以眩晕呕吐为首发症状的GBS误诊1例

GBS在临床上并不少见，任何年龄均可发病。病程早期或临床表现不典型时容易误诊。现就我院收治的1例以眩晕呕吐为首发症状的GBS误诊为脑干梗塞的原因进行分析如下：l临床角料患者．女性．67岁．主因突发眩晕、呕吐伴四肢无力、饮水发呛则收入院。患者于入院前3d．一早晨起床穿衣服时突然出现眩晕，不敢睁眼，随之恶心、呕吐3次，并伴四肢无力．当时测血压27／14kPa，给口服降压药治疗。服药时饮水发呛．当地给予脉通治疗3d．眩晕症状减轻，血压波动在26／14～22／13kPa之间，但四肢无力症状加重、为进一步诊治而来我院住院治疗。病后无…     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

脑囊虫致布龙氏综合征一例

脑囊虫致布龙氏综合征一例杨吉明（内蒙古察右后旗医院）男患者，２８岁．眩晕呕吐阵发性发作月余，于１９９１年９月１４日入院，１月前发烧吐泻经治２天后好转，遗留头晕，牛月来眩晕进行性加重，左侧卧位时加剧，恶心呕吐胃内容偶呈喷射状，５天后头转向右侧时眩晕呕吐...     

肺淋巴瘤样肉芽肿病一例

临床资料 患者男性，25岁。因“眩晕、呕吐、胸闷15d”，于2005年9月入我院。患者于15d前冲凉感冒后引起眩晕、呕吐、胸闷，无发热、咳嗽、咳痰等症状，口服抗感冒药物后症状未缓解。     

小脑扁桃体下疝畸形合并多脏器易位畸形1例

<正> 患者,女,67岁。因发作性走路不稳伴重复断续样言语4d入院。患者于4d前做家务时突感走路不稳,继之站立困难,跌倒在地,伴有说话困难,呈重复断续样言语,数小时后缓解。4d内重复发作3次,最后1次至入院时仍未缓解。追问病史,患者近20年来有反复发作性眩晕,视物旋转,伴有恶心、呕吐,可持续数天至月余,每年发作3～5次。查体:头颅外形正常,言语断续,双眼左视时有旋转性     

肺癌脑转移临床误诊2例

1 临床资料 例1:女患,50岁。因反复头痛,头昏2年,加重伴频繁呕吐10d,于1994年10月20日下午入院。患者于入院前2年,常因劳累或感冒后出现枕、双颞部胀痛呈持续性,可耐受,不伴眩晕。自服“霍香正气水”或休息后可自行缓解。10d前因     

多发性硬化误诊为突发性聋1例

患者女 ,35岁。因眩晕、恶心、呕吐 3d来诊 ,以眩晕待查急症收入院。患者 3d前无明显诱因的突然出现旋转性眩晕伴恶心、呕吐 ,静脉予以能量合剂及川芎嗪 3d效果不明显。查体见神志清、精神差 ,双瞳孔等圆等大、光敏 ,视力可 ,水平眼震 ,快相向左 ,心肺 (- )。入院后脑干诱发电位检查示左耳听神经传导障碍 ,临床诊断为左耳突发性聋 ,静滴液体加地塞米松 10mg、三磷酸腺苷 4 0mg、辅酶A10 0IU、维生素C 2 .0g、维生素B60 .3g、川芎嗪 12 0mg ,静推弥可保 5 0 0 μg。 5d后眩晕减轻 ,但左眼视力下降迅速 ,1d后仅存光感并伴有左侧下肢麻木 ,大…     

血液灌流治疗复方妥英麻黄碱中毒1例

患者,男,65岁,主因阵发性眩晕40 d,加重伴间断意识障碍30 d于2012年8月20日入院。40 d前患者无明显诱因出现阵发性眩晕,视物旋转,症状进行性加重,并伴有恶心呕吐。近1个月来出现意识丧失1次,表现为双目紧闭,不省人事,持续时间约15 min,意识模糊4次,表现为认知障碍,言语糊涂,     

耳带状疱疹并发多组脑神经受累的病例分析

1病例简介 患者，男，50岁。因右耳痛、耳周疱疹7天，伴眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑2天，于2006年5月17日入院。患者于7日前因咽痛后开始出现右耳及颌下肿痛，耳廓及耳甲腔内出现小疱疹。曾抗炎、抗病毒治疗无好转，入院前2日开始出现声音嘶哑、眩晕、步态不稳，伴频繁恶心、呕吐。入院诊断：右耳带状疱疹、眩晕待查。治疗上给予抗病毒：利巴韦林、阿昔洛韦、激素、抗炎、能量合剂等。     

小脑桥脑角综合症(炎症)-附1例报道

小脑桥脑角炎是发生于小脑桥脑角处的炎症,国内外报道较少.作者曾收治1例,并结合文献报告如下. 1 病例报告 ×××,女,20岁,学生,因突发眩晕、伴右侧面部麻木10天入院.患者于10天前因受凉后感晕眩、视物旋转、恶心呕吐、行走不稳、而就诊,当时拟诊为"美尼尔氏综合症",而给予对症治疗.     

枕叶癫痫致幻视1例

患者,男,83岁,因"头痛、视物模糊10 d,发作性视幻觉3 d"于2009年6月16日入院.入院前10 d,晨起后感头痛,为阵发性胀痛,伴眼花,视物模糊,站立不稳,易向两侧倾斜,需搀扶行走,无呕吐或眩晕.     

