门诊西医不合理使用中成药分析及对策

目的：了解我院门诊西医使用中成药的情况,分析其中存在的问题,为临床合理使用中成药提供借鉴。方法：随机抽查我院2011年下半年门诊处方,对西医开具含中成药处方的用药情况等进行统计分析。结果：共抽查到西医开具中成药处方1 629张,不合理使用中成药处方67张,不合理使用率为4.11%。门诊西医使用中成药存在不合理用药问题。结论：我院部分西医的中药理论知识相对缺乏,使用中成药的合理性有待进一步规范。医院有关管理部门以及医师、药师应积极应对,做好预防措施。     

门诊中成药处方点评与分析

目的：通过对我院门诊中成药处方的点评与分析,了解我院门诊中成药处方存在的问题,提高门诊合理使用中成药的水平。方法：抽查2012年1月—2012年12月我院门诊中成药处方共3600张,进行统计、分析。结果：合理处方3447张,占95．75％;不合理处方153张,占4．25％。不合理处方中用药不规范处方11张,用药不适宜处方142张。使用中药注射剂的处方有201张,占5．58％;使用国家基本药物的处方有1713张,占47．58％。结论：我院门诊中成药的使用基本合理。定期做好处方点评,有助于促进临床合理使用中成药。     

2007～2008年我院门诊使用心血管系统中成药的比较分析

目的：了解我院门诊使用心血管类中成药的应用情况,并比较门诊相关科室使用该类药物的差异。方法：收集整理我院2007～2008年门诊应用心血管类中成药的数据,采用药品销售金额与DDDs排序方法,进行用药情况分析。结果：我院门诊心血管类中成药销售金额呈上升趋势,两年间DDDs排序前10位的药品顺序波动不大,但不同科室间药品DDDs排序差异明显。结论：我院心血管类中成药的应用基本合理,但不同科室间对该类中成药的使用存在差异。     

2007～2010年胜利油田中心医院门诊中成药用药分析

目的掌握我院门诊中成药的使用情况,指导本院更加合理应用中成药。方法通过医院医疗信息平台调取我院2007～2010年度门诊中成药的使用品种、规格、数量及金额,采用DDDs分析方法和药物经济学方法,分析中成药的使用金额、用药频度、日用药金额。结果 2007年至2010年胜利油田中心医院门诊中成药使用金额呈逐步上升趋势,而中成药注射剂的每日治疗费用较高。结论我院门诊中成药的使用基本合理,还应对中成药的使用进行规范和监管,并加强分析研究,使临床用药真正做到安全、有效、价格合理、服用方便。     

我院门诊药房2012年1—3月中成药应用情况调查分析

目的：促进临床安全、合理、规范应用中成药。方法：随机抽取某院门诊药房2012年1—3月处方9182张,对中成药的应用情况进行统计分析;并采用问卷调查的方式,对40名医师、200名患者进行调研,对其不合理应用中成药的情况进行分类。结果：9182张门诊处方中,使用中成药的处方有3282张,占总处方数的35．70％。问卷调查结果显示,医师处方中成药的达65％,中西药联用率达95％;患者常用中成药的达75％,倾向（偏爱）中成药的达85％。结论：目前医、患双方对中成药的认识和使用均存在误区,临床中成药的使用存在不规范现象,需要引起重视。     

2011-2013年苏州永鼎医院门诊中成药使用情况调查分析

目的：了解苏州永鼎医院（以下简称“我院”）门诊中成药使用情况,为合理用药提供参考。方法：调取我院2011—2013年门诊中成药用药数据,采用用药频度（ DDDs）分析方法和药物经济学方法,对中成药年销售金额、DDDs、限定日费用（ DDC）等进行统计、分析。结果：我院门诊中成药的使用逐年增加,以胶囊剂为主。中成药的不合理应用表现在配伍不合理、重复用药、用法与用量不当、超疗程用药等方面。结论：应加强对中成药处方的管理,促进中成药的合理应用。     

四川省妇幼保健院门诊中成药应用合理性分析

目的：了解我院门诊中成药使用情况并对其合理性进行分析,为促进我院合理用药提供参考。方法：随机抽取2012年10月-2013年9月我院门诊处方1200张,对其中中成药使用情况进行统计。结果：我院门诊中成药使用率高达48．75％（585／1200）,儿科、妇科、内科使用中成药处方较多;存在不合理使用中成药情况,不合理用药主要表现为重复用药、选药不适宜、适应证不适宜等。结论：中成药的使用较普遍,应加强医师、药师的相关知识培训,提高合理用药水平。     

