小议《伤寒论·辨太阳病脉证并治篇》中的"汗"

本文论述了<伤寒论·辨太阳病脉证并治篇>中所论及的"汗"的不同涵义,其意涉及症状、病因病机、治法、证与证之间的鉴别点、用药后疗效指标及病情的愈后转归等.并认为只要仔细体会其涵义,对于太阳病的辨证论治及正确遣方用药具有很强的指导作用.     

李佩文中医药治疗脑瘤临证经验

总结李佩文以中药治疗脑瘤的临床辨证、用药经验,阐述其中医药治疗脑瘤的适应范围及对脑瘤患者日常生活调摄的主张.李佩文认为脑瘤多属于虚实夹杂之证,临证上他更重视"风"与"痰"在脑瘤发病中的作用,强调病位不仅在脑,更要关注于肝.将脑瘤分为肝阳上亢、痰热上扰、瘀血内阻、气血双亏、肝肾阴亏5种基本证型分别施治,强调将辨病作为辨证...     

赵文霞治疗慢性脾胃病的经验

赵文霞教授从事消化系统疾 病的临床与研究工作20多年,积赵文霞教授累了丰富的经验.赵师认为脾胃病证多、用方杂,临证须突出一个"审"字,即既要审守病机,又要审本施治、审证用药.现将其详审慎治的经验分述如下.     

《伤寒论》干呕辨治管窥

干呕是临床常见症状,亦可作为辨证的眼目所在.《伤寒论》中对干呕的论述颇多,对其辨证论治的涵盖也相对完善.但干呕诸证的论述多散见于太阳病篇、少阳病篇、少阴病篇以及厥阴病篇之中,不便学者分析与归纳,且从脾胃、胸阳论治,各执一说.本文试从方证和病机学角度,对《伤寒论》中"干呕"诸证的病因、病位、病势、病性以及用药思路进行归纳...     

方和谦临证要诀

全国著名中医学家方和谦教授,从医六十余年,临证在认病、用药上有其独到之处:(1)全局性:应诊首先总揽全局,四诊合参.(2)查舌诊脉之见:临证重视查舌诊脉.对于正常的舌象脉象有"舌洁""脉平"一家之言.(3)中西合参:认为继承发扬祖国医学的目的 是古为今用;学习现代医学知识是洋为中用,提倡中西医并举.(4)方证相宜:遣方用药先"探探路子",再"效不更方".(5)辨证与辨病相结合:认为中医不仅辨证,也要辨病,辨证与辨病相结合,运用同病异治、异病同治的方法取得很好的临床疗效.     

《伤寒论》中 “但头汗出”的病机及辨证思路

笔者就临床中出现"但头汗出"一症的病机进行分析,认为其主要以三阳经病变为主,出现在太阳病中有风寒表虚证,阳明病中有热扰胸膈证、热盛伤津证、湿热发黄证,出现在少阳病中有阳微结证、少阳饮停证等,临证辨治结合其兼证可辨其病机以处方用药。     

吴荣祖扶阳密阳法治疗阳虚发热经验

吴荣祖教授认为,在临证时,不可固执于西医的检查和诊断,也不能于辨证用药时偏执于辨病,而应以中医四诊八纲以识主证。辨治发热当以阴阳为纲,应依脉证以明病机,辨清阴阳表里寒热虚实,按照病机立法遣方用药。吴荣祖教授强调调整阴阳、首重命门,扶阳之法、其要在密。吴荣祖教授临证治病必求其本,注重人体阳气,强调"阳密乃固",擅用附子及干姜、肉桂。     

以病机为核心构建中医辨证论治新体系——国医大师周仲瑛教授学术思想探讨

认为"审察病机"是辨证论治的关键环节。"病机证素"是指辨识证候的病机要素,主要包括病理因素、病位、病性等,其核心内容是病理因素,结合病位从脏腑病机和气血病机等分析其病理变化,以确定疾病的证候性质。传统的辨证分型是根据患者的临床表现辨别、区分证候类型;病机辨证则是根据患者的临床表现分析病机,以病机要素确定证名。中医辨证论治新体系构建的基本思路是以"病机证素"为核心,以脏腑为内涵,以证带病,病证结合。基本步骤包括:辨识"病机证素"、根据"病机证素"的组合确定证名、确立治则治法、选方用药。     

朱丹溪用药规律及其特色探秘

朱丹溪为元代著名医学家,是"滋阴派"创始人,其学术思想对后世有深刻的影响.其用药处方,灵便精深,机圆法活.举其要者,主要是针对当时积弊,提出不可多用妄用香燥药、擅长单方治疗疾病;提倡以辨证论治为圭臬,用药无偏胜;药物配伍在前人的基础上不拘一格,独有创见;善于用四物汤化裁治疗阴虚虚劳所致各证;认为治病有定法而无定方,方为固定,病无常循,不能以固定之方治疗病机不同的疾病.     

