急性放射性肺炎9例临床分析

急性放射性肺炎是肺癌放射治疗常见并发症之一 ,我科1991年 1月至 1999年 5月对 90例肺癌行放射治疗 ,其中发生急性放射性肺炎 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例均为男性 ,年龄 5 9～ 73岁 ,平均6 5岁 ,均为中心型肺癌。鳞癌 7例 ,腺癌 1例 ,腺鳞癌 1例。放疗前曾进行化疗 6例 ,其中介入治疗 1例 ,化疗药物以DDP为主方案 ,化疗 1～ 3周期。本组病例均有长期吸烟史 ,吸烟量为 2 0～ 40支 / d。 7例合并有慢性肺部疾病 ,其中慢性支气管炎 6例 ,肺气肿 1例 ,发生放射性肺炎前感冒 5例。1.2　放疗方法 :放疗靶区包括原发…     

肺结核并发肺癌34例临床分析

目前 ,肺结核和肺癌发病率均呈上升趋势 ,肺结核并发肺癌屡有报道[1-3 ] 。 1983年 1月— 2 0 0 2年 11月我院共收治2 6 91例肺结核患者 ,其中 34例并发肺癌 ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 34例中男 2 6例 ,女 8例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 5 6 .2岁 ,均有明确的结核病史并接受抗结核治疗有效 ,结核病史 3～ 4 0年。痰结核菌阳性 15例 ;Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 2 0例 ,Ⅳ型 5例 ,Ⅴ型 1例 ,矽肺结核 5例 ;活动期 18例 ,稳定期 16例。 34例患者均经细胞或病理学证实为原发性肺癌。组织学分型 :腺癌 2 1例 ,鳞癌 7例 ,未分化小…     

IVP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例临床观察

本文介绍ＩＶＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 31例 ,并评价其有效率及化疗后的毒副作用。1　材料和方法1 1　病例资料　全组共收治可评价疗效及毒副作用的晚期非小细胞肺癌患者 31例 ,其中男 2 1例 ,女 1 0例。年龄 31～ 70岁 ,中位年龄 55岁。经病理学确诊 ,腺癌 1 1例 ,鳞癌 1 8例 ,腺鳞癌 2例。按国际分期 :Ⅲ期 1 1例 ,Ⅳ期 2 0例。其中合并恶性胸腔积液 9例 ,上腔静脉综合征 2例 ,双肺转移 3例 ,肝转移 2例 ,骨转移 7例。所有病例均为初治。卡氏评分 60～ 80分。1 2　治疗方案　ＩＶＰ联合化疗方案 :异环磷酰胺 (ＩＦＯ) 1 …     

鸦胆子油静脉乳剂对恶性肿瘤病人免疫状态的影响

我科从1989年4月至1990年3月用鸦胆子油静脉乳剂治疗肺癌、食管癌、贲门癌等34例,观察了鸦胆子油静脉乳剂对病人免疫状态的影响。现将资料比较完整的20例报告如下。临床资料本组20例中,男17例,女3例。年龄40～65岁,平均57.7岁。肺癌9例(其中鳞癌5例,腺癌3例,未分化小细胞癌1例);食管癌及贲门癌共9例(其中鳞癌8例,腺癌1例);恶性胸膜间皮瘤2例。治疗情况:肺癌:肺叶切除6例,双肺叶切除Ⅰ例,左上肺叶袖式切除1例,开胸探查1例,其中7例并用化疗。食管癌及贲门癌:切除术7例,开胸探查2例,其中     

中晚期肺癌术后皮下埋植药泵行肺动脉区域灌注化疗的临床观察

目前 ,肺癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗 ,肺癌治疗失败的原因主要是血行转移。我院从1 997～ 1 999年采用皮下埋植药泵行肺癌术后肺动脉区域灌注化疗 ,取得了一定的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料 :按随机数字法将患者分为治疗组(术后经药泵区域灌注化疗 )和对照组 (术后全身化疗 )。治疗组所用的药泵为四川康科生物材料有限公司生产的 MT2 0 0型药泵。治疗组 2 6例 ,男 1 8例 ,女 8例 ,年龄 45～ 70岁 ,中位年龄 5 8岁 ;对照组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄 47～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。病理类型 :治疗组高、中分…     

