血液灌流加血液透析滤过治疗尿毒症脑病30例临床分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析滤过（HDF）治疗尿毒症脑病的临床效果。方法：回顾性分析30例尿毒症脑病患者的临床资料。结果：经HDF和HP联合治疗后，尿毒症脑病显效25例，无效5例，总有效率83．2％。其中显效及有效多发生在HD和HP治疗结束后1-24h。结论：HP联合HDF是治疗尿毒症脑病的必要治疗手段。此2种方法联合应用起到优势互补的治疗作用，能明显改善尿毒症患者的中分子中毒症状，对预防透析相关并发症，改善患者的预后有重要的临床意义。     

血液透析联合药物治疗重症尿毒症的临床分析

目的观察血液透析（HD）联合药物治疗抢救重症尿毒症的临床疗效。方法重症尿毒症患者34例,伴有重度酸中毒、离子紊乱、严重贫血、浮肿、精神、神经症状甚至昏迷。人院后及时给以血液透析,并给予碳酸氢钠、钙剂、血浆等,对血压明显降低者给予升压治疗。结果经过HD及药物治疗后,全部患者病情逐渐好转,生命体征平稳,各项化验指标均达到或接近正常范围。结论血液透析联合药物治疗能有效抢救重症尿毒症患者的生命。     

血液透析滤过对尿毒症脑病的临床治疗

目的分析尿毒症脑病患者采用血液透析滤过治疗的临床效果。方法选择于2012年11月至2014年6月期间在我院就诊的34例尿毒症脑病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组17例。对照组患者采用血液透析治疗(HD);观察组患者采用血液透析滤过治疗(HDF);比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.12%,对照组为70.59%,观察组显著优于对照组,差异P<0.05(P=0.0293,χ~2=3.582),认为有统计学意义。结论尿毒症脑病患者给予血液透析滤过治疗,可有效改善其临床症状,并可显著改善患者实验室检查指标,应推荐使用该治疗模式。     

血液透析滤过治疗尿毒症脑病36例临床分析

目的观察血液透析滤过对尿毒症脑病的疗效。方法 36例尿毒症脑病患者随机分为血液透析滤过治疗组(观察组,n=19)和常规血液透析治疗组(对照组,n=17),观察两组的疗效及血清甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。结果治疗组的治愈率、好转率分别为68.4%,26.3%,高于对照组的58.8%,17.6%,差异有统计学意义。结论尿毒症性脑病临床表现多样,及时诊治可提高存活率。HDF能有效清除尿毒症毒素,是治疗尿毒症脑病的有效治疗方法。     

尿毒症患者使用抗生素后引起尿毒症脑病的临床观察

目的探讨尿毒症患者使用抗生素后引起尿毒症脑病的抗生素种类和临床特点,以指导抗生素在肾衰竭血液透析患者中的合理应用,为临床上的透析患者抗生素的使用提供建议和对策,为临床抗生素合理用药提供参考。方法回顾性分析2008年12月至2009年12月在抗生素治疗过程中出现神经精神症状的20例慢性肾衰竭透析治疗患者,并对其进行临床症状和用药情况的分析和统计。结果 20例患者均在5～12d出现神经精神症状,症状表现多样,所有患者均无神经系统定位体征,经颅脑CT检查无急性病变。所有患者经停药、改变剂量及继续透析治疗后症状完全消失。结论慢性肾功能衰竭血液透析患者使用抗生素可引起中毒性脑病,由于肾脏的排泄功能下降,故用药前应根据肾功能减退程度调整药物剂量,有条件者可进行血药浓度监测,用药过程中应密切观察,一旦出现症状及时停药及处理。     

血液透析后应用左卡尼汀治疗尿毒症脑病临床分析

尿毒症脑病是尿毒症并发的神经及精神异常,是急慢性肾功能衰竭的严重并发症,发病原因主要与某些中分子毒物在体内蓄积及水、电解质酸碱平衡失调引发脑部血液循环障碍有关[1]。我们医院应用血液透析（HD）后注射左卡尼汀（HD-L）及HD治疗尿毒症脑病患者60例,观察两种疗法的治疗效果。     

