TORCH宫内感染的实验诊断与处理

TORCH（toxoplasma gondii others rubella virus cytomegalovirus herpes simplex virus—1，2）为一组常见于孕期感染的微生物，能通过胎盘或产道引起宫内感染，导致流产、死胎或胎儿生长迟缓、先天畸形、新生儿期感染及婴、幼儿生长发育障碍。TORCH中，“T”代表刚地弓形体（toxoplasma gondii）；“O”即其他的（others），代表可能造成宫内感染的其他病原体，包括梅毒螺旋体（treponema pallidum）、带状疱疹病毒（varicella zoster virus，VZV）、细小病毒B19（parvovirus B19）、柯萨奇病毒（coxsackievirus）；“R”代表风疹病毒（rubella virus）；“C”代表巨细胞病毒（cytomegalovirus）；“H”代表单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型（herpes simplex virus-1，2）。Nahmias等把该类病原体宫内感染所引起的流产、死胎、死产、先天畸形及婴、幼儿智力发育迟缓、听力障碍统称为“TORCH综合征”。由于“TORCH”一词指代几种生物分类截然不同的病原体，不同病原体的传播途径不同，TORCH宫内感染后所造成胎儿的出生缺陷类型、严重程度和预后都不一样；不同病原体感染的处理方法也不相同，只有弓形虫感染的治疗方案和疗效比较明确，其他病毒感染治疗的效果尚不确定。     

惠州地区2015例新生儿TORCH检测结果分析

目的了解惠州地区新生儿TORCH感染情况及其与疾病的关系,为相关疾病预防和临床诊治提供参考依据。方法采用捕获ELISA方法检测TORCH-lgM抗体,吸光度读取值为450 nm波长,以Cutoff值和ISR值判断结果。结果惠州地区新生儿TORCH-lg M总阳性率2.48%,其中弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染率分别为0.14%,0.59%,1.54%,0.19%。在惠州地区感染TORCH的新生儿中,男性新生儿TORCH-lgM阳性率高于女性新生儿,为1.34%;而女性新生儿TORCH-lg M阳性率为1.14%。50例感染TORCH的新生儿其高胆红素血症,肝功能损害,贫血,心功能损害的发病率分别为52%,54%,44%,12%。结论加强对孕产妇进行孕前TORCH-lg M感染筛查,对于降低新生儿的TORCH感染率,减少新生儿TORCH感染相关疾病的发生具有积极意义。     

新生儿TORCH感染的诊治

新生儿TORCH感染主要是指弓形体(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSU)、其他(OTHER)如:梅毒螺旋体(TP)、EB-V、HBV、支原体衣原体等病原的感染所致。临床表现复杂多样、预后差别很大的一类疾病。虽然目前有专家称,该字母组合词对临床意义不大,由于习惯仍暂且应用。该类疾病既有宫内感染亦有出生时及出生后感染,为了引起广大医师及家长的关注特引文如下。     

合肥地区自然流产孕妇TORCH近期感染的检测

目的:探讨TORCH系列病原体感染与孕妇自然流产的相关性研究。方法:收集420例自然流产孕妇和138例正常妊娠的孕妇血标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TORCH系列病原体IgM抗体。结果:自然流产孕妇TORCH系列病原体感染率均高于正常妊娠的孕妇,差异有统计学意义。结论:在合肥地区自然流产妇女中TORCH系列病原体有较高的近期感染率。     

深圳市育龄妇女TORCH感染调查分析

目的:了解深圳市育龄妇女TORCH感染率,为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对深圳市3236名育龄妇女进行TORCH感染的血清学检测。结果:TORCH感染检测结果中,风疹病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型、单纯疱疹病毒Ⅱ型、弓形体和巨细胞病毒5种病原体IgG抗体阳性率分别为89.52%、21.3%、29.5%、5.2%和98.3%。TORCH感染率在育龄妇女各年龄组间无统计学差异。结论:深圳市育龄妇女巨细胞病毒、风疹病毒感染率较高,提示应及早进行育龄妇女TORCH筛查,以做好优生优育工作,提高出生人口素质。     

19500例不孕妇女及4141例孕妇TORCH感染情况分析

目的:了解不孕妇女及孕妇TORCH感染的状况。方法:调查对象为19 500名育龄期不孕妇女及4 141名孕妇,TORCH-IgM抗体的检测采用ELISA捕获法。结果:不孕妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率分别为0.04%、0.19%、0.54%、0.27%,总阳性率为0.89%;孕妇抗体阳性率分别为0.12%、0.29%、0.87%、0.39%,总阳性率为1.47%。结论:北京地区不孕妇女及孕妇TORCH感染率低。不孕妇女TORCH总感染率低于孕妇,TORCH感染与不孕的关系并不明确。     

