早产儿呼吸机相关性肺炎59例临床分析

目的探讨早产儿并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及预防措施。方法对98例机械通气治疗的患儿进行回顾性分析。结果有59例患儿发生VAP,发生率为60.20%;死亡25例,病死率为42.37%。其主要病原菌为革兰阴性杆菌,占81.25%,其中以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为多见。结论死亡原因与严重VAP有直接关系。机械通气时间与VAP发生有关,减少细菌吸入可降低VAP发生率。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的防治探讨

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的防治措施。方法回顾性分析108例机械通气治疗的患儿。结果108例患儿中显示60例发生呼吸机相关性肺炎（VAP），发生率为55.56%，死亡11例，病死率为18.33%。其主要病原菌为G-杆菌，占78.37%。结论在实施机械通气治疗中必须重视VAP，积极减少VAP的发生，应注意⑴加强呼吸机部件消毒；⑵有效的洗手；⑶尽量缩短机械通气时间；⑷针对病原菌选择敏感抗生素；⑸加强支持疗法，提高抗病能力。     

综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的:探讨综合护理干预在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法:选择医院收治的行机械通气治疗的新生儿110例,随机分为干预组和对照组,每组55例,对照组患儿实施常规的护理措施,干预组患儿在对照组的基础上实施综合护理干预措施.比较两组患儿的机械通气时间、机械通气次数、住院时间以及VAP发生率.结果:与对照组比较,干预组患儿机械通气时间、机械通气次数、住院时间以及VAP发生率均显著降低(P<0.05).结论:综合护理干预可以显著的降低新生儿VAP的发生率,减少机械通气时间、通气次数和住院时间,值得临床上进行广泛的推广.     

新生儿呼吸机相关性肺炎的感染及集束化干预对VAP发生率与机械通气时间的影响

目的研究分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的感染情况及特征表现,以及观察应用集束化护理干预对VAP发生率和机械通气时间的影响,旨在提高新生儿的存活率。方法选取2015年2月-2016年5月医院新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)收治的68例患儿,遵照随机分配原则进行数字奇偶分组,奇数纳入对照组,偶数纳入试验组,对照组应用常规机械通气护理干预措施,试验组则应用集束化护理干预,对比分析不同护理模式下患儿的VAP发生率和机械通气时间差异,同时分析VAP感染患儿的病原学特征。结果试验组患儿临床死亡率及VAP发生率分别为8.82%、8.82%,均低于对照组患儿的26.47%、26.47%,试验组患儿脱机成功率94.12%高于对照组患儿的76.47%(P0.05);试验组患儿机械通气时间、NICU住院时间以及总治疗时间均低于对照组患儿(P0.05);试验组患儿血气指标水平均优于对照组患儿(P0.05);68例患儿中共12例发生VAP,病原菌分析结果显示革兰阴性菌为主要致病菌,同时革兰阳性菌与真菌均有一定的检出率。结论应用呼吸机辅助通气新生儿进行集束化护理干预,可有效降低VAP的发生率,同时明确VAP发生患儿主要致病菌可以避免抗菌药物滥用,改善患儿的预后情况,在临床治疗中应当引起重视。     

早产儿呼吸机相关性肺炎的预防及护理

目的探索早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防护理措施对降低VAP的发生率及缩短早产儿的撤机和住院时间的影响。方法选取广东省中山市人民医院2017年1月-2019年9月收治的接受有创机械通气治疗的早产儿120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用预防护理干预,比较两组的VAP发生率、机械通气时间和住院时间。结果观察组患儿的VAP发生率为3.33%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论预防护理干预在早产儿机械通气中应用,有利于预防VAP的发生,缩短机械通气时间,促进患儿早日康复出院,有临床推广应用价值。     

