中西医结合治疗上消化道出血75例观察

1临床资料本组150例均为呕吐、黑便急诊入院，随机分为中西医结合组（治疗组）、西药组（对照组）各万例。治疗组，男62例，女13例；年龄，15～72岁，平均为428岁；出血原因对二指肠溃疡用树，胃溃疡10例，胃炎19例，胃粘膜脱垂《例，胃癌3例，肠系膜上动脉压迫症2例，十二指肠想室1例，血友病及紫形病共5例。其中呕血伴黑便者45例，单纯黑便者30例。出血量100～2500ml。平均790ml。出血病程l～18天，平均5．6天。血红蛋白最低3．og／L，sg／L以下者43例（58．6％）。对照组，男57例，女18例；年龄13～69岁，平均406岁。出血原因，十二指肠…     

致康胶囊治疗上消化道出血的疗效观察

我院对1999年7月～2001年3月收治的胃及十二指肠溃疡致上消化道出血患者(轻、中度)采用致康胶囊与雷尼替丁合用治疗,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 胃十二指肠溃疡致上消化道出血的病人共74例,随机分为治疗组和对照组。治疗组53例,对照组21例。其中男性50例,女性24例,年龄最小20岁,年龄最大62岁,平均年龄38.4岁。所有病人均行电子胃镜检查。胃溃疡19例,十二指肠球部溃疡38例,复合溃疡17例,呕血、黑便36例,单纯黑便38例。出血量在400ml以下者39例,400～1 000ml者35例。两组病例资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 2 治疗方法 …     

甲氰咪胍加口服云南白药治疗急性上消化道出血30例

<正> 近一年来我们应用甲氰眯胍静滴加口服云南白药治疗急性上消化道出血,取得了较好疗效。 临床资料60例均为呕血黑便急诊入院。随机分为治疗组与对照组。治疗组30例,男18例.女12例,年龄17—73岁,平均40.5岁。出血原因,十二指肠球部溃疡14例,胃溃疡10例,急性胃粘膜损害6例。其中呕血伴黑便18例,单纯黑便12例,出血量150—2000毫升,平均740毫升。出血病程1～18天,平均6.5天。对照组30例,男19例,女11例。年龄18—74岁,平均41.5岁。出血原因,十二指肠球部溃疡13例,胃溃疡9例,急性胃粘膜损害7例,冒息肉1例。其中呕血伴黑便16例,单纯黑便14例。出血量100—1800毫升,平均720     

中药止血散治疗上消化道出血51例小结

我科应用中药止血散治疗上消化道出血患者51例,经临床观察其有效率达86%,平均止血时间为4天。现简介如下:临床资料本组病例均由门诊、急诊检查为上消化道出血而未用过任何止血药物或用过止血剂后继续出血直接收住的患者。1.性别与年龄:男性47例,女性4例;年龄在24～75岁,绝大多数在30～50岁之间。2.出血与出血量:呕血者4例,黑便者41例,呕血伴黑便者6例;出血量在500毫升以     

三黄加味汤治疗急性上消化道出血31例

笔者在１９９３年６月～１９９７年２月期间，运用三黄加味汤治疗急性上消化道出血３１例，疗效满意，现总结如下。１临床资料本研究患者共５８例，均为呕血、黑便急诊入院，随机分为治疗组与对照组。治疗组３１例，男２３例，女８例；年龄１４～６８岁，３０岁以下９例，...     

中西医结合治疗消化性溃疡并发出血35例

消化性溃疡并发出血是内科常见急症,属血证范畴,病情急、变化快,严重者可危及生命。虽然H2受体拮抗剂问世后已明显改善这类病人的预后,但仍有20%病人因大出血而需手术治疗。笔者在2005年10月~2007年2月间应用中西医结合疗法治疗消化性溃疡并发出血35例,收效满意,报告如下。1一般资料71例病人,出血量在250~1000ml,年龄在20~65岁,随机分成两组。治疗组35例,男性25例,女性10例,平均45.3岁;对照组36例,男性23例,女性13例,平均45.8岁。全部病人均有呕血和黑便史,伴有恶心;其中有48例合并有头晕、晕厥、出冷汗、低血压等低血容量征候或失血性休克…     

中医辨证合黄芪注射液治疗上消化道出血40例疗效观察

笔者自1994年以来，运用中医辨证合黄苗注射液静脉点滴治疗上消化道出血（消化性溃疡、十二指肠炎、胃炎并出血）4O例，取得较好疗效，并同期与西药常规治疗方法及单纯辨证施治方法作对照，现报告如下。1.临床资料一般资料：中医辨证施治合黄茂注射液治疗组（简称为治疗组）40例，其中男性25例，女性15例；年龄17～25岁6例，26～35岁15例，36～55岁19例；胃溃疡并出血19例，十二指肠球部溃疡并出血8例；首次出血者30例，当天出血15例，2～5天出血15例，6～10天出血10例；单纯黑便者32例，伴呕血者8例；大便潜血十～抖6例，由几例，洲16例。…     