金喜素与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的护理

金喜素 (TPT)与顺铂 (DDP)联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的一种有效化疗方案。我科于 2 0 0 1- 12～ 2 0 0 2 - 12对 2 0例病人采用上述方案化疗 ,近期疗效较好。病人均出现不同程度的副反应 ,通过精心护理 ,病人顺利完成治疗 ,现将其护理报告如下。1　临床资料2 0例中 ,男 18例 ,女 2例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均 5 6 .3岁。均为非小细胞肺癌 ,其中腺癌 7例 ,低分化鳞癌 13例。有远处转移 8例 ,其中骨转移 4例 ,脑转移 4例。2　护理措施2 .1　造血系统反应护理　化疗最严重的副反应是造血功能障碍 ,主要表现为白细胞与血…     

小剂量格拉诺赛特在肺癌化疗、放疗中的应用

当代肺癌的治疗主要以外科手术、化疗、放疗为主的综合治疗 ,但是化疗、放疗严重的毒副反应之一是骨髓抑制。我科自 1999年 5月～ 2 0 0 2年 3月应用格拉诺赛特 (集落刺激因子 ) (rhG -CSF)治疗肺癌根治手术后行化疗、放疗患者 2 17例次 ,现将治疗体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :78例肺癌患者 ,均已行肺癌根治手术治疗 ,并全部经病理学诊断 ,鳞癌 37例 ,腺癌 2 2例 ,小细胞癌 8例 ,腺鳞癌 11例。其中男 5 6例 ,女 2 2例 ,中位年龄5 6岁 (32～ 74岁 ) ,KPS评分≥ 70分 ,无严重肝肾功能障碍。1 2　治疗方法 :全部病例均放疗一…     

多原发性肺癌6例临床分析

目的 :探讨多原发性肺癌的诊断和治疗 ,提高对本病的认识 ,对减少误诊。方法 :对经病理证实的多原发性肺癌 6例的临床回顾性分析。结果 :发生率占我院住院同期肺癌的 0 .18% ,男性 4例 ,女性 2例 ,年龄范围2 0～ 72岁 ,平均 5 6 .8岁。 5例为同期癌 ,组织学类型组合 :鳞癌 -鳞癌、腺癌 -腺癌 ,腺鳞癌 -鳞癌 ,及肺泡癌-肺泡癌 (结节型 )。 2例X线仅表现为一侧肺孤立结节或肿块影 ,而经纤支镜检查发现 ,均为双原发癌。此5例中同期双侧 3例 ,同期同侧 2例。非同期组 1例 ,间隔期为 38个月。结论 :多原发癌易误诊为肺转移癌 ,有疑似情况时需加以鉴别 ,二者的鉴别有助于确定治疗和预后估计 ,对于多原发性肺癌 ,以手术为首选的综合治疗方式仍可取得好的效果。     

异长春花碱配伍顺铂治疗非小细胞肺癌的观察和护理

异长春花碱 ( Navelbine,vinorelbine,NVB)是一种半合成的长春碱类抗癌药。 1 994年 FDA批准将 NVB单制剂或与顺铂 ( DDP)联合治疗当作非小细胞肺癌 ( Non- small cell lung cancer,NSCLC)患者一线治疗药物。我院近两年开始采用 NVB加 DDP联合方案治疗晚期 NSCLC2 1例 ,现将其护理重点进行分析。1　临床资料　经病理证实的晚期 NSCLC2 1例 ,其中男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 5 4～ 72岁 ,中位年龄 61 .5岁。组织病理学检查 :腺癌 7例 ,鳞癌1 4例。按 1 997年肺癌国际分期 期 6例 , 期 1 5例。KS评分均≥ 60分。治疗前肝、肾功能…     

原发性肺癌外科治疗120例分析

我院 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 7月间外科治疗原发性肺癌 1 2 0例 ,笔者就其外科治疗问题 ,术中及术后处理进行分析讨论。1　临床资料本组 1 2 0例中男 93例 ,女 2 7例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,中位年龄 6 2岁。鳞癌 6 4例 ,腺癌 45例 ,小细胞肺癌 8例 ,大细胞肺癌 3例。其中合并结核 3例 ,糖尿病 5例 ,高血压 7例。Karnofsky s评分 6 0分以上 ,肺功能最大通气量 (MVV) >预测值 5 0 % ,第 1秒时间肺活量(FEV1) >预测值 5 0 %。诊断按 UICC1 997年TNM分期 :[1] A1 1例 , B1 2例 , A1 8例 , B2 2例 , A5 7例 ,术前组织细胞学诊断率为77.5 …     

