗效,现报告如下: 1 资料与方法　1.1 临床资料 本组57例均为经住院进行系统常规抗心力衰竭治疗仍无效的难治性心力衰竭患者,其中男44例,女13例。年龄23～65岁,平均44.9岁。心衰病程2～21年。心功能(NYHA分级)Ⅲ级25例。Ⅳ级32例。扩张型心肌病40例,肥厚型心肌病2例,风心病12例,先心病3例。心率≥100次/分45例,≤100次/分,12例。 1.2 治疗方法 原用强心利尿剂不变,在常规治疗基础上加用美多心安。首次剂量6.25～12.5mg,一日三次。三天后视病情逐渐增至25～50mg,最大剂量不超过100mg/日。4～8周为一疗程。     

小剂量氨酰心安治疗肺心病心衰的近期效果

肺心病心衰患者几乎都有心动过速,而且其心率在心衰得到初步控制后仍无明显下降,这不仅使患者有心慌不适的感觉,而且长时间的心动过速还增加心脏做功及耗氧量,不利于心脏功能的恢复。为克服这一不利因素.我们在1990年对经常规治疗心功能初步改善后心率仍>110次/分者给小量氨酰心安,观察到满意的效果后,于1991年～1992年在常规治疗的同时加用小剂量氨酰心安治疗36例,并选择同期住院章用常规治疗的36例做章盲对照,现将结果报告如下: 1 病例选择 氨酰心安组 男25例.女11例;年龄54～80岁,平均66岁;心衰病史1～6年,平均3.6年。常规治疗组;男23例,女13例;年龄53～79岁,平均65岁;心衰病史0.5～7年,平均3.5年。     

小剂量氨酰心安辅助治疗急性心肌梗死并左心衰竭28例

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，病死率较高。心力衰竭是其严重并发症之一，常伴有持续及明显的心动过速。心动过速增加心肌耗氧量，缩短心肌灌注时间，造成恶性循环。我们加用小剂量氨酸心安进行治疗，取得满意疗效，报道如下。1对象与方法本组28例均为急性心肌梗死并左心衰竭患者。男20例，女8例，平均年龄56岁。心功能Ⅱ～Ⅲ级（killp分级）。全部病人在吸氧、镇静、止痛及利尿等一般治疗基础上，静脉滴注硝普纳，心室率仍大于105／min，加服氨酸心安625mg，每日2次。疗程5～7天。观察加服氨酸心安前后静息心率，血压及心功能变化…     

多巴酚丁胺、开博通加氨酰心安治疗难治性心衰60例疗效观察

本文对120例难治性心衰患者随机分为观察组与对照组各60例,观察了开博通、多巴酚丁胺加氨酰心安治疗难治性心衰的效果,并就其作用机理进行了探讨。治疗方法:开博通12.5～25mg,每日二次;多巴酚丁胺80mg～160mg加10％葡萄糖500ml静滴,4～8μg/kg/分,七天为一疗程;氮酰心安6.25～25mg,每日二次,随心衰改善而减量或停药。以临床表现和心电图变化作为疗效评定指标。结果表明可明显改善心衰的临床症状,缩短病程,有效率85％,统计学处     

硝苯吡啶氨体舒通治疗老年性肺心病心衰40例

现将我院1991～1993年应用硝苯吡啶、氨体舒通联合治疗老年性肺心病慢性心力衰竭40例临床观察结果报道如下:一、临床资料:1、病例选择:本组40例,其中男性32例,女性8例,年龄60～80岁,肺心病病史5年以内8例,6～10年27例,11年以上15例。心功能Ⅱ级6例,心功能Ⅲ级21例,心功能Ⅳ级14例,肺心病合并冠心病5例,4例合并纤维性肺结核。2、治疗方法:口服硝苯吡啶20mg+氨体舒通20mg,1日3次,病者入院时心衰明显加用速效洋地黄类控制     

氨酰心安治疗充血性心力衰竭探讨

我院在常规治疗充血性心衰时,联合应用选择性β受体阻滞剂氨酰心安,收到较满意效果。共观察96例,随机分治疗组和对照组各48例,Ⅱ度心衰71例,Ⅲ度心衰25例,治疗方法是小剂量联合用药,除按原发病给予治疗外,Ⅱ度心衰给双氢克尿塞50mg,日一次,10％氯化钾10ml,日三次,Ⅲ度心衰除给以上治疗外,给地高辛0.25mg,日一次。治疗组给氨酰心安25mg,日三次,心率慢者给25mg,日二次,或12.5mg,日二次。对照组除不用氨酰心安外,     

