小儿系统性红斑狼疮并发原发性腹膜炎1例

患者，女，8岁。因全身淋巴结肿大3个月，双下肢皮疹、水肿20余天入院。入院前3’月患儿无明显诱因出现全身淋巴结肿大，无局部疼痛及红肿，不伴发热，于院外间断抗炎治疗1个月无效。入院前20d双下肢出现红色皮疹，伴双下肢水肿及双踝关节肿痛。入院时查体未见面部蝶形红斑、皮疹、出血点，颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴触痛，     

瑞特综合征1例

1临床资料 患儿,男,8岁。因间断性左膝、踝关节肿痛12天,发热伴尿痛9天,双眼结膜充血1天入院。患儿于入院前12天无诱因出现活动后左膝、踝关节疼痛,无肿胀、红热及活动受限,未治疗,3天后疼痛消失。     

误诊为骨关节疾病的急性白血病2例

<正> 例1:患者女性,20岁,学生。主因间断发热,关节疼痛1年,加重2个月于1991年12月入院。缘自1年前因受凉出现双膝关节疼痛,数日后出现发热,测体温为38℃,在学校卫生所就诊,按“风湿性关节炎”给予阿司匹林及布洛芬治疗,10天后症状完全缓解。此后于劳累、受凉后症状复发,曾多处就诊,均诊为“风湿性关节炎”,间断服用布洛芬等药物症状可暂时好转。入院前2个月出现全身大关节对称性、游走性疼痛,院外应     

急性风湿病并发弥漫性血管内凝血一例报告

<正> 病历摘要女患,25岁。因发热,膝及踝关节疼痛25天入院。一月前开始出现双膝及踝关节疼痛,有轻微红肿,无咳嗽。当时不发烧。近5天发热38～39℃左右,发热时胸前、后均出现皮疹,不高出皮肤,发热间期皮疹明显减少,发热一般在下午明显。查体:     

强直性脊柱炎合并银屑病1例

患者,男性,39岁,主因腰腿部疼痛12年,加重伴反复发热半月入院.患者缘于12年前无明显诱因出现腰腿部疼痛,以下腰背部为著,尤以夜间明显,翻身困难,伴有晨僵,于多家医院就诊,未能明确诊断,自服＂特效腰腿疼痛灵＂等药物治疗,症状时轻时重.2个月前患者上述症状加重,伴双踝关节肿胀、疼痛,继续应用上述药物治疗.1个月前出现颈部疼痛,活动受限,15d来逐渐出现弯腰、下蹲及行走困难,并出现发热,体温最高达38.5℃,伴有盗汗、畏寒,无咳嗽、咳痰,自行口服＂尼美舒利＂后体温可降至正常,疼痛减轻,但间断发作.     

淀粉样变肾病合并淀粉样变胃病误诊1例

1病历报告 患者,男,71岁。以间断双下肢水肿1．5年,加重伴颜而水肿3月余入院。患者于2006年5月底无诱因出现双下肢水肿,无发热、皮疹、光过敏、关节疼痛。当时就诊于县医院,尿检见：尿蛋白（2＋）,给予药物治疗（具体用药不详）水肿减轻。住院期间发现左锁骨上窝有一肿大淋巴结,行活检示：淀粉样变性。随后行胃镜检查示：贲门结节性增生病变,     

肌炎误诊为类风湿性关节炎

本列病史:患者女、39岁自诉于2009年冬天受凉及劳累后出现多关节疼痛,以膝关节、踝关节、双侧腕关节及双侧肩关节疼痛为主,上下楼梯及蹲下时左膝关节疼痛加重,休息后可缓解,伴右双手关节晨僵,晨僵持续约半小时,伴关节肿胀,无发热等不适症状,休息后症状无缓解,在当地医院诊断为"类风湿性关节炎"经抗风湿治疗患者症状稍减轻出院,出院后因关节疼痛在私人门诊给予"推拿、温针"治疗1周,患者膝关节疼痛症状缓解,但双手指关节仍肿胀、疼痛,给予封闭治疗后症状缓解.此后间断出现关节疼痛不适症状,在私人门诊给予间断口服中草药治疗.予2011年5月初感双踝关节疼痛,未处理,6月感双肩关节疼痛不适,口渴明显.2011年6月29日在兵团奎屯中医院检查抗"○" (一)、类风湿因子:(一)、C反应蛋白阳性,在我院给予中草药口服治疗半月余患者关节疼痛症状无缓解,同时在口服中草药时腹泻每天3-4次,口服半月后自动停用.     

