中西医结合法治疗围绝经期功血的临床效果观察

目的：探讨米非司酮联合固本止崩汤治疗围绝经期功血的临床疗效。方法：选取我院2006年-2009年收治的80例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组患者均采用口服米非司酮治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药固本止崩汤,连续治疗3个月,并比较两组患者的子宫内膜变化情况及月经情况。结果：两组患者在连续治疗3个月之后,在治疗组患者子宫内膜厚度比对照组薄,两组患者比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：米非司酮联合中药固本止崩汤治疗围绝经期功血,疗效满意值得在临床推广。     

“化瘀消癥汤”与自凝刀联合治疗围绝经期无排卵性功血临床疗效观察

目的:观察"化瘀消癥汤"联合自凝刀治疗无排卵性功血的疗效。方法:选取72例无排卵性功血的围绝经期妇女,行自凝刀治疗后,随机分为两组,治疗组36例患者自凝刀术后服用化瘀消癥汤,对照组36例患者术后使用宫血宁胶囊治疗,观察比较两组患者近期止血疗效及子宫内膜厚度变化。结果:治疗组患者近期止血总有效率为97.22%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者子宫内膜厚度均比治疗前改善(P0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P0.05)。结论:采用化瘀消癥汤联合自凝刀治疗无排卵性功血出血期患者安全、有效、副反应小,值得临床推广应用。     

妇血平颗粒治疗围绝经期无排卵性功能性子宫出血出血期30例

目的：观察妇血平颗粒治疗瘀热兼气虚型围绝经期无排卵性功能性子宫出血（简称功血）出血期的止血疗效。方法：选择60例瘀热兼气虚型围绝经期无排卵性功血出血期患者,随机分为对照组与治疗组,其中治疗组30例,口服妇血平颗粒;对照组30例,口服致康胶囊。观察两组近期止血疗效、治疗前后患者临床症状、血小板体积分布幅度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血清Ca2＋水平、经血6-K-PGF1α、TXB2含量的变化。结果：治疗后两组出血症状明显改善,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为63.33%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后中医单项症状积分明显改善（P〈0.05）,血小板体积分布幅度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血清Ca2＋水平及经血TXB2含量较治疗前明显升高,经血6-K-PGF1α含量较治疗前明显降低,与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）,与对照组治疗后相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：妇血平颗粒对瘀热兼气虚型围绝经期无排卵性功血出血期具有良好的止血作用,并能显著改善临床症状。止血机制可能与改善血小板体积分布幅度（PDW）和平均血小板体积（MPV）,升高血清Ca2＋水平,调节经血前列腺素比例等作用有关。     

中西医结合法治疗功能失调性子宫出血的临床效果观察

目的：探讨米非司酮联合固本止崩汤治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：选取我院2009年1月～2011年1月收治的80例确诊为功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,两组患者均采用口服米非司酮治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药固本止崩汤,连续治疗3个月,并比较两组患者的子宫内膜变化情况及月经情况。结果：两组患者在连续治疗3个月之后,在治疗组患者子宫内膜厚度比对照组薄,两组患者比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：米非司酮联合中药固本止崩汤治疗功能失调性子宫出血,疗效满意值得在临床推广。     

固冲止血汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察固冲止血汤治疗气虚血瘀型无排卵型功能失调性子宫出血（简称功血）出血期的疗效并对其止血机理进行探讨。方法将60例气虚血瘀型功血患者随机分为治疗组（30例,口服固冲止血汤）及对照组（30例,口服益宫止血口服液）,观察两组止血疗效、治疗前后临床症状改善情况、子宫内膜厚度、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、血清Ca^2＋孙水平、内分泌激素、经血血清前列腺素E2（PGE2）及前列腺素F2α（PGF2α）、子宫内膜雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）含量等变化。结果固冲止血汤治疗止血疗效总有效率为93．3％,显著优于对照组（70．0％,P〈0.05）。治疗组治疗后在改善临床症状、子宫内膜厚度、凝血酶原时间及部分凝血活酶时间、血清Ca^2＋水平、经血血清PGE2及PGF2α、子宫内膜ER、PR含量等方面,与治疗前比较差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;与对照组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论固冲止血汤对于气虚血瘀型功血出血具有良好的止血作用,并能显著改善伴随症状。     

