神经外科手术后并发颅内感染的相关因素研究

目的研究神经外科手术后并发颅内感染的相关因素。方法选取本院神经外科2011年7月—2013年9月期间进行开颅手术的382例患者的临床资料进行研究,包括患者的年龄、性别、手术方式、留置引流管的时间、脑脊液漏、引流部位、手术时间、是否为清洁手术等。所有开颅病例术后一般均放置引流管,脑室外引流管放置时间较长,比较在不同部位下感染率及脑室不同留置时间感染率的高低。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果发生颅内感染的感染率与患者有无脑脊液漏、手术时间、是否为清洁手术均有显著相关性(均P0.05);感染率与患者的年龄、性别、手术方式等因素均无显著关联(均P0.05)。经脑室引流的患者237例出现颅内感染为37例(15.6%),明显高于在其他部位的感染率(4/145,2.8%),差异有统计学意义(χ2=15.51,P0.05);脑室引流管留置时间在5 d以内共351例,颅内感染为28例(8.0%),明显低于留置时间在5 d以上的患者(13/31,41.9%),差异有统计学意义(χ2=34.28,P0.05)。结论神经外科开颅手术中应当提高无菌观念,注意防止脑脊液漏,尽快拔除引流管,减少脑室外引流管的放置,这样才能最大程度减少颅内感染。     

神经外科患者术后颅内感染的研究

目的探讨神经外科患者术后颅内感染的相关因素。方法对265例神经外科开颅手术患者中30例颅内感染病例进行回顾性分析。结果经统计感染率与手术持续时间、脑脊液漏、二次手术、手术清洁有关,与性别、年龄、术前应用抗菌药物无关。结论神经外科手术应加强引流管护理,控制脑室外引流时间,合理处理污染区域。     

神经外科术后颅内感染的临床研究

目的探讨神经外科手术后颅内感染的相关因素。方法回顾分析我科1996~2003年5 405例神经外科手术(其中并发颅内感染172例),应用成组资料的非条件概率Logistic回归模型对影响感染率的各项因素进行统计分析。结果本组病例5 405例,经Logistic回归分析得出感染率与手术持续时间、脑脊液漏、脑室外引流、放置外引流管、后颅凹入路、合并糖尿病、开放性颅脑损伤有关,而与性别、年龄、手术季节、术前、术后长期使用抗生素等无关。结论神经外科术中及术后应尽量缩短手术时间,严密缝合防止脑脊液漏,严格掌握脑室外引流时间,尽可能减少各种引流管的放置等,是可以减少颅内感染的发生率。     

神经外科术后颅内感染相关因素分析与预防对策

目的:对神经外科术后颅内感染的因素进行分析,并探讨其预防对策.方法:选取2013年4月-2016年4月在我院神经外科接受治疗(429例)后发生颅内感染的患者25例作为研究对象,对其临床资料进行认真分析,探讨相关的影响因素,并结合实际情况分析有效的预防对策.结果:白蛋白>35g/L的患者颅内感染率低于手术后白蛋白35g/L者;未留置引流管者颅内感染率低于采用引流管留置患者;选择手术时机者颅内感染率低于急诊手术患者;无基础疾病者患颅内感染率低于有基础疾病患者;无切口脑脊液漏者颅内感染率低于有切口脑脊液漏患者;手术时间4h以内者颅内感染率低于手术时间>4h的患者.结论:手术时间>4h、手术后白蛋白<35g/L、有切口脑脊液、患有基础疾病、留置引流管和急诊手术是导致神经外科术后颅内感染的相关因素.     

颅内肿瘤切除术后引发颅内感染的相关因素探究

目的：研究颅内肿瘤切除术后引发颅内感染的相关因素。方法：对2011年6月至2013年10月在我院接受颅内肿瘤切除术的176例患者临床资料进行分析。结果：176例接受颅内肿瘤切除术的患者中14例出现颅内感染,感染率是7．95％。手术时间大于4h时,感染率．是12％,手术时间小于4h时,感染率是4．95％;引流管留置大于24h时,感染率是12．5％,引流管留置小于24h或未留置引流管时,感染率是5．36％;有脑脊液漏患者感染率是15．5％,无脑脊液漏患者感染率是4．24％。结论：颅内肿瘤切除术后引发颅内感染的相关因素有手术时间大于4h,有脑脊液漏,引流管留置大于24h。     

