多巴酚丁胺负荷超声心动图对心绞痛病人无症状性心肌缺血检出价值

目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图（ＤＳＥ）试验对心绞痛病人无症状性心肌缺血（ＳＭＩ）的检出价值。方法采用每级负荷时间５ｍｉｎ、中止３ｍｉｎ的改进的ＤＳＥ五级试验方法，与ＳＰＥＣＴ进行对照，观察３２例正常人和２６例心绞痛病人在ＤＳＥ中的ＳＭＩ的检出情况，同时进行ＤＥＣＧ检查。结果Ｂ组ＷＭＳＩ在最大负荷状态（１．２８±０．１３）时较静息状态（１．１１±０．０８）明显增大（Ｐ＜０．０１），ＤＳＥ方法检出心绞痛病人ＳＭＩ的敏感性为９２．３％，特异性为９３．８％，优于同期的ＤＥＣＧ标准（Ｐ＜０．０５）。结论ＤＳＥ是一种简便、无创、可行和准确的检出心绞痛病人ＳＭＩ的方法。     

超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值

目的：了解超声心动图对感染性心内膜炎（ＩＥ）的诊断价值。方法：分析了４７例ＩＥ病人临床及超声心动图（ＵＣＧ）资料。结果：４７例ＩＥ病人中赘生物检出率为７０．５％；原发病以风心病为多（２１例，４４．６％），其次为先心病（１８例，占３８．１％）；诱因以上呼吸道感染为多（１４例，占２９．８％）；临床症状以发热贫血为主（２７例，占５７．４％）；血培养１６例阳性（３４％）。结论：ＵＣＧ检出赘生物对ＩＥ诊断有非常重要价值，对赘生物的大小、部位、数目，以及对判断ＩＥ的合并症和治疗均有重要意义。     

异位妊娠93例临床分析

异位九妥病率有逐年上升的趋势，我科自１９９４年１２月－１９９６年１２月对住院妇科病人８３７便中异位妊娠９３例（１１．１％）进行临床分析。其中破裂型４１例（４４．０９％），流产型３８例（４０．８６％），陈旧性宫外孕１１例（１１．８％）示破裂型３例（３．２％）。β－ＨＣＧ３７／４１例检出９０．２％，后穹窿穿刺５９／６３例检出９３．７％，水乳胶凝集试验１５／２８例检出６３．６％，子宫内膜病检１４／４０例     

肾结核32例临床分析

目的：提高肾结核诊治水平。方法：回顾性分析了３２例肾结核的诊治经过。结果：临床症状不典型者１４例（４３．８％）。尿抗酸杆菌阳性占３４．４％（１１／３０）;ＩＶＵ检查３０例,典型结核改变１１例（３６．７％）;逆行尿路造影及ＣＴ各１１例,诊断肾结核分别为３例（２７．３％）和６例（５４．５％）;手术治疗２８例,肾切除２７例,回肠膀胱术１例,附睾切除１例,因误诊行前列腺摘除术１例。术后随访１－２年,１例膀     

第二代多平面经食管超声心动图的临床应用

多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）是近几年发展起来的超声新技术［１～３］，我院新近用第二代多平面经食管超声心动图检查患者３２例，总结如下．１对象和方法１．１对象３２例已经胸部超声心动图（ＴＴＥ）检查患者，２例ＴＴＥ未见异常，３０例ＴＴＥ均有异常改变，...     

钙化性心瓣膜病临床诊断探讨

报告５１例钙化性心瓣膜病，占同期心血管住院病人的８．４％（５１／６０５），主动脉瓣病变２１例（４１．Ｏ％），联合瓣膜病变１８例（３５．ｏ％），二尖瓣病变１２例（２４．０％）。彩色超声多普勒检查示３９例主动脉瓣病变中３０例（７６．９％）有主动脉瓣返流，１３例（３３．３％）有主动脉瓣狭窄；二尖瓣病变３０例中２５例（８３．３％）有二尖瓣返流。最多见的临床表现是心功能不全（４１％）．对本病的临床诊断进行了讨论，认为超声心动图检查为本病诊断的重要依赖手段。     

138例川崎病临床分析(附65例随访)

临床分析１３８例川崎病，结果：符合其诊断标准中６项主要症状者７１例，５项者５０例，４项件二维伪彩色多普勒超声心动图（２Ｉ）－ＣＦＭ）检查冠状动脉扩张（ＣＡＤ）者１７例１．７５例有心肌炎。２Ｄ－ＣＦＭ检查６３例，有３０例ＣＡＤ，内径＞３ｍｍ，２例４～５ｍｍ。１例左右冠状动脉瘤（ＣＡＡ）［９　１１ｍｍ］，且合并心包积液，二尖瓣主动脉瓣重度返流。随访６５例，急性期２Ｄ－ＣＦＭ异常的２８例，于病程６个月至１年，２６例恢复正常。继续随访３～５年，均正常。有２例（病程３个月），冠状动脉内径仍大于３ｍｍ。治疗中首选阿斯匹林，禁用肾上腺皮质激素。     

