彩超诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样病变1例

孕妇,25岁.孕29周.外院常规超声提示羊水过多就诊.查体:宫高34cm,腹围101 cm,胎心率140次/min.超声检查:胎头位于耻骨上,双顶径7.4cm,侧脑室对称,脊柱排列整齐,胎心率134次/min,胎心、胎动正常.股骨长5.4 cm,胎盘附着于子宫前壁、成熟度Ⅰ级.最大羊水池深度11.6 cm.胎儿胸腔稍饱满,于胎儿左胸腔见大小约6.7 cm×5.7 cm×5.1 cm高回声团、内回声尚均质,边界清晰,占据左侧胸腔并越过中线(图1),CDFI未见主动脉分支进入其内.     

胎儿颅内畸胎瘤超声表现1例

孕妇,24岁,孕1产0,孕32周.因腹部过度膨隆行产前检查.超声显示:单胎妊娠,双顶径12.4 cm,头围44.6 cm,股骨长6.0 cm.脊柱未见异常,胎心规律,胎盘位于宫体前壁,成熟度Ⅱ级,羊水最深5.5 cm.胎儿颅内正常结构消失,左右侧脑室见大片状无回声区,正常脑组织显示不清,左侧脑室近颅底处见6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm团状高回声,边界清晰,不规则,内回声不均质,内见数个强回声团,大者0.8 cm×0.5cm,后方伴声影;另见与之相连的2个高回声团,大小分别为3.9 cm×3.1 cm、2.9 cm×2.0 cm(图la);在较大高回声的另一切面见3个小无回声区,大者2.2 cm×2.0 cm(图1b).超声诊断:①宫内单胎;②胎儿颅内实性占位;③胎儿脑积水;④羊水过多.     

超声显像诊断胎儿无脑畸形合并双侧胸腔积液1例

1病历摘要女,21岁,孕1产0。于孕4个月来我院行首次产前检查。超声所见:胎头回声紊乱,胎头横断面处未见椭圆形高回声环及脑中线回声,沿脊柱长轴扫查时,胎头颅顶缺如,无正常脑组织,呈一轮廓不规则的大小为2.9 cm×2.8 cm团块状高回声,胎儿心率143次/min,前壁胎盘,胎盘厚度2.9 cm,羊水透声佳,羊水最大前后径4.9 cm,脊柱排列未见异常,股骨长2.8cm,胎儿双侧胸壁与肺之间及心脏周围见最大深度0.5 cm的无回声区,心脏轮廓及搏动清晰。超声诊断:单胎中妊,活胎;无脑畸形;胎儿双侧胸腔积液。孕妇于1周后引产一女婴,为无脑畸形,尸检结果胎儿双侧胸腔积液…     

超声诊断胎儿肺外翻并脑积水及腹水1例

患者女 ,3 1岁。第 2胎孕 2 6周 ,第一次行孕期超声检查。孕妇取仰卧位 ,超声检查显示 :妊娠子宫 ,耻骨上方测及胎头回声。胎儿颈前区见一约 4.2cm× 2 .7cm略强的团块状回声 ,形如肺组织 ,边缘清晰 ,壁光滑完整。锁骨上缘见直径 1.7cm管状回声与胸腔相通 ,沿该回声区向下扫查 ,见胸廓变窄 ,透声较低 (图 1)。心脏位置稍上移居中 ,心率 14 5次 /min ,搏动规律。胎儿颅骨环欠完整 ,双顶径约 6.5cm ,股骨径长约 4.9cm。脑中线变细并稍左移 ,右侧脑室扩大 ,横径约 4.0cm ,内见 3 .0cm× 2 .9cm无回声区。纵向扫查脊柱排列紊乱但连续。沿腹扫查…     

胎儿糖原累积病性心肌病误诊为肥厚性心肌病1例

患者女,27岁,妊娠7月余来我院检查.超声检查:单胎妊娠,胎儿头颅呈完整高回声环,脑中线居中,双顶径约8.0 cm,头皮厚约0.5 cm,脊柱排列连续规则,呈双串珠状,前壁胎盘,不均质,股骨长约5.5 cm,羊水最深处约12 cm,羊水指数34cm,透声佳.胸腔内见0.9 cm的无回声区,腹腔内见2.2 cm的不规则无回声区.     

