壮骨肾宝防治肾上腺皮质激素所致大鼠骨质疏松的实验研究

本文采用３月龄ＳＤ雄性大鼠２４只，随机分为对照组（Ⅰ组）、激素组（Ⅱ组）和预防组（Ⅲ组）。Ⅱ组喂醋酸泼尼松２次／周；Ⅲ组除喂泼尼松外，还同时喂壮骨肾宝０．２ｍｌ／天。３个月后对三组大鼠胫骨上段的骨片用图象分析仪进行测算和分析。激素组与对照组比较，由于骨吸收大于骨形成，出现骨小梁面积和数量减少，骨小梁之间的空隙增加。壮骨肾宝预防组的骨吸收率受到明显抑制，新骨形成增加，因而骨量明显增加。本研究提示，中药复方壮骨肾宝能预防激素所致的骨质疏松     

中药龟丝补骨片防治大鼠类固醇性骨质疏松的实验研究

目的：采用醋酸泼尼松建立类固醇性骨质疏松大鼠模型,以探讨中药龟丝补骨片对类固醇性骨质疏松模型的预防作用及其机理。方法：取醋酸泼尼松按0．45mg/100g,每周2次灌胃,共90天造模（B组）,同时设立对照组（A组）和龟丝补骨片防治组（C组）。实验结束后采用DXA骨密度仪测量各组大鼠全身骨矿含量和胫骨骨组织显著结构观察,并取血检测部分钙调激素。结果：龟丝补骨片对类固醇激素导致大鼠骨量减低有显著的抵抗作用,其部分作用机理有：抗类固醇激素的继发性甲旁亢作用,抗类固醇激素所致的VD3代谢异常的作用和刺激降钙素分泌的作用。结果：龟丝补骨片对醋酸泼尼松所致的类固醇性骨质疏松具有明显的预防作用。     

续断壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的Ⅲ期临床试验研究

目的 确证续断壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂和阳性药物平性对照的试验设计,将合格受试者以3:1:1的比例分配至治疗组、两个对照组.进行为期6个月的治疗和观察.结果 续断壮骨胶囊对腰椎、股骨颈、Ward三角、大粗隆等部位的骨矿密度有明显改善,与安慰组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).在中医证候的改善方面,续断壮骨胶囊明显优于阳性对照组、安慰剂组,均有统计学意义.治疗期间肝肾功能、血常规、尿常规均无明显异常.结论 续断壮骨胶囊能有效提高骨密度,缓解腰背疼痛等症状,疗效好,副作用小,可用于治疗骨质疏松症.     

杜仲壮骨胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的探索杜仲壮骨胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症临床疗效。方法 158例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=79)和对照组(n=79)。对照组给予雷洛昔芬治疗,治疗组给予杜仲壮骨胶囊联合雷洛昔芬治疗,为期治疗12个月。检测治疗前后两组患者股骨颈、腰椎及髋部的骨密度,同时测定血清骨代谢指标:骨碱性磷酸酶(BALP)、I型原胶原N-端前肽(PINP)和血清I型胶原交联C-末端肽(S-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的水平,记录两组治疗总有效率和药物不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为93.67%,而对照组的为78.48%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗12个月,两组股骨颈、髋部及腰椎密度都有不同程度的升高,其中治疗组骨密度变化更明显,和对照组比较差异有明显的统计学意义(P0.05);同时各组血清S-CTX、PINP和ALP水平均降低,BALP和BGP水平均升高,而治疗组改变更明显,两组比较差异有明显的统计学意义(P0.05)。两组患者药物不良反应比较差异有明显的统计学意义(P0.05)。结论杜仲壮骨胶囊联合雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症,安全有效,较雷洛昔芬单独治疗效果更佳。     

