闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治体会

总结闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治经验，强调闭合性腹膜后十二指肠损伤的术前及术中正确诊断和及时处理，以降低闭合性腹膜后十二指肠损伤的死亡率。     

闭合性十二指肠损伤19例诊治体会

闭合性十二指肠损伤术前不易确诊。为提高对本病的诊治水平,现将我院1982年～1995年间其收     

闭合性十二指肠损伤8例诊治体会

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法和三管引流在十二指肠破裂手术中的应用价值。方法:对2013年以来施行8例闭合性十二指肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果:本组治愈6例。死亡2例。结论:十二指肠损伤术前诊断困难,术中易被漏诊,早期明确诊断,选择合理的术式,术后充分引流,是提高治愈率、降低并发症和死亡率的关键。     

闭合性腹膜后十二指肠损伤的诊治体会

腹部钝挫伤致十二指肠损伤在临床上较少见,占腹部闭合性创伤2．5％～5％’“。腹膜后十二指肠损伤由于缺乏特异的症状及体征,术前不易确诊。18年来我们收治16例十二指肠破裂,报道如下。116床资料1．1一般资料本组男性14例,女性2例,年龄14～60岁。1．2损伤部位十二指肠第1段2例,第2段9例,第3段4例,第4段1例。单纯十M指肠损伤2例,其余均为合并伤;并发失血性休克8例,有腹膜炎体征者12例。1．3手术方式单纯缝合修补术加十二指肠减压8例,空肠拌修补缺损4例,十二指肠鼓室化手术4例。1．4术后并发症十M指肠援2例,腹腔脓肿2例,呼吸…     

闭合性十二指肠损伤23例诊治体会

十二指肠居于腹腔的深处 ,周围解剖关系特别 ,损伤的机会较少 ,但损伤后诊断困难 ,处理复杂 ,死亡率较高 ,我院 1990～ 2 0 0 1年共收治闭合性十二指肠损伤病人 2 3例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例病人 ,其中男 18例 ,女 5例 ,年龄 15～ 70岁 ,单纯性十二指肠损伤 13例 ,合并胰损伤 4例 ,肝损伤 6例 ,损伤部位 :十二指肠球部 7例 ,降部 14例 ,水平部及升部各 1例。损伤之伤口 0 5～ 2 5ｃｍ18例 ,5例伤口超过十二指肠管周径 2 /3。损伤病人术前诊断明确者只有 7例 ,16例在剖腹探查时才发现十二指肠有损伤。1 2　治…     

闭合性十二指肠损伤诊治体会

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗。方法：回顾分析12例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料。结果：手术治疗12例（单纯缝合修补7例,十二指肠空肠Rouy-en-y肠吻合3例,带蒂空肠袢片修补1例,胰头十二指肠切除1例）,治愈11例,死亡1例。结论：有严重闭合性上腹部损伤史,伤后出现急性腹膜炎或局限性腹膜炎或迟发性腹膜炎体征,应警惕十二指肠损伤的可能。术前经胃管注入亚甲蓝和术中充气试验,可提高本病的诊断和防止漏诊发生。营养性空肠造口是基层医院解决病人术后营养支持和好办法。     

闭合性十二指肠损伤16例诊治分析

目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗。方法 对16例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例顺利恢复，2例因切口感染而延期愈合，2例死亡（12.5%）。结论 果断的手术探查和适当手术方式选择是提高治愈率的关键，空肠造瘘术是实行肠内营养的较好方式。     

闭合性十二指肠损伤14例诊治

闭合性十二指肠损伤是一种隐蔽性腹内脏器的严重损伤 ,其发生率较低 ,约占腹腔脏器损伤的 3%～ 5 % [1] 。大多数是由钝性暴力所致 ,临床表现具有鲜明的时相性[2 ] 。即使剖腹探查也有漏诊。我院 1986年 5月— 2 0 0 0年 12月收治14例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 14例中 ,男 11例 ,女 3例 ,年龄 12～ 5 8岁。平均 36.5岁。致伤原因 :车祸伤 7例 ,坠落伤 3例 ,撞击伤 2例 ,挤压伤及牛角顶伤各 1例。受伤至入院时间为 0 .5～ 6ｈ。1.2临床表现　呕吐血性液 5例 ,腹膜炎 9例 ,休克 3例 ,伴多脏器损伤 5例。腹腔穿刺 14例 ,9例阳性 ,…     

闭合性十二指肠损伤26例诊治体会

目的探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点和手术方式的选择,提高该病的外科治疗水平。方法回顾性分析我院2008年6月～2009年7月收治的26例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料。结果采用单纯十二指肠修补、十二指肠空肠Roux-Y吻合、十二指肠憩室化、胰十二指肠切除等术式,病例数分别为18例,3例,3例和2例。术后十二指肠瘘4例,死亡2例。结论闭合性十二指肠损伤易误诊或漏诊,治疗的关键是早期诊断、选择合适的术式及充分的十二指肠引流。     

闭合性十二指肠损伤24例诊治体会

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗,提高早期诊治成功率。方法:对24例闭合性十二指肠损伤患者的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果:24例均行手术治疗,术前诊断4例、术中诊断17例,漏诊3例,治愈22例,死亡2例,术后发生并发症3例。结论:闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断、早期手术,选择合理的手术方式;综合治疗是保证手术成功的重要因素。     

闭合性十二指肠损伤18例诊治体会

①目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗,提高早期诊断率及手术治愈率。②方法对18例闭合性十二指肠损伤患者的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。③结果18例均行手术治疗,术前诊断2例、术中诊断14例,漏诊2例,治愈16例,死亡2例,术后发生并发症7例。④结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断、早期手术,选择合理的手术方式,充分的减压引流。     

闭合性腹膜后十二指肠破裂的早期诊断

闭合性腹膜后十二指肠破裂的早期诊断吴珙乐闭合性腹膜后十二指肠破裂临床少见，术前诊断困难，即使剖腹探查，亦常易漏诊，往往延误治疗，造成严重后果。我院近１０年来收治８例，由于早期诊断和及时正确处理，疗效满意，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组８例，...     

十二指肠闭合损伤8例诊治体会

不论平时或战时,十二指肠损伤均是一个需要认真对待的临床难题。十指肠损伤的病死率从２０年代的９０％、５０年代的６０％、７０年代的３０％～５０％降至目前的１０％～１４％;如损伤后２４小时内能及时正确手术,其病死率仅１１％,反之,仍高达４０％;单纯损伤者病...     

闭合性十二指肠损伤20例诊治体会

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析20例闭合性十二指肠损伤的诊治过程。结果20例患者均行手术治疗，17例痊愈，2例延迟愈合，1例死亡。结论早期诊断，早期手术，掌握好探查指征，根据伤情选择合理的手术方法。术式的选择正确与否是降低术后并发症的关键。