碘佛醇和40％碘化油用于子宫输卵管造影效果的比较

据统计,不孕夫妇约占已婚育龄夫妇的7．0％～15．0％,而在女性不孕中,输卵管性不孕约占20．0％～32．8％。子宫输卵管造影因其操作技术简单,方便快捷,费用低,无需住院,目前仍是用来检查输卵管是否通畅的一种主要方法,是其他检查（如B超,CT等）所不能替代的。我们分别用碘佛醇及40％碘化油行输卵管造影（HSG）的416例不孕患者进行对比分析,并将检查结果报告如下。     

数字化动态子宫输卵管碘油造影的应用体会

输卵管病变引起的不孕症占25％-50％。子宫输卵管造影术是了解子宫输卵管情况的重要检查方法，由于输卵管阻塞后，患者除有不孕症外，几乎没有其他临床症状及体征。我们通过数字化动态子宫输卵管碘油造影检查，了解输卵管具体阻塞的部位和程度以及与盆腔是否粘连，选择性地对输卵管轻度粘连进行加压推注，注药时的一定压力可使粘连得到分离，对输卵管轻度粘连在明确诊断的同时具有治疗作用。     

碘水造影剂在子宫输卵管造影中的应用

目的通过对741例不孕患者行子宫输卵管造影,探讨非离子型碘水造影剂临床应用价值。方法所有患者均取膀胱截石位,平卧检查床上,在透视下经导管向宫腔内缓慢注入碘普罗胺（370mg/ml）造影剂10ml～15ml,按时间顺序依次摄片4张,观察子宫及输卵管的形态、病变、先天变异及输卵管通畅情况。结果本组741例中子宫输卵管表现正常217例,占29.3%（217/741）;输卵管阻塞433例,占58.4%（433/741）;子宫腔内粘连79例,占10.7%（79/741）,79例中合并输卵管阻塞有63例。先天性异常12例占1.6%（12/741）。结论应用非离子型碘水造影剂,过敏率低,安全可靠,成像快,能即刻显示子宫、输卵管的形态、病变部位及输卵管的通畅情况。     

子宫输卵管碘油造影诊断分析

目的 探讨子宫输卵管碘油造影的诊断。方法 对39例资料较完整的子宫输卵管碘油造影患者的X线片进行分析。结果 正常5例（12．82％），宫腔异常3例（7．69％），单侧输卵管不通12例（30．77％），双侧输卵管不通7例（17．95％），输卵管通而不畅7例（17．95％），造影剂逆流5例（12．82％）。结论 子宫输卵管碘油造影是行之有效且简便实用的诊断技术。     

低渗非离子型造影剂碘佛醇在冠脉造影中的临床观察

目的观察低渗非离子型造影剂碘佛醇在冠脉造影中的安全性及效果。方法对本院应用碘佛醇行冠脉造影的1 000例患者进行分析,观察应用造影剂碘佛醇前后不良反应发生率、肾功能、心率、血压、心电图变化。结果 1 000例造影均能顺利完成显影,且显影清晰。30例发生轻度不良反应,1例发生造影剂肾病,心率、血压、心电图无明显变化(P>0.05)。结论造影剂碘佛醇能满足冠脉造影的临床应用,效果好,不良反应事件低,安全性高,目前不失为冠脉造影首选造影剂。     

碘化油及泛影葡胺在子宫输卵管造影检查中的应用评价

子宫输卵管造影术为不孕症患者首选的检查方法。我科自60年代到2004年，采用碘化油进行了宫输卵管造影检查。自2004年数字胃肠机投入使用以来，子宫输卵管造影对比剂被复方泛影葡胺所取代，随机抽取碘化油和复方泛影葡胺行子宫输卵管造影术各150例进行对比分析。     

子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术180例X线影像及临床分析

目的探讨女性不孕症患者行子宫输卵管碘水造影与选择性输卵管碘水造影再通术后的影像征象及临床应用。方法对180例不孕患者,做完子宫输卵管碘水造影(对比剂为76%复方泛影葡胺注射液),再行选择性输卵管碘水造影。比较输卵管通畅程度诊断的一致性。结果180例中126例子宫输卵管碘水造影和选择性输卵管碘水造影对输卵管通畅程度的诊断一致,54例不完全一致。结论正确分析女性不孕症患者子宫输卵管碘水造影影像平片,子宫输卵管碘水造影能清楚地显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,而选择性输卵管碘水造影再通术对输卵管通畅情况显示得更准确,并有一定的治疗作用,两者互相补充,有助于对此病制订合理的治疗方案。     