孕期TORCH感染对胎儿的影响

TORCH感染是指孕期以病毒感染为主的一组疾病,1971年,Nahmias将主要病原体的英文名称的第一个字母组合而成TORCH。T指弓形虫(Toxoplas ma,TOX),O指其他(Other,主要指梅毒螺旋体Treponemapallidum,TP),R指风疹病毒(Rubella virus,RV),C指巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV),H指单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus,HSV)。现将孕期TORCH感染对胎儿的影响综述如下。1TORCH感染对胎儿的影响TORCH感染后绝大多数孕妇无明显临床症状或症状很轻微。但孕早期受感染可导致流产、死胎、致畸和智力低下[1],神经系统的发育障碍可导致脑瘫…     

2760例孕妇和婴幼儿TORCH感染情况分析

目的:了解本地区孕妇及婴幼儿TORCH感染情况,为妇幼保健提供参考依据。方法:ELISA法对2010年1月-2011年4月来我院产前筛查孕妇与婴幼儿血清进行TORCH病原体IgG和IgM检测。结果:显示孕妇的TOX、RUV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ的病原体IgG阳性率分别为1.54%、84.02%、97.38%、86.18%、3.28%;其活动性感染病原体IgM阳性率分别为0.46%、0.79%、3.49%、2.25%、1.12%。婴幼儿TOX、RUV、CMV、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ病原体IgG阳性率分别为0.56%、59.38%、97.76%、5.32%、1.96%。婴幼儿病原体IgM阳性率为0%、0.28%、6.72%、0.56%、0.84%。结论:CMV是孕妇及婴幼儿感染的主要病原体,进行TORCH检测对预防宫内感染,及时发现高危因素,采取对症治疗措施,对优生优育及提高人口质量具有重大意义。     

母TORCH感染胎儿宫内产前诊断

孕期TROCH感染可引起胎儿流产、死胎。但在临床上经常碰到母亲感染而其胎儿存活 (包括母体孕早期感染 )且B超又没有阳性指征情况下 ,其胎儿该否保留 ?先天感染TORCH综合征发生率是多少 ?本研究正是针对这一问题展开探讨 ,现报道如下。对象与方法1 对象与方法 :收集 1990年 6月～ 2 0 0 2年 10月在我院就诊 4 1919例孕 5～ 34周孕妇静脉血 ,分离血清于 - 2 0℃保存 ,一周内检测。阳性或可疑者于 1～ 2周复查相应TORCHIgM与IgG ,仍为阳性则确诊 ,约孕 2 3周左右行腹脐静脉穿刺术采胎血并经鉴定为纯胎血后 ,检测对应TORCHIgM +PCR…     

宁波地区新生儿TORCH感染状况分析

目的:了解宁波市地区住院新生儿的TORCH感染状况及临床特点。方法:对2008年1月至2009年11月收治入院的1720例新生儿,应用ELISA法检测其血清TORCH-IgM。分为早产儿、足月小样儿、足月儿三组,并进行相关分析。结果:受检患儿中的TORCH-IgM总阳性率为6%,其中CMV-IgM阳性率最高;非足月产新生儿TORCH感染率明显高于足月产新生儿。结论:在新生儿感染疾病中TORCH的感染不容忽视,进行早期及时筛查,对预防和治疗新生儿感染有重要意义。     

安徽省淮南地区部分孕产妇TORCH感染检测分析

目的:探讨淮南地区部分孕产妇TORCH感染对胎儿宫内发育的影响。方法:采用间接ELISA法检测1529例孕产妇血清TORCH特异性IgM、IgG抗体。结果:孕产妇TORCH感染的血清学阳性率特别是IgG阳性率与全国各地的相近。结论:孕产妇TORCH感染对孕产妇和围产儿的危害不容忽视,应加强筛查和积极预防。     

绍兴地区新生儿TORCH感染现状分析

目的 分析本地区新生儿TORCH感染情况,为本市医疗领域制定优生优育相关对策提供参考.方法 用化学发光法对2018年-2020年住院新生儿进行TORCH(IgG和IgM)血清学检测.结果 TORCH总阳性率为99.4％,其中CMV-IgG为98.6％,HSV Ⅰ-IgG为90.5％,RV-IgG为78.5％,HSVⅡ-...     

新生儿先天性TORCH感染情况分析

目的:了解新生儿弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)感染发生率与危害性。方法:用酶联吸附试验(ELISA)方法检测新生儿TOX、RV、CMV、HSV-IgM/IgG抗体,并进行统计学处理。结果:受检新生儿TOX-IgM阳性率0,IgG阳性率10.5%,RV-IgM阳性率0,IgG阳性率71.9%,CMV-IgM阳性率3.5%,IgG阳性率80.7%,HSV-IgM阳性率1.8%,IgG阳性率29.8%;并有多重感染,两种以上感染者70.1%,TORCH抗体阳性患儿临床表现多种多样,以肺炎、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、颅内出血症、早产儿、小于胎龄儿、新生儿先天性缺陷、全身或局部感染等为主要表现。母亲妊娠期的TORCH感染是造成新生儿感染及先天缺陷的重要原因。结论:新生儿先天性TORCH感染发生率高,可有多重感染,引起多种临床表现,是造成先天性缺陷及死亡的主要原因之一。     

