基层医疗机构消毒隔离工作的研究进展

消毒隔离工作是医院的一项极为重要的工作,随着现代医学的发展.医疗水平的日益提高,新设备、新技术不断改进,医疗使用消毒剂的品种、数量也在不断增加,耐药菌株也不断增加及改变,导致了医院感染不断变化.各种医院感染与消毒法规出台,医务人员对医院消毒隔离工作的重要性认识不断提高.近几年来基层医疗机构不断规范各种消毒制度,消毒隔离工作已取得较大进步.     

温州市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解温州市口腔医疗机构消毒隔离情况,以便改进和提高预防和控制口腔医疗机构医源性感染措施。方法采用现场调查和监测方法对16家医疗机构进行了调查。结果诊疗器械的清洗、消毒程序操作规范,能做到"一人一用一消毒或灭菌",能定期对口腔诊疗区域进行清洁和消毒。综合医院基本上都能定期监测使用中的消毒剂浓度和微生物污染情况,对灭菌设备和器械灭菌效果进行生物学监测。口腔医疗机构消毒与灭菌质量总合格率为80.58%。医护人员手卫生合格率仅为34.4%,其中综合医院和口腔专科医院为37.5%,个体口腔诊所为25.0%。压力蒸汽灭菌器监测合格次数为3/4。结论温州市各类口腔医疗机构基本建立了口腔科消毒隔离制度,消毒与灭菌质量整体合格率比较低,应加大个体口腔诊所的指导和监管力度。     

营口市口腔医疗机构消毒隔离现状调查

目的了解营口市口腔医疗机构消毒隔离工作现状,为规范消毒管理和提高消毒质量提供科学依据。方法采用现场调查与采样检测的方法,对营口市部分口腔诊所进行了调查。结果所调查的口腔诊所内牙钻手机、无菌器械和使用中消毒液的合格率依次为89.66%,77.27%和50%;口腔诊疗用水的合格率手机用水为27.5%,储罐用水为26.92%,漱口水为38.71%。结论营口市口腔医疗机构消毒与灭菌质量存在明显隐患,应加强无菌器械和牙钻手机灭菌管理,提高灭菌效果。     

玉溪市医疗机构消毒工作质量调查

<正>2001年6～9月,对玉溪市中心城区、通海县共110所医疗机构室内空气用普通营养琼脂平板沉降5min采样,以细菌总数≤200cfu/m3（Ⅱ类场所）或≤500cfu/m3（Ⅲ类场所）为合格;物体表面和人员手用棉拭涂抹采样,以细菌总数≤5cfu/cm2（Ⅱ类场所）或≤10cfu/cm2（Ⅲ类场所）或≤15cfu/cm2（传染科治疗室）且不得     

襄阳区基层医疗机构消毒工作调查

<正> 1995年～2001年,每年对全区各乡镇卫生院、卫生所、个体诊所消毒工作进行抽样调查。调查对象为灭菌注射器、输液器及使用中的消毒剂。注射器和输液器取样作无菌检验,无菌生长为合格;消毒剂分别吸取碘酊、过氧化氢、酒精、新洁尔灭各1ml,加入9ml相应中和剂溶液中混匀,检测细菌总数,以细菌总数≤100cfu/ml为合格。     

张家口市乡村个体医疗机构消毒工作现状

医院消毒工作是预防医源性感染的重要环节，也是医院管理工作的重要内容之一。为了解张家口市乡村个体医疗机构消毒工作现状，于2006年抽取辖区内4个县的60家乡村个体医疗机构进行了调查。[第一段]     

绵阳市医疗机构消毒与灭菌工作质量调查

医院消毒与灭菌工作是控制医院内感染工作的重要组成部分。为了解绵阳市各类医疗机构消毒与灭菌工作质量现状，以便采取改进措施，于2003～2004年对各类医疗机构进行了抽样检测。     

农村医疗机构消毒工作质量调查

为加强农村医疗机构消毒工作科学化、规范化、法制化管理,给卫生行政部门发展农村医疗机构决策提供科学依据,于1998～2002年对30所乡镇医院、中心卫生所、卫生室消毒工作质量进行了调查.     

