血必净注射液对颅脑手术术后合并肺部感染患者血清超敏C反应蛋白的影响研究

目的探讨颅脑手术术后合并肺部感染患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及血必净对其的影响。方法选取我院重症医学科收治的各型颅脑手术术后合并肺部感染患者84例,随机分为血必净治疗组(52例)与对照组(28例)。血必净治疗组在常规治疗基础上加用血必净,50ml/次,2次/d,两组患者分别于感染第2天、治疗7d后检测血清hs-CRP,并结合患者血细胞、血气分析和APACHEⅡ评分,进行分析和比较。结果治疗前两组血清hs-CRP水平无明显差别,治疗后两组血清hs-CRP水平均降低,以治疗组降低最明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血细胞、血气分析及APACHEⅡ评分均有改善,以治疗组改善最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联用血必净能改善血清hs-CRP水平,能提高颅脑手术术后合并肺部感染的疗效。     

血必净对急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白的影响及其临床意义

目的研究血必净对急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法选取2011年3月~2013年3月在本院接受治疗的重症脑挫裂伤患者50例,随机将其分为对照组和研究组各25例,两组患者均常规综合治疗及手术治疗,在对照组的基础上研究组加用血必净注射液治疗。结果经治疗两组格拉斯哥昏迷评分（GCS）较治疗前增高,至7 d时差异有统计学意义（P〈0.05）,且研究组明显高于对照组（P〈0.05）,研究组与同期的对照组的相比CRP降低更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净注射液可显著降低急性颅脑损伤患者血清C反应蛋白水平,同时减轻脑水肿,有效的提高治疗效果,具有临床推广价值。     

血必净注射液治疗烧伤并发脓毒症67例临床疗效分析

目的观察血必净注射液治疗烧伤并发脓毒症的临床疗效,用于指导临床用药。方法选择烧伤脓毒症患者134例,随机分成观察组及对照组各67例,对照组患者给予最为常规的方法进行治疗,而观察组就在对照组治疗的基础上加上血必净注射液进行治疗,治疗疗程后对两组的临床指标进行观察比较,如患者的体温、心率、白细胞计数、中性粒细胞率、病死率等。结果两组患者通过治疗后,观察组的各项临床指标均明显低于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论血必净注射液治疗烧伤并发脓毒症的临床疗效优于传统的常规治疗,疗效显著,且可降低其他并发症的发生率,提高患者的生存率,改善患者的预后和生活质量,值得临床推广应用。     

血必净对严重烧伤患者凝血功能的保护作用

目的探讨血必净注射液对严重烧伤患者凝血功能的保护作用。方法将同期严重程度在中度以上的42例烧伤住院患者随机分为对照组（21例）和治疗组（21例）。对照组按烧伤常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液,重度、特重度烧伤每次100ml,中度烧伤每次50ml,静脉滴注,1次/d,连续使用7d。检测两组患者治疗前后的凝血指标。结果血必净注射液治疗后,凝血指标与治疗前比较明显改善（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组患者的凝血功能指标均明显改善（P〈0.05）。结论血必净注射液能显著改善微循环,降低炎症介质的释放,有效保护患者的凝血功能。     

血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响

目的：观察血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。为脓毒症凝血功能提供治疗方法与思路。方法：70例符合入选标准的脓毒症患者随机分为两组,对照组35例给予常规综合治疗,治疗组35例加用血必净注射液;分别监测两组患者为期1周治疗前后血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果：治疗7d后,治疗组患者凝血功能障碍明显好转,两组间比较,差异有统计学意义。结论：血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能有很好的保护作用。     