中西医结合治疗青春期功血106例临床观察

目的：观察妈富隆加自拟青春固崩止漏汤与单纯妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。方法：将106例青春期功血患者按就诊先后随机分为中西医结合治疗组和西药对照组,2组均治疗3个月为1个疗程,将2组治疗的总有效率和止血时间进行比较。结果：治疗组有效率为96．22％,对照组有效率为83．01％,两组总体疗效比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组止血时间较对照组明显缩短,差异有显著性（P〈0．05）。结论：妈富隆结合自拟青春固崩止漏汤治疗青春期功血效果显著,副作用少,是一种安全、有效、副反应小的治疗方法。     

参芪化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察应用参芪化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将50例患者随机分为2组,治疗组25例予参芪化瘀汤加减治疗,对照组25例予胃复春治疗,疗程均为6个月。结果：治疗组临床疗效和幽门杆菌（HP）检测疗效均优于对照组（P〈0．05）;治疗组对肠上皮化生的改善亦明显优于对照组（P〈0．05）,两组胃黏膜异型增生疗效比较无统计学意义（P〉O．05）。结论：参芪化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效较好。     

益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的 观察益肾泄浊化瘀汤治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将60例慢性肾衰竭患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益肾泄浊化瘀汤,对照组予包醛氧化淀粉,两组均治疗3个月;观察临床疗效及治疗前后临床症状、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为73．3％、16．0％,组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组临床症状积分明显降低（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组Scr、BUN水平显著下降（P〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）,组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾泄浊化瘀汤有改善慢性。肾衰竭临床症状和肾功能的作用。     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

化瘀通窍汤治疗血瘀型偏头痛的临床疗效观察

观察化瘀通窍汤治疗瘀血型偏头痛的临床疗效。方法：采用I：7服化瘀通窍汤与西药对照（口服盐酸氟桂利嗪胶囊）治疗瘀血型偏头痛,对比接受两种疗法后患者在疗效、症状积分等方面的改善情况。结果：两组在治愈率、显效率以及疗效方面差异有显著意义（P〈0．05）;且在治疗前后症状积分差值、治疗后症状积分等方面差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：口服“化瘀通窍汤”治疗血瘀型偏头痛疗效优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊,且对改善瘀血型偏头痛症状疗效较好。     

微循环障碍与“血瘀”及“活血化瘀”

为了从微循环角度探讨中医学关于血瘀证的本质和活血化瘀的作用原理,本文就近年来我们应用人体和动物多部位微循环检查的方法,进行的一些临床观察和动物实验,结合部分国内文献及中医对血瘀的论述,讨论血瘀与微循环障碍的联系,以及"活血化瘀"改善微循环障碍的可能机制。一、血瘀患者微循环障碍的具体表现1.微血管畸形、微血流缓慢和淤滞:我们曾对46例瘀证患者与26例非瘀证患者的手指甲皱和球结膜微循环作了比较观察,发现瘀证患者微血管中血细     

活血化瘀法治疗实验性腹膜炎

本实验在大白鼠腹膜炎的早期单独使用丹参为主的活血化瘀药进行治疗,以加速渗出的纤维蛋白(原)的吸收,促进腹腔内感染的清除与消散。实验结果表明给药组动物的死亡率明显低于对照组,其病理改变也明显减轻,从而为在腹膜炎治疗的早期和中期应用活血化瘀药提供了实验依据。     

王振涛从"虚""瘀""热"论治快速性心律失常的经验

王振涛博士在临床上对快速性心律失常的诊治有独到见解，认为本病的发病机制无外乎“虚”、“瘀”、“热”三字，即气阴亏虚，热毒瘀血，心神失养，治以益气养阴，佐以活血清热。同时强调心神不宁为本病之共性，治疗时酌情加入养心安神或镇心安神之品，且贯穿治疗的始终，往往能收到事半功倍的效果。     

