支撑喉镜下显微手术患者的护理

随着显微技术的发展，支撑喉镜下显微手术在喉部疾病中已广泛开展，我科2004年6月-2005年12月为278例喉部疾病患者行支撑喉镜下显微手术，并对其病种、并发症、患者的职业进行分析，采取有针对性的护理和教育，促进了患者早日康复，现报道如下。     

全身静脉麻醉下支撑喉镜显微手术764例分析

目的:探讨分析全身静脉麻醉支撑喉镜下喉显微手术的临床疗效.方法:喉部疾病患者764例,治疗方法为经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下喉显微手术切除病变等治疗,统计主要疾病的治疗效果及并发症.结果:支撑喉镜下喉显微手术可将喉部病变经喉内完整切除,术后经6个月～24个月随访,764例中恢复正常606例,明显改善134例,术后发生黏连1例,23例复发需再次手术.结论:支撑喉镜下喉显微手术精度高、患者创伤小,是治疗喉部病变的较好方法.     

支撑喉镜联合内窥镜治疗喉部良性病变效果分析

目的观察支撑喉镜内镜下切除喉良性病变与显微支撑喉镜下切除效果,为声门暴露困难的喉部病变手术寻找较佳的治疗方案。方法2010年3月至2012年5月,喉部良性病变患者104例,在患者知情情况下自主选择治疗方案。观察组采用支撑喉镜联合内窥镜进行手术,对照组显微支撑喉镜下手术,比较两组患者疗效及影响手术的相关因素。结果疗效相同情况下,支撑喉镜联合内窥镜在治疗声门较难暴露喉部病变效果较好。结论较难暴露声门喉部病变应选用支撑喉镜联合内镜进行治疗,该方法对疗效阻碍因素较小,患者满意度高。     

显微支撑喉镜手术的配合

显微外科手术应用于喉部始于60年代,自从显微手术与悬吊喉镜相结合以来,使喉部疾病的诊断水平大为提高。70年代专家们又报道了用支撑显微喉镜来诊断喉部疾病并进行喉部手术的大量经验,强调指出凡施行支撑喉镜手术时,可常规使用显微放大来观察喉部病变和治疗。近几年来我院广泛开展施行支撑显微喉镜手术并取得较好效果。手术中因具有光亮度强,视野清楚,能辨别声带细小病变,手术精确度高,损伤小,出血少,疗效好等特点。现将有关手术配合特点和体会总结如下。一、临床资料自1937年10月1日——1990年3月31日,共施行显微支撑喉镜术70次,其中男性36例,女性34例;年龄最大65岁,最小14岁,平均31岁。病程最     

支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

选取来我院耳鼻喉科就诊的38例早期喉部病变患者,在显微支撑喉镜下对患者进行二氧化碳激光治疗手术,分析总结手术过程中护理配合的方法和安全性。结果经护理人员和医师的合理配合,38例患者全部顺利完成喉部病灶切除手术,手术时间15⁴5(平均20)min。所有患者手术中、手术后无严重并发症。合理的手术配合使显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变切除精准,具有较高的安全性,值得在临床上推广使用。     

显微支撑喉镜下声带手术的护理

声带疾患是由于用声不当或用声过度所引起,其手术通常采用直接喉镜或间接喉镜的方法.目前较先进的治疗方法就是显微支撑喉镜下进行声带手术.它能节约人力,充分暴露手术野,操作极为方便,提高手术成功率,特别是对直接喉镜下不易操作手术,或病人对喉部麻醉不敏感的病例.我科自2000年8月～2001年3月行显微支撑喉镜下声带手术63例,通过精心的护理,效果满意.     