淋巴结弓形体病1例

患者男性,47岁.发现右腋窝淋巴结肿大12天,直径约3 cm,无疼痛和发热.血常规无异常.B超示右腋窝有一个3.3cm×2.1 cm的低回声团块,呈分叶状,压之变形;其内见高回声团,血流丰富.下方还见2个1.3cm×1cm和1.2 cm×1.2cm低回声团,均为椭圆形,内有高回声团,血流丰富.左则腋窝未探及异常回声团.手术切除右腋窝淋巴结活检.     

B超诊断胎儿胸腔积液、右位心脏及肝肠膨出1例

患者21岁.孕32周,临床以羊水过多要求B超检查。超声见:胎头双顶径8.7cm,枕左前位,羊水指数33.7cm,胎动好。胎儿右侧胸腔见3.2cmX2.1cm不规则无回声暗区,其后上见漂动实质肺回声,右胸腔前下见内部结构正常的心脏搏动,心率137次/分,律齐,胎腹腔左右径约7.0cm、前后径约11,0cm,前腹壁见约6.0cm宽缺损;左右分别见部分肠管,肝脏向外膨出,余未见明确异常。诊断:①单活胎,枕左前位;③胎儿右侧胸腔积液、右位心脏、腹壁缺损     

产前超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤一例

孕妇34岁,孕2产1,孕38周,既往体健.第一胎儿身体健康.孕妇于首都医科大学附属北京潞河医院产科建档,早孕期、中孕产前筛查,27周及34周常规超声检查均未发现异常,孕38周常规产科超声检查,发现胎儿左肾上方一2.4 cm×2.0 cm×2.0 cm稍高回声团,边界清楚,形态规则,内见小无回声区,周边探及条状血流信号,...     

超声诊断胎儿输尿管结石1例

孕妇,25岁,孕27周.超声检查:胎儿头位,双顶径7.7cm,股骨长度6.1 cm,胎心率140次/min;羊水深度5 cm;胎盘附着于子宫前壁,成熟度Ⅱ级;胎儿胸腔脏器未见异常.胎儿右肾集合系统分离1 cm,右输尿管扩张,沿扩张输尿管向下探测见下段输尿管内0.5 cm×0.6 cm强回声团,后伴声影,隔日复查无变化(图1).超声提示:①宫内27周妊娠,单胎,头位;②胎儿右输尿管结石伴右肾积水.孕妇决定终止妊娠,引产一死要,经解剖证实为胎儿右输尿管结石伴右肾积水.     

胎儿胸裂畸形、异位心的超声表现1例

<正> 孕妇,29岁,妊娠6个月,孕期行常规产前超声检查见:胎儿颅骨光环连续、完整,BPD:69mm,胎儿脊柱连续完整,胎心及胎动良好,股骨长46mm,羊水最大深度58mm,透声良好,于胎儿胸部见范围约48mm×23mm不规则团块状增强回声,内部见条状无回声区,CDFI示条状无回声区内见血流信号,于胎儿胸壁见宽约23mm开口与团块状增强回声连续。胎儿心脏位于胸腔外并在羊水中跳动,心脏外无任何组织覆盖(图1),横断面显示:双心     

