非诺贝特对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的探讨非诺贝特对早期糖尿病肾病患者的肾保护作用。方法将84例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组进行常规降糖降压治疗,治疗组在此基础上给予非诺贝特治疗,记录比较患者治疗前后血糖、血压、血肌酐（SCr）、血脂和微量白蛋白（mAlb）水平的变化以及核因子-κB （NF-κB）的活性。结果两组患者治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）与治疗前相比较差异均有显著性（P ＜ 0.05）;治疗组患者治疗后 FPG、2hPG与对照组相比较差异无显著性（P ＞0.05）。两组治疗前后及组间 SCr 相相比较差异均无显著性（P ＞0.05）。对照组患者治疗前后血脂各项指标和 mAlb 水平无明显变化（P ＞0.05）;治疗组患者治疗后血脂各项指标和mAlb水平与治疗前比差异具有显著性（P ＜ 0.05）;治疗组与对照组治疗后血脂各项指标和mAlb水平比较差异均有显著性（P ＞0.05）。对照组患者治疗前后 NF-κB的水平无明显变化（P ＞0.05）;而治疗组患者治疗后该水平较治疗前明显下降,且差异有显著性（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后 NF-κB水平相比较差异具有显著性（P＜ 0.05）。结论非诺贝特能明显改善早期糖尿病肾病患者血脂和 mAlb 水平,降低 NF-κB P65的活性,从而发挥一定的肾功能保护作用。     

精芪补肾丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效分析

目的 观察自制中药精芪补肾丸治疗早期糖尿病肾病(DN)减少尿微量白蛋白(MA)的临床疗效.方法 将144例患者随机分为对照组66例和治疗组78例,对照组给予黄葵胶囊5粒,3次/d口服,服药4周;治疗组给予自制中药精芪补肾丸0.8 g,3次/d口服,服药4周.在治疗前、治疗结束时及治疗结束后6个月分别测定MA,并比较组间差异和组内差异,评价临床疗效.结果 自制中药精芪补肾丸总有效率明显优于黄葵胶囊,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后,在治疗结束时及治疗结束后6个月,治疗组MA测定结果与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);两组组内不同时间测得结果比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 自制中药精芪补肾丸治疗早期DN减少MA具有较好的临床疗效.     

血脂康治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的：探讨血脂康治疗糖尿病肾病的疗效及其作用机制。方法：98例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组加服血脂康0.6,2次/d。比较两组治疗前后4、12周的脂蛋白（a）、UAER和CRP等指标。结果：治疗组UAER、脂蛋白（a）、CRP下降比对照组明显（P〈0.01）。结论：血脂康可通过降低脂蛋白（a）而减轻微量白蛋白尿,同时还具有抗炎症效应。     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

【目的】探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病患者的疗效和安全性。【方法】48例糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅲ～Ⅳ期)患者,随机分为2组。试验组24例,予瑞格列奈加甘精胰岛素联合治疗;对照组24例,予每日两次预混胰岛素治疗。疗程均为8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化及低血糖发生率的差异。【结果】试验组和对照组经治疗后FBG、2hBG、HbA1c、UAER均明显下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后BUN、SCr无显著差异(P>0.05)。试验组发生低血糖次数少于对照组(P<0.05)。【结论】瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病可有效控制血糖,安全性和依从性良好。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

[目的]观察阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.[方法]99例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组.两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄入、控制血糖、血压达标的基础上,治疗组给厄贝沙坦150 mg/d口服,同时给阿托伐他汀20 mg/d口服;对照组单用厄贝沙坦150 mg/d口服.两组均随访3个月.[结果]两组治疗后血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)均有改善(对照组P<0.05,治疗组P<0.01),治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后,C-反应蛋白(CRP)及总胆固醇(TC)下降明显(P<0.05),而对照组治疗前后差畀无显著性(P>0.05).[结论]阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能降低血胆固醇含量并发挥抗炎作用、减少尿蛋白排泄、改善肾功能、延缓肾功能衰竭的发生.     