吡柔比星联合治疗肺癌82例

吡柔比星 (THP)为主联合方案治疗原发性支气管肺癌 82例。小细胞肺癌采用 CTO方案 ,CR+PR73.33% ,腺癌采用 FTM方案 ,CR+PR5 1.16 % ,鳞癌采用 CTP方案 ,CR+PR6 2 .5 0 % ,全组病例化疗毒副作用轻 ,近期疗效好 ,THP是新一代蒽环类抗肿瘤药 ,适用于全身各部位的恶性肿瘤 ,尤其是肺癌。我科自 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月 ,采用吡柔比星(THP)治疗原发性支气管肺癌 82例 ,现将近期疗效及毒副作用报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料 :全组 82例病人均经病理学或细胞学证实诊断不能手术的中、晚期原发性支气管肺癌 ,男性6 1例 ,…     

化疗泵持续输注化疗药物的临床观察及护理

我们采用日本制造 (型号ＲＥＴ - 2Ｃ10 0 9Ｋ)的化疗泵持续输注化疗药物治疗晚期恶性肿瘤 2 6例 ,获得了满意效果。现就化疗泵的临床应用及护理报道如下。1　临床资料本组患者 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 33～ 76岁。其中肺癌 8例 ,食管癌 6例 ,胃癌 4例 ,结直肠癌 3例 ,胰腺癌 3例 ,肝癌 2例。以往治疗情况 :手术 化疗 7例 ,放疗 化疗8例 ,单化疗 5例 ,化疗 手术 化疗 3例 ,单放疗 3例。患者卡氏评分 :6 0～ 70分 12例 ,70 .1～ 80分 8例 ,80 .1～ 90分6例。根据病种不同 ,采用不同的联合化疗方案 ,但本组 2 6例患者均应用过化疗泵…     

锁骨下静脉穿刺植管配合化疗微泵持续点滴抗癌药物治疗晚期肺癌57例分析

1998年以来 ,我院采用以锁骨下静脉穿刺植管术配合化疗微泵持续静脉点滴输入抗癌药物为主的方法 ,治疗肺癌取得了明显疗效。1　临床资料一般资料　根据用异环磷酰胺 (ＩＦＯ) 顺铂 (ＣＤＤＰ) 表阿霉素 (ＥＡＤＭ)方案分为静脉滴注组与化疗微泵组。全组 5 7例 ,男 39例 ,女 18例 ,年龄 35～ 75岁 ,中位年龄 6 5岁。全部病例经病理证实为肺癌 ,其中锁骨上淋巴结转移 8例 ,上腔静脉综合征 2例 ,胸腔积液 15例 ,心包积液 3例 ,骨转移 3例。 5 7例中 ,化疗微泵组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;病理分型 :鳞癌 5例 ,腺癌 2 3例 ,未分化小细胞癌 2…     

云芝糖肽胶囊配合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效观察

自1998年1月以来,我科应用云芝糖肽胶囊配合化疗药物治疗中晚期肺癌,取得了较好的疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　48例中晚期肺癌患者均经影像学、病理或细胞学证实,其中鳞癌10例,腺癌10例,腺鳞癌5例,小细胞肺癌23例,按治疗方法不同,将病人分为综合治疗组24例和对照组24例;综合治疗组男女各12例,年龄34～67岁,平均42岁,、、期分别为7例、10例、7例;而对照组男14例,女10例,年龄40～69岁,平均44岁,、、期分别为6例、9例、9例。两组年龄、性别、临床分期、病理类型均无显著差异(P>0.05)。1.2　治疗方法　综合治疗组:1云芝糖肽胶囊(…     

针灸治疗化疗致胃肠道反应52例

目前 ,药物治疗化疗引起的胃肠道不良反应效果多不肯定。我院 1995年 1月～ 1998年 7月对 5 2例化疗患者 ,采用针灸治疗 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 2例中 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均 (5 6± 2 .5 )岁。其中恶性葡萄胎 30例 ,卵巢癌术后 15例 ,宫体癌术后 7例。化疗方案 :恶性葡萄胎采用 5 -氟尿嘧啶、更生霉素两联化疗方案 ;卵巢癌术后者采用 PCA1日化疗方案 ;宫体癌术后者采用 PCA 3日化疗方案。1.2　治疗方法　针刺两侧内关、足三里穴 ,平补平泻 ,留针15 min,每日 1～ 2次。1.3　疗效判定　治愈 :胃肠道反应…     