血必净注射液对脓毒症急性肾损伤的保护作用

目的观察血必净注射液对脓毒症急性肾损伤(AKI)的保护作用。方法收集107医院ICU 2008-09～2010-06发生脓毒症AKI 56例成年患者的临床资料进行回顾性分析。其中,观察期间每天抽血检测C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、血胱抑素C(Cys-C)等,并监测24 h尿量、患者是否需要肾替代治疗(RRT)及预后等,并根据相关公式计算肾小球滤过率(GFR)。所有患者随机分为血必净治疗组(X组)和对照组(C组),观察两组患者的肾功能指标及总体预后等。结果 X组给予血必净治疗后第3天CRP显著低于C组(P<0.05),治疗第4天开始则X组的Cys-C水平显著低于C组(P<0.05),同时由此计算出的GFR则显著高于C组(P<0.05),而Cr在第5天两组患者之间才有显著性差异(P<0.05)。两组患者中需要RRT的比例和总体病死率无显著性差别(P>0.05)。结论血必净注射液可明显改善脓毒症AKI患者的肾功能指标,对肾功能具有明显的保护作用。     

血必净注射液对严重脓毒症患者免疫功能的影响

目的 探讨血必净注射液对严重脓毒症患者免疫功能的影响.方法 选择我院EICU严重脓毒症患者60例,随机分为常规治疗组和血必净组,每组30例,常规治疗组给予常规治疗,血必净治疗组在常规冶疗的基础上给予血必净注射液.观察两组患者治疗前和冶疗后第7天T淋巴细胞亚群包括CD3＋、CD4＋、CD4/CD8比值和免疫球蛋白的变化.结果 治疗7 d后,两组患者免疫指标均有不同程度的恢复（P〈0.05）,与常规治疗组相比,血必净组CD3＋、CD4＋、CD4/CD8比值和IgG、IgA、IgM显著增加（P〈0.05或P〈0.01）.结论 血必净能有效恢复严重脓毒症患者免疫稳态,阻止病情恶化,从而改善预后.     

血必净对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白的影响

目的：探讨血必净注射液对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法：选取2013年3月～2016年1月我院ICU收治的78例老年感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液治疗。对比分析两组疗效及治疗前、后的血清CRP水平。结果：观察组总体有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%（P＜0.05）。治疗后两组患者的血清CRP水平均较治疗前降低（P＜0.05）,但观察组治疗后的血清CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：血必净注射液能明显提高老年感染性休克的治疗效果,有效降低血清CRP水平。     

血必净注射液辅治创伤性脓毒症对患者血清细胞因子水平的影响

目的：观察血必净注射液辅治对创伤性脓毒症患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－8（IL－8）、白细胞介素－10（ IL－10）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将创伤性脓毒症患者208例随机分为研究组与对照组各104例,2组患者入院后均给予积极的外科手术清创、行积极的液体复苏治疗、抗生素控制感染、给予积极的镇静、镇痛处理及器官功能保护等综合处理。研究组在此基础上给予加用血必净注射液100ml静脉滴注,每天2次。对照组同期给予葡萄糖氯化钠注射液100ml静脉滴注。治疗后第5天晨空腹静脉血测血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平的变化。结果术后第5天研究组血清CRP、IL－8、IL－10、TNF－α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论创伤性脓毒症患者早期给予血必净注射液辅助治疗可明显减轻患者血清炎性反应细胞因子水平,减少炎性损伤,对各脏器功能具有保护作用。     

血必净对脓毒症患者肾功能影响的临床研究

目的观察血必净注射液对脓毒症患者肾功能的影响。方法 80例脓毒症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组40例给予常规西医综合治疗,治疗组40例在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗;分别检测2组患者治疗前及治疗后第1、3、5天BUN、CREA化验指标。结果 2组在治疗前BUN、CREA值差异无统计学意义(P>0.01);治疗后2组BUN、CREA均下降(P<0.01),治疗组用药后5 d的BUN、CREA下降趋势较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液对脓毒症患者肾功能有保护作用。     