清洁切口颅脑手术后并发颅内感染相关因素分析

目的探讨清洁切口颅脑手术患者并发颅内感染的相关因素。方法选择医院神经外科2007年2月-2009年2月512例清洁切口颅脑手术患者,总结分析开颅术后颅内感染的危险因素。结果 512例颅脑手术患者发生颅内感染20例,感染率为3.90%,脑脊液培养阳性率仅为10.00%;急诊开颅手术颅内感染率为5.23%,而择期手术的颅内感染率为1.60%,差异有统计学意义(P<0.05);幕上开颅手术后的颅内感染率为2.81%,幕下开颅手术后的颅内感染率为7.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后发生脑脊液切口漏的颅内感染率为14.70%。结论手术时间长及急症手术、幕下手术、脑脊液切口漏、颅内引流管留置时间长以及合并糖尿病等是颅内感染的危险因素;针对不同的危险因素采取相应的预防措施可降低术后颅内感染的发生率。     

神经外科178例重症患者合并颅内感染危险因素研究

目的探讨178例神经外科重症患者实施开路手术后并发颅内感染的危险因素。方法 2010年03月至2012年03月期间,我院诊治的178例神经外科重症患者,给予开颅手术,将并发颅内感染的发生率,以及相关因素,进行统计分析和比较。结果 178例神经外科重症开颅手术患者,术后有8例出现颅内感染,其发生率为4.49%。引流管的留置(2.81%)、手术时间≥4小时(2.81%)、脑脊液漏(3.37%)、急诊手术(3.37%),以及合并基础疾病(2.81%)的患者,其并发颅内感染的发生率明显升高,P<0.05。结论引流管留置、手术时间较长、脑脊液漏、急诊手术,以及合并基础疾病,是神经外科重症患者开颅后并发颅内感染的危险因素。     

颅脑手术患者颅内感染的危险因素分析

目的分析颅脑手术患者颅内感染的危险因素,并给予针对性预防治疗措施,可有效降低颅内感染发生率,改善患者预后。方法回顾性调查分析2007年2月-2013年2月674例颅脑手术患者的临床资料,并分析术后颅内感染患者在年龄、性别、GCS评分、受伤方式、手术时机、术后是否留置引流管、术前是否使用抗菌药物、手术持续时间、手术部位和术后是否出现脑脊液漏等差异性,采用SPSS13.0统计软件对数据进行处理。结果 674例颅脑手术患者中有125例发生颅内感染,感染率为18.5%,单因素分析结果显示,手术时间≥4h、手术部位为后颅凹、有脑脊液漏及开放性颅脑损伤患者感染率,分别为29.3%、22.1%、24.0%、27.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,手术时间、手术部位、脑脊液漏和受伤方式是颅脑手术患者发生颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论手术持续时间、手术部位、脑脊液漏和受伤方式是颅脑手术患者发生颅内感染的危险因素,应加强相关预防治疗措施,降低颅内感染发生率。     

神经外科患者术后颅内感染危险因素分析

目的探讨神经外科患者术后颅内感染危险因素,为临床提供依据,尽量减少和避免颅内感染的风险。方法以2011年3月-2015年7月神经外科收治的344例开颅术患者为研究对象,根据术后感染状况的结果,用logistic回归分析颅内感染的独立危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共调查344例患者,感染32例,感染率为9.30%;脑室管引流、ASA评分、脑脊液漏、手术时间为发生感染的相关危险因素(P0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,脑室外引流、ASA评分、脑脊液漏和手术时间是神经外科开颅手术患者在术后发生颅内感染的独立危险因素(P0.05)。结论导致神经外科术后并发颅内感染的因素是多方面的,特别要注意室外引流、ASA评分、脑脊液漏和手术时间等危险因素,以改善患者预后,及时制定针对性地预防措施,提高治疗效果,降低术后感染率。     

垂体腺瘤患者术后脑脊液漏继发颅内感染的临床分析

目的分析垂体腺瘤患者术后脑脊液漏继发颅内感染相关因素,为临床手术治疗减少颅内感染提供参考依据。方法回顾性分析2011年2月-2015年2月在医院接受治疗的532例垂体腺瘤患者临床资料,分析垂体腺瘤术后脑脊液漏继发颅内感染的危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 532例垂体腺瘤患者术后发生颅内感染33例,感染率为6.2%;单因素分析显示,手术时间长、侵入性操作、术后脑脊液漏、术后有留置引流管、术后应用激素均是发生颅内感染的相关危险因素(P0.05)。结论术后脑脊液漏是发生颅内感染的最大独立危险因素,可进行针对性的预防干预。