数字化子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的：探讨数字化子宫输卵管造影对妇女不孕症的诊断价值。方法：回顾性分析2007-01～2008-12在内蒙古医学院附属医院生殖中心诊治的128例不孕病人的影像学表现。结果：128例不孕症病人中只有1例因造影反应终止造影,其中有20例表现子宫异常（15.6%）,输卵管性不孕95例（74.2%）,在254支输卵管造影中通畅64支（25.2%）,不完全梗阻82支（32.3%）,完全梗阻108支（42.5%）;连续记录128例病人,每次检查X线曝光时间为45～180s,平均85s。结论：数字化子宫输卵管造影能显示子宫腔和输卵管的全部形态,可精确判断宫腔内和输卵管腔内病变及子宫、输卵管通畅情况,是诊断女性不孕症必不可少的方法。     

两种造影剂在子宫输卵管造影效果的比较

目的:比较用安射力320(碘佛醇)和76%泛影葡胺行子宫输卵管造影(HSG)的检查结果。方法:将458例欲行HSG的患者随机分为A组(用安射力320),B组(用76%泛影葡胺),对比检测结果,包括子宫、输卵管、盆腔病变及术中不良反应情况。结果:两组子宫、输卵管、盆腔病变的结果差异无显著性(P>0.01),术中不良反应情况A组低于B组,差异有显著性(P<0.01)。结论:用安射力320和76%泛影葡胺造影两种方法检测结果差异无显著性,但安射力320可以减轻患者疼痛,不良反应小于76%泛影葡胺。     

子宫输卵管造影在不孕症中的应用分析

目的:探讨子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值,了解子宫输卵管内腔情况、位置、大小、形态,有无畸形或病理性改变,以及病变的部位、范围和大小。方法:临床以不孕就诊者67例,全部进行了40%碘化油造影剂检查,进行了回顾性分析、讨论。结果:在67例患者造影后子宫输卵管形态正常者14例(21%),输卵管阻塞34例(50.7%),子宫发育不良5例(7.4%),子宫肌瘤3例(4.5%),其它病变11例。结论:子宫输卵管造影对不育患者的诊断、治疗起着十分重要的作用,且碘油造影剂对不孕症的治疗效果优于水造影剂。     

116例继发性不孕症子宫输卵管碘油造影的X线分析

目的探讨继发性不孕症的子宫输卵管碘油造影的X线表现。方法回顾性分析116例经临床诊断为继发性不孕症患者的子宫输卵管碘油造影的X线资料,包括术中的动态观察摄片及24h后的盆腔弥散片;并对部分相关数据进行统计学分析。结果子宫表现为正常的100例,宫腔粘连12例,双角子宫及鞍状子宫各2例。双侧共232条输卵管。表现为正常的右侧39条,左侧42条;完全阻塞,包括伴积水和不伴积水的右侧36条,左侧39条;不全阻塞,即通而不畅、伴积水的右侧18条,左侧16条;因管腔炎性狭窄而致完全闭塞的右侧12条,左侧6条;因管腔炎性狭窄而致不全闭塞的右侧9条,左侧12条;输卵管周围粘连的右侧2条,左侧2条,其中1条同时合并伞部不全阻塞。静脉或间质淋巴逆流18例。双侧输卵管的各个阻塞部位计数资料对比分析,其差异无统计学意义(χ2=2.00,P>0.05)。结论继发性不孕症的子宫输卵管碘油造影主要表现为输卵管的阻塞或不全阻塞,阻塞部位多发生于伞部、壶腹部,常伴有不同程度的积水;其次为管腔炎性病变狭窄而致闭塞或不全闭塞。子宫因素多为宫腔粘连所致。     

两种造影剂在子宫输卵管造影术中的临床应用

[目的]对40％碘化油及76％复方泛影葡胺造影剂进行对比研究,探索泛影葡胺在子宫输卵管造影中的优点及适用性。[方法]选取不孕妇女200例随机分为76％复方泛影葡胺组(C组)和40％碘化油组(Ⅰ组),术中术后观察与随访,对不同造影剂在子宫输卵管造影中的影像质量即子宫腔充盈显示状况和过敏反应进行对比研究。[结果]C组与Ⅰ组比较,影像质量包括子宫腔充盈显示状况(P<0．005)、输卵管全程形态(P< 0．005)、子宫输卵管微细病变显示状况(P<0．005),盆腔造影剂残留、机化(P<0．05),过敏反应无显著性差异。[结论]76％复方泛影葡胺用于子宫输卵管造影检查,安全性大、毒副作用小、准确性高。     