双功能超声检查在勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨勃起功能障碍（ＥＤ）患者阴茎海绵体动脉功能和静脉关闭机制。方法１５０例勃起功能障碍患者采用双功能超声检查。结果１．非血管性ＥＤ１０３例（６８．６％）;２．动脉性ＥＤ5例（３．３％）;３．静脉性ＥＤ４２例（２８％）;４．本组发现Ｐｅｙｒｏｎｉｅ’ｓ病１例。结论鉴于血管性因素是器质性ＥＤ最主要的病因,ＥＤ患者常规行双功能超声检查有一定的必要性。     

产肠毒素大肠杆菌腹泻病的系列研究（Ⅱ）临床特点

用产肠毒素大肠杆菌（ＥＴＥＣ）的４种主要毒力基因（ＬＴ、ＳＴｐ、ＳＴｈ、ＣＦＡ／Ｉ）制成同位素标记的探针作为诊断手段，在广州市远郊农村对ＥＴＥＣ腹泻病做了系列研究。该病年发病率１２．１７％，年龄１个月～７５岁。不足５岁的发病率为８０．２８％，其中不足２岁的高达１８．９７％；５岁以上的为２．１８％，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）．男孩显著高于女孩（Ｐ＜０．０１）．发病高峰在７月（１．４７％）和１１月（１．７６％）。临床症状以腹泻（１００％）、呕吐（３２．５％）、食欲差（２８．９％）为主，９５％的不足２岁患者伴有上感症状，３１．３％有３８℃以下低热，个别达３９℃以上者常伴有合并感染，但成人少见，７５％患者为水样便或稀便，１４．５％为粘液便，３．６％为脓血便；有脓血便者常合并志贺氏菌、空肠弯曲菌或侵袭性大肠杆菌（ＥＩＥＣ）感染。８２％的患者每天大便３～５次，＞１０次者常有合并感染。菌型以ＥＴＥＣ－ＳＴｐ为主，依次为ＬＴ、ＳＴ／ＬＴ和ＣＦＡ／Ｉ。病程一般为３～４天。对常用抗菌药物敏感，但对红霉素、四环素、青霉素Ｇ有高度抗性，且多重抗性十分普遍。     

大理地区川崎病临床特征（附70例分析）

目的：研究大理地区川崎病（ＫＤ）的临床特征。方法：对７０例ＫＤ进行临床回顾分析,结果：７０例ＫＤ病人中５８例（占８２．９％）符合ＫＤ诊断标准,１２例（占１７．１％）为不典型ＫＤ病例,并发症发生率５１．４％,以恼血管较重（占４４．３％）,所有病人给予口服阿斯匹林（ＡＳＡ）治疗,３６例加用静脉输注丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）,退热时间及临床症状改善较单用ＡＳＡ组缩短３天,所有病例治愈或好转山院,结论：ＫＤ是央性多系统损害的疾病,不典型病例多,二维超声心动图（２ＤＥ）及血小板（ＰＬＴ）动态观察对诊断有重要价值,ＡＳＡ加ＩＶＩＧ是目前治疗最有效方法,早期诊治是防治并发症的关键。     

高血压病患者心脏结构与功能的改变

目的了解高血压病患者心脏结构改变与心功能的关系。方法对９８例高血压病患者进行超声心动图及９９ｍ锝ＳＰＥＣＴ检查。结果心内结构改变主要是左房扩大（８８．８％），室间隔增厚（６４．８％），左室后壁增厚（３５．７％）；左室舒张功能减低发生率４２．１％，收缩功能减低发生率２８．５％。结论超声心动图及９９ｍ锝ＳＰＥＣＴ检查能一致地反映心功能，左房内径与心功能相关性较好，超声心动图对心脏舒张功能改变较敏感。     

感染性心内膜炎的临床表现与超声心动图诊断

近年来，感染性心内膜炎（ＩＥ）的临床表现越来越不典型，致使漏诊与误诊较多。为减少漏误诊，本文对我院１９９６年１月～１９９８年３月收治的２９例经超声心动图（ＵＣＧ）检查、临床表现、手术证实的ＩＥ患者资料进行分析，现报告如下。１临床资料１１一般资料男２...     

