血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中抗GAD抗体的临床意义

探讨谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）对糖尿病诊断和临床意义。方法用间接ＥＩＡ法测定了１１０例初诊为非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中ＧＡＤ－Ａｂ。结果１１０例ＮＩＤＤＭ患者中ＧＡＤ－Ａｂ总阳性率为１９．１％,胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）阳性率１２．７％,ＩＣＡ阳性者全部检出ＧＡＤ－Ａｂ,而ＧＡＤ－Ａｂ阳性者ＩＣＡ的阳性率６６．７％,而且ＧＡＤ－Ａｂ阳性的病人具有胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的     

谷氨酸脱羧酶抗体在成人晚发自身免疫性糖尿病中的诊断意义

Ｉ型糖尿病（ＩＤＤＭ）是由免疫介导的胰岛β细胞破坏所致的自身免疫性疾病,成人晚发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）属 ＩＤＤＭ的亚型,对 ＬＡＤＡ进行早诊断,采用胰岛素治疗,有利于保护残留的部分胰岛分泌功能,延缓病情的发展。谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）对这类患者的诊断有一定的意义。１对象与方法１．１对象选择ＮＩＤＤＭ２０例,ＩＤＤＭ１９例（其中ＬＡＤＡ １１例）,正常对照组２０例,ＮＩＤＤＭ及ＩＤＤＭ符合１９８５年ＷＨＯ的诊断标准,ＬＡＤＡ患者组平均年龄３３．５岁,发病时间４个月～１８年,病程小于１…     

GAD抗原的制备及其抗体测定的应用

Ⅰ型糖尿病（Ｉｎｓｕｌｉｎ－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｉｔｕｓ，ＩＤＤＭ）目前认为是由自身免疫反应引起胰岛β细胞破坏而发病的［１］。ＩＤＤＭ的发病前后出现谷氨酸脱羧酶抗体（Ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒ－ｂｏｘｙｌａｓｅＡｎｔｉｂｏ...     

糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体与胰岛B细胞功能关系

近年来的研究证明谷氨酸脱羧酶(ＧＡＤ)是Ⅰ型糖尿病的主要自身抗原,ＧＡＤ抗体也是目前Ⅰ型糖尿病的诊断指标之一,但在临床上发现Ⅱ型糖尿病患者血清也可检出ＧＡＤ抗体。本文观察306例糖尿病患者的血糖、胰岛素、血Ｃ肽、ＧＡＤ抗体,结合临床资料,研究ＧＡＤ抗体阳性与胰岛素     

谷氨酸脱羧酶检测对成年自发免疫性糖尿病诊断的初步研究

应用间接ＥＬＩＳＡ测定５１例糖尿病患者（其中Ｉ型糖尿病２２例,Ⅱ型糖尿病２９例）,血清中谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ６５）自身抗体,结果Ⅰ型糖尿病患者的阳性率９５．４５％,Ⅱ型糖尿病患者为２４．１４％,ＧＡＤ抗体阳性率在Ⅰ型糖尿病患者与Ⅱ型糖尿病患者中有显著差异,提示测定ＧＡＤ６５对确定糖尿病分型,指导治疗及阐明发病机理有一定意义。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中抗GAD抗体的临床意义

目的：探讨谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤ－Ａｂ）对糖尿病诊断的临床意义。方法：用间接ＥＩＡ法测定了１１０例初诊为非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清中ＧＡＤ－Ａｂ。结果：１１０例ＮＩＤ－ＤＭ患者中ＧＡＤ－Ａｂ总阳性率为１９．１％，胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）阳性率１２．７％，ＩＣＡ阳性者全部检出ＧＡＤ－Ａｂ，而ＧＡＤ－Ａｂ阳性者ＩＣＡ的阳性率６６．７％，而且ＧＡＤ－Ａｂ阳性的病人具有胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的临床特点，即低体重指数及低胰岛素分泌功能。结论：血清中ＧＡＤ－Ａｂ的测定是早期预报及诊断ＩＤＤＭ的最灵敏的免疫标志，而且对于早期诊断“成人晚发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）”，及时给予胰岛素治疗，防止糖尿病眼、肾、神经并发症具有重要的临床意义。     

GAD-Ab和ICA检测对Ⅰ型糖尿病诊断的价值

Ⅰ型糖尿病是一种针对胰岛 β细胞的自身免疫性疾病 ,发病时存在多种自身抗体 ,本研究旨在了解谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)、抗胰岛细胞抗体(ＩＣＡ)对Ⅰ型糖尿病的诊断价值。1　对象与方法1.1　研究对象按ＡＤＡ (1997年 )糖病诊诊断标准 ,Ⅰ型糖尿病患者 38例 ,男 18例 ,女 2 0例 ,平均年龄 35± 13岁。平均病程 36个月 (1月～ 14年 )。ＯＧＴＴ试验无异常者 5 0例 ,男 2 2例 ,女 2 8例 ;平均年龄 36±12岁。无糖尿病家族史和自身免疫病史。1.2　方法1.2 .1　标本采集　受试者在空腹状态下一次采血 ,血清保存于 - 70℃冰箱内待检。1.…     