马晓燕教授从“瘀”论治肾炎血尿经验拾萃

血尿是肾炎的主要特征之一,常反复发作,病情迁延难愈。导师马晓燕教授认为,肾炎血尿当从"瘀"论治,在临床上根据病因灵活遣方用药,治疗肾炎血尿往往取得满意疗效。     

《金匮要略》“瘀血”证治

"满""燥""青""涩"四字,即"瘀血"的四大主症。然而若是遵循教条主义,受原有理论框架的束缚,就会固步自封,有失偏颇。瘀血的临床表现除了胸腹胀满疼痛、口干舌燥、舌色青紫、脉涩不利外,还可有痞块、感觉麻木、肌肤甲错、两目黯黑、痈疡、胎动下血、神志异常等诸多症状和体征,前者是辨证的基准,后者为鉴别的补充;前者是共性,后者是个性;前者是对普遍性的归纳,后者是对特殊性的演绎。《金匮要略》是中医经典古籍之一,是现存最早的一部诊治杂病的中医专著,也是学习传统中医药的必读之书,但是惟有理论联系实践,从书本到临床,再从临床实践回味经典理论,反复实践,反复研读,不断加深理解,才能逐渐领略其博大精深之处,才能寓发扬于继承之中,才能让经典成为提升自身的中医学理论水平和诊疗技能的基石。     

从“血不利则为水”探讨乳腺癌相关淋巴水肿

导致血不利的原因一是不足,即由于气、血、津、液等物质的缺乏致无源行血;一是不通,即水、湿、痰、饮、瘀、食积、火郁、内风、外伤等病理因素阻滞,致血行不畅。血瘀经脉之内,则水亦瘀积脉中,致脉络胀满,形成水肿。乳腺癌术后患者,金刃本已损伤血脉,术后的放疗、化疗又属祛邪之法,故机体元气受损,气虚无力行血,血运行不畅,导致患侧上肢水肿。故治疗乳腺癌相关淋巴水肿时,应当血水同治,即活血利水之法要贯穿始终。先病血而后病水者,可以活血化瘀为主,利水为辅;先病水后病血者,则以利水消肿为主,酌加活血养血之品。但需要注意的是:①临证时切不可拘泥于单纯的活血利水法,而忽视乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer related lymphedema,BCRL)患者机体本身的状况。②临证勿忽视五脏与血、水的关系,以及肺、脾、肾、三焦与水肿的内在关系。③可多种方法联合运用,审证求因,标本同治。BCRL术后宜补气活血,通脉利水;术后兼化疗者可疏肝健脾、利水消肿;早期可在活血利水基础上,侧重利湿消肿,后期多湿聚为痰,治疗侧重化痰软坚。     

任达然用"化浊祛瘀痛风方"治疗痛风的经验

任达然(1920～2003),为全国名老中医,业医60余年．学验俱丰。任老擅长内科病的诊治,尤其对疑难杂症辨治,细致人微,人木三分,收效显然。兹将任老运用化浊祛瘀痛风方治疗痛风的经验整理如下,以飨同道。     

消白冲剂治疗气虚湿瘀型慢性肾炎60例

为观察消白冲剂对气虚湿瘀型慢性肾炎 (CGN)的临床疗效 ,将 6 0例患者随机分为治疗组 30例和对照组 30例 ,分别采用消白冲剂、保肾康治疗。结果 :治疗组和对照组总有效率分别为83 33%、80 0 0 %;治疗组 2 4小时尿蛋白定量在治疗后明显降低 (P <0 0 5 ) ;两组治疗后胆固醇、甘油三酯水平与治疗前比较有明显下降 (P <0 0 5 ) ,两组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。提示消白冲剂可有效降低尿蛋白 ,改善患者血脂异常。     

奚九一"因邪致瘀,祛邪为先"治疗脉管病观点探析

脉管病属病程长、痛苦大、致残率高的疑难痼疾。奚九一教授系全国中医脉管病医疗中心主任 ,潜心从事脉管病的医疗工作四十余年 ,积累了十分丰富的中西医结合治疗脉管病的临床经验。由于奚师年岁已高 ,我们倍感继承整理老师宝贵的临床经验紧迫万分。兹将奚师“因邪致瘀、祛邪为先”指导脉管病的学术观点介绍给同道。1　对脉管病“瘀血”的再认识1.1　“致瘀之邪”与“诱病之邪”　奚师认为脉管病多为“因邪致瘀”。奚师又根据病邪在病变中所起作用的不同分为“致瘀之邪”与“诱病之邪”。所谓“致瘀之邪”系指直接引起各种脉管病瘀血的致病因…     

从久病成瘀推论无症之瘀及治法

通过临床观察与验证,从久病成瘀的病因病机推论“无症之瘀”的存在,提出“无症之瘀”的论点。并针对血瘀证提出活血祛瘀法的5种具体临床运用方法。