上消化道出血的观察与护理

上消化道出血在临床中较常见，因此症急诊人院者占内科急诊第～位。临床以呕血、便血为特征。护理人员除积极主动配合医生抢救外，还要密切观察病情，做好病人的护理，以保证患者早日恢复健康。王对出血的观察1．l观察出血的原因：病因不同，治疗原则亦异。一般有呕血者多较单纯黑便者出血量较大；呕血呈鲜红色血块较咖啡色量大；排暗红色血便较排柏油便出血量大。呕血和黑便的出现除与出血部位有关外，在一定程度上反映了出血量的多少。黑便者可无呕血，而呕血者多伴有黑便。首先应了解患者的病史及出血前后的表现，然后观察呕吐物的性质及…     

复方五倍子液治疗上消化道出血38例

上消化道出血是临床常见急重症。笔者用复方五倍子液口服治疗上消化道出血38例,获满意效果。现报道如下。1　临床资料本组38例患者均以急性呕血和(或)黑便来诊,患者在门诊或入院后均经胃镜明确诊断。其中,男性30例,女性8例;平均年龄40.5岁(15～85岁)。单纯黑便17例,呕血8例,呕血及黑便13例,出血量超过1000ml以上者19例,500～1000ml者10例,出血量500ml以下者9例。出血病因:消化性溃疡32例(十二指肠球部溃疡18例,胃溃疡10例,复合性溃疡3例,吻合口溃疡1例),急性胃粘膜病变3例,食道静脉曲张破裂出血2例,胃窦癌1例。2　治疗方法五倍子15g,诃子5g…     

调理脾胃在治疗上消化道出血中的应用

上消化道出血是内科常见急性病之一,多因患有胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎及胃癌引起,临床上以呕血、黑便为主证,属于祖国医学“血证”范畴。近年来,笔者收治70例上消化道出血,以辨证论治为主,取得较好疗效。现介绍如下:1 临床资料 本组男性52例,女性18例。年龄最小19岁,最大78岁。其中20岁以下1例,21岁至39岁29例,40岁至60岁22例,60岁以上18例。出血时间:1至3天33例,4至6天23例,7至10天8例,11至20天4例,21至30天2例。出血量:单纯黑便、大便隐血(十)～(卄),出血量<400ml 18例;大便隐血(卄)～(卅),出血量400～1000ml为中度出血34例;既有黑便又有呕血,大便隐血试验(卅)～(卌),出血量>1000ml为重度出血18例。实验室检查:血     

半夏泻心汤加减治疗食管溃疡出血20例

1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于胃镜室和消化科住院病人 ,随机分为半夏泻心汤组 (简称治疗组 )和西沙必利合雷尼替丁组 (简称对照组 )。治疗组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例。年龄 30～ 4 0岁 1例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 1～6 0岁 7例 ,6 1岁以上 8例 ,平均年龄 5 7 5岁。均有黑便。 5例伴呕血 ,出血量 110～ 6 2 0ml,平均 2 30ml。其中伴滑动型食管裂孔疝 1例 ,幽门不完全性梗阻 2例 ,胆汁返流性胃炎 5例 ,内科疾病长期应用硝酸酯类、钙通道阻滞剂 4例 ,胃食管返流病 8例。对照组2 0例 ,男 15例 ,女 5例。 2 0例均有黑便。伴呕血 4例 ,出血…     

内镜下治疗急性胃溃疡出血45例临床分析体会

目的：探讨内镜下治疗急性胃溃疡出血的临床效果。方法：选择2008年4月－2009年12月以呕血或黑便为主诉就诊于我院消化内科的胃溃疡出血患者45例，其中男性21例，女性24例。年龄25—69岁，平均42±4．5岁。以呕血为主诉症状入院患者17例，以黑便为主诉症状入院患者28例。随机分为两组，内镜组23例，常规药物组22例。结果：两组患者均完成治疗，内镜组总有效率为100．O％。常规药物组总有效率有77．3％。两组患者治疗效果总有效率有显著差异，P〈0．05，有统计学意义。内镜组不良反应发生率为8．7％，常规药物组不良反应发生率为31．8％，差异有统计学意义，P〈0．05。结论：使用内镜治疗急性胃溃疡出血，效果显著，创伤小，不良反应少，值得临床首选。     

辨证使用生大黄治疗门脉高压出血

笔者辨证使用生大黄治疗肝硬化门静脉高压出血 14例，效果较为满意，现报道如下。 1一般资料 　　本组男性 9例，女性 5例；年龄 40～ 60岁；血吸虫性肝硬化 8例，乙型肝炎后肝硬化 6例； 10例反复多次出血， 4例为首次发作，出血量 >1000ml 9例；合并黄疸者 10例，其中 4例有肝性脑病， 2例曾经有肝性脑病发生史。 2治疗方法 　　在辨证论治的基础上加用生大黄 20g/d煎服，肝昏迷患者鼻饲给药，同时补液、输血等对症处理，出血停止后予小剂量生大黄及中药巩固治疗 2个月。 3治疗结果 　　8例在服用生大黄后 5d内黑便、呕血停止，最短 48h，…     

