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1 病例报告 例 1,2 8岁。G3P2 1,因产后 32小时 ,阴道流血多 ,昏迷 2次于 1996年 9月 8日入院。 1天前在家分娩一 4 0 0 0 g女活婴 ,由卫生员接生 ,产时流血量及第三产程处理情况患者不清楚。产后流血多 ,出现昏迷 ,到当地卫生院输液治疗稍好转。 4小时前患者再次阴道流血多 ,昏迷后急送我院。查体 :T37 3℃ ,P130次 /分 ,R35次 /分 ,BP9/ 7kPa。腹软、无压痛 ,耻上扪及宫底约 4横指高 ,检查阴道内有一肿物约 10cm ,与子宫相连 ,质中等 ,色暗红 ,表面粗糙 ,少许活动性出血 ,肿物顶端有一约 4cm直径环状组织。考虑诊断… 相似文献
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1 病例介绍 例1.25岁,农民,G1P0.因产后2 h 15 min胎盘不下,子宫翻出,于2000年10月19日下午2时入院.患者入院前2 h在家自然分娩,0.5 h后胎盘不下,未用宫缩剂,接生员即牵拉脐带,家属用力推压腹部,随之胎盘下降,子宫粘膜翻出,患者腹部剧痛、呼叫,阴道大流血,急诊入院.查体:血压测不到,脉搏微弱,重度贫血貌,下腹部触不到宫底,阴道口外可见一圆形肿物,胎盘约有1/6尚未剥离,及时给予输血、输液、抗休克治疗,剥离胎盘,徒手还纳子宫,宫颈口松弛,还纳顺利,一次成功.宫缩剂加强宫缩,血压渐回升,宫缩渐好转,10 min后宫缩佳,手法复位结束.共输血2 200 ml.产后抗生素预防感染,住院8 d痊愈出院.产后42 d门诊复查,子宫恢复正常. 相似文献
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产后急性子宫内翻是产科罕见的危急并发症 ,病死率极高 ,我院发生 1例 ,现报告如下。1 病例报告张某 ,36岁 ,农民 ,孕 4产 3 ,于 1997年 10月 2 1日 8点因宫内孕足月腹痛 1h入院。来院一般情况佳 ,于 11点宫口开全 ,于 11点 2 0分头位顺娩一男婴 ,重330 0g,阿氏评分 :10分。胎儿娩出后 2 0min ,胎盘未娩出 ,助产士牵拉脐带 ,助手按揉宫底 ,患者突感下腹剧痛 ,大声呼叫 ,见胎盘后有 4一粉红色球形肿物随胎盘娩出 ,约 11× 10cm大小 ,阴道大量出血 ,血压下降为 9/ 6Kpa。腹部检查触不到宫底 ,考虑为急性子宫内翻 ,立即给补液止血抗… 相似文献
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1病例介绍例1女,25岁,孕第二胎。1996年3月27日在当地由接生员助产顺产一足月男婴,产后出血量多,考虑宫缩不良。曾使用宫缩素及止血药,阴道流血有所减少。于产后20小时解大便时,因用力排便,突然出现了腹部剧烈疼痛,呈持续性绞痛,且出现阴道流出大量鲜血,同时伴有头昏、心悸、出冷汗等,由当地接生员护送急诊入院。体检:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压9/6kPa,急性痛苦病容,面色苍白,皮肤、粘膜无瘀斑,心肺(-),腹不胀,腹肌软,肝脾末扪及,下腹部明显压痛,下腹部子宫体们不到,无蠕动性浊音。妇检:外阴… 相似文献
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1病例报告患者24岁,G1P0,“因停经40+5周,阵发性下腹痛10h”于2007年6月11日入院待产。患者平时身体健康,月经周期规则,孕期无阴道流血,无血压升高,无全身皮肤瘙痒,否认心、肝、肾疾患。入院检查:T36.6℃,P84次/min,R20次/min,BP100/70mmHg,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,妊娠腹,全腹无压痛,双下肢水肿(+)。产科检查:宫高32cm,腹围95cm,头先露,已入盆,胎方位ROA,胎心146次/min,40s/5min~40s/6min,肛查:宫口开3cm,先露棘上2cm胎腹未破。骨盆外测量骨盆均在正常范围。血常规:Hb101g/L,RBC3.6×1012/L,WBC78×109/L,中性粒细胞0.74,红细胞压积0.3,B超显示:胎儿头位,双顶径9.1cm,胎盘位于宫底部,Ⅲ级,羊水5cm×6cm,CST评9分,心电图正常,入院诊断:G1P0孕40+5周宫内孕,活胎ROA临产。入院后于6月12日4时宫口开全,宫缩50s/2min~50s/3min,于4时35分阴道分娩一女婴,体重3100g,无脐带绕颈,产时出血100ml,子宫收缩尚可,于4时50分出现阴道少量流血伴阴... 相似文献