尿毒症脑病23例临床分析

目的观察血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症脑病(UE)疗效。方法回顾分析23例尿毒症脑病临床资料及治疗。结果 23例患者19例症状缓解,2例因经济原因放弃治疗,1例死于心衰,1例死于严重肺部感染。结论血液透析滤过是治疗尿毒症脑病的有效方法。     

血液透析治疗56例尿毒症肺的临床分析

慢性肾功能衰竭最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎,又称尿毒症肺,或尿毒症肺水肿,是指尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎,是以肺水肿为主要病理表现的临床综合征。笔者将2010年1月~2013年12月住院的64例合并肺部病变的尿毒症患者进行回顾性分析,结果如下。     

加强血液透析治疗尿毒症肺46例的临床疗效分析

目的：分析采用加强血液透析，辅以营养支持治疗尿毒症肺的临床疗效。方法：对46例尿毒症肺患采用瑞典产GambroAK-100,GambroAK-90血液透析机，GFE－11铜仿膜透析器进行血液透析，每周透析4－6次，每次透析时间5h。同时对低蛋白血症，严重贫血患适当输注全血，红细胞悬液，血浆，白蛋白。结果：治疗1－2周后所有患症状，体征消失，X线基本恢复正常。结论：加强血液透析，辅以营养支持治疗可以作为治疗尿毒症肺的一种行之有效的方法。     

血液透析联合血液灌流治疗18例尿毒症头孢菌素脑病临床分析

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病的临床效果。方法回顾性分析该院2010年12月至2012年4月肾内科18例尿毒症患者在使用头孢菌素过程中出现的神经、精神性抗生素脑病症状,应用血液透析联合血液灌流治疗。结果应用血液透析联合血液灌流治疗后患者症状均明显缓解。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病是一种重要而可行的治疗手段。     

尿毒症血液透析患者抗生素脑病15例诊治分析

目的：探讨抗生素引起尿毒症血液透析患者药物性脑病的原因及防治措施。方法回顾性分析15例血液透析患者并发抗生素脑病的临床特点、治疗及转归。结果15例患者均在用药3-10 d表现出神经精神症状,症状多样化,15例均无神经系统定位体征,经头CT或MRI检查无急性病变。所有患者经停药、血液净化等治疗后症状完全消失。结论尿毒症患者使用抗生素出现神经精神症状宜及早诊断,及时停药,对症治疗、采用不同方式的血液净化治疗,可取得满意效果。用药前应根据药物排泄途径和肾功能减退程度调整药物剂量,以避免药物蓄积发生不良反应。     

血液透析滤过治疗尿毒症10例临床报告

目的：观察联机血液透析滤过（On 1ine HDF）对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析10例尿毒症患者行前稀释法 On-line HDF,并与10例行常规血液透析（HD）治疗的患者进行比较,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（SP）下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP水平显著降低,患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD,透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析,尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者,从而提高患者治疗效果及生活质量。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床价值探讨

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床价值.方法 选择患者80例,分为两组,每组各40例.对照组实施血液透析,观察组在对照组基础上联合血液灌流,比较两组治疗后的尿素氮、肌酐、钠离子及钾离子水平,统计整体临床疗效.结果 观察组治疗后的尿素氮、肌酐水平显著低于对照组（P＜0.05）,钠离子和钾离子水平基本恢复正常,且低于对照组（P＜0.05）;观察组的无效率显著低于对照组（P＜0.05）.结论 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病能较好地维持其电解质平衡,保护患者的肾功能,提高整体临床效果.     

血液透析治疗12例尿毒症合并脑出血的疗效分析

目的：分析短时、高频血液透析在无抗凝或小剂量低分子肝素抗凝时治疗尿毒症合并脑出血的疗效。方法：回顾性分析本院2007年8月～2011年3月收治的尿毒症合并脑出血患者12例,在入院后常规内科治疗的基础上加无肝素或小剂量低分子肝素抗凝,短时、高频血液透析治疗,即住院第1周每日透析1次,每次2～2.5h。结果：所有患者均顺利渡过脑出血急性期,挽救了患者的生命,为患者后期康复、功能锻炼创造时机。结论：短时、高频血液透析在无抗凝或小剂量低分子肝素抗凝时治疗尿毒症合并脑出血是安全、有效的,值得临床推广应用。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病的临床效果