广西医疗机构消毒隔离与医院感染管理研究

目的了解广西各级医疗机构消毒隔离与医院感染管理现状,提高医院感染管理水平。方法采用抽样调查方法对本辖区内33所市、县、乡三级医疗机构进行医院感染管理现状调查与消毒效果监测。结果市级医疗机构管理较规范。县、乡级医疗机构在感染管理组织、专业知识培训、职业防护、消毒灭菌设施、医疗废物及污水处理、胃镜室消毒管理、微生物室消毒处理等方面措施落实不到位。乡镇卫生院未开展消毒效果的常规监测。各级医院的室内空气、医护人员手、紫外线灯辐射强度监测合格率依次为64.29%、86.13%、69.77%。结论基层医院对感染管理工作重视不够,管理组织、制度、措施落实有待完善,需加强消毒效果的常规监测,改善消毒设施条件。     

成都市某区医疗机构医院感染和消毒管理现状调查

摘要 目的 了解成都某区医疗机构医院感染及消毒管理现状,为制定医疗机构感染及消毒管理对策提供依据。方法 结合现场调查法和问卷调查,对某区设有住院床位的全部医疗机构医院感染和消毒管理进行调查,内容包括医疗机构基本情况、组织制度建设、设施配置和医疗废水处理情况等。结果 38家医疗机构中26.4%的单位医院感染管理组织不健全,44.8%的单位管理制度不完善,65.8%的单位没有配有专职管理人员;全部单位配置洗手消毒设施和空气消毒设施,14家设有口腔科的单位消毒设施配置不齐全,供应室消毒设施齐全率75.0%;内镜室消毒管理规范率60.0%,感染监测网络健全单位较少,占42.1%;全部单位设有专用化粪池和医疗废水监测,一级消毒处理率仅为21.0%。结论 医疗机构应健全医院感染管理组织、完善管理制度、配齐专职管理人员,配置所需的消毒设施,建立长效监管机制,降低医院感染的发生。     

医护人员对多重耐药菌感染患者实施消毒隔离措施的现状调查

目的了解医护人员在治疗护理多重耐药菌（multidrug-resistant organism,MDRO）感染患者时实施消毒隔离措施的现状,为加强MDRO的医院感染预防与控制提供科学依据。方法采用调查问卷,对医护人员在治疗护理86例MDRO感染患者时,实施隔离措施的情况进行调查,内容包括手卫生、隔离措施执行情况。结果医护人员对MDRO患者实施消毒隔离措施合格率为56.14%,其中手卫生合格率53.81%;隔离措施执行合格率57.49%。结论不断提高医护人员的消毒隔离意识,同时提供充足、实用的防护用品和配备充足的人力资源对确保消毒隔离措施的有效落实具有重要意义。     

根本原因分析法在消毒隔离质量持续改进中的应用

目的探讨根本原因分析法（rootcauseanalysis,RCA）在消毒隔离质量持续改进中的应用成效。方法成立RCA小组,通过RCA找出医务人员手卫生、紫外线灯监测及消毒液使用存在问题,制订针对性对策。比较RCA实施前后紫外线灯应用、手卫生和消毒液使用不合格情况及空气、手卫生和消毒液生物学监测结果。结果实施RCA前后紫外线灯应用、手卫生不合格情况比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义;实施RCA后明显优于实施前,但实施RCA前后消毒液使用不合格情况比较,均P〉0．05,差异无统计学意义;实施RCA前后空气消毒、手卫生生物学监测不合格情况比较,均P〈0．05,差异具有统计学意义,实施RCA后明显优于实施前,但实施RCA前后消毒液生物学监测不合格情况比较,P〉0．05,差异无统计学意义。结论应用RCA在医院进行消毒隔离质量持续改进,能有效提高消毒隔离工作质量。     

安瓿消毒及相关问题研究现状

介绍了护理工作中安瓿使用的消毒次数、擦拭材料;安瓿消毒与药液微粒污染及细菌污染;安瓿内药液抽吸方式;砂轮消毒问题;易折和非易折型安瓿掰开方式等相关问题的现状、研究进展和未来需要解决的问题.     

5例艾滋病感染孕产妇护理中的消毒隔离管理

目的探讨艾滋病感染孕产妇的消毒隔离管理。方法以艾滋病感染管理要求为指南,结合临床落实消毒隔离措施。结果有效地落实了消毒隔离措施,无1例院内交叉感染及工作人员的职业暴露发生。结论重视消毒隔离措施的落实能满足艾滋病感染孕产妇感染管理需求,保障护理安全。     

