探讨血清雌三醇和人胎盘催乳素水平与高危妊娠的关系

目的 探讨孕妇血清雌三醇（E3） 和人胎盘催乳素（human placental lactogen,HPL） 水平与高危妊娠的关系。 方法 采用美国BECKMAN COULTER Access 全自动化学发光免疫分析仪对2011 年8 月- 2012 年12 月本院产科住院分娩的300 例28孕周以上的正常孕妇及180 例高危妊娠组孕妇血清E3 和HPL 进行检测。 结果 妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫的孕妇血清E3 和HPL 水平与相同孕周的正常对照组孕妇比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。高危妊娠组E3 与HPL 单项测定阳性率明显低于联合测定。 结论 联合检测孕妇血清E3 和HPL 水平可以帮助了解胎儿胎盘功能和提高高危妊娠的诊断率。     

2656例妊娠晚期血清雌三醇(E3)的检测分析及临床价值的探讨

目的探讨血E3检测对妊娠晚期胎儿-胎盘功能监测的临床价值.方法按照试剂药盒说明书给出的方法测定2656例孕妇血清中E3的含量,并以5ug/L作为临界值划分.结果 2656例血清E3检测中有103例＜5ug/L所占比例为3.88%,且对这103例结果偏低的产检孕妇作血E3连续追踪测定,结合超声多普勒,B超以及其他辅助诊断,并且做产前、产后追踪.发现103例首次结果偏低孕妇二次或两次以上连续检测血E3偏低有59例.其中7例确诊为胎儿宫内发育迟缓,3例胎儿宫内窘迫,1例死胎.结论提示妊娠晚期血清E3测定特别是连续检测对胎儿-胎盘功能监测,辅助诊断及预后有较高价值.     

胎盘源性氧化应激对胎儿生长发育影响的研究进展

胎盘是母体与胎儿之间多种代谢活动的调节器官,具有促进胚胎、胎儿发育和存活的重要免疫学特征.在妊娠期间,胎盘是活性氧代谢的部位,持续产生氧化应激(OS),胎盘会产生丰富的抗氧化剂以控制OS,维持正常妊娠的顺利进行.若孕妇体内氧化剂与抗氧化剂的平衡被打破,就会破坏正常的胎盘功能,最终可影响胎儿生长发育.本文详细介绍了胎盘O...     

胎盘、血清HBV-DNA水平与胎儿宫内感染的相关性研究

目的 研究胎盘、血清HBV-DNA水平与胎儿在妊娠过程中发生感染的几率,探讨两者之间的相互关系,为临床提供一定的依据.方法 收 集140例待产HBV产妇的临床资料,提取一定量的胎盘组织、血清等进行荧光定量PCR检测,同时在产妇生产后检测产儿的感染情况,分析胎盘、血清HBVDNA与宫内感染的相关因素.结果 140例产妇分娩后,140例新生儿中脐血血清检测呈阳性32例,宫内感染率为22.86%,感染新生儿母亲的胎盘、血清 HBV-DNA含量均在105copy/ml以上.结论 胎盘、血清HBV-DNA含量较高的产妇在分娩的过程中很可能会造成胎儿在宫内感染,导致胎儿感染HBV,孕妇 在妊娠过程中需要加强胎盘、血清中HBV-DNA含量的控制,防止病毒通过复制,进入胎盘血液到胎儿体内,产生感染.     