机械通气并发呼吸机相关性肺炎临床分析

目的探讨机械通气并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关因素及致病菌谱。方法对笔者所在医院74例机械通气患者并发46例VAP的病例资料进行分析。结果机械通气患者中并发VAP发生率为62．2％，并发VAP的平均时间为（5．5±-2．5）d，机械通气每增加1d其VAP的发生率增加（4．7±2．0）％。有慢性基础病者发生率为90％；无慢性病史者发生率为51．9％。下呼吸道分泌物中培养出致病菌者41例，其中有2种致病菌感染者11例，占26．8％，以革兰氏阴性杆菌感染为主（69．2％）。结论VAP与机械通气时间呈正相关，有慢性基础病患者发生率较高，致病菌以革兰氏阴性杆菌为主。     

新生儿呼吸机相关性肺炎53例临床分析及护理对策探讨

目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎的发病因素并制定相关护理对策,为新生儿监护室机械通气患儿的护理提供参考。方法收集该院2010年5月至今165例机械通气患儿中男性83例,女性82例,其中53例患儿发生VAP。分析患儿发生VAP的危险因素及细菌培养结果,探讨相应的护理对策。结果 165例新生儿机械通气后有53例发生VAP,发生率为32.1%。其中胎龄小于37周、机械通气、出生体质量小于、吸痰不及时和仰卧位为其危险因素,与未达此条件患者相比较P〈0.05,差异具有统计学意义。细菌培养结果以革兰氏阴性杆菌为最多,部分患者为多种病原微生物复合感染。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的发生率较高,且与多种因素有关,应采取综合多样的护理措施以减少此病的发生。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的病原学特点及致病因素分析

目的探讨机械通气新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociatedpneumoniaVAP)的病原学特点及致病相关因素,提高对VAP的防治水平。方法分析26例新生儿VAP诊治情况及痰培养结果,同时对VAP发生率与胎龄、体重、机械通气持续时间等相关因素进行分析。结果机械通气新生儿的VAP发生率为76.5%;VAP组上机时间明显长于非VAP组,胎龄小于37周,出生体重小于2500g的患儿VAP发生率明显增高;支气管分泌物致病菌培养以革兰氏阴性杆菌多见,泰能、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星对大多数革兰氏阴性杆菌敏感。结论VAP是新生儿机械通气常见并发症,感染率与出生体重、胎龄、机械通气持续时间有关;革兰氏阴性杆菌为主要致病菌,耐药率高,防治VAP应尽量缩短通气时间,重视病原学检测和药敏试验,重视消毒和无菌操作,加强支持治疗。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气患者呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者行机械通气中发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素,为临床预防AECOPD患者发生VAP提供参考依据。方法选取AECOPD急救中采用机械通气治疗患者142例为研究对象,统计AECOPD机械通气急救中VAP的发生率,对发生VAP的相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 142例患者发生VAP 96例,VAP发生率67.6%,共分离出病原菌138株,其中革兰阴性菌96株占69.6%,革兰阳性菌38株占27.5%,真菌4株占2.9%;机械通气持续时间≥3d、合并糖尿病、有吸烟史、气管插管、留置胃管为AECOPD患者发生VAP的独立危险因素。结论 AECOPD患者机械通气治疗后VAP发生率较高,一旦发生VAP,病死率明显增高,住院时间增长,急救中需严格掌握有创呼吸机应用指征,尽量缩短机械通气时间,对合并糖尿病、吸烟史、留置胃管患者积极预防性应用抗菌药物预防VAP的发生。     

新生儿呼吸机相关性肺炎防治探讨

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及其与机械通气时间之间的关系、病原学特点及防治措施。方法:收集2000年1月~2004年1月新生儿重症监护病房(NICU)中应用呼吸机治疗的58例患儿临床资料,并对其中发生VAP的32例进行分析。结果:①新生儿VAP的发生率为55.17%;②支气管分泌物的致病菌培养以革兰氏阴性菌多见,耐药菌株较普遍。结论:VAP是新生儿机械通气常见并发症,其致病菌多为革兰氏阴性菌。为减少VAP发生应注意:①尽量缩短机械通气时间;②有效洗手;③避免呼吸机管道内凝水吸入;④吸痰时动作轻柔,压力控制在13.3 kPa以内;⑤加强支持治疗;⑥避免不必要的经验性抗生素使用。