2014年重庆市30个区县医疗机构消毒质量监测分析

目的：了解重庆市30个区县各级医疗机构消毒灭菌工作现状,指导医疗机构规范消毒管理工作和提高消毒灭菌工作质量,督促区县疾病预防控制中心加强医疗机构消毒质量监测工作。方法采用现场调查及现场采样检测方法,对重庆市30个区县各级医疗机构的消毒质量进行监测与汇总分析。结果从30个区县各级医疗机构共采样28510件,总体平均合格率93．3％。各级医疗卫生机构合格率由高到低为村卫生室（96．7％）、城镇社区医疗机构（96．6％）、区县级医疗机构（96．1％）、个体诊所（93．7％）、民营医院（90．9％）、乡镇（街道）医疗机构（86．5％）。不同类别的医疗机构监测结果合格率比较,差异有统计学意义（χ2＝666．84,P＜0．01）;监测项目中合格率最低的是紫外线灯辐照强度（52．8％）,其次是室内空气（80．4％）,不同项目监测合格率差异有统计学意义（χ2＝1706．8069,P＜0．01）。结论各级医疗卫生机构消毒质量总体较好,但对村卫生室的监测覆盖面不足,紫外线灯强度等个别监测项目有待加强监测。     

新型冠状病毒肺炎防控期间重症病区个人防护与消毒隔离的措施管理

自2019年1月武汉新型冠状病毒肺炎发生以来,医院院感防控这一公共卫生问题进入公众视线,同时也切实关系到临床一线医务人员的健康问题。本文总结我院新型冠状病毒肺炎防控期间重症病区医务人员个人防护与消毒隔离的措施管理,旨在提升医务人员防护能力及切断传染病的传播途径。     

加强和完善院科两级消毒隔离质控的方法及效果

目的探讨加强和完善院科两级消毒隔离质控的方法和效果,以提高两级消毒隔离质控质量的统一。方法对本院2008年院科两级消毒隔离质控结果进行分析,寻找两级质控中存在的问题,制订加强院科两级消毒隔离质控的方法并实施。比较加强和完善院科两级消毒隔离质控方法前后,院科两级消毒隔离质控质量的差异,内容包括人员管理、无菌技术管理、环境管理、污物管理4方面。结果加强和完善院科两级消毒隔离质控方法后,院科两级消毒隔离质控结果一致性较好,在无菌操作、环境管理、人员管理、污物管理方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论建立两级质控支持系统,加强对质控员的培训,提高科室的自我质控水平和改进质控检查方法,对提高两级消毒隔离质控结果一致性具有积极的意义。     

余姚市医疗机构消毒质量监测与风险因素分析

摘要 目的 了解浙江省余姚市各级医疗机构消毒灭菌质量,分析主要风险因素,为改进医院消毒和控制感染管理提供参考。方法 依据GB 15982-2012、GB 15981-1995 对医疗机构消毒相关物品进行采样监测。结果 2016-2018年共监测医疗机构各类消毒样品1 125件,消毒质量总合格率87.29%。其中外科器械、使用中消毒液和压力蒸汽灭菌器监测合格率为100.00%,医疗机构污水合格率为91.12%,其他项目合格率均在90%以下,空气、医护人员手和物体表面3项合格率偏低,平均合格率为88.26%。口腔用水、水龙头和拖把的合格率最低,分别为60.16%、55.56%和9.09%。结论 余姚市各级医疗机构消毒质量总体一般,空气、物体表面、医护人员手等需要加以重视,口腔用水、拖把、水龙头等消毒效果急需提高,对非常规物体表面需要加强监督检查。     

医护人员操作时手消毒方法的探讨

目的观察AHD 2000型消毒液擦手与0.05%消洗净湿毛巾擦手的消毒效果,寻求医护人员操作时手消毒的有效方法。方法采用2种不同的消毒方法,对40名医护人员分2组进行观察;实验组:用AHD 2000型消毒液擦手30 s;对照组:用0.05%消洗净湿毛巾擦手。结果消毒后实验组手指采样合率为100%,对照组合格率为90%,且手部皮肤不同程度出现粗糙、干裂。结论医护人员采用AHD 2000型消毒液擦手效果理想,操作简便,对手部皮肤损伤小。     

仙桃市医疗机构消毒管理与质量三年监测

目的了解医疗机构消毒管理状况与消毒效果监测结果,有针对性地采取措施,提高消毒管理水平。方法通过现场调查和消毒效果检测方法,对湖北仙桃市医疗机构消毒管理与消毒效果状况进行调查与监测。结果在2011-2013年从该市管辖的医疗机构中采集各种消毒对象6 129份,平均合格率为73.1%。连续3年各年度合格率分别为71.8%、72.8%和74.7%。使用中消毒剂合格率最高,为99.1%;室内空气、紫外线灯、医护人员手和物体表面合格率均较低;分别为74.2%、67.3%、61.2%和59.1%。压力蒸汽灭菌器生物监测质量合格率仅93.3%。结论仙桃市医疗机构消毒质量总体较差,应限期改善压力蒸汽灭菌质量,加强基层医疗机构消毒管理和监测。