用小剂量氨酰心安和西地兰治疗快速性室上性心律失常(附20例疗效分析)

一年来,我们用小剂量氨酰心安和西地兰治疗急性心肌梗塞(AMI)伴室上速,以及在治疗慢性充血性心衰(CCHF),用足量地高辛仍不能满意控制心率时,加用氨酰心安,取得满意效果. 临床资料20例中,男14例,女6例,年龄31～84岁,平均51.7。根据病情可分为3组。第1组:急性心肌梗塞,(AMI)8例,均男性,年龄49～74岁,平均59.8岁,前壁6例,下壁2例;合并急性左心衰4例。房颤3例,窦速5例。室率101～155次/分,平均122次/分。第2组:风湿性心瓣膜病7例,均为慢性充血性心衰(CCHF)(心衰Ⅱ°4例,Ⅲ°3例)。因慢性房颤用抗心衰的各种药物和地高辛治疗室率下降不满意,仍在101～144次/分。第3组:5例,冠心病3例,肥厚性非梗阻型心肌病1例,扩张型心肌病1例,其中,房颤2例,窦性心动过速3例。     

氨酰心安治疗扩张型心肌病心力衰竭23例疗效观察

采用氨酰心安治疗23例扩张型心肌病心力衰竭患者，氨酰心安平均剂量42．26±18．o1mg／d，用药时间8～18周。结呆：心功能改善2级以上11例，改善1级10例，总有效率91％，显效率48％。结论：氨酰心安对扩张型心肌病心力衰竭有一定疗效。其机制可能与本药抑制心力衰竭时神经体液的过度激活和使β受体密度上调有关。     

小剂量氨酰心安治疗顽固性充血性心力衰竭疗效观察

1990年9月～1993年3月,我们对43例应用强心甙、扩血管、利尿剂等治疗疗效不满意的充血性心力衰竭者,加用小剂量氨酰心安治疗。旨在观察β_1阻滞剂——氨酰心安(Atenolol)对慢性严重性充血性心力衰竭     

氨体舒通和氨酰心安与地戈辛小量联用治疗充血性心力衰竭

近年来慢性充血性心衰(CHF)的治疗虽有许多进展,但年死亡率仍高达15％～50％。除疾病的自然加重外,更主要的是有些抗心衰药物不但可直接或间接损害心肌加重心衰,并能诱发室性心律失常和猝死。加之用药复杂患者依从差而治疗中断。本文报道1989年1月～1993年6月三家医院用氨体舒通(Sp,20mg/d)和氨酰心安(At,50mg/d)与地戈辛(Di)联合治疗心功能(按纽约心脏协会标准)Ⅲ、Ⅳ级的CHF患者2年的随机对比观察结果,旨在探索本方案长期治疗患者的依从性和对CHF预后影响。     

多巴胺、酚妥拉明治疗顽固性肺心病心力衰竭36例

我院自1997年1月至12月对36例肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)经常规强心、利尿、抗炎、平喘、化痰等治疗效差的患者结合多巴胺、酚妥拉明联合治疗,取得了满意效果,现报告如下。本组36例,男29例,女7例,年龄50～89岁(平均64岁)。肺心病病史3年至21年,反复出现肺部感染及右心或全心衰竭。按美国纽约心脏病协会(1964年)的心功能标准:级15例,级13例,级8例。均为住院病人,常规给予半卧位休息、吸氧、低盐饮食,应用洋地黄、利尿药、抗菌药物等传统抗心衰治疗3天,效果欠佳,加用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg加入5%～10%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,…     

地高辛合用氨酰心安控制房颤室率的疗效观察

持续性房颤多见于器质性心脏病,对于不易复律的房颤,减慢心室率为治疗的首要措施。我们以地高辛合用小剂量氨酰心安控制持续性房颤心室率,取得了满意效果。现报告如下。 1 对象和方法 1.1 观察对象:口服地高辛0.25mg,每日一次,5天后静息心室率大于85次/分的持续性房颤84例。其中男40例,女44例。平均年龄54±8岁,心功能Ⅱ～Ⅲ级,风心病40例,冠心病24例,高     

氨酰心安与卡托普利合用治疗原发性高血压临床比较

目的：观察氨酰心安与卡托普利在治疗原发性高血压(HE)中的疗效。方法：对原发性高血压患者随机分成3组，①氨酰心安组：62例给氨酰心安50～75mg／d。②卡托普利组：60例。给卡托普利50～75mg／d。③氨酰心安与卡托普利组62例，平均剂量卡托普利45mg／d 氨酰心安25mg／d。将其疗效进行比较。结果：经过6个月的治疗观察，氨酰心安与卡托普利组合用在血压控制，降压达标率，不良反应，生活质量上有更好效果。     