六味地黄丸联合血脂康对早期糖尿病肾病的影响

目的：探讨六味地黄丸联合血脂康治疗对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：68例早期糖尿病肾病患者随机分成常规治疗组（A组）、六味地黄丸组（B组）、血脂康组（C组）、六味地黄丸联合血脂康组（D组）,观察治疗前后24 h尿微量白蛋白,尿α1-微球蛋白（α1-MG）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等各项指标。结果：与A组相比,三组尿α1-MG,TNF-α均减少,D组优于B、C两组。结论：D组可明显改善早期糖尿病肾病,其机制可能与降低TNF-α有关。     

糖尿病肾病30例分析

糖尿病肾病（DN），又称糖尿病肾小球硬化症，为糖尿病的常见微血管并发症。1型及2型糖尿病均可发生。现将我院2000～2006年收治的30例分析如下。     

阿魏酸钠对早期糖尿病肾病的治疗观察

目的：观察阿魏酸钠对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将128例伴有微量白蛋白尿的T2DM患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）进行治疗观察。SFG组在RTG组常规降糖、降压治疗基础上加用阿魏酸钠300 mg静脉滴注,1次/d,2周为1个疗程。观察治疗前后FBG、血清肌酐（SCr）及24 h尿微量白蛋白（UAER）变化。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有统计学差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠具有降低DN患者肾脏尿微量白蛋白的排泄作用,延缓早期DN的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

杏丁治疗糖尿病肾病60例的观察与护理

目的：探讨杏丁治疗糖尿病肾病（DN）的治疗作用及护理方法。方法：测定60例糖尿病肾病患者应用杏丁治疗前后血浆尾加压素Ⅱ（UⅡ）、肾上腺髓质素（ADM）水平及尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果：应用杏丁治疗后患者血浆UⅡ、ADM、UAER明显降低（均P〈0.01）。结论：应用杏丁并予以全面的护理干预有利于肾病变的恢复。     

黄芪和丹参注射液联用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 了解黄芪和丹参注射液联用对糖尿病肾病的疗效.方法 126例糖尿病肾病随机分成治疗组和对照组各63例,均采用饮食控制和糖尿病常规治疗,治疗组加用黄芪和丹参注射液.结果 治疗组尿蛋白排出率(VAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和血脂明显下降(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论 黄芪和丹参注射液联用利于减轻患者肾损害,值得临床应用.     

格列美脲与诺和龙治疗初发2型糖尿病的疗效比较

格列美脲是新一代的长效磺脲类降糖药物,它在胰岛β细胞表面上的作用受体与传统的磺脲类不同;而诺和龙为苯甲酸衍生物,属非磺脲类的促泌剂,它在胰岛β细胞膜上的结合位点与传统的磺脲类药物也完全不同,二者均属于快速促胰岛素分泌剂,为了比较二者的疗效及观察在初发的2型糖尿病中的作用,我们做了临床观察,现报道如下.……     

诺和龙和拜糖平治疗以餐后血糖升高为主的2型糖尿病疗效观察

促胰岛素分泌剂又称餐时胰岛素分泌剂,瑞格列奈(诺和龙)属于该类药物,它能促进胰岛β细胞中胰岛素第一时相分泌,可以控制餐后高血糖[1-3]。本文旨在探讨:诺和龙和拜糖平治疗以餐后血糖升高为主的2型糖尿病疗效。1对象和方法1.1对象选择2006-01/2008-01我院门诊及住院的2型糖尿病患者60例,分为诺和龙治疗组33例,平均年龄(51.4±5.2)岁,男18例,女15例;诺和龙和拜糖平治疗组27例,平均年龄(52.6±6.4)岁,男14例,女13例。入选标准:(1)据WHO标准确诊的2型糖尿病患者。(2)年龄在40岁以上。(3)糖尿病初诊3个月以上。(4)进入实验前治疗仅限于饮食和(或)运动控制。排除标准:(1)体重指数<19 kg/m2。(2)有心衰、不稳定型心绞痛,近6个月内发生过心肌梗死。(3)BP>190/105 mm Hg。(4)长期使用胰岛素治疗。(5)正在使用皮质醇治疗。(6)对低血糖无反应者。(7)育龄或哺乳期妇女。(8)血C r>140μm o l/L。(9)肝功能异常,A ST、SGPT高于正常值。(10)存在酮尿。1.2方法本观察包括2个时期,4周剂量调节期,4周剂量维持期,据患者的血...     

肾络安汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效

[目的]探讨肾络安汤联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)患者的疗效和血液及尿液相关指标的影响.[方法]本院收治的120例DN患者,随机分为两组,各60例,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上另给予肾络安汤治疗,观察治疗后两组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、实验室指标[尿白蛋白、24 h尿蛋白定量]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]及药物安全性.[结果]治疗后观察组总有效率为86.67％(52、60)明显高于对照组70.00％(42/60)(P<0.05);治疗前两组各相关指标相比较差异均无显著性(P>0.05);治疗后两组FPG、2hPG、HbAlc、尿白蛋白、24 h尿蛋白定量与治疗前比较明显降低,BUN、Ccr明显升高,且观察组降低、升高的幅度较对照组明显(P<0.05).两组药物不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]肾络安汤联合厄贝沙坦治疗DN临床疗效显著,可通过有效降低血液及尿液相关实验室指标从而改善患者肾功能.     

