三梗降气汤治疗脾虚气逆型胃食管反流病临床观察

<正>胃食管反流病是由于过度接触胃液而引发的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤,该病症与食管本身的抗反流机制缺陷有关~[1]。临床表现为胃灼热、反酸、吞咽困难等,医学上在治疗胃食管反流病中常采用改善胃动力、抑制胃酸等药物治疗,但大部分患者病程较长,需要长时间服用药物,由此产生的不良反应严重影响患者生活~[2-3]。祖国传统医学认为,通过调理脾胃功能,可达到缓解患者胃食管反流的病症、提高生活质量的目的~[4]。本研究观察三梗降气汤治疗脾虚气逆型     

中西医结合治疗老年胃食管反流病32例观察

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是老年人消化道常见病、多发病。研究显示,老年胃食管反流病患者的烧心、反酸、反食等典型症状严重程度相对轻于青中年患者,但老年胃食管反流病患者更容易出现食管黏膜的损伤,发生严重并发症[1]。近年来,笔者用中西医结合方法治疗老年胃食管反流病32例取得满意疗效,报     

沧州地区胃食管反流病中医证候学特点

[目的]调查研究沧州地区胃食管反流病中医证候学特点,进而辨证施治。[方法]查阅相关文献及以往病例资料,制定中医证候学调查表。对胃食管反流病患者患病情况进行调查,予以中医辨证,得出该地区胃食管反流病的中医证型构成特点。[结果]300例胃食管反流病患者,以中阳不足、脾胃虚弱多见,胆胃郁热、肺胃失和次之,而胃阴不足、肝寒犯胃较少。[结论]治疗胃食管反流病宜温养中阳、调补脾胃治其本,化湿行气、清除积滞治其标。并根据患者年龄、体质、病情轻重不同,治疗上在温与清、补与消的运用上各有所侧重。     

柴胡桂枝干姜汤治疗胃食管反流病验案举隅

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病在北京、上海两地的患病率为5.77％,它是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果[1]。中医学对此的认识有其独到之处,辨证施治用于临床,可以取得较为满意的疗效。     

保和丸合桔梗汤治疗胃食管反流性咽炎

胃食管反流病(GERD)是由一组病理性胃食管反流所造成的食管及咽喉、气管症状群。有研究表明在慢性持续不愈的咽喉炎患者中,患胃食管反流病者达34.6%[1]。因此     

从李东垣“阴火”理论论治胃食管反流病

正胃食管反流病(gastroes phageal reflux disease,GERD)是一种临床常见的消化动力障碍性疾病,由胃及十二指肠内容物反流至食管引起各种不适症状或伴有食管损伤,临床上常见烧心、反酸、胸痛、反胃、上腹痛、慢性咳嗽等食管内和食管外综合征表现,分为非糜烂性胃食管反流病(NERD)、反流性食管炎(RE)和Brrette食管三类[1]。现代研究认为GERD的发病机制     

从“六腑以通为用”谈胃食管反流病的中医药治疗

胃食管反流病(GERD),是一种由胃内容物反流引起食管症状和并发症的疾病[1]。据北京、上海流行病学调查结果,我国GERD患病率为5.77%[2]。西医认为,该病与食管下括约肌功能降低、胃及十二指肠功能障碍、食管黏膜的屏障功能破     

上消合剂为主治疗食管切除术后反流性食管炎的体会

反流性食管炎是指因食管、胃连接部防反流机构障碍而导致胃或肠内容物反流入食管,从而引起食管炎症,临床常见两种类型,即酸性反流物引起的消化性食管炎和碱性反流物所致的术后反流性食管炎[1] 。反流性食管炎病机的关键是脾虚肝郁,胃失和降,气逆于上,以致酸水上泛而发病,其病位主要在脾胃[2 ] 。目前西医尚无特效疗法,仍局限于抑酸药加食管动力药。临床研究表明,中药制剂具有显著改善临床症状、减轻炎症性反应、增进食管和胃的     

徐景藩疏肝清热法治疗反流性食管炎肝胃郁热证的经验

正胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal refulx disease,GERD)。酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)[1]。RE属于胃食管反流病(GERD)的范畴,是临床常见的消化系统疾病之一,发病率逐年上升,并有向Barrett食管和食管腺癌转归的危险[2]。目前,抑酸剂和促胃动     

吴秋玲以“通降”之法治疗胃食管反流病经验探析

<正>胃食管反流病(GERD)是由胃内容物反流进入食管、口腔(包括喉部)所致的不适症状和(或)并发症的一种疾病，根据内镜表现分为非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管，以烧心、反酸及食物反流等症状为特征^[1]。随着社会经济的发展，人们生活节奏加快、压力增加、情绪焦虑、高脂饮食等因素都使胃食管反流病发病率逐年上升，影响患者健康和生活质量。     

壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃不和型胃食管反流病30例

正胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的症状和并发症[1]。其主要的临床表现有反酸、烧心、胸口疼痛等,严重的可造成食管或者食管以外的咽喉部或器官的组织发生损伤,表现为咳嗽、咽喉炎症等[2]。目前西医对本病的治疗是以抑酸、保护胃黏膜及改善胃肠道动力为主,虽然短期抗反流疗效肯定,但存在治疗周期长且停药后易反复等问题[3]。GERD病机关键为气机失调,主要证型为肝胃不和型[4]。笔者在随师学习期间,采用壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃     

朱生樑教授辨治非糜烂性胃食管反流病经验

<正>非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一个亚型,约占胃食管反流病的50%~81%[1]。其主要临床症状表现为烧心,泛酸,反胃,嗳气,胸骨后不适等,内镜检查并无食管黏膜损害现象,且PPI对症状的改善率低于反流性食管炎,目前缺乏有效的治疗方法。朱生樑教授从医近三十余载,勤求古训,博采众方。笔者随师侍诊,受益匪浅,现将朱师治疗非糜烂性胃食管反流病经验介绍如下。1病因病机非糜烂性胃食管反流病属于中医学"吐酸""嘈杂""胸痹"     

调胃降逆汤治疗胃食管反流病50例

[目的]观察调胃降逆汤治疗胃食管反流病疗效。[方法]将72例患者随机分为治疗组50例与对照组22例,治疗组予以调胃降逆汤,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮;两组均治疗4周后评效。[结果]治疗组疗效优于对照组。[结论]调胃降逆汤治疗胃食管反流病疗效确切。     

从“阴阳气不相顺接”理论浅谈难治性胃食管反流病之病机特点

正胃食管反流病(gastroesophageal reflux,GERD)是指胃内容物反流入食管、口腔(包括喉部)或肺所致的症状和并发症[1],其主要的临床症状是胃灼热和反流。流行病学显示本病的发病率逐年升高,已经成为我国乃至全球范围内消化系统的常见病、多发病,而难治性胃食管反流病(RGERD)成为近年来研究的热点[2]。目前西医主要采用改变生活方式、质子泵抑制剂、促动力药、一过性下食管括约肌松弛抑制剂,甚至手术等综合治疗措     

郝海蓉运用辛开苦降调和法治疗反流性食管炎的经验

<正>反流性食管炎（RE）是因胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管,其内酸性物质导致食管黏膜炎变、糜烂和纤维化等器质性病变的慢性疾病^[1]。RE归属于胃食管反流病的范畴,临床上以反酸、烧心、灼热、胃胀、嗳气、胸骨后疼痛等为主要表现,常见的并发症有上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管,甚则导致食管腺癌^[2-3]。     

半夏泻心汤治疗非糜烂性反流病肝胃郁热证临床观察

<正>非糜烂性反流病(NERD)是胃食管反流病的一种主要类型,占50%~70%[1]。NERD患者多存在典型的胃食管反流症状,但内镜检查食管黏膜并未见明显糜烂,因此又称内镜阴性反流病或症状性胃食管反流病。笔者针对非糜烂性反流病肝胃郁热证的临床特点,采用半夏泻心汤化裁治疗,取得较为满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:于2013年6月~2014年3月在本院消     

奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流疗效观察

胃食管反流病(GERD)是指胃食管反流引起的烧心、反流等症状和或食管炎,包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)[1].胃酸与胃蛋白酶是反流物中损害食管黏膜的主要成分,胆汁反流,其中的非结合胆盐和胰酶是主要的攻击因子,参与损害食管黏膜[2],发病率及复发率高.我院采用奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病62例,现报告如下:     

中医药治疗胃食管反流病SWOT分析

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）系指胃内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一类疾病[1]。GERD临床可分为非糜烂性反流病（non-erosive refluxdisease,NERD）、糜烂性食管炎（erosive esophagitis,EE）和巴雷特食管（Barrett’s esophagus,BE）3种类型。GERD是消化系统常见病及多发病,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势[2]。     

烧心的发病机制与中医辨治规律探讨

烧心是指胸骨后剑突下的烧灼感,常由胸骨下段向上伸延,是胃食管反流病最常见的症状[1 ] 。以前认为烧心是由于胃酸过多酸性胃内容物反流至食管下部所致,然而有研究表明,胃食管反流时多有酸反流但常不伴有酸分泌的增多,2 4小时胃内pH监测显示胃内pH >4以及pH >3的百分比和正常人相近,实际是酸的错位[2 ] 。由此可见,认为烧心是由于胃酸过多所致的说法是不全面的。1　发病机制临床上多种上消化道疾病均可出现烧心的症状,如胃食管反流病、贲门炎、十二指肠炎、消化性溃疡、浅表性胃炎、残胃炎、胃癌等。但是,其发病机制尚未十分清楚,可能与下…     

小柴胡汤合小陷胸汤治疗反流性食管炎48例疗效观察

<正>胃食管反流病是消化系统常见疾病,由胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症所致,其中酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,消化内镜是诊断本病的主要方法,其临床表现有烧心、反酸、胸骨后灼痛等症状,部分患者可并发食管溃疡或狭窄,甚至可能癌变[1]。