酷似窦性心律的房速性心肌病1例

患者男 ,36岁 ,农民。因心悸气短 7年 ,加重伴下肢水肿半月于 1998年 6月入院。入院前 3年因上述症状加重 ,曾在当地就诊考虑为扩张性心肌病。经利尿、强心、扩张血管、减轻心脏前后负荷等治疗症状好转 ,院外长期服用地高辛 0 .12 5mg ,每日 1次 ,氨酰心安12 .5mg ,每日 2次 ,扩大的心脏逐渐恢复 ,心功能Ⅰ～Ⅱ级 ,由于自行停服上述药物 8个月后再次出现心慌、气短、腹胀、纳差、下肢水肿而入院。查体 :慢性气喘病容、半卧位、唇微绀、颈静脉怒张、肝颈返流征阳性 ,双肺底可闻及少许中细湿鸣音 ,心界向两侧扩大 ,心率 76次 /min ,律齐 ,心尖…     

巯甲丙脯酸,消心痛与强心利尿剂合用治疗难治性心衰78例

作者自1990年以来,采用巯甲丙脯酸(CaP),消心痛,小剂量狄高辛及双氢克尿塞(HCT)联合治疗难治性心衰(CHF)78例,取得满意疗效,现报道如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 符合难治性心衰诊断标准的78例均为住院患者,男55例,女23例,年龄18～72岁,平均45岁。风心病27例,冠心病21例,高心病12例,充血性心肌病18例。心功能根据NYHA分级,Ⅲ级32例,Ⅳ级46例。 1.2 方法 患者住院后按心衰给予综合性及病因治疗基础上,应用CaP12.5～25mg,每日3次,消心痛5～10mg,每日3次,狄高率0.125～0.25mg,每日1次,HCT12.5～25mg,每日2次。同时观察血压,心率,定期查电解质,肝功能,肌酐及尿素氮,4周为1疗程。 1.3 疗效判定 显效:心功能进步Ⅱ级,好转:心功能进步Ⅰ级;无效:心功能无改善。 1.4 结果 本组患者用药1疗程后,风心病组有效率95.5％,冠心病组95％,心肌病组94.5％,高心病组     

氨酰心胺，非洛地平缓释片联用治疗顽固性高血压疗效观察

目的：观察氨酰心安与非洛地平缓释片联用治疗顽固性高血压疗效。方法：筛选出使用非洛地平缓释片5mg,4周后舒张压高于12.7kPa病例，随机分成两组，一组非洛地平缓释片加大剂量， 另一组在原剂量的基础上加用氨酰 心安25mg，每日2次，进行疗效和副作用的观察。结果：疗效和副作用发生均有显著性差异。结论：非洛地平缓释片与氨酰心安合用较单一加大非洛地平缓释片剂量治疗顽固性高血压更为理想。     

氨酰心安治疗充血性心力衰竭的疗效观察

氨酰心安是一种不具有内源性拟交感活性的心脏选择性β1受体阻滞剂，在慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗中起到保护心肌，免受因过度儿茶酚胶引起的心肌能量储备耗竭，减慢心率，纠正β受体高度下调，降低心肌耗氧的作用，且长期应用能增强心肌收缩力。我们应用氨酸心安治疗CHF34例，取得满意疗效。总结如下。1资约和方法1．亚病例选择选择心功能为五～IV级的患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组34例，男23例，女11例；年龄27～73岁，平均53．7岁；其中高血压心脏病9例，风湿性心脏病4例，冠状动脉粥样硬化性心脏病12例，扩张型心肌病…     

胺碘酮与慢心律联合治疗顽固性室性早搏的疗效观察

顽固性室性早搏的治疗在临床上常感棘手 ,1994年1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们采用胺碘酮联合慢心律治疗顽固性室性早搏患者 17例 ,疗效好 ,不良反应少 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　顽固性室性早搏患者 17例中男 12例 ,女 5例 ;年龄 35～ 72岁 ,平均 5 1岁。病程 4个月～ 3年。均曾服用多种抗心律失常药物 (包括慢心律、心律平、氨酰心安、胺碘酮、安搏律定、索他洛尔、胺碘酮 +氨酰心安、慢心律 +氨酰心安 )治疗无效。其中冠心病、陈旧性心肌梗死 10例 ,扩张型心肌病 1例 ,致心律失常性右室心肌病 1例 ,原发性高血压 1例 ,二尖瓣…