强直性脊柱炎误诊一例

患者男性，19岁，部队战士。因全身大关节疼痛，以右髋关节及腰椎为著两月余于1996年9月12日入院，无发热，大关节疼痛非游走性，疼痛与气候变化不明显。既往体健。无咽痛史，入院初诊风湿性关节炎(活动期)。查体：一般情况尚好，心肺未见异常。双膝、双踝关节肿胀，压痛阳性，腰椎1～4棘突压痛阳性，无皮下结节，无环形红斑。实验室检     

急性淋巴细胞白血病误诊为急性痛风性关节炎1例

<正>患者,女,22岁,旅韩留学生。主因"全身多关节疼痛4个月,间断发热3个月"于2011年6月18日住院。患者于2011年2月6日无明显诱因出现双膝关节疼痛,无肿胀,卧床休息1周后好转。之后间断出现以上症状,就诊韩国某医院,诊断为痛风性关节炎,应用非甾体抗炎药,数日后缓解。2011年3月17日无诱因再次出现双膝疼痛,剧烈难忍,仍按痛风关节炎治     

白血病误诊例

1临床资料患儿,女,6岁,因四肢关节间断肿痛伴发热2个月入院。患儿2个月前无明显诱因出现双踝关节肿痛,为持续性钝痛,关节屈伸不利,伴发热,无咽痛、皮疹,体温波动于37.4℃～38℃之间,继之出现双腕关节肿痛,活动不利,曾就诊于数家医院,诊断为“风湿热”、“幼年类风湿关节炎”,给予静脉滴注青霉素,口服阿斯匹林、萘普生、强的松30mg/d等治疗,症状缓解。于强的松减至25mg/d时,病情反复,并出现双肩、肘、髋关节疼痛,遂就诊于某省医院,仍以“幼年类风湿关节炎”给予静脉滴注地塞米松10mg/d,3d后改服强的松30mg/d,关节疼痛消失,肿胀减轻,并慕名就…     

白血病误诊1例

患儿,女,6岁,因四肢关节间断肿痛伴发热2个月入院。患儿2个月前无明显诱因出现双踝关节肿痛,为持续性钝痛,关节屈伸不利,伴发热,无咽痛、皮疹,体温波动于37．4℃～38℃之间,继之出现双腕关节肿痛,活动不利,曾就诊于数家医院,诊断为“风湿热”、“幼年类风湿关节炎”,给予静脉滴注青霉素,口服阿斯匹林、萘普生、强的松30mg／d等治疗,症状缓解。于强的松减至25mg／d时,病情反复,并出现双肩、肘、髋关节疼痛,遂就诊于某省医院,     

斯蒂尔病并发阿—斯综合征1例

<正>患者,女,26岁。因间断发热1年余于2008年12月8日入院。1年前无明显诱因出现发热,体温波动于38～40℃,伴有皮疹,呈鲜红色,以颈部、前胸、四肢多见,并随体温升高而增多,左侧膝、踝关节疼痛、肿胀、活动受限。在西京医院诊断为斯蒂     

自身免疫性内耳病并幼年特发性关节炎1例

患者男,13岁.因”发热伴进行性听力下降1年余,四肢关节疼痛2月”于2010年4月5日入院.患儿于1年余前无明显诱下出现发热,体温最高达39℃,呈弛张热.同时家长发现患儿听力下降,进行性加重.曾在当地医院诊治无改善（具体不详）.2月前患儿出现四肢关节疼痛,以双手近端指间关节、掌指关节、腕、膝、踝关节为主,伴晨僵,晨僵时间为＜30min.     