显微支撑喉镜手术的配合

显微喉镜由支撑式喉镜组成，它采用冷光源的光导纤维照明，术野的光亮度较直接喉镜强许多倍，加上手术显微镜放大，使视野清晰，立体感强，提高了对声带微小病变的分辨率和手术的精确度。我科1996年～1997年对56例喉部疾病患者用显微支撑喉镜行喉内显微手术。现将手术配合介绍如下。1临床资料男35例，女21例；年龄22-64岁；疾病种类为：声带息肉43例、声带小结9例、声带水肿2例、声带囊肿1例、声带癌1例。2术前准备2．1了解患者术前各项检查的结果，术前有无禁食、麻醉前用药、患者心率、血压等情况。向患者介绍该手术的优点，说明手术需在…     

显微支撑喉镜下声带手术的护理

声带疾患是由于用声不当或用声过度所引起，其手术通常采用直接喉镜或间接喉镜的方法。目前较先进的治疗方法就是显微支撑喉镜下进行声带手术。它能节约人力，充分暴露手术野，操作极为方便，提高手术成功率，特别是对直接喉镜下不易操作手术，或病人喉部麻醉不敏感的病例。我科自2000年8月－2001年3月行显微支撑喉镜下声带手术63例，通过精神心的护理，效果满意。     

全麻下显微支撑喉镜手术治疗喉部疾病的围术期护理

[目的]探讨全麻下显微支撑喉镜手术治疗喉部疾病的护理效果,优化围手术期的护理措施.[方法]对468例全麻下显微支撑喉镜手术患者进行回顾分析,对其护理方法及效果进行评估.[结果]468例手术均顺利完成,患者均在术后1周左右出院.443例声带小结及声带息肉患者在术后1年声音恢复到术前状态,19例喉乳头状瘤患者术后随访1年无复发,6例会厌囊肿患者均一次治愈.[结论]术前做好心理护理及充分的术前准备,做好术后的护理和观察及出院指导对保证手术顺利进行、防止并发症及有利康复和防止复发将起到重要作用.     

喉内镜下的喉显微手术83例临床分析

目的：探讨喉内镜联合支撑喉镜行喉部显微手术的临床应用价值．方法：83例病人．局麻14例．全麻69倒采用喉内镜联合支撑喉镜喉部显微手术，部分患者加用微波处理。结果：随访2～12个月，无严重并发症发生．68例痊愈，9例好转，3例复发，3例无效。结论：采用喉内镜联合支撑喉镜手术治疗咽喉部良性病变有重要价值．具有光线明亮、光学放大、视野清晰、病变暴露好的优点。     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉的体会

声带息肉是喉部良性赘生性病变，常发生于一侧声带的前中1／3交界处的边缘，多为单侧，也可为双侧，是引起声音嘶哑最常见的疾病之一，最佳治疗方法是手术切除，声带息肉的切除可在间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜及全麻支撑喉镜下进行。目前，喉显微外科技术已逐步代替了传统的一般手术方法，拓宽了喉外科领域。从2004年5月-2007年5月，采用全麻支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉88例，取得满意疗效，报告如下。     

显微支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉及小结的比较

对９０例声带息肉及声带小结分别行显微支撑喉镜下手术切除和纤维喉镜下手术摘除，其中５０例在显微支撑喉镜下进行，４０例在纤维喉镜下进行，经随访３个月～２年，将两种治疗方法进行了比较，结果显示：显微支撑喉镜下手术效果明显优于纤维喉镜下手术（χ２＝１８．３０，Ｐ＜０．０５），认为对声带息肉及声带小结，如无特殊疾病，应优先采用显微支撑喉镜下手术切除。     

支撑喉镜电视显示内窥镜下喉外科手术

目的探讨喉部疾病手术方式新选择。方法回顾分析182例喉部疾病的手术方法。手术均在全麻下进行,支撑喉镜下,一手持鼻内窥镜进行照明、监视、放大,另一手持器械切除新生物。结果术后均无并发症,随访1~4年,所有病例均获治愈,无复发。结论经鼻内窥镜、支撑喉镜下切除喉部新生物,有术中病灶显示清晰、视野放大、操作简单、治疗效果好等优点,是一种良好的手术方式。     

全麻支撑喉镜声带显微手术的围手术期护理

喉显微外科是将显微镜与支撑喉镜相结合用于喉部的精细手术,具有视野大、清晰度高、照明度好、切除病变彻底、结构功能保留好、精确度高、创伤性小、恢复快等优点。本文回顾分析2008年1月至2010年1月本院156例全麻支撑喉镜声带显微手术患者的临床资料,重点总结围手术期的护理。     