胎盘瘦素mRNA表达水平及其与胎儿生长发育的相关性研究

目的 :探讨胎儿体内瘦素的来源 ,胎盘组织瘦素mRNA的表达水平与胎儿生长发育的关系。方法 :收集 5 2例正常产妇的胎盘组织 ,依据其新生儿出生体重分为 :大于胎龄儿 (LGA) 14例 ,适于胎龄儿 (AGA) 2 1例 ,小于胎龄儿 (SGA) 17例。采用逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)技术结合荧光定量分析 ,检测胎盘组织瘦素mRNA表达水平 ,分析胎盘组织瘦素mR NA表达水平与胎盘重量、新生儿体重、新生儿Ponderal指数、孕妇体重、孕妇体重指数 (BMI)、性别的关系。结果 :LGA胎盘组织瘦素mRNA的表达水平高于AGA(P <0 .0 0 1) ,AGA胎盘组织瘦素mRNA的表达水平高于SGA(P <0 .0 5 ) ,胎盘组织瘦素mRNA表达水平与胎盘重量 (r =0 .5 4 )、新生儿体重 (r=0 .5 9)、新生儿Ponderal指数 (r =0 .5 6 )呈正相关 ,与孕妇体重 (r =0 .2 1)和孕妇体重指数 (r =0 .18)无明显相关。男婴和女婴胎盘组织瘦素mRNA表达水平的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :胎盘组织表达和分泌的瘦素是胎儿体内瘦素的来源之一。胎盘瘦素mRNA表达水平与胎儿生长发育有关。     

经治疗后妊高征孕妇子宫胎盘床螺旋动脉血流速率变化

妊高征 (ＰＩＨ)是产科重要疾病之一 ,病因极其复杂 ,其致病因素可导致子宫胎盘床螺旋动脉ＰＩ、ＲＩ改变 ,使子宫胎盘血流障碍 ,对ＰＩＨ的预测、防治是产科学术界共同关心的问题 ,它严重危及胎儿生命[1] 。本文用彩色多普勒检查跟踪随防治疗后的妊高征孕妇 ,探讨子宫胎盘床螺旋动脉ＰＩ、ＲＩ的变化 ,进一步说明检测子宫胎盘床螺旋动脉血流速率变化预测妊高征的临床价值。1　资料与方法1.1　资料来源 :1998年 8月至 2 0 0 0年 6月经彩色多普勒预测出的妊高征孕妇 2 6例 (ＰＩＨ组 )随机抽取 ,正常孕妇 12 2例 (正常组 ) ,所有病例均为单胎…     

血清耐热碱性磷酸酶的测定在正常孕妇与高危孕妇中的应用

探讨血清耐热碱性磷酸酶（HSAP）在正常孕妇与高危孕妇中的应用。方法采用放射免疫的方法对153例孕妇进行血清耐热碱性磷酸酶的测定，同时均行胎心监护。结果孕周＜41周与41周≤孕周＜42周的正常孕妇的血清HSAP水平无差异，但后者的平均值略低于前者，妊娠高血压综合症、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、合并胎盘钙化的胎儿宫内窘迫血清HSAP降低，单纯服心羊水异常的胎儿宫内窘迫患者血清HSAP与正常孕妇无差异，服监监测胎盘功能不似血清HSAP直接，阳性率低。结论测定血清HSAP可以反映胎盘功能，对高危妊娠的监测及胞儿领后的估计有一定临床参考价值。     

雌三醇及胎盘泌乳素对监测胎盘功能的指导意义

目的分析探讨雌三醇及胎盘泌乳素对于胎盘功能监测的指导意义。方法选取我院近年来收治的100例疾病孕妇与100例36~38周孕程正常产妇作为研究对象,两组产妇均采用ELISA法行雌三醇（E3）与胎盘泌乳素（HPL）含量检查,比较两组产妇检查结果。结果疾病组产妇血清E3与HPL指标明显低于健康组（P〈0.05）,组间比较有统计学意义。疾病组产妇E3与HPL指标联合检测阳性率明显高于E3或HPL单项指标检测阳性率（P〈0.05）,各项比较有统计学意义。结论对产妇行E3与HPL联合测定有助于指导胎盘功能监测,提升胎儿-胎盘单位功能低下的检出率,值得临床推广应用。     

酶免法测血清FE3、HPL对胎盘功能检测的应用

目的探讨血清游离雌三醇（FE3）和胎盘催乳素（HPL）对胎盘功能的检测。方法FE3和HPL均采用酶免法进行测定。结果3级胎盘^＋、胎儿窘迫、葡萄胎和宫内死胎孕妇的血清FE3和HPL含量均比正常对照组低（P〈0．05）。结论FE3和HPL联合测定能判断胎盘功能，为临床提供判断的依据。     

188例妊娠特异性β1糖蛋白SRID测定的临床分析

妊娠特异性β1糖蛋白(SP1)是胎盘合体滋养层细胞分泌的一种特异性蛋白质,孕晚期妇女中100%可检测出SP1,现认为检测孕妇血清中的SP1存在及其水平,可作为检测胎盘功能、判断胎儿预后的一项可信指标.     