壮骨素促进骨折愈合的实验研究

壮骨素及当归、川芎嗪注射液联用，用于家兔桡骨标准骨折模型的治疗。通过体重观察、Ｘ片和骨痂切片组织形态计量学分析，结果显示：单纯使用＂壮骨素＂灌胃治疗组比空白对照组更高的Ｘ片评分（Ｐ＜０．００１）、更高的外骨痂及有效骨痂密度，细胞水平显示活跃的破骨细胞活动（０．０１＜Ｐ＜０．０５）。＂壮骨素＂与活血化瘀中药联用组早期良好地控制了骨折后动物体重的下降，与对照组相比有非常显著性意义（Ｐ＜０．０１）；同时亦显示更高的Ｘ片评分（ｐ＜０．００１）、矿化骨痂密度（０．０１＜Ｐ＜０．０５），破骨细胞活性吸收面（０．０１＜Ｐ＜０．０５）和破骨细胞指数（Ｐ＜０．０１），切片显示良好的骨痂改建。     

雷公藤多甙、甲睾酮和壮骨伸筋胶囊对大鼠睾丸一氧化氮合酶的作用

目的通过雷公藤多甙(GTW)、甲睾酮、壮骨伸筋胶囊3种药物对大鼠睾丸间质细胞一氧化氮合酶(NOS)亚型eNOS和nNOS的影响,探讨3种药物对雄性SD大鼠睾丸功能的作用与一氧化氮(NO)的相关性。方法实验分5组,每组9只,每天分别给予各组GTW[10mg/(kg·d)]、甲睾酮[2mg/(kg·d)]、壮骨伸筋胶囊[0.3g/(kg·d)]、蒸馏水加吐温80(对照组I组)和蒸馏水(对照组II),共4周。第5周末,应用免疫组化ABC法观察3种药物对大鼠睾丸间质细胞NOS阳性细胞数目的影响。结果用药后与对照II组相比,GTW组大鼠睾丸间质细胞nNOS和eNOS阳性细胞数明显减少;甲睾酮组nNOS阳性细胞数明显增多,而eNOS变化不大;壮骨伸筋胶囊组eNOS和nNOS阳性细胞数均明显增多。结论雷公藤多甙通过对eNOS和nNOS的抑制而减少NO产生,进而影响生精过程。壮骨伸筋胶囊通过对eNOS和nNOS的促进而增加NO的合成,使其在增强性功能的过程中可能起重要作用。     

壮骨颗粒对去卵巢骨质疏松模兔BMD和血清TRAP、BALP影响的实验研究

目的本文从骨密度（BMD）和血清TRAP、BALP的角度探讨壮骨颗粒对原发性骨质疏松症的作用机制。方法建立6月龄雌性兔卵巢摘除骨质疏松模型，模型成立后随机分成壮骨颗粒组、钙尔奇-D组和生理盐水组，分别喂服壮骨颗粒、钙尔奇-D和生理盐水。喂药12周后处死取材，检测BMD和血清TRAP、BALP等浓度。结果壮骨颗粒组BMD明显高于对照组，兔血清TRAP活性均较对照组降低，而BALP较对照组升高。结论壮骨颗粒可以提高骨质疏松模兔的BMD，抑制破骨细胞活性，提高成骨细胞的活性。     

左归丸防治去卵巢大鼠骨质疏松症的实验研究

目的探讨左归丸对去卵巢所致骨质疏松大鼠的防治作用。方法 手术切除大鼠双侧卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型,用左归丸(高、中、低剂量)进行灌胃,120 d后,取大鼠左后肢股骨远端1/3做病理切片,光镜下观察骨组织形态学变化,测定骨小梁面积百分比(%Tb.Ar)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp);采用双能X线骨密度仪测定右后肢离体股骨近端1/3骨密度(BMD);采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清骨钙素(BGP),用比色法测定血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)。结果切除大鼠双侧卵巢后,骨小梁明显紊乱,变细且较稀疏,缺少连接,断端增多,%Tb.Ar、Tb.Th显著降低,Tb.Sp明显升高,BMD下降,血清BGP及TRAP水平显著升高,统计学显示有显著性差异(P0.01);去卵巢大鼠灌服左归丸后,与模型空白组比较,左归丸各剂量组均能不同程度地改善骨小梁变化,增加BMD,降低血清BGP及TRAP,统计学显示有显著性差异(P0.01),各用药组之间比较无显著性差异(P0.05)。结论 左归丸对去卵巢所致绝经后骨质疏松大鼠有一定的防治作用。     