血必净注射液对大鼠全身性感染早期循环及活化蛋白C的影响

目的观察血必净注射液对大鼠全身性感染早期循环及活化蛋白C的影响。方法盲肠结扎穿孔术(CLP)制备全身性感染大鼠模型。清洁级雄性SD大鼠75只分为假手术组、手术组和血必净组3组,每组25只。各组按处死时间分为术后2、4、6、8、12 h组,每组5只。所有实验动物应用10%水合氯醛4 mL/kg腹腔注射进行麻醉,并维持镇静,同时监测平均动脉压(MAP),并持续补液。假手术组和手术组术后即开始静脉补充生理盐水,血必净组术后1 h内给予血必净注射液,之后补充生理盐水。实验动物在规定的时间点取血后处死。血浆APC含量用大鼠酶联免疫吸附法(ELISA)检测。结果假手术组MAP轻微下降,但在正常范围内。手术组和血必净组MAP均下降,并逐渐进入休克状态,第11和12小时MAP与假手术组相比,差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。血必净组进入休克时间晚于手术组,且MAP略高于手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。假手术组血APC含量未降低。而手术组的血APC含量在术后2 h之后逐渐下降,各时间点均显著低于对照组(P<0.01)。血必净组的血APC含量在术后早期逐渐升高,并在术后4、6 h显著高于假手术组和手术组,之后迅速下降,术后12 h低于假手术组(P<0.01),但仍高于手术组(P<0.01)。结论血必净注射液在全身性感染早期对循环功能有一定的改善。在全身性感染早期使用该药对大鼠蛋白C系统有一定的上调作用,可能是其发挥抗炎及改善微循环作用的机制之一。     

血必净注射液与头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症的临床观察

目的:观察和评价血必净注射液与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症的临床疗效。方法:随机将脓毒症患者分为对照组(75例)与治疗组(79例)。对照组静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠3g,每日2次;治疗组先静脉滴注头孢哌酮钠/舒巴坦钠3g,再静脉滴注血必净注射液100mL,每日2次。7d为1个疗程。结果:治疗组与对照组总有效率分别为94.94%、86.67%,2组有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净注射液与头孢哌酮钠/舒巴坦钠协同治疗脓毒症,能够缩短疗程,改善临床症状,提高疗效。     

血必净对脓毒症大鼠巨噬细胞移动抑制因子和急性肾损伤的干预效果

【摘要】目的 观察脓毒症急性肾损伤大鼠肾组织及血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）的表达规律,并探讨血必净注射液对脓毒症大鼠MIF 表达的影响及急性肾损伤的防治作用。方法 采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型。健康SD 大鼠80 只按随机数字表法分为假手术组（n=16）、模型组(n=32)和血必净组（n=32）,分别于术后2、 8、24 和48 h 4 个时间点处死取材。采用实时定量PCR 检测肾组织MIF mRNA 表达, 酶联免疫法检测血MIF 表达;同时用生化分析仪测定血清肌酐（Cr）水平。 结果 与假手术组比较,模型组大鼠肾组织MIF mRNA 表达于CLP 后 8、24、48 h 显著升高（P < 0.05）,血清MIF 及Cr 水平于CLP 后24、48 h 显著增高（P < 0.05）;与模型组比较,血必净组大鼠肾组织MIF mRNA 于2、8、24、48 h 明显下降（P < 0.05）,血清MIF 及Cr 水平于24、48 h 亦显著下降（P < 0.05）。结论 MIF 可能作为晚期炎症因子参与脓毒症大鼠急性肾损伤的病生理过程。血必净注射液可抑制 MIF 的表达,对脓毒症大鼠肾损伤具有保护作用。     

用血必净注射液治疗中、重度烧伤患者48例的疗效观察

目的：评价用血必净注射液治疗中、重度烧伤患者的安全性和有效性。方法：将48例中、重度烧伤患者随机分为治疗组和对照组（每组24例）;2组均给予常规治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液;分析2组患者的体温、心率、血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数、肝功能指标（AST,ALT）和肾功能指标（BUN,Cr）值的变化,以及抗菌药物的使用情况。结果：与对照组相比,治疗组能显著降低其体温、心率、血白细胞计数和中性粒细胞计数指标值,2组经统计学分析,其差异有统计学意义（P〈0．05）;肝、肾功能的有关指标值经统计学分析,其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：血必净注射液用于治疗中、重度烧伤的疗效确切,且ADR少,临床值得推广应用。     