彩色多普勒血流显像在胎儿宫内生长发育迟缓的应用价值

应用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流频谱 ,可以直接、准确地估计胎盘功能 ,及早诊断胎儿宫内生长发育迟缓 ,从而及时地指导临床处理。我院自 1 997年以来 ,对 2 1 9例孕妇进行脐动脉彩色多普勒检查 ,现分析报告如下。1 对象和方法对象　 2 1 9例孕妇均来源于我院产科门诊和产科病房 ,年龄 2 3～ 37岁 ,平均 30岁。2 1 9例孕妇中 ,1 6 4例临床证实为健康孕妇 ,无高血压、妊高征、胎儿室内发育迟缓、先兆子痫、糖尿病等病史。 55例为宫内发育迟缓。孕周 2 0～ 4 0周 ,根据不同孕周和脐动脉血流ＶＳ/ＶＤ 比值 ,正常组与ＩＵＧＲ组有所区别…     

189例孕妇血清雌三醇和胎盘泌乳素测定监测胎盘功能分析

目的:探讨血清雌三醇(E3)和胎盘泌乳素(HPL)联合测定监测胎儿-胎盘单位功能的应用价值。方法:对72例32孕周以上正常孕妇和117例疾病组孕妇血清E3和HPL含量采用ELISA法定量测定。结果:妊娠合并高血压、胎儿宫内发育迟缓、妊娠合并糖尿病等孕妇血清E3和HPL含量明显低于相同孕周的正常对照组;疾病组血清E3和HPL联合测定诊断阳性率明显高于E3与HPL单项测定诊断阳性率。结论:血清E3和HPL联合测定能大幅提高胎儿-胎盘单位功能低下的诊断率。     

B超测量羊水平段观察胎儿发育及预后694例分析

羊水的量和质可以反映胎盘功能是否正常,羊水的多少与胎儿发育和预后有直接关系,B超测量羊水平段,指导临床医师对妊娠晚期孕妇进行处理有重要意义。现将我院妇产科2 0 0 3年1月一2 0 0 3年12月观察的6 94例分析报告如下。材料与方法　　受检者共6 94例,年龄18岁～37岁,均为妊娠     

尿雌三醇简捷的荧光测定法在高危妊娠的应用

对于患有威胁胎儿宫内发育疾病的孕妇,判断其胎儿健康情况,选定适宜时间分娩以减低婴儿围产期死亡,是产科工作中一项重要课题。孕妇尿中雌激素是胎儿体内雌激素的前驱物质,经胎盘转化为雌三醇自母体肾脏排出。近20多年很多文献报告关于探索简易测定孕妇尿雌三醇作为估计胎儿宫内健康情况的指标。我们采用了北医生理教研组提出的改良Bra-mhall氏的尿雌三醇快速荧光测定法稍加改进,一年多来用于高危妊娠测验胎儿健康情况,认为是协助临床处理的一种简捷、可信赖的试验方法。     