壮骨强肌方对去势大鼠骨骼肌形态和功能的影响

目的 探讨壮骨强肌方对去卵巢模型大鼠的骨骼肌形态及功能的影响。方法 32只3月龄雌性SD大鼠常规饲养3个月后,随机分为假手术组8只和模型组24只,假手术组切除卵巢周围部分脂肪组织,模型组则切除双侧卵巢;术后喂养12周后,模型组再等分为3组,包括模型对照组、壮骨强肌方组和阿仑膦酸钠组,每组再抽取2只大鼠验证去卵巢模型造模成功。最后按照等效剂量换算公式予以各组灌胃处理,连续干预12周。灌胃结束后,测定大鼠的四肢抓力;取腓肠肌和比目鱼肌称重并计算骨骼肌质量指数,行HE染色观察肌纤维形态结构、测量肌纤维横截面积。结果 假手术组、壮骨强肌方组和阿仑膦酸钠组大鼠的四肢抓力、腓肠肌指数、小腿三头肌指数均明显高于模型组(P<0.05);假手术组和壮骨强肌方组的腓肠肌肌纤维平均横截面积均明显高于模型组(P<0.05),而阿仑膦酸钠组相对于模型组则无统计学意义(P>0.05);假手术组、壮骨强肌方组和阿仑膦酸钠组3者之间的差异均无统计学意义(P>0.05),在HE染色镜下3组大鼠的骨骼肌纤维形态结构均好于模型对照组。结论 壮骨强肌方能够明显改善去卵巢模型大鼠骨骼肌的形态和功能。     

芪藿肾宝对类固醇性大鼠骨质疏松骨密度和生物力学的实验研究

目的　从生物力学和骨矿含量测定研究芪藿肾宝胶囊对类固醇性大鼠骨代谢的影响。方法　采用 3月龄雄性SD大鼠 2 8只 ,随机分为基础对照组、年龄对照组、激素模型组和中药治疗组。后 2组给醋酸泼尼松 4 5mg·kg-1,ig ,2次 /周 ;治疗组还给芪藿肾宝胶囊 5ml·kg-1(3 3 0g·L-1) ,ig ,6次 /周。 3个月后取股骨和第 5腰椎行骨密度测定 ,再行扭转、三点弯曲和压缩试验。结果　与年龄对照组比较 ,激素模型组股骨和第 5腰椎的总骨密度减少了 14 64 % (P <0 0 1) ;股骨干在三点弯曲试验时所承受的载荷减少了 17 1% (P <0 0 5 ) ;其余的力学参数都出现减少的趋势。芪藿肾宝预防组股骨和第 5腰椎的总骨密度有所增加 ,股骨扭转角度明显增加 40 3 % (P <0 0 5 ) ,其余的力学参数都出现增加的趋势。结论　长期使用糖皮质激素 (GC)会使大鼠皮质骨和松质骨的骨密度和力学性能下降 ,从而易致骨折 ;应用芪藿肾宝则能阻止GC所致的力学性能下降及骨密度减少     

骨愈灵胶囊对绝经后骨质疏松症的疗效及骨代谢指标的影响

目的观察骨愈灵胶囊对绝经后骨质疏松症的疗效及骨代谢指标的影响。方法 148例绝经后骨质疏松症患者纳入本研究并随机分为治疗组和对照组。治疗组患者给予骨愈灵胶囊治疗,对照组患者给予雷洛昔芬治疗,两组患者治疗期限为12个月。检测治疗前和治疗12个月后2组患者腰椎正位(L_(1-4))、左股骨颈的骨密度、血清血钙、血磷、骨碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)水平变化情况以及治疗有效率和不良反应。结果治疗12个月后,两组患者腰椎正位(L_(1-4))、左股骨颈的骨密度患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05);治疗12个月后,两组患者血清BALP水平较治疗前明显降低(P0. 05),血清TRAP-5b均较治疗前明显升高(P0. 05);而治疗组较对照组改善更为明显(P0. 05)。治疗组的患者治疗有效率优于对照组(P0. 05),而不良反应差异无统计学意义(P0. 05)。结论骨愈灵胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢影响显著。     