老年肺癌治疗方洁应用体会

1临床资料本组32例肺癌中,男27例,占84．4％,女5例,占15．6％,年龄65～84岁,平均69．6岁,其中65～75岁21例,占65．6％；76～84岁11例,占34．4％。肺癌类型为小细胞未分化癌6例,鳞癌7例,腺癌3例,类型未明3例,未找到癌细胞而根据胸片,胸部CT等诊断为肺癌者13例。2治疗方法文中指的一般综合治疗即抗感染、对症、支持、中医中药或加免疫调节药如干扰素或人牌免疫核糖核酸者。化疗或加放疗组即此疗法加抗感染及对症、支持者。3治疗结果一般综合治疗组22例,平均生存期为11．1个月,化疗或加放疗组10例,平均生存期为14．5个月。4讨论从上述二组老年…     

博来霉素联合白细胞介素-2治疗恶性胸水34例疗效观察

作者自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月用博来霉素联合白细胞介素 - 2胸腔内注射治疗恶性胸水 34例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :68例经病理或细胞学确诊的肺癌合并恶性胸水患者 ,随机分为两组 ,治疗组 34例 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ,年龄 50～ 68岁 ,平均 62岁 ,其中肺腺癌1 8例 ,肺鳞癌 1 2例 ,小细胞肺癌 4例 ;对照组 34例 ,男 2 4例 ,女 1 0例 ,年龄51～ 67岁 ,平均 61岁 ,其中肺腺癌 1 7例 ,肺鳞癌 1 3例 ,小细胞肺癌 4例。全部病例胸水中均找到癌细胞 ,均经X线检查及B超探查证实有大量胸水 ,4周内未行任何局部治疗 ,临…     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌的临床观察

吉西他滨 (GEM )是近年来治疗晚期肺癌的一种新型抗癌药 ,我院在 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间采用吉西他滨联合顺铂 (DDP)治疗 30例晚期非小细胞肺癌 ,现将临床观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均5 7岁 ,所有病例均经细胞学和 (或 )病理学证实 ,其中鳞癌 17例 ,腺癌 12例 ,鳞腺癌 1例 ;Ⅲ期 2 2例 ,Ⅳ期 8例 ,初治 2 6例 ,复治 4例 ,所有病例肝肾功能正常 ,血白细胞≥ 4 0× 10 9/L ,KPS评分 >6 0分 ,无化疗禁忌。1 2　化疗方案　吉西他滨 10 0 0mg/m2 第 1、8、15天加入0 9%生理盐水 2…     

长春新碱用于口腔颌面部鳞癌术后化疗致肠麻痹的护理

长春新碱是植物类抗肿瘤药 ,属主要作用于 M期的周围特异性药物 ,其毒副作用为骨髓抑制、神经毒性及胃肠道毒性。我科主要将其与氨甲喋呤联合应用 ,作为口腔颌面部鳞癌术后中剂量脉冲疗法 (即 MTX VCR方案 )。在临床应用过程中 ,出现 5例长春新碱致肠麻痹 ,现报告如下。1　临床资料　　男性 3例 ,女性 2例。年龄 5 2～ 6 8岁 ,平均 6 0岁。舌腹鳞癌 3例 ,颊鳞癌 1例 ,牙龈鳞癌 1例。均在行联合根治术后接受 MTX VCR化疗方案 :VCR1～ 2毫克静脉推注 ,6小时后 MTX80～ 12 0毫克静脉滴注 ,1周后行第 2疗程。第2疗程结束后患者均出现不…     

Ⅲ期中心型肺癌术前紫杉醇、卡铂方案辅助化疗11例临床分析

自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科采用四川太极制药有限公司产紫杉醇、卡铂 (简称PC方案 )行术前辅助化疗 ,再手术治疗中心型非小细胞肺癌 11例 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 11例患者中男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 73岁。按 1998年UICC的TNM分期标准分期 ,ⅢA7例 ,ⅢB4例。 11例均为中心型肺癌 ,伴有肺不张及阻塞性肺炎 7例。术后病理 :鳞癌 8例 ,腺癌 2例 ,腺鳞癌 1例。1 2　术前用药剂量与方法　紫杉醇 13 5mg/m2 ,置 0 9%生理盐水注射液 5 0 0ml中 ,3～ 5h缓慢静滴 ,第 1天。用药前 3 0min西咪…