2010年1月-2013年6月宣武中医医院门诊中成药应用分析

目的：了解我院中药房2010年1月-2013年6月门诊中成药的使用情况,为临床合理使用中成药提供依据。方法：对我院2010年1月-2013年6月门诊中成药的品种剂型、配伍禁忌进行统计分析,并对中成药的销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2010年1月—2013年6月我院门诊中成药的品种、剂型等符合本院的中医治疗特色。中成药的销售金额,DDDs、DDC及排序比（B／A）等符合实际情况,DDDs同步性较好。结论：我院门诊中成药应用基本合理,管理完善。     

2009-2011年上海市杨浦区中心医院中成药应用分析

目的：了解我院中成药的使用现状,以促进合理用药。方法：通过医院医疗信息平台调查2009-2011年我院中成药数据,并采用销售金额、用药频度（DDDs）排序法对其进行统计、分析。结果：2009--2011年我院中成药销售金额和DDDs呈平稳上升趋势。结论：我院中成药应用基本合理,因其疗效确切,在临床应用中占有较大份额,但也存在一些问题需要规范。     

我院中成药应用分析

目的：评价本院中成药应用的现状和发展中存在的问题。方法对本院门诊所使用的中成药的金额、数量、种类进行统计分析。结果本院门诊应用的中成药占药品使用的比例很大,以清热类药居多(48.9%),其次为活血化瘀类(24.5%)和止血类(11.0%)。总体使用规范,但仍存在一些不合理现象。结论提高中成药疗效,规范合理使用中成药需全院全社会共同努力。     

我院2005～2007年口腔门诊患者用药情况分析

目的:了解我院口腔门诊患者的用药情况及趋势。方法:采用回顾性方法,对我院门诊药房2005～2007年的药品消耗数据进行统计、分析。结果:我院口腔门诊用药品种基本稳定,用药金额排序列前4位的分别为中成药、抗微生物药、麻醉药和各科用药,占3年总用药金额的92.4%;用药金额排序列前15位的药品占总用药金额的79.7%,除抗微生物药外,其它3类药使用频率均较高;口腔黏膜病用药在用药金额中占主导地位,且大部分为中成药。结论:我院口腔门诊用药结构基本符合口腔疾病的药物治疗规律,制药企业应多研发治疗口腔黏膜病的中成药。     

我院中药饮片使用情况分析及采购计划制订的依据

目的：调查我院门诊中药饮片使用情况，提供合理的采购依据，节约流动经费。方法：采用回顾性调查，查阅我院2005～2007年门诊中药饮片出库记录，对用药情况进行分析，确定采购品种的时间间隔及数量。结果：常用的中草药品种比较稳定，采购应及时保障。金额较大的药品逐月采购，减少库存经费。结论：根据药品出库量多少进行分类，便于采购计划的制订和减少库存。     

2004～2007年我院门诊消耗金额前50位药品应用分析

目的：了解我院门诊经费消耗前50位药品的使用现状及发展趋势。方法：对2004～2007年我院门诊经费消耗前50位药品的用药金额及用药类别等数据进行统计。结果：我院门诊人血白蛋白的用量在2004年、2005年的消耗金额中居前列;一些中成药物如抗衰平衡冲剂、安康欣胶囊、安多霖胶囊在使用过程中由于疗效、不良反应等因素的影响,使其用药量呈大幅下降趋势;而一些新研制或开发上市的或刚进入我院使用的中成药如白芍总苷胶囊、华蟾素胶囊、强骨胶囊、银花泌炎灵、金龙胶囊、蛹虫草菌胶囊、百乐眠、银丹心脑通、草乌甲素片等的使用量呈快速上升趋势。药品品种数增加较多的是影响机体免疫功能的药物和中成药;消耗金额增幅较大的是抗肿瘤药、免疫系统用药和中成药。结论：我院门诊应加大对一些新研制或开发上市的或刚进入我院使用的中成药的疗效、适应证进行评估,及时收集和反馈其应用过程中出现的不良反应事件,提高用药的安全性。     

我院2010年国家基本药物应用分析

目的:了解我院国家基本药物的应用情况。方法:对我院2010年国家基本药物的用药信息进行统计、分析。结果:我院共使用化学药品与生物制品、中成药226种,覆盖《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)项下品种的73.62%;中药饮片429种,占基本药物目录项下该类品种的69.64%;使用基本药物品种数占全部药品的33.8%,基本药物使用金额占全院全年总用药金额的26.32%。结论:我院基本药物使用数量及金额占比较合理。还需要在总结经验的基础上继续探索如何推进基本药物制度的实施。     