疑诊为成人斯蒂尔病的鼻咽部淋巴瘤1例

1临床资料张××,女性,38岁,因关节疼痛50天,发热、气促25天于2008年7月22日收入贵州省人民医院呼吸内科。患者50天前双膝、踝关节对称性疼痛,僵硬,渐波及双肘、腕、手指关节疼痛,晨僵;无皮疹、胸闷、心悸,当地医院诊断为“类风湿性关节炎”,抗风湿治疗（具体不祥）,关节疼痛无好转。     

抗JO-1抗体综合征误诊为类风湿关节炎1例

<正>1病例患者,女,43岁,农民,因"反复多关节疼痛1月余,加重1周"就诊。患者1月前无明显诱因出现双手腕关节疼痛,程度较轻,未在意,后逐渐累及双手近指、掌指、双肘、双肩、双膝、双踝关节及双侧颞颌关节、胸锁关节疼痛,活动时加重,有夜间痛,无夜间痛醒,间断发作双手关节肿胀,最长肿胀时间1周,可自行消退,伴双手晨僵,时间大于1 h,并逐渐出现活动后气促,无口干、眼干,无皮下结节、红斑、皮疹,     

长期发热进行性贫血、间歇性黄疸、肝脾肿大

病例摘要患者罗××,女、15岁、江津人。于1980年3月12日入院。患者二月前无明显诱因出现右季肋部持续性隐痛,活动时加重,不放射。偶感双足趾关节疼痛,但局部无红肿,20天前发热右季肋部疼痛加剧。食欲下降,乏力明显。曾住当地县医院用青链霉素治疗19天,病     

临床病理讨论 长期发热、进行性贫血、间歇性黄疸、肝脾肿大

患者罗××,女.15岁,江津人.因右季肋部隐痛二月,发热20天,于1980年3月12日入院.患者二月前无明显诱因出现右季肋部持续性隐痛.活动时加重,不放射.偶感双足趾关节疼痛.但局部无红肿.20天前起发热,体温38—39℃,右季肋部疼痛加剧.食     

结节性发热性非化脓性脂膜炎合并复发性阿弗它口炎1例

1 临床资料 患者男,38岁.主因躯干、四肢皮肤反复出暗红色疼痛性结节伴发热6个月入院.6个月前,患者无明显诱因双侧大腿皮肤出现数个黄豆大的暗红色结节,伴疼痛,间断发烧,体温波动在37.5～39 ℃之间,以后皮损渐增多、扩大.4个月前,病理诊断为"结节性脂膜炎",服"中草药"治疗,皮损曾暂时消退,消退后局部遗留萎缩性凹陷.     

急性淋巴细胞白血病误诊为强直性脊柱炎1例

患者女,21岁。于2009年10月以腰背部疼痛1月余入院。1个月前患者无明显原因出现背部疼痛,后渐有腰部、双髋、双膝关节疼痛,为交替性疼痛,夜间疼痛加重,翻身困难,常影响夜间休息,晨起起床困难,疼痛可自行减轻。     

以单瘫原因起病的成人斯蒂尔病1例

1 临床资料 患者,男性,23岁,因双踝、双膝关节疼痛、发热5天入院.5天前患者在连续盘坐数小时后右踝关节疼痛,随之左踝、双膝关节疼痛,行走时明显,局部无红肿.全身无皮疹,伴发热,体温38.1℃,无咽痛,流涕,咳嗽.左膝关节逐渐肿胀,活动受限,以"单瘫原因"于2005年12月13日收入我院神经内科.体查:T38.8℃,血压110/70 mmHg,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结未们及.心、肺、腹无异常发现.双踝关节压痛,无红肿.左膝关节红、肿、热、压痛,不能动弹.双下肢皮温正常,动脉搏动好.