补肾壮骨方对去卵巢大鼠骨结构和骨代谢作用的研究

目的研究补肾壮骨方对骨质疏松大鼠骨结构和骨代谢的影响及其可能的作用机制。方法用SD雌性大鼠复制去卵巢骨质疏松模型,然后分别灌服补肾壮骨方水提液高剂量(1.4 g/kg)和低剂量(0.7 g/kg)12周。用生化法测定血清钙(S-Ca)、血清磷(S-P)、尿钙(U-Ca/Cr),尿磷(U-P/Cr)以及血清中高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)的含量;Elisa法测定I型胶原氨基端前肽(procollagen I N-terminal propeptide,PINP)、I型胶原羧基端肽(collagen I carboxyl terminal peptide,CTX-I)、尿脱氧吡啶啉(deoxypyridine,DPD)、骨钙素(osteocalcin,OCN)的含量;用放免法测定血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的活性;用双能X线(DEXA)法、Viva CT和万能试验机测定骨密度、骨微结构和骨生物力学特性;用Western blot法测定骨组织蛋白酶(cathepsin)K表达。结果补肾壮骨方水提液能升高血清中的钙、磷、HDL-C和PINP的含量,降低血清中TC、TG、LDL、ALP、OCN和CTX-I及尿液中的钙、磷、DPD的含量。同时,补肾壮骨方水提液可以升高去卵巢大鼠股骨的骨密度,改善骨微结构,增加骨强度,降低胫骨Cathepsin K的表达水平。结论补肾壮骨方水提液能够抑制去卵巢大鼠的骨量丢失和骨强度下降,改善去卵巢大鼠的骨代谢,其作用机制可能与抑制Cathepsin K的表达有关。     

UPLC-Q-TOF-MS代谢组学探讨金天格胶囊防治骨质疏松症的机制

目的 采用代谢组学方法探究金天格胶囊防治骨质疏松症的机制。方法 采用双侧卵巢摘除法构建骨质疏松症大鼠模型,分为假手术组（Sham）、去卵巢模型组（OVX）、金天格低剂量组（JTG-180 mg/kg）和金天格高剂量组（JTG-360 mg/kg）。大鼠灌胃给药12周,应用Micro-CT检测骨微结构、LC-MS方法检测血清代谢物的变化、多元统计分析和单变量统计分析筛选鉴定血清样品中骨质疏松的潜在生物标志物。结果 Micro-CT分析显示金天格胶囊可显著改善去卵巢大鼠骨组织微结构,增加骨密度和骨矿含量。代谢组学分析表明去卵巢大鼠血清代谢物轨迹变化明显,可鉴定出17个骨质疏松潜在生物标志物,涉及色氨酸代谢、维生素B6代谢、视黄醇代谢、甘油磷脂代谢、原发性胆汁酸生物合成、氨基酰基-tRNA生物合成。金天格胶囊参与色氨酸代谢、维生素B6代谢、甘油磷脂代谢和氨基酰基-tRNA生物合成的调控。结论 金天格胶囊通过调控维生素B6代谢和色氨酸代谢发挥抗骨质疏松作用。     

