卵巢畸胎瘤153例手术治疗分析

我科自１９８９年１月至１９９３年８月共收治卵巢畸胎瘤１５４例，成熟型１４９例，未成熟型５例。最小年龄５岁，最大年龄７４岁，以２０～４０岁居多。手术方式单侧附件切除７５例，单侧附件切除加对侧剜除１８例，单侧剥除３９例，全子宫切除加单侧附件切除、对侧卵巢楔形切除１４例，根治术１例。对未生育的８０例患者对侧增大的卵巢进行了剖开检查，发现畸胎瘤８例，占１０％。我们仅对保存部分卵巢者中的３０例患者进行了卵巢功能及生育能力随访，术后月经周期正常２６例，经期提前３例，月经不规则１例，术后有妊娠史者４例，５例未成熟畸胎瘤患者术后短期化疗４例健在，本文认为卵巢畸胎瘤多见于年轻妇女，对５０岁以上或绝经期后的妇女应行全子宫切除加双侧附件切除，对年轻妇女应以保留卵巢功能的手术较合理，手术切除患侧肿瘤时有必要剖检对侧增大的卵巢；对Ⅰ期未成熟畸胎瘤，渴望生育的妇女可行单侧附件切除。     

复发性卵巢成熟性畸胎瘤20例临床分析

目的探讨复发性卵巢成熟性畸胎瘤的临床特点和复发规律。方法回顾性分析20例保守手术后复发的卵巢成熟性畸胎瘤（复发组）的临床资料并与同期手术的40例未复发者（对照组）进行比较。结果卵巢成熟性畸胎瘤保守手术后的复发率为2．5％。平均复发时间为（8±7）年。年轻的患者及双侧或多房的囊肿更易复发。复发组与对照组患者在孕产次、囊肿大小、手术方式及术中是否破裂等方面的差异元统计学意义。结论对年轻的患者及双侧或多房的畸胎瘤应加强随诊。畸胎瘤的手术应尽可能采用腹腔镜的手术方式。单侧畸胎瘤术中不必常规行对侧卵巢的剖探。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤35例临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对35例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果35例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术所有患者均经腹腔镜完成手术，无1例中转开腹。术后随访6～12个月，无1例复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。     

卵巢成熟性畸胎瘤453例临床分析

成熟性畸胎瘤是常见的卵巢良性肿瘤，约占全部卵巢肿瘤的15％～20％，它来源于生殖细胞，也是生殖细胞肿瘤中最常见者。本文重点报道卵巢成熟性畸胎瘤发现早期潜伏病灶与复杂并发症的处理。     

卵巢畸胎瘤153例手术治疗分析

我科自１９８９年１月至１９９９３年８月共收治卵巢畸胎瘤１５４例，成熟型１４９例，未成熟型５例。最小年龄５岁，最大年龄７４岁，以２０～４０岁居多。手术方式单侧附件切除７５例，单侧附件切除加对侧剜除１８例，单侧剥除３９例，全子宫切了作除加单侧附件切除，对侧卵巢楔形切除１４例，根治术１例。对未生充遥８０例患者对侧增大的卵巢进行了剖开检查，发现畸胎瘤８例，占１０％。我们仅对保存部分卵巢者中的３０例患者进行     

218例卵巢成熟性畸胎瘤临床病理分析

卵巢成熟性畸胎瘤分为成熟性囊性畸胎瘤及成熟性实性畸胎瘤。后者极为罕见，成熟性囊性畸胎瘤又称为皮样囊肿，是卵巢常见的肿瘤之一，仅次于卵巢囊腺瘤。为探讨其临床及病理特点，我们对1992年1月～2002年1月10年间所收治的卵巢成熟性畸胎瘤218例的存档资料进行回顾性随访分析。     

妇科腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的体会

成熟畸胎瘤属良性肿瘤，又称皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤，占卵巢肿瘤10％～20％，占生殖细胞肿瘤85％～97％．占畸胎瘤95％以上。发生于任何年龄，以20—40岁居多。多为单侧，双侧仅占10％-17％。2003年3月-2005年12月本院应用腹腔镜对卵巢良性畸胎瘤进行手术共8例。本文就腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的体会介绍如下。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和可行性。方法 对52例卵巢成熟性囊肿畸胎瘤患者在腹腔镜子下行肿物剔出术或附件切除术，采用自制标本袋盛装卵巢肿物，避免囊肿内容物污染盆腔。结果 52例腹腔镜下手术全部成功，完整剥离40例，囊肿破裂12例；无开腹手术病例。术后随访6个月～3年无复发。结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法。     

免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响

目的 探讨免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术对卵巢成熟性畸胎瘤患者卵巢储备功能的影响。方法 回顾性分析在免电热条件下行单孔腹腔镜卵巢畸胎瘤剥除术治疗的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者的临床资料,根据卵巢畸胎瘤侧数分为单侧组51例和双侧组9例。记录患者手术情况、手术前后卵巢储备功能[抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平及窦卵泡数(AFC)]变化,并比较两组患者术后卵巢储备功能减退的发生率。结果 60例患者均顺利完成手术,无中转多孔腹腔镜及开腹手术,手术时间为50.00～135.00(67.15±3.91)min,术中出血量为80.00～400.00(158.82±29.13)mL,住院时间为4.00～9.00(5.28±1.31)d。所有患者均无明显并发症。术后1个月、3个月、6个月的AMH、FSH、LH、雌二醇水平及AFC与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。单侧组与双侧组患者的FSH、LH、雌二醇、AMH水平及AFC差异均无统计学意义,两组上述指标均无随时间变化的趋势(均P>0.05)。两组术后卵巢储备功能减退发生率差异亦...     

30例卵巢成熟型囊性畸胎瘤的超声随访回顾性分析

卵巢成熟型囊性畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的良性肿瘤,好发于育龄期妇女与儿童,临床治疗通常以手术切除肿瘤为主,然而,这可能会引起盆腔粘连,从而影响生育[1],因此,保守随访显得尤为重要.超声检查作为一种价廉物美的检查手段,诊断该病的准确率80％～90％.我们总结了资料保存完备的30例卵巢成熟型囊性畸胎瘤,以探求卵巢成熟型囊性畸胎瘤的生长变化规律,以旨提高超声诊断卵巢畸胎瘤的准确性,现报告如下.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。