目的分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症头孢菌素脑病的临床效果。方法34例尿毒症头孢菌素脑病患者,均于病情发作后立即停止对抗生素的使用,并采取血液透析联合血液灌流治疗。观察患者的治疗效果;比较患者治疗前后Glasgow评分及血清肌酐、尿素氮、钠、钾水平。结果34例患者中15例连续接受血液透析联合血液灌流治疗2次,19例连续接受治疗3次,所有患者经治疗后精神及神经症状完全消失,且睡眠质量及饮食状况恢复正常,治疗期间患者均未接受增强脑代谢、脱水以及加快脑循环治疗。治疗后,患者Glasgow评分为(13.6±1.3)分,明显高于治疗前的(5.9±0.7)分,差异具有统计学意义(t=30.4090,P=0.0000<0.05)。治疗后,患者的血清肌酐、尿素氮、钠及钾水平分别为(210.5±50.4)μmol/L、(19.8±1.3)mmol/L、(136.7±2.7)mmol/L、(4.1±0.3)mmol/L,均明显优于治疗前的(715.6±80.3)μmol/L、(39.3±6.4)mmol/L、(112.7±2.2)mmol/L、(8.3±0.9)mmol/L,差异具有统计学意义(t=31.0656、17.4106、40.1810、25.8147,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗方案的实施将有效改善尿毒症头孢菌素脑病患者的神经症状,提高治疗效果。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床观察

目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病的临床治疗效果。方法选择2013年8月～2014年2月接受治疗的尿毒症脑病患者20例,采用血液透析联合血液灌流方法进行治疗,观察患者临床症状的缓解情况,比较治疗前后β2-微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）及血压的变化。结果患者经过有效治疗后,临床症状基本消失,其治疗前后的指标进行对比,均有明显好转,总有效率达到98%。结论对尿毒症脑病患者进行治疗时,使用血液透析联合血液灌流的方法进行治疗,可以比较全面的清除尿毒症患者体内的代谢产物,取得较好的治疗效果,因此在临床上值得推广应用。     

血液透析联合血液灌流对尿毒症脑病的治疗效果分析

目的探讨血液透析联合血液灌流(HD+HP)对尿毒症脑病患者的治疗效果。方法回顾分析31例尿毒症脑病患者HD+HP的治疗效果,比较治疗前后的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清钾(K)、血清钠(Na)、血清氯(Cl)、二氧化碳结合力(CO2CP)和β2-微球蛋白(β2-MG)等指标,比较治疗前后的变化。结果 HD+HP治疗的31例尿毒症脑病患者中治愈22例,好转6例,无效3例。治疗前后患者的BUN、Scr、K+、Na+、Cl-、CO2CP和β2-MG等指标明显下降,差异有显著性。结论 HD+HP能有效的清除尿毒症毒素,是治疗尿毒症脑病的有效方法。     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病40例疗效观察

目的探讨血液透析加血液灌流（HD＋HP）对尿毒症脑病患者的疗效。方法 40例尿毒症脑病患者,在慢性肾衰治疗基础上予HD＋HP治疗,观察其临床疗效及尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾（K＋）、血钠（Na＋）、血氯（Cl-）、血钙（Ca2＋）、二氧化碳结合率（CO2cp）等指标变化。结果临床治愈30例,好转5例,无效5例。患者治疗后32例患者神智转清,BUN、Scr、K＋、Cl-、Na＋二氧化碳结合力水平均明显下降。结论 HD＋HP既能快速清除尿毒症患者体内的小分子毒素,又能最大限度地清除体内的中分子、大分子毒素,有效治疗尿毒症脑病。     

血液透析治疗尿毒症合并左心衰竭临床分析

心衰是尿毒症的常见并发症,而且是尿毒症患者的首要死因。自从透析技术应用于临床,使一些经过保守治疗无效的尿毒症合并心衰的患得有了很大改观。我院自1987年—1997年共进行血液透析(HD)治疗尿毒症患者54例,其中30例并发左心衰82例次。本文对HD治疗尿毒症合并左心衰患者进行临床分析。报告如下。1 资料与方法1.1 资料 30例患者中,男23例,女7例;年龄21～64岁。原发病慢性肾炎24例,慢性肾盂肾炎2例,肾动脉硬化2例,紫癜性肾炎1例,肾结石1例。引起心衰的因素有水钠潴留45例次,高血压26例次,