川芎嗪与山莨菪碱佐治糖尿病肾病临床观察

目的：探讨川芎嗪与山莨菪碱佐治糖尿病肾病临床疗效。方法：92例糖尿病肾病患者随机分为治疗组52例、对照组40例,在常规治疗基础上,治疗组加用川芎嗪与山莨菪碱静脉滴注4周。结果：治疗4周后两组均血脂下降、24h时尿蛋白减少、肾功能好转,但治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：DN患者给予川芎嗪与山莨菪碱辅助治疗疗效肯定,值得推广。     

氯沙坦联合百灵胶囊治疗糖尿病肾病的疗效评价

目的观察氯沙坦和百灵胶囊联合治疗2型糖尿病肾病(T2DN)患者尿微量白蛋白的作用效果。方法 40例未服用ACEI类和ARB类药物的T2DN患者,随机分为对照组(氯沙坦组)20例,口服氯沙坦50 mg/d;治疗组20例,口服氯沙坦50 mg/d+百灵胶囊9 g/d,16周后治疗组与对照组比较治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾、血肌酐。结果治疗组UAE明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗前后SCr、K+差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦和百灵胶囊联合应用能明显降低糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。     

雷公藤多甙对糖尿病肾病蛋白尿的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿的作用及安全性。方法选取临颍县人民医院住院及门诊的84例糖尿病肾病患者为研究对象。随机分为2组,对照组（42例）应用常规剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,治疗组予雷公藤多甙20 mg,3次/d,疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能及血常规、尿常规变化。结果治疗组与对照组24 h尿蛋白定量均减少。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显。雷公藤多甙治疗前后肝肾功能及外周血象比较差异均无统计学意义。结论雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,对患者肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

肾康注射液对早期糖尿病肾病的治疗观察

通过肾康注射液对早期糖尿病肾病的影响，观察其在防治肾病中的作用。 1对象和方法 1．1对象2005-01／2006-01尿白蛋白在30～300mg／24h，肾功能正常（血Cr≤133μmol／L、BUN≤7．1mmol／L）的2型糖尿病的患者。随机分为对照组（常规治疗组）22例，男13例，女9例；治疗组（肾康注射液组）23例，男15例，女8例。     

依那普利、胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

从2000-05开始,我们在治疗早期糖尿病肾病上,应用依那普利和胰激肽原酶,并进行对照比较,发现两联用有协同作用,治疗效果显,现报告如下.     

冠心宁治疗早期糖尿病肾病疗效观察

【目的】观察冠心宁注射液治疗早期糖尿病肾病的有效性和安全性。【方法】67例患者分为对照组和冠心宁治疗组。所有病例均服用依拉普利,治疗组每日加冠心宁注射液20ml静滴一次。于治疗前及治疗后均测血压2、4 h尿蛋白、尿素氮、肌酐,同时观察不良反应。【结果】治疗前后两组患者血压均有显著降低(P<0.05);但两组血压降低的程度比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后两组患者肾功能没有显著的变化(P>0.05)。治疗前后两组患者24 h尿蛋白均显著减少(P<0.05);两组尿蛋白减少程度比较差异有显著性(P<0.05)。无药物不良反应发生。【结论】冠心宁注射液治疗早期糖尿病肾病,减少蛋白尿,疗效肯定,未发现副反应。     

金水宝治疗早期糖尿病肾病疗效观察

【目的】观察中成药金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的有效性和安全性。【方法】将85例早期糖尿病肾病患者分为对照组和金水宝治疗组。对照组均服用依拉普利;治疗组在服用依拉普利的基础上,每次服金水宝胶囊3粒,每日3次,疗程6个月。于治疗前及治疗后均测血压,24h尿蛋白,尿素氮,肌酐,D反应蛋白（CRP）。同时观察不良反应。【结果】治疗前后两组患者血压均有显著降低（P〈0．05）;但两组血压降低的程度比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗前后两组患者肾功能没有显著的变化（P〉0．05）。治疗前后两组患者24h尿蛋白均显著减少（P〈0．05）;治疗前后CRP在对照组有降低倾向（P〉0．05）,治疗组则显著降低（P〈0．05）;两组CRP降低程度比较有显著差异（P〈0．05）。两组无药物不良反应发生。【结论】金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病,减少蛋白尿,稳定肾功能,疗效肯定,未发现副反应。