清开灵注射液治疗原发性脑出血43例

1一般资料选择经CT证实的原发性脑出血75例。治疗组43例．男引例，女卫9例；年龄51～83岁，平均65．2岁；发病至入院时间1～18小时．平均9．5小时；血肿6～30ml，平均20．5ml；血肿部位：丘脑内囊型15例，破入脑室4例；壳核外囊型11例．破入脑室2例；丘脑出血5例，破入脑室1例；脑叶出血6例，破入脑室3例；混合出血6例，破入脑室2例。入院时意识状态：清醒11例、嗜睡16例、浅昏迷10例、中昏迷4例、深昏迷2例。选择年龄（相差10岁以内），意识障碍程度，出血部位类同，出血量相差10ml以内，而其它症状类似的原发性脑出血32例作为对照组。2治…     

上消化道出血患者的护理

上消化道出血是内科常见急症，此类患者病情危急，若不及时抢救将危及生命。本院消化内科2004年1月-2006年2月收治100例上消化道出血患者，现将护理经验介绍如下。 1 临床资料 本组患者均符合文献[1]的诊断标准，男57例，女43例；年龄23～86岁；单纯呕血36例，单纯黑便25例，呕血伴黑便28例；伴有休克6例，伴休克前驱症状5例。     

中西医结合治疗溃疡病出血300例

1临床资料1．1一般资料300例溃疡病出血患者，随机分为治疗组200例，对照组100例。其中治疗组男性136例，女性64例；年龄最小21岁，最大77岁。对照组男性69例，女性31例；年龄最小19岁，最大73岁。1．2西医诊断全部病例均经纤维胃镜或上消化道X线钡餐透视明确诊断为溃疡病患者。见表1。l．3出血分度分级统计见表人表2两组出血分度分级比较（例％）1．4出血情况见表3.表3两组出血形式（例）2治疗方法治疗组日服白及浓缩液，为本院制剂室用白及精制浓缩而成，每次30ml，每日3次；同时静滴泰胃美，每日0．sg，1周为一疗程。对照组单纯静滴泰胃…     

脑出血急性期导致心电图改变临床探讨

1临床资料1．1一般资料：100例脑出血中男性70例，女性30例，年龄36～78岁，平均57岁。其中ECG正常35例，异常65例，占65％。入院查体血压高者64例，平均25．4／13．2kPa，即往有高血压病史50例，平均5．2年。外伤病史28例，有冠心病史13例。1．2CT资料：①血肿部位，基底节出血49例，脑干出血23例，脑叶（额、顶、枕、颞叶部位）出血19例，蛛网膜下腔出血7例（脑室出血2例），小脑出血2例。②出血量：胺多田氏血肿量计算公式，出血量=π／6×长轴×短轴×层面厚度。脑出血少于10ml者18例，10～20ml者37例，21～40ml者25例，＞40ml者20例…     

经皮颅骨穿刺治疗脑出血的护理体会

急性脑出血是神经科较常见疾病，其病死率、致残率都较高，我院自1992年6月以来采用经皮颅骨穿刺脑内血肿抽吸术治疗29例脑出血病人，追踪观察效果满意，现将我们在术中配合、术后护理的体会结合临床资料介绍如下。1临床资料1．1本组病人29例。男17例，女12例，年龄43～60岁16例，61～74岁13例，其中高血压病人26例。合并糖尿病6例，心电图异常25例。1．2出血量：29例均＞30ml。其中＞100ml3例。出血部位，基底节区出血26例，脑叶出血3例，破人脑室5例，出血距手术时间6～12小时7例，12～24小时16例，24～36小时6例。1．3治疗结果；29例病人…     

内镜下密集结扎法治疗食道静脉曲张急性出血

<正> 我们自1995年11月以来,采用内镜下密集结扎法对9例食道静脉曲张破裂出血病人,行10例次的急诊止血治疗,取得良好的疗效,现报告如下。 1 资料与方法 一般资料:9例病人,男性6例,女性3例,年龄29～56岁(平均38.1岁),其中肝炎后肝硬化7例,原发性肝癌1例,胆汁性肝硬化1例。肝功能child-pugh分级:A级2例,B级4例,C级3例。临床上均表现为大量的呕血、黑便。胃镜检查示:中度～重度食道静脉曲张,其中有4例见活动性出血,食道、胃腔内见大量血液,其中5例病人经一般降门脉压,输血止血以及三腔     

综合治疗消化性溃疡出血36例

我院１９９８年５月～２００１年５月治疗消化性溃疡出血３６例取得较好疗效，报告如下。１资料与方法１．１一般资料本观察７２例均系本院住院病例，经急诊胃镜检查诊为消化性溃疡并出血，按照Forrest分级属Ⅱb以上。其中治疗组３６例，男性２２例，女性１４例；年龄１６～７２岁，平均４４．２０岁；胃溃疡１７例，十二指肠球部溃疡１９例；出现休克症状７例；FIa２例，FIb２２例，FⅡa７例，FⅡb５例。对照组３６例，男性２０例，女性１６例；年龄１８～７５岁，平均４５．２岁；胃溃疡１４例，十二指肠球部溃疡２２例；出现休克症状…