经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2011年11月至2014年11月收治的难复性儿童肱骨髁上骨折47例,均为闭合性损伤,采用手法复位结合经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗,并进行5~41个月随访。结果 所有患儿骨折均愈合,愈合时间4~6周,平均4.5周,未出现缺血性肌肉挛缩,无严重针道感染,无尺神经损伤,发生肘内翻1例。按Flynn肘关节功能评分标准评定疗效,优37例、良7例、可2例、差1例,优良率为93.6%。结论 经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗儿童难复性肱骨髁上骨折,操作简便,创伤小,闭合复位成功率高,疗效好。     

肘外侧入路交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨肘外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：32例肱骨髁上骨折均采用肘外侧切口,骨折复位,交叉克氏针内固定,术后外固定2～3周,加强肘关节功能锻炼。结果：32例随访2～20个月,平均6．0个月。术后无感染及骨折延迟愈合,无肘关节功能障碍及肘内外翻畸形。结论：交叉克氏针治疗肱骨髁上骨折,固定牢固,操作简单,创伤小,费用低,愈合率高,值得推广。     

微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折

目的：总结微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折42例的临床疗效。方法：回顾分析我院2000年1月。2005年12月采用微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折42例患儿的临床资料。结果：获得2个月～5年随访者40例骨折均愈合，平均愈合时间1-3个月，肘关节活动95％恢复到正常，1例肘外翻，无肘内翻，无血管神经损伤，无伤口感染，全部已取出内固定物。结论：微创切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上移位骨折安全、方便、损伤小、固定可靠、功能恢复好、值得推广。     

交叉克氏针张力带固定治疗儿童肱骨髁上骨折

完全移位的肱骨髁上骨折 ,是儿童的一种严重损伤。早期治疗不当可致前臂缺血性挛缩 (Volkmann) ,肘关节功能障碍及肘内翻畸形 ,中西医结合治疗 ,均未能完全解决 ,是目前丞待解决的难题之一[1] 。我院自 1997年 12月采用外侧入路切开复位 ,交叉克氏针外侧张力带固定治疗 ,收到满     

经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折体会

目的：观察手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法66例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折采用手法复位双克氏针内固定联合石膏托治疗,观察疗效。结果66例均得到随访,随访时间6个月~2年,平均12个月。骨折全部愈合,无一例尺神经损伤及术后再移位,无Volkmann挛缩或肘内翻畸形。按Flynn 标准评定,优46例,占70%,良20例,占30%。结论对于Gartland Ⅲ型小儿肱骨髁上骨折,“C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针内固定治疗具有手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形优点。     

儿童肱骨髁上骨折内固定的方法

目的：解决小儿肱骨髁上骨折术后合并肘内翻发病率较高的问题。方法：采用交叉克氏针与桡侧张力带同时内固定。结果：与传统方法相比，术后防止肘内翻有明显优势。结论：手术操作简单、固定可靠，易于基层医院推广。     

经典后路克氏针固定儿童肱骨髁上骨折分析

肱骨髁上骨折为儿童常见骨折,多见于10岁以下儿童,约占儿童肘部骨折的60%～70%。儿童肱骨髁上部位骨质薄弱,易发生骨折,由于紧邻肘关节及骨骺,处理不当易并发关节僵硬,发育畸形等并发症。我医疗小组自2006年7月-2009年5月对49例儿童肱骨髁上骨折采取后路肱三头     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的研究闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析自2013年5月至2015年4月采用闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。取俯卧位,将患侧前臂悬于床边,在C臂透视下闭合复位后分别从内外侧或从外侧行克氏针固定。结果本组手术时间40~120 min,平均75 min。全部患者闭合复位均获得成功。36例患者得到随访,时间10~12个月,平均11个月。末次随访时36例骨折均愈合,未发生肘关节内外翻畸形,未发生尺神经、桡神经损伤。患侧肘关节伸直-15°~5°,平均-5°;患侧肘关节屈曲105~140°,平均126°。结论闭合复位克氏针内固定治疗儿童GarlandⅡ、Ⅲ型移位肱骨髁上骨折复位良好,手术疗效确切。     

手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 本院2008年1月～2011年1月收治小儿移位型肱骨髁上骨折228例,均在C型臂X线机透视下采用手法复位、闭合内外侧交叉克氏针固定术治疗.结果 228例均得到随访,随访时间为6～24个月,平均13个月.优良率为95.2％.结论手法复位、内外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折,是一种安全、有效、简便的方法,能有效治疗小儿肱骨髁上骨折,提高生活质量.     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折

198 2年 10月～ 1998年 2月 ,我院治疗小儿肱骨髁上骨折 1382例中 ,采用切开复位交叉克氏针内固定方法 192例 ,占 14% ,兹报告如下。临床资料本组 192例中男 12 4例 ,女 68例 ;年龄 5 6～14岁 ,平均 9 5岁 ;伤后就诊时间最短 0 5小时 ,最长 2 1天 ,平均 6 5天。肱骨髁上骨折按Ｇａｒｔｌａｎｄ法分型 :Ⅱ型 4 3例 ,合并尺神经损伤 5例 ,桡神经损伤4例 ,正中神经损伤 6例 ,血管损伤 4例 ,开放性骨折 8例 ;Ⅲ型 149例 ,合并尺神经损伤 8例 ,桡神经损伤 13例 ,正中神经损伤 15例 ,血管损伤 12例 ,开放性骨折 18例。对 179例进行 1～ 11年的随…     

闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最多见,以往多主张保守治疗,牵引复位外固定[1],但往往都留有肘内、外翻畸形及伸屈功能受限。我院2001年1月～2008年6月用闭     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科自2008年7月至2013年12月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折33例临床资料。结果本组33例均获得随访,平均随访时间为8.2个月(2¹2个月)。术后4周去除石膏并拔除克氏针进行功能锻炼,所有患者均获得骨性愈合。按Flynn肘关节功能评价,优21例,良9例,一般3例,差0例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、手术时间短、骨折固定可靠、并发症少以及肘关节功能恢复良好等优点,是一种较理想的治疗方法,值得推广应用。     

肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肘关节外侧入路在治疗儿童肱骨髁上骨折治疗中的意义.方法 2011年1~8月采用肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折17例,平均随访时间1.5～4个月,术后骨折平均愈合时间1～2.5个月.结果 按Flynn标准进行肘关节评分:14例优,3例良.结论 肘关节外侧入路治疗肱骨髁上骨折,创伤小,骨折对位好,较好的预防肘内翻,术后功能恢复快,骨折临床愈合后内固定物取出简单.     

儿童移位性肱骨髁上骨折的开放治疗

１９８４～１９９４年，对６２例儿童移位性肱骨髁上骨折实施早期开放复位内固定治疗。单纯移位性骨折行解剖复位克氏针交叉内固定；不能解剖复位的进行良好的对线对位克氏针固定，有游离骨块时复位原处，并在行内固定时将远端向外倾斜５～７°，以预防或减少肘部畸形的发生。术后随访６个月至１０年，平均５年８个月，结果优良率达８８．７％，无缺血性肌挛缩或肢体坏死发生。开放复位具有整复后的骨折不易发生再移位，能为提早１～２周肘关节功能练习提供可靠的生物力学保障。     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床观察

儿童肱骨髁上骨折较常见，常并发严重的并发症，易造成血管、神经的损伤。目前治疗儿童肱骨髁上骨折的方法选择，临床学者还存在较多争论旧’。笔者采用克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折取得良好疗效，现报告如下。     

肱骨髁上骨折闭合复位、经皮穿克氏针交叉固定术56例临床观察

目的探讨肱骨髁上骨折患儿闭合复位及经皮穿克氏针交叉固定的治疗效果。方法选取我院56例肱骨髁上骨折患儿采用手法复位联合经皮穿克氏针交叉固定,术后石膏托固定,活血祛瘀、消肿止痛中药内服并联合舒筋活络的中药外洗。结果所有患儿骨折全部愈合,平均临床愈合时间4～6周,无1例延迟愈合。参照Flyun临床功能评定:优69.6%(39/56),良19.6%(11/56),可8.9%(5/56),差1.8%(1/56),优良率89.3%(50/56)。结论闭合复位联合经皮克氏针交叉固定治疗肱骨髁上骨折可减少患儿痛苦、瘀肿消除快、骨折端稳定、后遗症少,值得临床推广应用。     

同侧交叉克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的应用

切开复位、内固定是肱骨髁上骨折有效的治疗方法，疗效与手法操作有一定的关系，正确合理的操作是取得满意疗效的重要环节。笔者自2004年9月-2006年9月，采用肘外侧入路、同侧肱骨下端交叉穿针法，治疗小儿肱骨髁上骨折28例效果满意，现报道如下。     

双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折81例

肱骨髁上骨折是指在肱骨远端内外髁上方发生的骨折,以小儿最多见。肘部骨折占儿童所有骨折的10％,而其中髁上骨折占75％。若处理不当,易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法均有改进,但其并发症发生率仍较高。我院自2000年1月至2009年1月采用双侧小切口交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折81例,获得较好效果,报道如下：     

儿童肱骨髁上骨折的治疗

目的讨论36例儿童肱骨髁上骨折的治疗及相关问题。方法 36例均采用手术开放复位交叉克氏针内固定,术中解剖复位,保留尺骨鹰嘴的完整性。结果手术组2例并发轻度肘内翻,随访时间最长5年,本组优良率达97.2%。结论通过本组36例手术治疗,认为手术精确复位牢固固定,早期功能锻炼是预防并发症的重要因素,可显著降低肘内翻发生率。     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一 ,多见于运动伤、交通事故 ,系间接暴力所致 ,若治疗不当会出现伏克曼挛缩 ,肘内翻畸形及肘关节功能障碍。我院采用切开复位交叉克氏针内固定治疗 ,自 1992— 2 0 0 0年共收治 42例 ,随访病例 31例 ,现作分析讨论。1　临床资料1.1　临床资料 :本组男 33例 ,女 9例 ,男女之比为 3.7∶ 1,年龄为 2～ 14岁 ,平均 9.3岁。左侧 2 6例 ,右侧 16例。骨折类型 :伸直型 35例 (83.3% ) ,屈曲型 7例 (16 .7% )。尺偏型2 1例 (5 0 % ) ,桡偏型 8例 (19% ) ,中间型 13例 (31% )。粉碎性骨折 9例 (2 1.4% ) ,开放性骨折…