改良预存式自体输血在外科择期手术中应用

目的探讨改良预存式自体输血用于择期手术患者的临床效果及应用价值。方法依据患者失血量多少,选择择期手术169例,采用自体输血,术前采血400～1 200ml,检测患者采血前后及输血前后各项血液指标。结果采血前后各项血液指标,HCT、RBC和Hb差异均无显著性(P>0.05),WBC和PLT差异有显著性(P<0.01);输血前后检测血液指标WBC和PLT差异有显著性(P<0.01),其他指标差异无显著性(P>0.05)。结论预存式自体输血未使组织灌注及摄氧受到影响,没有减弱病人对手术耐受力。     

自体输血在美容科择期手术中的应用

目的观察预存式自体输血患者的恢复情况,为自体输血的可行性提供依据。方法选择美容科择期手术37例,采用自体输血,术前采血200～300ml,并检测患者采血前后各项血液指标。结果患者采血前后各项血液指标无明显差异。结论预存式自体输血实用、安全、对病人手术及术后恢复无明显影响。     

预存式自体输血在心胸外科手术中的应用

目的 对比观察预存式自体输血对心胸外科病人血液学的影响。方法 自体输血病人术前采集自体血，并于术后回输；对照组病人术后输库存血，观察采血前后及输血前后血液学参数变化。结果 预存式自体输血病人术前采血前后血液学参数有显著差异，术后输自体血与输异体血后血液学参数无明显差异。结论 预存式自体输血未使组织灌注及摄氧受到影响，并没有减弱病人对手术耐受力；自体输血还可避免同种异体输血所致的合并症，减少血用量。     

自体输血在骨科手术中的应用

骨科手术术中异体输血会带来许多问题 ,如变态反应、荨麻疹、发热、以及乙肝、丙肝等病毒感染等 ,而且血源供应不足也常影响手术的顺利进行。我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 1月对 36 4例患者开展了自体输血技术 ,收到较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 36 4例中 ,男 2 14例 ,女 15 0例 ,年龄 16～ 78岁 ,术前血红蛋白 74～ 15 4ｇ/Ｌ ,平均 114ｇ/Ｌ ,红细胞压积2 6 .0 %～ 41.3% ,平均 33.7% ,其中类风湿性关节炎 76例 ,股骨颈骨折 81例 ,股骨头无菌性坏死 82例 ,腰椎狭窄 2 1例 ,颈椎病 6 3例 ,腰椎骨折固定 41例。1.2　方法…     

稀释式自体输血在骨科手术中的应用

自体输血分术前自体输血、急性血液稀释 (ＡＨＤ)和血液回收三种方法 ,近年来第一、第三种方法在临床上均得到广泛的应用( 1) ,近年我院将ＡＨＤ法用于骨科择期手术 1 3例 ,与传统的异体同型输血法相比较 ,其优点甚多 ,现报告如下。1 对象与方法本组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 1 9～ 5 9岁。脊柱手术 3例 ,股骨手术 8例 ,腰椎间盘突出症 1例 ,胫骨手术 1例。适应证　患者一般情况良好 ,无低蛋白血症 ,无心肺功能不全和凝血功能障碍等情况 ,术前Ｈｂ >1 1 0ｇ/Ｌ ,Ｈｃｔ>33% ,估计术中需要输血者。方法　患者入室后 ,连接心电监护仪 ,同…     

预存式自体输血在择期手术中的应用与分析

目的 探讨预存式自体输血在择期手术中的应用及意义.方法 对北京某三甲医院2011年1月～2012年10月期间49例外科手术患者预存式自体血应用情况进行回顾性分析.监测患者采血前后某些指标的变化,并与输异体血患者做对比,分析自体输血的效果.结果 49例预存式自体输血患者采血前后各项指标均有所下降,但均在正常范围内且维持在较满意的水平（P〉0.05）,与输异体血的患者相比,差异无统计学意义.结论 估计术中出血量不会太大的择期手术患者,预存式自体输血是一种安全、有效的输血方式,既减少了输异体血不良反应的发生、又节约了血液资源,值得在临床推广.     

血液稀释自体输血在骨科手术中的应用

目的 :了解血液稀释自体输血在骨科手术中的应用。方法 :对 2 4例择期骨科手术病人进行术前血液稀释 ,术毕输还。观察采血前后SBP ,DBP ,HR ,Hb及Hct的变化 ,有关资料进行统计处理。结果 :采血前后SBP ,DBP ,HR ,Hb比较P <0 0 1 ,有非常显著性差别 ;但Hct采血后值为 :37 384± 0 1 2 2 %仍在正常范围。结论 :血液稀释自体输血在骨科手术中应用是可行的 ,安全的。     