YLD-200输卵管通液治疗仪行输卵管造影和再通术的临床应用评价

目的对YLD-200榆卵管通液治疗仪进行输卵管造影和再通术的再通原理、安全性和有效性进行评价。方法收集2000年1月~2012年6月门诊、住院女性不孕患者500例,在X线监视系统下,用YLD-200输卵管通液治疗仪,利用增大造影剂流体压力原理,使造影剂对输卵管形成射流、扩张、分离,达到输卵管阻塞再通目的。结果纳入女性不孕患者500例,年龄20～38岁,平均25岁。输卵管通畅152例,输卵管阻塞348例。输卵管阻塞再通成功261例,再通率75％（261／348）。输卵管再通261例随访,术后3～6月怀孕52例,6～12月71例,1年后怀孕39例,怀孕率62％（162／261）。术中轻微腹痛368例,能忍耐,未予特殊处理。中等程度腹痛132例,经减压等对症处理后均可减轻。上述患者腹痛症状均于术后1～3小时缓解。未观察到严重并发症发生。结论YLD-200输卵管通液治疗仪进行输卵管造影和再通,诊断造影压力控制在8～12Kpa,再通治疗压力控制在13～17Kpa为宜。该方法对输卵管阻塞诊断直观、确切,输卵管阻塞再通率高,效果好,无严重并发症发生,安全可靠,值得临床推广应用。     

鞘管法子宫输卵管造影的临床价值

目的 探讨鞘管法子宫输卵管造影临床应用价值。方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2018年5月至2018年10月行子宫输卵管造影(hysterosalpingography, HSG)检查的患者资料,比较鞘管法HSG和传统HSG造影时间、造影剂使用量、不良反应发生率及输卵管显影率。结果 两种输卵管造影方法输卵管显影率及造影剂使用量差异无统计学意义(P>0.05);鞘管法HSG检查造影时间短于传统HSG,造影后不良反应发生率低(P<0.05)。结论 鞘管法HSG能清晰显示宫腔及输卵管,省时、操作简便,更适用于临床,尤其适用于无顺产生育史女性患者。     

数字透视在不孕症诊治中的应用

目的探索数字透视在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法在数字透视下对499例不孕症患者做子宫输卵管造影,并用导丝对其中351例输卵管阻塞患者做输卵管再通术治疗。结果89.0%(444/499)的患者造影发现异常,其中输卵管阻塞297例,输卵管结核13例,子宫粘连39例,盆腔粘连87例,子宫发育异常8例。输卵管再通成功率87.7%,再通后受孕率35.7%。结论数字透视下子宫输卵管造影提高了疾病检出率和诊断准确率,减少了医患双方的X线辐射,水容性对比剂比碘油安全、准确,输卵管再通术可作为输卵管阻塞性疾病治疗的首选方法。     

不孕症的介入性诊疗(附38例报告)

目的：对不孕症患者行子宫输卵管造影（Hystemsalpingography,HSG）、选择性输卵管造影（Selective Salpingography,SSG）和再通术（Fallopian Tube Recanalization,FTR）,并进行随访评判其疗效。方法：采用数字减影心血管造影机（DSA）,对38例不孕患者行HSG并记录图像。27例有输卵管狭窄或阻塞的患者在透视下将4F导管和0．032英寸的导丝送入子宫内,然后在导丝帮助下将导管选择性插至子宫角部或输卵管间质部,行SSG和FTR。术后随访。结果：38例HSG示：74条输卵管中（2例宫外孕患者分别作一侧输卵管手术切除）有45条输卵管（18例双侧、7例单侧和2例宫外孕术后残留一侧输卵管）僵硬、狭窄或阻塞,其中有11例输卵管远端积液。HSG的阳性率为71％。对27例行SSG和FTR后随访已有15人怀孕（其中11例行复通术后才怀孕）,怀孕率占HSG的39％,占SSG和FTR的56％。结论：SSG和FTR是目前确定输卵管阻塞的最准确、安全、简便而经济的方法,有助于治疗方案的选择,尤其适用于间质部和峡部阻塞的治疗,并可重复进行。     