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子宫内翻2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
子宫内翻 (inversionoftheuterus) ,是指子宫底部向宫腔陷入 ,甚至自宫颈翻出的病变。发生率约 1∶10 0 0 0~ 2 0 0 0 0 ,是产科罕见而严重的并发症。多数 (72 %)发生在第三产程[1] 。一旦发生 ,可引起休克、出血及感染 ,严重威胁产妇的生命健康 ,有报道病死率达 15 %~ 43%[2 ] 。现将我院收治的2例产后子宫内翻病例报告如下。1 病例报告例 1,2 4岁 ,G1P1,患者因产后阴道不规则流血 9h入院。患者足月妊娠 ,于 1995年 2月 12日 13:30在家分娩 ,胎儿娩出后 10min ,由助产士牵拉脐带娩出胎盘 ,当时阴道流血不多 ,… 相似文献
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子宫内翻症现已极为少见,但在农村,由于缺乏孕期保健知识,分娩时使用不科学的接生方法处理各产程,引起子宫内翻造成死亡,教训惨痛。现将所遇3例报告如下:例1:唐某,24岁,农民。孕2足月产1,人工流产1。本次妊娠41~(+1)周在家分娩。晨3点开始宫缩,6点钟婴儿娩出。约5分钟后当接生员处理胎盘时,强行牵拉脐带,胎盘不下。产妇疼痛剧烈,大汗淋漓。家属看见阴道口脱出一暗紫色肿物,即将产妇送我院,途中出血较多。 相似文献
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患者 ,女性 ,4 9岁 ,已婚。因阴道不规则出血 1 0个月 ,阴道脱出肿物 3天入院。既往月经规则 ,量中等。近 1 0个月月经不规则 ,(5~ 1 4 / 1 0~ 30 )天 ,量不多。 3天前阴道脱出一拳头大小肿物 ,伴阴道脓血性分泌物 ,恶臭 ,下腹部持续性疼痛。查体 :T 37.6℃ ,P 78,R 2 1 ,Bp 相似文献
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产妇 2 4岁 ,闭经 40 +2 周 ,下腹阵痛半小时入院。入院体查一般情况良好。产科检查 :胎位LOA ,胎心 1 4 0次·min- 1 ,顶先露 ,固定 ,3~ 5min宫缩 1次 ,每次 30s。肛查 :宫口 1cm ,先露“0” ,胎膜未破。入院诊断 :妊娠 40 +2 周G1 P0 LOA。入院后 1小时 1~ 2min宫缩 1次 ,每次 40~ 5 0s。入院后 1h 30min胎心 1 2 8次·min- 1 ,内诊 :宫口开大 4cm ,先露 + 1 ,予以人工破膜 ,羊水Ⅲ度污染 ,给予吸氧、左侧卧位等处理。入院后 2h产妇不自主向下屏气 ,遂准备接产。入院后 2h 1 5min顺产一体重 30 0 0 g的女婴 ,评分 9分。入院后 2h 3… 相似文献
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病人 2 7岁 ,以妊 1产 0 妊娠足月待产于 2 0 0 0 -0 6- 1 0入院。入院后查体未见异常。产程顺利 ,第一产程 8h1 0 min。翌日 8时 1 0分宫口开全 ,9时 2 0分行侧切分娩一男婴 ,阿普加评分 1 0分 ,胎儿娩出时脐带短 ,张力大。 2 0 min后胎盘不下 ,助产士手进阴道检查 ,在距阴道口 1 0 cm处触及脐带根部。2 5 min后胎盘仍不下 ,再次阴道检查仍在原处触及到脐带根部及胎盘子面 ,向深部触摸 ,感到胎盘覆盖在一个儿头大小的实性椭圆体上 ,阴道下段部分为胎盘子面较光滑 ,深部表面粗糙。值班医师到场给予催产素 1 0 U静推 ,5 min后产妇述腹痛 ,拨… 相似文献