择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的效果

目的观察择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的临床效果。方法选择101例拟实施较大手术的患者,59例患者接受了术前预存式自体血、术中回收自体血作为观察组;另42例患者除未实施自体输血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与观察组相似,在术中、术后输异体血,作为对照组。检测观察组及对照组患者手术前,手术后第1、7天血液指标及凝血功能指标。检测两组患者术后第1、7天的白细胞计数,观察术后切口愈合情况。结果 (1)观察组59例患者中有44例靠自体输血顺利渡过围手术期,有15例因术中、术后出血量多而加输异体血,共输红细胞悬液38 U。对照组42例患者术中、术后全部输异体血,共输红细胞悬液165 U。(2)观察组采血前后各项血液指标除WBC(P<0.01)外,其他血液指标差异无统计学意义。(3)两组患者术后第1天Hb、Hct均明显低于手术前(P<0.01),但无失血反应;术后第7天Hb、Hct也低于手术前(P<0.01),但已大致在正常范围内;手术后PT、APTT均延长(P<0.01)、Fib和Plt计数均降低(P<0.01),但尚在正常范围内。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术中回收血显微镜下观察红细胞形态正常、无碎片,回收血细菌培养呈阴性。(5)两组术后第1、7天的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后切口感染率要明显低于对照组(P<0.05)。结论择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血是一种安全、有效的输血方式,对患者手术及术后恢复无明显不利影响。     

预存式自体输血在外科手术中的应用

自体输血是一项应用日渐广泛的临床治疗技术。随着《献血法》的实施以及人们对安全输血的关注，特别是对输血传播疾病如输血后肝炎、艾滋病的关注，自体输血已上升到了一个重要位置，日益受到广大医务工作者的重视和病人的欢迎。自体输血包括预存式、稀释式、回收式三种方式，笔者对在本院住院的13名外科择期手术患者进行了预存式自体输血，获得了满意效果，现报告如下。     

心内直视术采自体血体外循环管理及临床应用

目的 心内直视手术术前采自体血(PAD)组、转机前放血组与常规用血组对比。方法 心内直视术100例，60例于术前采自体血(PAD)200～1200ml，40例于转机前放血300～1000ml，与常规用血组：100例进行比较。结果 术前PAD60例有32例未使用库血，占术前PAD53．3％，转前放血40例有10例未用库血，占转前放血25％。常规用血组100例均使用库血，术前PAD与转前放血均优于常规用血组，术前PAD组优于转前放血组。结论 PAD组与常规用血组比，其优点：(1)节省血源。(2)减少输异体血引起的并发症。(3)减轻了患者的经济负担。是心内直视术理想的用血选择。     

在心脏手术中采用自体血回收能否节约用血

目的 探讨在心脏手术中使用自体血回收对患者术后用血量和引流量的影响.方法 66例择期心脏手术患者,根据术中自体血回输量,分配到自体血回输组(试验1,2组)及非自体血回输组(对照组)中.试验1,2组用自体3000p型血液回收机回收术中出血,经过滤、离心、洗涤后直接回输给患者.分别统计术后输注异体血液量及术后心包、纵膈引流...     

储存式自体输血在外科手术中的应用

目的通过临床观察,探讨储存式自体输血在妊娠晚期孕妇和全髋、膝关节置换术、腰椎间盘突出手术患者中的应用。方法对40例已接受储存式自体输血的患者资料进行回顾性分析。结果 10名妊娠晚期孕妇血液成分采集后与分娩后血液成分WBC、RBC、Hb、Hct存在差异,可能与分娩时出血和组织损伤有关。30名全髋、膝关节置换术、腰椎间盘突出手术患者对照组（输入异体血患者）和自体输血组各自术前、术后3日比较WBC、RBC、Hb、Hct、Plt差异较大,有统计学意义。自体采血组,采集前、后WBC、RBC、Hb、Hct差异较大,但在正常范围。而输入异体血患者和输入自体血患者术后3日比较无差异。并且输入自体血患者住院天数少于异体血患者。结论妊娠晚期和全髋、膝关节置换术、腰椎间盘突出手术患者采用储存式自体输血是安全有效可行的,在血液供应紧张的今天,储存式自体输血应大力推广。     

术中自体血回输在脊柱手术中的应用

目的 观察在脊柱前路手术中应用自体-2000型血液回收机减少输库存血量和输血并发症的可能性.方法 用国产自体-2000型血液回收机对70例接受脊柱前路手术的患者进行术中自体血回输,并检测患者术前和术后的血常规和生化指标.结果 70例患者术中自体血回输量平均为620.50ml,术后患者的血常规和生化指标与对照组比较差异无统计学意义.结论 术中自体血回输能有效减少脊柱前路术中血液的丢失,减少库存血的使用.     