超声诊断胎儿膈疝合并胸腹腔积液1例

孕妇23岁.孕32周.使用东芝B240型黑白超声诊断仪,探头频率3.75 MHz,超声检查:宫内单胎,羊水最大暗区9.9 cm,胎儿头位,双顶径8.5 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,四肢及颜面扫查未见异常;扫查胸部:见心脏位于右侧胸腔,心脏小,心尖指向左前,心内肺动脉与主动脉"十字交叉"结构正常,四腔心可见,胎心搏动规律,胎心148次/min;胎儿膈肌薄带状低回声结构未显示,左胸腔见3.5 cm×2.5 cm×3.3 cm的不均质回声,形态不规则,边界不清,此结构内可见多个囊状回声,有蠕动,其下方另见一囊性回声2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,紧贴左心房,扫查过程中,可见此囊性回声增大至2.5 cm×2.0 cm×1.8 cm;左肺被挤压缩小位于其后方,右侧胸腔内可见液性暗区,深度2.2 cm,内可见右肺漂浮(图1,2);胎儿腹围减少,左上腹未见胃泡,肝脏位于右侧腹腔,腹腔内液性暗区最大深度3.0 cm;双肾显示实质回声增强.     

胎儿纵隔畸胎瘤1例的超声表现

孕妇28岁。妊娠40周,行产前常规超声检查见胎儿双顶径10 cm、头围33 cm、腹围34 cm、股骨长径7.5 cm、脊柱连续、胎心规律、羊水深度8.5 cm,胎儿肺脏明显缩小,位于胸腔一侧,心脏、肝脏位置低,于胎儿胸腔内可见9.5 cm×7.8 cm液性暗区,透声欠佳,其内可见较密集细小点状、条状回声及6.9 cm×2.3 cm中等回声,形态不规整,内回声欠均匀,与肺组织有明显分界(图1).超声提示：(1)单活胎、头位；(2)羊水多；(3)胎儿胸部囊性肿物(考虑纵隔畸胎瘤).2 d后产出一男婴,胸廓膨隆,面色发绀,呼吸困难,1 h后死亡.病理诊断：前纵隔畸胎瘤.     

胎儿Galen静脉血管瘤超声表现1例

孕妇,20岁.孕1产0,孕39+4周.临产前常规超声检查:胎儿双顶径9.6 cm,头围33.1 cm,头颅形态规则,脑中线居中,侧脑室内脉络丛显示,但无扩张;在丘脑平面见一呈"蝌蚪形"的头为2.5 cm×2.0 cm类圆形,体尾为1.2 cm×4.6 cm的管状无回声,境界清,管壁薄;彩色多普勒显示该无回声区为血流信号(图1),频谱表现为高速低阻Vp:1.24 m/s,Vm:0.86m/s,RI:0.30.胎儿脊柱排列整齐;胸腔内见增大的心脏,以右房、右室增大为主,心脏在矢状位占胸腔的4/5,胎心规律,心率137次/min,房间隔中部缺损约5 mm,在收缩期呈瘤样膨胀(图2).心包及胸腔内未见无回声区.腹围34.7 cm,腹壁光整、连续,腹腔内未见异常声像及无回声区.     

超声诊断胎儿隔离肺1例

病例 孕妇,27岁,孕1产0,孕25周,来我院进行产前常规超声检查.超声描述：单胎,头位,双顶径约6.2 cm,脊柱光带完整,位于左前方,胎心搏动规则,心率约150次/min,股骨长约4.1 cm,羊水较深处约4.5 cm,羊水指数约10 cm,胎盘位于前壁,成熟度为1级,脐带未见绕颈.于胎儿左胸腔内见一大小约4.8 cm＆#215;2.5 cm均匀强回声团块,边界清楚,呈叶状（图1）.CDFI：其内见分支状血流信号,来源于腹主动脉（图2）.余胎儿未见明显异常.超声提示：①单活胎,头位;②胎儿左胸腔内强回声团块（考虑隔离肺）.     