利多卡因、复方丹参联用治疗眩晕症47例

利多卡因、复方丹参联用治疗眩晕症，临床研究中47例患者中，痊愈25例，占53.19%；显效16例，占34.04%；好转4例，占8.51%；无效2例，占4.25%；总有效率95.74%。9例病人在首次用药后2h眩晕、呕吐停止，7例病人在首次用药3～4h后眩晕明显缓解，恶心、呕吐消失。余有效病例在连续用药5～7d后眩晕、恶心、呕吐及植物神经症状消失。     

1例肺癌误诊为脑梗塞的病例分析

1临床资料患者、女、62岁,因眩晕、呕吐3d,加重伴头痛2h而入院。患者于3d前无明显诱因致眩晕、恶心、呕吐、站立不稳,在社区门诊就诊,诊断为：（1）椎基底动脉供血不足;（2）颈椎病,遂予眩晕停2片/次,日3次,吗丁啉10mL/次、日3次,独角膏外用,颈复康1包/次,日3次,     

自身免疫性GFAP星形细胞病伴CASPR2抗体阳性1例

<正>1 临床资料患者，男，45岁，因“头痛、发热伴恶心、呕吐7 d”于2022年9月27日入院。7 d前患者无明显诱因出现头痛、发热、恶心、呕吐、排尿困难、口唇下肌肉不自主抽动。3 d前于当地医院就诊行第1次腰穿后考虑“病毒性脑膜脑炎”可能性大，经抗病毒及脱水降颅压治疗后症状无缓解遂至我院入院治疗。入院查体：意识清楚，四肢肌力5级，脑膜刺激征可疑阳性。入院后予以更昔洛韦抗感染、甘露醇脱水等治疗。入院第2天患者病情加重：高热、剧烈头痛、     

艾滋病合并中枢神经系统感染3例

<正>例1.男,68岁。主因眩晕、恶心、呕吐2 d于2008年2月9日入院。患者于入院前2d休息时出现眩晕,并出现恶心、呕吐2次,为胃内容物,无咖啡色液体,当地医院给予止呕药物,且出现走路不稳,行头CT检查示:脑干、双侧基底节、右侧小脑梗死,为进一步诊治来我院就诊,门诊以脑梗死收入院。既往2个月前患带状疱疹,低热,体温37.2～37.4℃。入院后查左眼内收位,外展不全,颈项强直四横指,入院后第2天查MR示;左基底节异常信号,考虑软化灶,右侧小脑软化灶。腰穿CSF     

突然耳聋、耳鸣,伴眩晕、恶心、呕吐半个月

患者,男性,31岁。患者于入院前半个月,无明显诱因,早晨起床时,突然出现右耳闷、耳聋、耳鸣,伴有眩晕、恶心、呕吐。曾在当地医院就医诊断为“美尼尔氏病”,经过用“安定”、“维生素B_1”治疗后眩晕、恶心、呕吐症状好转,但耳聋、耳鸣未见好转。于1990年2月20日来我院住院治疗。     

静滴尼莫通引起急性心肌梗塞1例

1　病例报告　　患者,男,61岁。因突发眩晕、恶心呕吐2d入院。2d前,病人于活动时突发眩晕、视物眩转,并恶心呕吐,伴眼花,但无耳鸣、耳聋,无胸痛、胸闷。往有脑动脉硬化病史5年,冠心病心绞痛病史1年。查体:T36.4℃,P71次/min,R18次/min,BP20/12kPa。老年男性,神志清,痛苦貌,双眼球可见水平震颤。颈软,双肺呼吸音清晰,心率71次/min,律整,未闻及明显杂音。肝脾不大,无压痛反跳痛。四肢肌力级,巴氏征阴性。辅助检查:颅脑CT示轻度脑萎缩,经颅Doppler示椎-基底动脉供血不足。心电图示V1～V3ST段压低0.1mV。初步诊断:1脑动脉硬化,椎-基底动脉…     

CKD 3期行椎基底动脉交界段支架成形术1例

患者,男,52岁,因反复眩晕半年于2015年12月21日入院。患者半年前始出现无明显诱因的眩晕,发病突然,偶伴恶心呕吐,无视物重影、肢体乏力,无言语不利、饮水呛咳,无头痛、胸闷胸痛及呼吸困难,休息后10 min自行缓解。1个月前症状发作频率加重,平均1次／d,发病特点同前。曾到外院住院治疗,予氯吡格雷75 mg／d、阿司匹林100 mg／d、阿托伐他汀20 mg／d治疗后,较前好转, MRA 示右侧椎动脉V4段狭窄,基底动脉交界段重度狭窄,左椎动脉显影不清。为求进一步治疗,收住本科。     

基底动脉尖综合征1例治疗体会

1病例介绍 患者，男，52岁。主因右侧肢体麻木20h、昏睡18h于2007年4月9日入院。患者入院前20h于洗桑拿后出现右侧肢体麻木伴双下肢乏力，视物模糊、复视，恶心呕吐1次，入院前18h出现昏睡。外院头颅CT未见明显异常，予脱水、改善脑循环治疗，症状无好转，遂转我院急诊。既往有高血压病、     

以右上腹痛为表现的扩张型心肌病1例

1病例介绍患者男,32岁,因右上腹部疼痛20d入院。20d前无明显诱因下出现右上腹持续性隐胀痛疼痛,疼痛放射至右侧肩胛区,无畏寒、发热、恶心、呕吐等。