2008～2009年我院中成药使用情况分析

目的：了解我院中成药的应用情况,为临床合理用药和提高药品管理水平提供参考。方法：根据2008～2009年我院中成药的销售量和销售金额,采用药品用药频度（DDDs）排序分析方法计算药品用药频度。结果：2008～2009年我院中成药销售金额呈上升趋势,两年销售金额排序居前2位的均是理血剂和骨伤科用药。六味地黄丸（水蜜丸）、银杏叶软胶囊、感冒清热颗粒、金水宝胶囊、复方丹参滴丸5个品种在2008～2009年的DDDs排序中一直稳居前10位。结论：我院中成药使用基本合理,中成药在治疗心脑血管疾病及老年骨关节病方面发挥着重要作用。     

抗肿瘤药应用分析

目的:调查解放军总医院东病房楼住院患者2005—2007年抗肿瘤药应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法:统计抗肿瘤药的使用品种、消耗数量、用药金额,计算用药频率(DDDs)和日均用药费用(DDC),分析抗肿瘤药的应用现状。结果:我院东病房楼住院患者2005—2007年应用抗肿瘤药7大亚类71个品种,用药金额、DDDs总体呈上升趋势,3年中其他抗肿瘤药及辅助治疗药在用药金额、DDDs和品种数3项指标上都位居首位,中药抗肿瘤药的用药金额和DDDs逐年上升,多西他赛的用药金额3年来稳居榜首。结论:我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内该类药品消耗总趋势,使用情况基本合理。     

口腔专科医院2014-2016年门诊中成药使用情况分析

目的：了解某口腔专科医院门诊中成药使用合理性,为规范门诊中成药的使用提供参考。方法：采用回顾性统计方法,对该院2014-2016年门诊中成药使用情况进行统计和分析。结果：2014-2016年,该院门诊中成药销售金额分别占门诊药品销售总金额的42.28%、36.22%和36.98%;口服中成药销售金额分别占中成药销售总金额的89.13%、85.33%和84.78%;9种治疗口腔黏膜病的口服中成药年度销售金额和DDDs在口服中成药中均排序前9位,且年度销售金额排序和DDDs排序无大的变化;低价口服中成药销售金额分别占口服中成药销售总金额的99.71%、99.78%和99.70%,DDDs分别占口服中成药总DDDs的99.84%、99.88%和99.87%。结论：该口腔医院门诊中成药使用较为稳定、经济,符合口腔门诊患者药物治疗特点,中成药使用较为合理。     

我院2006～2007年抗糖尿病药应用分析

目的：评价我院抗糖尿病药的应用状况及趋势。方法：采用销售金额和用药频度排序法,对我院2006-2007年抗糖尿病药的主要品种、销售金额及其用药频度进行统计、分析。结果：各类抗糖尿病药销售金额大多逐年上升,尤其是生物制品增幅较大。生物制品的销售金额位居第1位,格列美脲、吡格列酮、参芪降糖颗粒是我院主要抗糖尿病药。结论：生物制品、中成药在糖尿病的治疗上有广阔的发展前景。     

我院住院老年患者治疗良性前列腺增生症用药分析

目的：了解2006～2008年我院住院老年患者治疗良性前列腺增生药物应用情况。方法：收集2006～2008年我院住院老年患者治疗良性前列腺增生症药物的品种、规格、厂家、剂型、用药数量和用药金额等数据,采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）方法。结果：金额和用量排序前3位的为多沙唑嗪、非那雄胺、坦索洛新,表明我院住院老年患者治疗BPH药物以这3种药物为主,其他药物为辅。结论：多沙唑嗪,非那雄胺因疗效全面,不良反应小,成为抗BPH的主导药物,但价格昂贵,期待疗效更好,价格便宜的国产中、化学药上市,使患者在治疗效果和经济上双受益。     

2005～2009年我院中成药利用分析

目的:分析我院中成药的药物利用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法:调取我院2005～2009年中成药的年消耗金额和用量,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费用进行统计分析。结果:我院2005～2009年中成药的消耗金额呈上升趋势,排序前15位药品的消耗金额过于集中,对中成药总消耗状况有重要影响;注射剂型增加趋势更明显,且其金额与DDDs的排序比值均小于1。结论:价廉且疗效确切的中成药在临床应用中占有重要地位,药品监管中应重视DDDs排序,加强中药注射剂的管理。