血清ICA、GAD测定在鉴别糖尿病中的临床意义

糖尿病患者在无症状期及发病后一定时期中可以检出多种胰岛抗体。其中胰岛细胞抗体 (ＩＣＡ)、谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ)的测定可用来评价 1型糖尿病的发病危险性及鉴别不同类型的糖尿病。我院采用酶免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)对 64例糖尿病患者及 4 1例正常人进行了ＩＣＡ、ＧＡＤ测定和比较 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　对象　按 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊的 ,未用过免疫抑制剂治疗的糖尿病患者 64例 ,分为两组 ,1型糖尿病 ( 1-ＤＭ)组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄 2 3 1岁 ( 10～ 57岁 ) ,平均病程 1 2年( 1月～ 18年 ) …     

酶免疫方法检测谷氨酸脱羧酶(65 KD)自身抗体

目的：了解中国人胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者谷氨酸脱羧酶（６５ＫＤ）抗体（ＧＡＤ６５Ａ）的流行情况,探讨酶免疫法检测ＧＡＤ６５Ａ的临床应用价值。方法：采用酶免疫法测定４５例ＩＤＤＭ患者和４１例正常对照者血清中ＧＡＤ６５Ａ的含量,并与放射免疫沉淀法进行比较。结果：ＩＤＤＭ组ＧＡＤ６５Ａ浓度和阳性率分别为２１２９５ｎｇ／ｍｌ±４３３０９ｎｇ／ｍｌ和４４４４％,对照组分别为１３３ｎｇ／ｍｌ±３６４ｎｇ／ｍｌ和０,２组间存在显著差异（Ｐ＜００１）。酶免疫法和放射免疫沉淀法比较,两者ＧＡＤ６５Ａ检出率无显著差异（５６３％ｖｓ８７５％,Ｐ＞００５）。结论：中国人ＩＤＤＭ的发病机制与自身免疫密切相关。酶免疫法测定ＧＡＤ６５Ａ对临床ＩＤＤＭ的诊断和预测具有应用价值     

谷氨酸脱羧酶检测对成年自发免疫性糖尿病诊断的初步研究

应用间接ＥＬＩＳＡ测定５１例糖尿病患者（其中Ⅰ型糖尿病２２例,Ⅱ型糖尿病２９例）,血清中谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ６５）自身抗体,结果Ⅰ型糖尿病患者的阳性率９５．４５％（２１／２２）,Ⅱ型糖尿病患者为２４．１４％（７／２９）,ＧＡＤ抗体阳性率在Ⅰ型糖尿病患者与Ⅱ型糖尿病患者中有显著差异,提示测定ＧＡＤ６５对确定糖尿病分型,指导治疗及阐明发病机理有一定意义。     

ICA在糖尿病诊疗中的应用研究

用免疫酶法分析了糖尿病患者及甲状腺疾病患者血清中胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）的水平。结果为经胰岛素吸收后,ＩＤＤＭ组阳性率为４６．７％（最高）,ＮＩＤＤＭ组阳性率为１３．３％,甲状腺疾病组（其中１例Ｇｒａｖｅｓ’病伴糖尿病ＩＣＡ阳性）阳性率为４％,健康组０。统计学分析,Ｐ〈０．０５,具有显著性差异,表明ＩＣＡ是Ⅰ型糖尿病的特异性免疫标志物,ＩＣＡ检测作为对ＩＤＤＭ与ＮＩＤＤＭ的鉴别诊断,特别是对ＬＡＤＡ     

谷氨酸脱羧酶抗体对成人迟发性自身免疫性糖尿病早期诊断的意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是人类胰岛 β细胞的一种主要的 自身抗原[1] 。成人迟发性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ) ,即缓慢进展型 1型糖尿病和速发型 1型糖尿病均为自身免疫性糖尿病。ＬＡＤＡ早期 β细胞仍有一定的分泌功能 ,临床上表现为 2型糖尿病。因此 ,从 2型糖尿病患者中及早检出ＬＡ ＤＡ对指导胰岛素应用或免疫治疗 ,改善预后均十分重要。本文采用ＧＡＤ抗体 (ＧＡＤＡ)检测 ,提高ＬＡＤＡ的早期检出率 ,以便及时治疗。1　对象和方法研究对象　糖尿病组 2 0 0例 ,男 12 5例 ,女 75例 ,年龄36～ 80岁 ,平均 (5 7 1± 8 5 )岁。所有受试…     

谷氨酸脱羧酶重组杆状病毒表达载体的构建

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是胰岛β细胞的一种主要的自身抗原 ,与１型糖尿病细胞免疫和体液免疫均有密切关系。由于抗ＧＡＤ抗体是最重要的免疫学标志之一和可靠的早期诊断指标 ［１］,所以ＧＡＤ抗原的制备对１型糖尿病的早期诊断及其病因和机制的研究都具有重要意义。本实验将ＧＡＤ６５基因在真核细胞中的表达打下基础。１材料和方法１．１菌株Ｅ．ｃｏｉｌＤＨ５α和质粒 ｐＵＣ１８ -ＧＡＤ６５ 均为本室保存 ;ＲＮＡａｓｅ购自华美生物工程公司 ;限制性内切酶ＸｂａⅠ、ＥｃｏＲⅠ、ＰｓｔⅠ和Ｔ４-ＤＮＡ连接酶、ＤＬ -２０００Ｍａｒｋ…     