不同剂量血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗脓毒症合并急性肺损伤的临床观察

目的:比较不同剂量血必净注射液联合乌司他丁注射液治疗脓毒症合并急性肺损伤(ALI)的临床效果及安全性。方法:收集2015年7月-2019年11月于我院重症医学科治疗的脓毒症合并ALI患者115例,根据治疗方法的不同将其分为对照组(26例)、低剂量组(29例)、中剂量组(30例)、高剂量组(30例)。对照组患者在常规治疗的基础上静脉滴注乌司他丁注射液30万单位,q8 h,连续5 d;低剂量组患者在对照组基础上静脉滴注血必净注射液50 mL,bid,连续7 d;中剂量组患者在对照组基础上静脉滴注血必净注射液100 m L,bid,连续7 d;高剂量组患者在对照组基础上静脉滴注血必净注射液100 mL,qid,连续7 d。比较4组患者治疗前后血清炎症因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白)、呼吸功能指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺血管外肺水指数(ELWI)]和相关评分(急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ和全身性感染相关性器官功能衰竭评分),并记录机械通气时间及重症监护病房(ICU)住院时间、28 d病死率和不良反应发生情况。结果:治疗前,4组患者血清炎症因...     

血清降钙素原联合超敏C反应蛋白检测在新生儿肺炎合并脓毒症中的临床应用

目的:探讨血清降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在新生儿肺炎合并脓毒症中的临床应用价值。方法:选取2012年10月至2014年1月我院治疗的新生儿肺炎患儿90例,其中单纯肺炎27例,合并轻度脓毒症32例,合并重度脓毒症31例。将单纯肺炎患儿作为对照组,合并轻度脓毒症患儿作为研究组A,合并重度脓毒症患儿作为研究组B,检测三组患儿PCT以及hs-CRP水平,分析二者联合检测的应用价值。结果:对照组、研究组A、研究组B血清PCT、hs-CRP水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP水平诊断新生儿肺炎合并脓毒症的ROC曲线下降面积分别为0.857、0.781,PCT诊断肺炎合并脓毒症的最佳节点为逸2 ng/mL,准确度为74.32%;hs-CRP诊断肺炎合并脓毒症的最佳节点为逸55 mg/L,准确度为67.86%。二者联合诊断,敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和准确度分别为91.37%、86.34%、4.13、0.13、88.12%。结论:新生儿肺炎合并脓毒症血清PCT、hs-CRP水平与病情的严重程度呈正相关,在临床诊断中具有重要的应用价值。     

血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:将65例SAP患者随机分为2组:对照组30例,采用规范化西医综合治疗;治疗组35例,在对照组治疗方法的基础上加用血必净注射液静脉滴注,每次100mL,每日1次。2组疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为83.4%,2组之间比较具有显著性差异(P<0.05);2组并发症发生率具有显著性差异(P<0.05);2组观察指标变化情况比较具有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论:血必净注射液可作为SAP综合治疗中的常规辅助用药。     

血必净注射液在急性重度百草枯中毒中的应用

目的:评价血必净注射液治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法:选择我院重症监护室2002年1月～2008年4月收治的急性重度百草枯中毒患者35例为研究对象,分为血必净治疗组(n=20)与对照组(n=15),血必净治疗组在对照组的基础上应用血必净注射液100mL,每日2次,7～10d为1个疗程。结果:2组治疗后肝酶和血肌酐均明显下降,血必净治疗组显著低于对照组(P<0.05);1周后血必净治疗组的氧分压明显高于对照组(P<0.05);血必净治疗组的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期应用血必净可减轻百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

维持性血透者CRP与心血管事件的相关性分析

目的:探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与心血管事件的关系.方法:选取维持性血液透析患者120例,采用免疫透射比浊法定期检测血脂、脂蛋白[Lp(α)]、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP),以起始hs-CRP正常参考值3 mg/L为分界点分为CRP正常组(54例)与CRP升高组(66例),观察2组患者心血管事件的发生率与病死率,分析维持性血液透析患者C-反应蛋白与心血管事件的关系.结果:CRP升高组心血管事件的发生率和病死率显著高于CRP正常组(P＜0.05).结论:维持性血液透析患者存在慢性微炎症状态,CRP升高是心血管事件的