显微支撑喉镜下治疗喉良性增生性病变(附95例报告)

目的 探讨联合应用显微镜和支撑喉镜治疗喉部良性增生性病变的手术方法和优越性。方法 回顾性分析该科1998年6月～2003年6月间95例显微支撑喉镜下喉部良性病变手术的病例。结果 95例患者术后嗓音均恢复良好，术中无声带损伤及并发症，平均住院5d，术后嗓音恢复时间较其他手术方法治疗的患者缩短。术后随访1、2a均无复发。结论 喉良性增生性病变主要累及声带被覆层，嗓音声障碍的程度及疗效与受累范围有关。显微喉外科手术可以保留良好结构及功能，避免其他手术方法所致的创伤和并发症，具有术后嗓音功能恢复快、住院时间短等优越性。     

喉内显微手术52例临床分析

Scalco等1960年首次报告将悬吊喉镜与手术显微镜相结合用于喉部疾病的诊治以来,至1982年尹惠珠在上海大量开展并加以推广。喉内显微手术的效果,在彻底切除病变组织和恢复正常发音功能等许多方面是传统间接喉镜下、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下手术所无法比拟的。 1 临床资料 1991年11月～1995年3月,我们于气管插管全     

脑电双频指数用于支撑喉镜下声带显微手术麻醉的监测

支撑喉镜下喉部显微手术，对麻醉有特殊要求，既要保持手术野清晰，又要保证良好通气。我们在脑电双频指数（BIS）监测下，观察异丙酚全麻诱导下行喉显微手术的效果，现报告如下。     

支撑喉镜下喉显微手术的围手术期护理

采用支撑喉镜下喉显微手术治疗喉良性疾病进行嗓音学矫治,使手术更优越精细,视野清晰,疗效可靠[1].本院2001年6月至2004年6月作支撑喉镜下喉显微手术治疗喉良性疾病121例,此类患者常存在着术后对"失声"的恐惧和术后的错误用声.护理人员应积极配合医生,做好患者的心理护理,消除患者术前对"失声"的恐惧,以及指导患者术后合理的声休和正确的用声方法.     

显微支撑喉镜下二氧化碳激光手术治疗早期声门型喉癌56例分析

目的 探讨显微支撑喉镜下二氧化碳激光手术治疗早期声门型喉癌的疗效和安全性.方法 对2001年2月～2003年10月在该院应用显微支撑喉镜下二氧化碳激光手术治疗的56例早期声门型喉癌进行分析.其中Tis 6例,T1a19例,T1b 21例,T2 10例,术后随诊5年.结果 56例早期声门型喉癌在显微支撑喉镜下二氧化碳激光手术后7例局部复发,局部复发率Tis 0%(0/6)、T1a 10.5%(2/19)、T1b 14.3%(3/21)、T2 20.0%(2/10),各组间比较差异无显著性(P>0.05).56例激光手术治疗的患者50例存活,失访2例(按死亡计算),死亡4例.3年生存率94.6%(53/56),5年生存率89.3%(50/56).结论 显微支撑喉镜下二氧化碳激光手术治疗早期声门型喉癌效果良好,喉部结构和喉功能保全良好.     

支撑喉镜喉显微手术中喉成形的方法

目的:探讨支撑喉镜下喉成形的方法以缩短病程、提高患者生存质量。方法:在29例喉部新生物患者,行支撑喉镜CO2激光切除术中采用直接缝合法及喉内局部组织瓣转移法修复喉腔创面,术后随访3个月~2年。结果:采用喉显微手术中单纯缝合关闭喉腔创面以及喉腔内粘膜瓣转移的方法,在创面愈合时间及发音质量方面均取得了较好的临床效果。结论:支撑喉镜CO2激光切除术中采用直接缝合法及喉内局部组织瓣转移法修复喉腔创面是行之有效的新技术,可能成为喉显微手术的发展方向之一。