强骨胶囊配合运动疗法治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察强骨胶囊配合运动疗法在临床治疗原发性骨质疏松症中的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,选取符合诊断标准的2015年3月至2016年9月间郑州市骨科医院住院的原发性骨质疏松症患者110例,其中治疗组56例,对照组54例。治疗组为每日口服强骨胶囊,配合快步走运动30 min+负重小燕飞功能锻炼10 min(即双踝各带1 kg沙袋),运动频率为每周4次;对照组为单纯口服强骨胶囊。两组治疗均为3个月一个疗程。结果两组患者经过治疗后,对照组有效率为83.33%;治疗组有效率为96.4%,两组有效率比较差异具有统计学意义。与治疗前比较,两组患者治疗后BGP、BMD、VAS评分、ODI评分差异具有统计学意义(P0.05),与对照组相比,治疗组BGP、BMD高于对照组,治疗组VAS评分、ODI评分低于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。结论强骨胶囊配合运动疗法在治疗原发性骨质疏松症患者中,可缓解疼痛症状,增加骨密度,改善患者生活质量,降低骨质疏松的并发症,是一种经济、安全、有效、可靠的治疗方案。     

双骨胶囊对维甲酸致骨质疏松大鼠下颌骨结构影响的初步研究

目的观察中药双骨胶囊对维甲酸所致骨质疏松大鼠下颌骨结构的影响。方法选择3月龄SD雌性大鼠,采用85mg·kg-1·d-1维甲酸灌胃15d复制模型,模型复制成功后,采用“双骨胶囊”进行治疗。治疗30d、60d后,取大鼠磨牙段下颌骨进行组织切片观察,并作形态计量学测量。结果光镜观察显示,双骨胶囊组和雌激素组下颌骨骨小梁增宽,骨小梁间隙减小,骨髓腔缩小。组织形态计量学测量结果表明,两治疗组骨小梁平均宽度明显增加,骨小梁平均间隔宽度明显减小。结论中药“双骨胶囊”可通过全身用药,改善颌骨结构,抑制破骨细胞活性增强引起的骨吸收,从而减缓下颌骨骨量丢失     

补肾壮骨颗粒对去势大鼠骨质疏松症骨组织计量学的影响

目的观察补肾壮骨颗粒对骨质疏松症雄性与雌性大鼠的骨组织计量学的影响;探讨该药对不同性别大鼠骨质疏松症疗效差异的机制。方法雄性大鼠54例,雌性大鼠58例,各设假手术组、模型组、阳性药组、补肾壮骨颗粒高剂量组、补肾壮骨颗粒低剂量组,采用去势方法造成雄雌性大鼠骨质疏松模型,给药13w,观察不同性别各组大鼠骨组织计量学指标的变化。结果与模型组对照,补肾壮骨颗粒高剂量组雌性大鼠骨小梁面积百分比有增加趋势(P>0.05),骨小梁数目明显增加(P<0.05),分离度明显减少(P<0.05);而高剂量组雄性大鼠各指标均未见明显的改变(P>0.05)。结论补肾壮骨颗粒可改善去势造成的骨质疏松雌性大鼠模型的骨组织计量学指标,对雄性大鼠则无明显作用。     

地仲强骨胶囊治疗骨质疏松症的安全性和疗效研究

目的探索地仲强骨胶囊治疗骨质疏松症的安全性和疗效。方法选取132例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=66)和对照组(n=66)。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组给予地仲强骨胶囊治疗,为期治疗12个月。检测治疗前后两组患者股骨颈及腰椎的骨密度及VAS评分改变,同时测定血清骨代谢指标:I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和I型胶原氨基端延长肽(PINP)的水平,记录两组治疗总有效率和药物不良反应。结果治疗组的治疗总有效率为84.85%,而对照组为77.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗12个月,两组股骨颈及腰椎密度都有不同程度的升高,VAS评分都有不同程度降低,其中治疗组骨密度和VAS评分变化更明显,和对照组比较有明显的统计学意义(P0.05)。同时,治疗组血清β-CTX水平均降低,PINP水平均升高,而对照组β-CTX和PINP水平均降低,两组比较有明显的统计学意义(P0.05)。两组患者治疗均未发现明显药物不良反应。结论地仲强骨胶囊治疗骨质疏松症安全有效。