孕前TORCH感染检测与治疗效果分析

<正> 宫内感染是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿的宫内感染,导致胎儿和婴儿的异常,国内外围产医学及病毒学专家将这类病原体概括为“TORCH”国内大量调查发现在我国新生儿感染率高达10％。为做到早期预防和治疗,我站自1998年4月～1999年4月,对有生育计划的4966例育龄妇女在孕前进行弓形虫、单纯疱疹病毒、风疹病     

1912例孕妇TORCH感染情况的调查

目的 为了解长沙地区孕妇TORCH(TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV)感染情况及规律。方法 采用ELISA方法，对2001年7月～2003年11月期间来湘雅医院产前检查的1912例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析。结果 TOX、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ及RUV的阳性检出率分别为6．86％、2．46％、3．29％、7．37％及3．61％；每年11月～次年1月和2～4月份分别为TOX和CMV感染的相对高发期，HSVⅠ、HSVⅡ及RUV的感染无明显的季节差异；TOX和HSVⅡ为长沙地区孕妇TORCH感染首犯。结论 妊娠妇女对TORCH一类存在一定的原发感染和继发感染。应对其进行适当的预防性的治疗，并可以考虑把早妊期尽量避开TORCH感染相对高发期，以提高优生优育质量。     

永康市新生儿与婴幼儿TORCH感染情况结果分析

目的 了解永康市新生儿与婴幼儿TORCH的感染情况。方法 采用电化学发光（CLIA）法检测2 059例新生儿与婴幼儿血清中的TORCH特异性抗体,并进行分析。结果 2 059例TORCH检测结果中,TORCH-IgM总阳性率为3.45%,CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM、HSV(I+Ⅱ)-IgM的阳性率分别为2.82%、0.49%、0.05%、0.15%,CMVIgM阳性率最高;TORCH-IgG总阳性率为99.76%,CMV-IgG、RV-IgG、TOX-IgG、HSV(I+Ⅱ)-IgG的阳性率分别为98.49%、85.33%、1.02%、80.57%。不同年龄组IgM与IgG抗体检测结果中CMV-IgM、TOX-IgM、HSV(I+Ⅱ)-IgM、CMV-IgG、RV-IgG、HSV(I+Ⅱ)-IgG比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别TORCH-IgM与TORCH-IgG抗体检测结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 永康市的新生儿与婴幼儿的TORCH的感染以CMV和RV为主,既往感染较高,急性感染较低,临床上应该加强对新生儿及婴幼儿的...     

新生儿及婴幼儿TORCH感染的检测分析及临床意义

目的:探讨分析我院住院及门诊新生儿、婴幼儿TORCH感染情况和临床意义。方法:采用ELISA法检测患者血清中TORCH感染情况,并进行相关分析。结果:受检患者中的CMV-IgM抗体阳性检出率为4.12%,CMV-IgG抗体阳性检出率为90.53%,HSV-IgM抗体阳性检出率为0.33%,RUB-IgM抗体阳性检出率为0.53%,TOX-IgM抗体阳性检出率为0.28%。结论:在新生儿及婴幼儿感染性疾病中的TORCH感染不容忽视,进行早期及时筛查,对治疗和保健具有重要意义。     

新生儿宫内TORCH感染与脑损伤

目前儿童脑瘫的发病率很高,其原因仍知之甚少。传统理论认为围生期窒息是其首要原因,近来发现围生期窒息引起的脑瘫不到10%〔1〕。Eatmanan、Deleon于1955年报道了临床分娩期感染可使胎儿发生脑瘫的风险增加7倍〔2〕。最近发现,临床诊断为绒毛膜炎和病理学证实的胎盘感染均与难     

包头地区6000例新生儿TORCH检测结果分析

目的分析包头地区新生儿TORCH检测结果,了解该地区新生儿TORCH感染情况,为包头地区的预防保健和优生优育工作奠定坚实基础。方法选取于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出生的6 000例新生儿利用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)检测血清中特异的TOX-IgM/IgG、RV-IgM/IgG、CMV-IgM/IgG抗体,利用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中的HSV I/II IgM/IgG抗体。结果 6 000例新生儿中TORCH感染阳性率为91. 17%,感染率最高的为CMV,CMV-IgM、CMV-IgG阳性检出率分别为3. 67%、90. 66%,RV-IgG的阳性检出率也高达60. 83%,TOX-IgG的阳性检出率为5. 17%,阳性检出率最高的CMV与其他各病原体阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论包头地区新生儿TORCH感染情况不容乐观,应积极开展育龄妇女及新生儿的TORCH筛查工作。