超声诊断胎儿Cantrell五联症1例

患者女,28岁.孕1产0,妊娠20周,行产前常规检查.超声显示:单胎,头位,颅骨回声环缺如,仅见4.4 cm×4.0 cm形态不规则团块状回声,脊柱增宽短小.胸腔空虚,心脏位于胸腔外(图1),腹部显示一4.9 cm×3.6 cm包块向外膨出,内可见肝脏及肠管回声(图2),羊水及胎盘未见明显异常.超声提示:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿脐膨出(肝及肠管膨出);(3)心脏外翻;(4)无脑儿;(5)脊柱畸形.     

胎儿羊膜带综合征超声表现1例

孕妇,22岁.停经6个月余,孕1产0.超声所见:胎儿颅骨枕部稍下方强回声缺失,可见大小约5.0cm×4.8 cm的囊性无回声区凸出,内见部分大脑及小脑回声,双顶径约5.7cm,颅内脑中线偏移,双侧侧脑室不对称,颜面部可见,上唇连续.脊柱排列不整齐,胸段明显侧凸.胸腔内见胎心搏动,心率145次/min,律齐,心内十字交叉结构存在,腔室对称.     

超声诊断胎儿隔离肺1例

孕妇30岁,孕28周.产前常规超声检查:胎儿双顶径7.1cm,头围26.2 cm,股骨长径5.2 cm,羊水指数24.1 cm.左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺萎缩,心脏受压移向右侧胸腔,左侧胸腔底部见一强回声包块,边界清晰,呈三角形,与左肺无关联(图1),彩色多普勒血流显像示滋养血管来自腹主动脉(图2).颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,四肢发育良好.肝、胆囊、肾、膀胱未见异常.超声诊断:胎儿左侧隔离肺;双侧胸腔积液;羊水过多.引产尸解见:左侧胸腔大量积液,右侧胸腔少量积液,左肺两叶,右肺三叶,左肺萎缩明显小于右肺,纵隔向右移位,左侧胸腔底部见一肺组织样肿块,边界清,与左肺无关联,由一根来自腹主动脉的滋养血管供血.     

产前超声诊断12周胎儿Cantrell五联征合并脑膜膨出1例

病例 女,29岁,孕1产0,孕12周4天,在外院超声提示露脑畸形,来我院复诊.超声见：增大宫腔内一雏形胎儿回声,头臀径长约54 mm,于胎头顶部见一囊性团块,范围约18mm×13 mm,颅内结构显示不清.见一搏动物位于胸腔外,接近颌下,彩色多普勒超声见其内有血流信号与胸腔相通,内部结构显示不清.于脐部见一囊性团块,纵切面显示欠清,横切面大小约18 mm×12 mm,内见小团高回声,似见纤细光带与心脏相连.超声提示：①宫内妊娠,单活胎,孕周约12周.     

超声诊断双胎反向动脉灌注序列征1例

正孕妇,28岁,孕2产1,孕20+2周。常规产前超声检查显示宫腔内见两胎儿回声,其中一胎儿发育正常,双顶径4.5 cm,头围17.5 cm,腹围14.4 cm,股骨长2.9 cm,与孕周大致相符合。胎心率138次/min,肠管回声增强(Ⅱ级),于胎儿下腹膀胱左侧可见脐动脉血流信号,频谱见舒张期血流消失,右侧脐动脉未探及;另一胎儿为畸形胎儿,头端呈瘤样低回声团,未见颅骨环及正常脑组织结构回声,躯干轮廓完整可辨,其内见脊柱、骨结构,周围软     

产妇胎盘早剥超声表现1例

患者女,25岁.孕34+5周,因下腹阵发性疼痛伴阴道出血4h余来诊,阴道出血量等同于月经.超声所见:膀胱充盈,胎盘位于子宫前壁,未见前置胎盘征象,胎盘边缘见一大小约11.4 cm×7.6 cm的类圆形混合性回声团,向羊膜腔突出,内见强回声、低回声及少量不规则无回声区,边界清晰.彩色多普勒示胎儿心率增快(167次/min),律齐.