磺脲类药物继发失效Ⅱ型糖尿病37例的临床特点及治疗

目的：对磺脲类药物（ＳＵ）继发失效的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）３６例的临床特点及治疗进行分析。结果：对３６例住院病人的一般情况、胰岛素释放功能、抗谷氨脱羧酶（ＧＡＤ）抗体阳性率进行归纳, 并用胰岛素联合二甲双胍治疗。结果：１０例达到理想控制,１５例达到较好控制,９例达到一般控制,３例未控制。结论：ＳＵ继发失效的ＮＩＤＤＭ病程偏长,胰岛β细胞功能较差。ＧＡＤ抗体阳性者,胰岛素分泌更象Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤ     

68例磺脲类口服降糖药物继发性失效患者谷氨酸脱羧酶抗体测定结果分析

磺脲类口服降糖药物是治疗 2型糖尿病患者的首选药物。在临床工作中常遇到部分 2型ＤＭ患者口服磺脲类降糖药物出现继发性失效 (ＳＦ)。ＳＦ的发病原因及机理尚未完全明确。本文测定了我院1994年～ 1999年诊断的 6 8例ＳＦ患者血中谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤＡｄ) ,来探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)在ＳＦ发病原因中的作用。1　对象与方法1.1　研究对象1.1.1　ＳＦ组随机选择我院 1994年至 1999年诊断的ＳＦ患者6 8例 ,男 38例 ,女 30例 ,最大年龄 6 9岁 ,最小年龄39岁 ,平均年龄 5 8岁。ＳＦ标准为 :在稳定的摄食、体重、活动量…     

谷氨酸脱羧酶自身抗体检测与胰岛素依赖型糖尿病

谷氨酸脱羧酶自身抗体检测与胰岛素依赖型糖尿病王建民周智广文建新伍汉文我们改进了Ｐｅｔｅｒｓｅｎ等［１］放射配体分析法（ＲＬＡ），将试管内转录和翻译的［３５Ｓ］－ＧＡＤ６５作为标记抗原，对５３例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者及６０例健康志愿者血清进...     

1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶反应性T淋巴细胞的测定

目的 探讨糖尿病患者血清中谷酸脱闳酶反应性Ｔ淋巴细胞的阳性反应及临床意义。方法 应用对硝基苯２酰氨基已糖（ＮＡＧ）微量酶反应比色法反映细胞增殖,检测３７例１型糖尿病（ＤＭ）患者外周血单核细胞对谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）的反应性,并以２型ＤＭ、其他自身免疫性疾病患者及正常人各３０例对照。结果 １型ＤＭ ＧＡＤ反应性Ｔ细胞的阳性率为３５．１％（１３／３０）,其他自身免疫性疾病１０％（３／１０）,而２型ＤＭ     

谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ65-Ａｂ)是近年来发现一种新的 1型糖尿病患者胰岛 β细胞自身抗体 ,与糖尿病的病理及胰岛 β细胞分泌功能密切相关 ,对早期诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)有着重要的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　糖尿病组 1 2 6例 ,平均年龄 4 8 5± 1 3 6岁。按ＷＨＯ( 1 985年 )糖尿病诊断标准确定为 2型糖尿病 ,发病年龄≥ 2 5岁。正常对照组 1 8例 ,平均年龄4 2 7± 8 5岁 ,为健康体检者。1 2　方法 　所有对象测体重指数 (ＢＭＩ)体重 (ｋｇ) /身高2 (ｍ2 ) ,血清ＧＡＤ65 Ａｂ采用酶免法 ,糖化血红蛋…     

谷氨酸脱羧酶抗体对1型糖尿病的诊断意义

目的：探讨谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）抗体与１型糖尿病患者发病年龄、病程及临床特征等的关系。方法：用放射免疫沉淀法测定９２例１型糖尿病和５３例２型糖尿病患者血中ＧＡＤ抗体。结果：１型糖尿病组总的ＧＡＤ抗体阳性率为３９１％，其中儿童１型糖尿病组、成人１型糖尿病组和成人晚发１型糖尿病组的阳性率分别为４６７％、３６８％和４００％，组间无差异；而病程≤１ａ的阳性率５８８％，明显高于病程＞１ａ组的２７４％。患者的ＧＡＤ抗体与空腹Ｃ肽水平、酮症发病史、胰岛素使用量等无明显关系。伴有ＡＩＴＤ患者的ＧＡＤ抗体水平比不伴ＡＩＴＤ患者的ＧＡＤ抗体效价明显增高。结论：ＧＡＤ抗体不仅对１型糖尿病早期诊断而且对成人晚发型１型糖尿病都有临床诊断的价值。