预储式自体输血在泌尿外科择期手术中的应用

目的探讨在泌尿外科择期手术中应用预储式自体输血的疗效。方法回顾性分析应用预储式自体输血的20例患者的情况。结果 20例患者在采血后、手术后血常规指标比采血前、手术前均有下降,但PLT、Hct、Hb均维持在较高水平（PLT〉150×109/L、Hct〉30%、Hb〉110g/L）,因此,不会造成凝血功能障碍和组织缺氧。结论预储式自体输血是一种有效、安全的输血方式,可解决择期手术的输血要求,输血的不良反应可有效减少,输血的安全性可提高,具有深远的经济意义和社会意义。     

国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果观察

目的：观察国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果。方法：回顾性分析本院2011年5月-2013年4月收治的50例肝脾破裂手术患者的临床资料。结果：所有患者手术后的Hb、Hct、PLT水平较手术前均有所下降,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;50例患者中16例患者应用血液回收机技术顺利完成手术,术中未输异体血发生率32％;34例患者由于具有较大的出血量而输异体红细胞悬液和血浆。总体效果令人满意,所有患者均顺利康复,临床异体血用量也得到了显著的减少。结论：国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果良好。     

HDCS-2血液回收机在脊柱手术中的应用

目的研究HDCS-2型血液回收机在脊柱外科手术中应用的临床效果。方法40例ASAⅠ~Ⅱ择期行脊柱外科手术患者均行气管内全麻,术中全程使用HDCS-2型血液回收机,观察术中出血量、回收血量、回收率及浓缩血量,以及对患者术前静脉血、回收原血、浓缩血和术后24小时静脉血的血常规进行比较,对术前血、回收原血、浓缩血及术后24小时静脉血的激活全血凝固时间(ACT)进行测定,并对回收原血及浓缩血进行血涂片显微镜下形态学比较。结果平均出血量1795±707.44mL,回收血量1377±492.71mL,回收率(72.25±4.10)%,浓缩血量800±386.36mL;浓缩血的血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)明显高于术前、回收原血及术后24小时测定值(P<0.05),回收原血的Hb及HCT明显低于术前、浓缩血及术后24小时测定值(P<0.05);术前血、浓缩血及术后24小时静脉血的ACT差异无显著性。结论HDCS-2型血液回收机能及时有效地回收术中失血,维持有效血容量;降低异体输血的并发症;减少库血的使用,节约用血。     

基于步积式采血法的择期手术患者贮存式自身输血的疗效评价

目的 评估基于步积式采血法的贮存式自身输血(preoperative autologous blood donation,PABD)对择期手术患者的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年6月在西南医科大学附属医院行择期手术的患者200例,均符合实施PABD的标准.实验组100例,实施PABD,术前采用步积式采血法采集自身血液进行储备,术中回输;对照组100例,患者在术中实施异体输血.观察和统计两组患者的住院时间、输血不良反应、术后感染发生率及预后情况.结果 与对照组相比,实验组的住院时间、输血不良反应发生率均明显降低(P<0.05),预后显著改善(P<0.05);两组术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P=0.205).结论 对于择期手术患者而言,基于步积式采血法的PABD的临床疗效优于异体输血.     

预存自体输血在外科手术中的应用

目的探讨外科手术减少异体输血的措施 ,介绍一种较理想的自体输血方法。方法自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 3年 1月 ,对我院 6 5例接受外科手术患者进行了预存自体输血。男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 2 0岁～ 6 8岁 ,平均 5 2 .7岁。骨科手术 32例 ,胸外科手术 19例 ,普外科手术 14例。采血前、采血后第 7天检测血红蛋白 (HGB)、红细胞 (RBC)、红细胞压积 (HCT)。结果 4 2例(6 4 .6 % )完成一次采血 ,2 0例 (30 .8% )完成两次采血 ,3例 (4 .6 % )完成三次采血。预存自体血 31135ml,平均 4 79ml。 5 1例(78.5 % )患者无需异体输血顺利度过围手术期 ,14例 (2 1.5 % )患者补充异体输血 4 4 6 6ml,平均 319ml。没有发生与预存自体输血相关的并发症。结论预存自体输血简便、经济、安全、有效 ,是解决血源紧张较理想的方法之一。     

术中自体血回输在脊柱外科手术中的应用

目的：探讨术中自体血回输技术在脊柱外科手术中的作用及优点。方法：将2001年1月至2003年3月期间，我科158名进行脊柱手术并接受输血的患者分为实验组(71例)和对照组(87例)。实验组采用术中自体血回收，对照组使用异体输血。比较两组病例的异体输血量、术后血红蛋白值、输血后并发症的发生率。结果：实验组患者平均输入异体血179±40.2ml，对照组患者平均输人异体血795±69.9ml，两组间差异显著(P＜0.05)；两组间术后血红蛋白值无显著差异(P＜0.05)；实验组中仅应用自体血回收技术的患者中无任何并发症发生。结论：行脊柱融合、内固定等大中型手术时出血量较大，采用术中自体血回输技术可以明显减少异体输血量以及由此引起的各种异体输血后并发症的发生。