感染性心内膜炎的临床与超声诊断价值探讨(附61例报告)

目的：探讨感染性心内膜炎（IE）临床和超声心动图的特点及诊断价值。方法：对61例IE患者的临床资料,结合超声心动图检查进行综合分析。结果：61例IE患者有基础心脏病者55例,其临床表现：发热58例（95．1％）、脾肿大38例（62．3％）、栓塞12例（19．6％）。51例作血培养,14例培养阳性,占27．46％。超声心动图检查,发现赘生物28例,占45．9％。死亡3例,占4．9％（3／61）。结论：IE患者典型的临床表现、血培养阳性较少,给早期诊断带来一定困难,结合超声心动图检查,对IE不仅可提供病因、病理诊断,而且能对其并发症及预后作判断,有较高的应用价值。     

心先安对扩张型心肌病左心室收缩功能的影响

用多普勒超声心动图测定了１６例扩张型心肌病患者的左心收缩功能心脏指数（ＣＩ）。以心先安治疗前后ＣＩ的变化判定疗效：显效（ＣＩ升高）１．０Ｌ／ｍｉｎ·ｍ~（－２））３例，有效（ＣＩ升高＞０．５Ｌ／ｍｉｎ·ｍ~（－２））１０例，未达以上标准者３例。有效率８１％。测定结果与临床症状改善提示，心先安对扩张型心肌病的疗效甚佳。     

感染性心内膜炎的超声心动图分析

感染性心内膜炎（ＩＥ）的临床表现具有多样化和不典型的特点，临床漏诊和误诊率较高，病死率也较高〔１〕。本文对１９９２年３月～１９９８年３月行二维多普勒超声检查的５２例ＩＥ病人对照其临床特点进行分析，旨在探讨ＩＥ的超声心动图特征，为临床有效治疗该病提供依...     

多平面经食道超声心动图对心血管疾病的诊断价值

为了评价多平面经食管道超声心动图（ＴＥＥ）的临床应用价值，对３６例临床经胸超声心动图（ＴＴＥ）检查尚未完全明确诊断的心血管疾病患者进行了ＴＥＥ检查，结果显示：（１）２６例（７２％），患者ＴＥＥ补充或纠正了ＴＴＥ诊断；（２）９例手术患者ＴＥＥ诊断符合率１００；（３）对感染性心内膜炎小赘生物的检出，间隔缺损部位，数目，合并畸形，心腔内血栓，大动脉瘤等ＴＥＥ的诊断价值明显高于ＴＴＥ。     

病毒性肝炎379例血清学分析

目的 了解病毒性肝炎患者中各肝炎病毒感染状况。方法 采用ＥＬＩＳＡ和ＰＣＲ法对３７９例病毒性肝炎患者血清甲－庚肝炎病毒血清标志物进行检测。结果：３７９例中、甲、乙、丙、戊、庚型感染发生率分别占５．２８％、７６．７８％￣１．０６％、８．１８％、３．６９％，未定型占５．０１％。重叠感染有２７例（７．１２％），其中甲／忆、丙／乙、戊／乙、庚／乙、庚／戊重叠感染发生率分别占１１．１１％、７．４１％、４０７     

彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的指标及其分析

目的：本文分析用彩色多普勒超声心动图诊断的左室舒张功能异常９８例，以了解其诊断价值。方法：以舒张早期快速充盈血流速度（ＶＥ）、舒张晚期心房收缩血流速度（ＶＡ）、二者比值（Ｅ／Ａ）、舒张早期快速充盈减速度（ＥＤＣ）及二尖瓣前叶ＥＦ斜率（ＥＦＶ）为测量参数。结果：Ｅ／Ａ、ＥＤＣ及ＥＦＶ的异常率分别为７５．５％、６３．３％有７２．４％。结论：这些参数是评价左室舒张功能有用的指标，彩色多普勒超声心动图对评     

初产妇产程活跃期异常121例分析

１２１例初产妇产程活跃期异常中，活跃期迟缓４５例（难产率３１．１％），活跃期停滞２６例（难产为５１．３％），主要为单纯宫缩乏力（占６０．３％）及综合因素（占２８．１％）。     

超声诊断感染性心内膜炎与临床价值

对１４例感染性心内膜炎的超声及临床资料进行分析，二维超声心动图（２ＤＥ）检出赘生物８例，占５７％，以左心瓣膜受累占多数，赘生物最大直径２４ｍｍ，最小７ｍｍ，紧附于心内膜，轮廓模糊，有外来植入感，表现为柔软的、绒团状回声。同时还检出ＩＥ所致的二尖瓣前叶腱索断裂１例，主动脉瓣置换术后瓣周漏１例。全组病例均有发热、乏力、白细胞增高及心脏杂音等临床表现，但血培养阳性仅３例，占２１．５％。故２ＤＥ可直观显示ＩＥ所致的瓣膜赘生物及其附着部位、大小数目、活动方式和其它心内结构的病变，对血培养阴性和临床表现不典型者更有价值，是目前诊断ＩＥ的重要手段。