造影通液推注仪在子宫输卵管造影中的应用比较

目的比较造影通液推注仪注射法与手工推注法在子宫输卵管造影中的应用优势。方法将126例行子宫输卵管造影的不孕症患者按不同造影剂推注方法进行分组,试验组42例,采用ZY-23-D造影通液推注仪推注造影剂。对照组84例,采用人工床旁推注造影剂。采用χ2检验比较2组间的差异。结果 2种推注方式的造影结果比较差异无统计学意义(P>0.05),造影通液推注仪推注较传统人工床旁推注散布更均匀,2组显影质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用造影通液推注仪行子宫输卵管造影,显示输卵管图像质量佳,可提高子宫输卵管疾病诊断准确率。     

两种数字成像系统在乳腺摄影中的对比

目的对比数字化X线摄影系统(Digital radiography,DR)和计算机X线摄影系统(Computed radiograph-y,CR)在乳腺摄影中的差异,探讨DR摄影的优势。方法应用DR、CR系统拍摄乳腺受检者各50例,并抽取DR、CR系统拍摄的、经手术病理诊断为乳腺癌的患者影像资料各50例,统计对比其在影像质量、辐射剂量、摄影条件(管电压、曝光量)、重拍率、检查时间、诊断符合率等方面的差异。结果 DR、CR的甲片率、乙片率、废片率分别为90%、8%、2%和60%、28%、12%;辐射剂量分别为(1.06±0.39)mGy和(1.93±0.33)mGy;曝光量分别为(96.85±40.65)mAs和(134.15±35.55)mAs;重拍率分别为2%和18%;检查时间分别为(4.07±0.31)min和(8.25±0.54)min;诊断符合率分别为90%和74%;差异均具有统计学意义(P<0.05),管电压分别为(27.74±1.39)KV和(27.94±1.56)KV,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺摄影中,应用DR进一步提高了诊断符合率、成像质量,并降低了辐射剂量、重拍率、检查时间和曝光量。     

子宫输卵管造影及介入再通术、介入栓堵术对比剂研究进展

在子宫及输卵管性疾病诊疗中,子宫输卵管造影术广泛用于临床,它作为初步筛查的首选方法得到普遍认可。选择性输卵管造影和输卵管再通术在诊断及治疗输卵管性不孕方面明显优于子宫输卵管造影术,而且可动态观察输卵管功能、副作用较少、安全性高、费用低,临床应用越来越广泛;输卵管介入栓堵以操作简单、安全无创等优点在提高试管婴儿成功率方面应用越来越广。子宫输卵管造影及介入再通术、介入栓堵术的对比剂主要为碘化油及碘水,但对于部分碘过敏、肾功能不良者,碘对比剂使用的风险很大,被列为禁忌。     

传统输卵管造影与计算机数字成像系统下X线摄影子宫输卵管碘海醇注射液造影在不孕症中的应用比较研究

目的 比较传统输卵管造影与计算机数字成像系统下X线摄影（CR）子宫输卵管碘海醇注射液造影在不孕症中的应用价值.方法 选取广东省河源市妇幼保健院2009年9月～2012年9月行输卵管造影患者200例,将患者按照数字表格法分为观察组与对照组各100例,观察组行CR子宫输卵管碘海醇注射液造影,对照组以40％碘化油注射液为造影剂行传统输卵管造影,观察两组射线剂量、图像噪声、图像质量、造影不良反应发生情况、输卵管梗阻情况,妇科医生随访患者一年后受孕情况.结果 观察组图像噪音、射线剂量分别为（7.29±0.48）dp、（3.02±0.21）mSv,明显低于对照组[（10.04±0.79）dp、（3.46±1.34）mSv],差异有统计学意义（t=29.50,t=3.46,P＜0.05）,图像质量观察组优、良、差率分别为88.00％（88/100）、10.00％（10/100）、2.00％（2/100）,优于对照组[70.00％（70/100）、20.00％（20/100）、6.00％ （6/100）],差异有统计学意义（U=7.31,P＜0.05）;观察组输卵管阻塞率为58.00％（58/100）,对照组为71.28％ （67/94）,两组比较,差异有统计学意义（x2=4.33,P＜0.05）;观察组不良反应为20.00％（20/100）低于对照组47.87％（45/94）,差异有统计学意义（x2=19.29,P＜0.05）;对输卵管阻塞患者随访1年,随访成功患者观察组妊娠率66.07％ （37/56）高于对照组妊娠率43.48％ （20/46）,差异有统计学意义（x2=5.23,P＜ 0.05）.结论 女性不孕症患者采用CR子宫输卵管碘海醇注射液造影较传统输卵管造影方法显像质量佳,降低了患者接受射线剂量及摄片噪音,提高了诊断准确性,造影不良反应发生率低、术后妊娠率增高的优点.