乙型肝炎病毒宫内感染与胎盘感染关系的研究

目的:通过研究乙型肝炎病毒(HBV)携带者孕妇胎儿宫内感染的发生率,分析胎儿宫内感染与胎盘感染的关系。方法:对160例HBV携带者孕妇临产前检测HBV eA g及HBVDNA,产后抽取新生儿脐血/静脉血检测HB sA g及HBVDNA判断宫内感染;对其中80例孕妇胎盘用免疫组化法测HB cA g。结果:①胎儿感染率为7.50%(12/160);②母血HB eA g/HBVDNA阳性者,胎儿感染率分别为12.78%(11/86)及13.63%(12/88),高于母血HB eA g/HBVDNA阴性者1.35%(1/74)及0.0%(0/72);③80例胎盘HB cA g阳性率为81.25%(65/80),胎儿感染组阳性率91.67%(11/12),高于胎儿未感染组79.41%(54/68),P<0.05;④胎盘各层细胞可被HBV感染,HB sA g/HB cA g主要分布在与母血直接接触的蜕膜细胞、绒毛间质中,合体细胞阳性率较高。结论:①脐血检测HBVDNA是诊断胎儿宫内感染HBVDNA的一个敏感方法,而外周静脉血的检测具有确诊意义;②孕妇血HBVDNA、HB eA g阳性是胎儿感染的高危因素;③胎儿感染与胎盘感染有关;④胎盘屏障对胎儿有一定的保护作用。     

B型超声仪在检测胎盘成熟度中的应用体会

Ｂ型超声仪在检测胎盘成熟度中的应用体会张永桂，胡世平，齐春英，崔广和（附属医院Ｂ超室，２５６６０３）关键词Ｂ型超声仪，胎盘成熟度，孕妇我院自１９８９年４月至１９９３年１２月。应用Ｂ型超声仪检测各期孕龄孕妇的胎盘位置及成熟度９１７０例，为临床估计胎儿成...     

重度子痫前期孕妇血清胎盘生长因子、同型半胱氨酸的表达与胎儿生长受限的关系

目的 探讨重度子痫前期(PE)孕妇血清胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)的表达与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 回顾性分析2019年10月至2021年5月郑州大学第一附属医院产科收治的186例重度PE孕妇的临床资料,根据胎儿是否发生FGR将孕妇分为对照组(n=90)和研究组(n=96),统计两组相关资...     

98例前置胎盘临床护理分析

前置胎盘指孕28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于先露部，是一种危险的病理性妊娠和妊娠后期的严重并发症。主要表现为妊娠晚期无明显诱因、无痛性反复阴道出血，是产科的急症和重症，容易引起孕妇大出血、感染，造成孕妇胎儿生命危险。我院2001年1月～2008年1月．共收治前置胎盘产妇98例，现报道如下：     

胎盘成熟度分级与胎盘功能的相关性探讨

[目的]探讨孕妇胎盘成熟度分级与胎盘功能之间的联系,以提供更多监测胎盘功能的方法.[方法]对中山一院1994年8月～1995年1月,孕龄在30～42周的单胎妊娠孕妇91例,在B超下进行胎盘成熟度分级和检测孕妇血中胎盘生乳素(HPL)值,以及羊水池和胎盘钙化追踪.[结果]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘者其HPL值正常,Ⅲ级胎盘者其HPL值明显较0级～Ⅱ级胎盘者低,但尚在正常值范围;Ⅲ级胎盘合并羊水过少、胎盘钙化较0级～Ⅱ级胎盘明显增多.[结论]孕妇胎盘成熟度0级～Ⅱ级胎盘其胎盘功能正常,Ⅲ级胎盘其胎盘功能储备能力下降.     

胎盘成熟度分级与胎盘功能的相关性探讨

目的 探讨孕妇胎盘成熟度分级与胎盘功能之间的联系,以提供更多监测胎盘功能的方法。方法 对中山一院1994年8月－1995年1月,30－42周的单胎妊娠孕妇91例,在B超下进行胎盘成熟度分级和检测孕妇血中胎盘生乳素（HPL）值,以及羊水池和胎盘钙化追踪。结果 孕妇胎盘成熟度0级－Ⅱ级胎盘其HPL值正常,Ⅲ级胎盘其HPL值明显较0－Ⅱ级胎盘低,但沿在正常值范围,Ⅲ级胎盘合并羊水过少、胎盘钙化较0级－Ⅱ级胎盘明显增多。结论 孕妇胎盘成熟度0级－Ⅱ级胎盘其胎盘功能正常,Ⅲ级胎盘其胎盘功能储备能力下降。