肝病证素组合与用药特点的探讨

本文试从名老中医典型医案入手,探讨肝病证素组合与用药的特点.结果发现肝病证素组合中,与脾、肾、胃等病位证素关系较密切,病性证素以气滞多见,多为复合证;临床用药以白芍、柴胡、茯苓、甘草、枳壳、郁金等为最常用.     

吴官保治疗腰椎间盘突出症经验

介绍吴官保教授治疗腰椎间盘突出症的临床经验。吴教授认为"瘀、虚、痹"为本病的主要病因病机,"肾虚血瘀、腰络痰瘀"为其病机核心,确立"补肾、化瘀"为其治疗大法,临证因人用药、因证用药,采用中药内服和理疗相结合的治疗方法,取得良好疗效。并附验案1则,以资佐证。     

不合理用药危害与对策

以药物使用者的利益最大化的用药就是合理用药。要做到安全合理用药,最基本的原则是"对病"与"对症(证)"用药结合,"高效"与"经济"相结合,安全的基础上疗效最大化,不盲目追求新药和贵药。     

劳绍贤教授岭南脾胃病湿热证学术思想探析

本文以脾胃湿热证为主线,简单介绍劳绍贤教授学术成就,围绕劳师研究岭南脾胃病湿热证的思想源流,以及脾胃湿热证的病因病机,确立劳师"证为本、病为枢、症为标"的现代中医学临证思维;认真总结其临证治疗脾胃湿热证过程中"强调湿热分解,重在治湿,并以调理脾胃为主,通达气机为要"的学术思想。     

唐容川论治呕血心法探要

本文阐述唐容川对呕血病因、病机、治法用药等方面的独到见解;唐氏论呕血之发病,以肝立论,于呕血之治法,以调肝为要.其清肝、凉肝、和肝、疏肝之法,皆调肝之谓也.指导临证,不无裨益.     

谢晶日从郁论治胃食管反流病经验采撷

谢晶日教授认为"郁"是胃食管反流病发病的始动因素,并将其基本病机概括为"无郁不成酸",临证常用"解郁、通腑、降逆"三法,常以"煅四石"和左金丸作为基础用药,疗效显著.附验案1则以佐证.     

李敬林应用温胆汤经验谈

温胆汤为治痰之要方。其病机用药,历代医家多有论述。李敬林教授是辽宁省名医,善于从"因人制宜"和"因证制宜"两个方面加减运用温胆汤治疗各种疑难杂症,临床收效显著。     

大玄武汤方证治验举隅

<正>大玄武汤是《辅行诀脏腑用药法要》中的方剂,本文以方证相应的角度,论述大玄武汤其方、其证及其应用,以飨同道。1大玄武汤其方大玄武汤药物组成为"茯苓三两,白术二两,附子一枚炮,芍药二两,干姜二两,人参二两,甘草炙,二两"。笔者认为大玄武汤是《伤寒论》中真武汤和理中汤的合方减去生姜。大玄武汤较小玄武汤病性更虚、更寒,病位更偏里,由小玄武汤证的"肾气不足"发展到大玄武汤证的"肾气虚疲";由小玄武汤证"四肢冷"发展到"四肢冷     

仲景泻心法探微

就仲景泻心法内涵、诸泻心汤理法依据及"痞证"病机进行探讨。通过梳理《伤寒杂病论》与《辅行诀五脏用药法要》相似条文引用关系,对比《伤寒杂病论》相关条文及以方测证,探索泻心法立法依据及"痞证"病机,认为泻心法是仲景依据五脏补泻法、五脏生克关系及结合病家"脉证",就心火炽盛而设立的治疗法则;诸泻心汤是仲景根据"心"与"心下"生理关系及病家体质从泻心汤化裁出治疗"痞证"的方剂,"痞证"病机与心、脾二脏密切相关。     

益气活血化瘀法治疗心系病的疗效分析与体会

临床治疗111例不同种类的心系病,在其发生发展过程中的不同阶段,有气虚血瘀证的特征表现,并且症状表现轻重程度不同,应用益气活血化瘀法治疗,总有效率为78.8%,体现了"异病同治"思想.但是,良好疗效的取得与病情、病程、治疗药物及其剂量和用药时间等均有密切关系,因而在临证中应注重中医"个体化"的诊疗特色.     

结合腹诊从虚论治乳腺癌化疗所致延迟性呕吐

延迟性呕吐是乳腺癌化疗后常见症状,中医可归属"呕吐病"的范畴,病机以"虚"为主。本文介绍了笔者团队通过运用腹诊这一种特色中医诊法治疗乳腺癌化疗所致延迟性呕吐的辨证思路及遣方用药特色,临证以脾胃虚弱证、脾胃虚寒证、寒热互结证及胃阴亏虚证四个证型多见,并举以验案四则以作佐证。