RPI卡环受力分析与临床应用

本文讨论了常规设计的游离端义齿存在的问题,并对Kratochvil提出的RPI卡环,结合力学知识,提出了RPI卡环在游离端义齿应用中的优缺点,并通过典型病例介绍和对20名病例随访分析表明,用RPI卡环修复游离端牙齿缺失,可获得较好的临床效果。     

翼板型卡环在可摘局部义齿中的应用

为了探讨翼板型铸造卡环在可摘局部义齿（ＲＰＤ）中的应用，报告２６例牙列缺损患者使用翼板型卡环５２个，传统三臂卡环，间隙卡环６０个，进行ＲＰＤ修复。经过２～３年的观察，发现翼板型卡环较传统型卡环固位好，异物感小，且可利用残根、残冠，免除健康牙齿用作基牙。     

隐形卡环义齿的研制与应用

目前临床上活动义齿(假牙)的固位主要是弯制卡环、铸造卡环、套筒冠和附着体固位。从外观上看套筒冠和附着体固位较理想,义齿表面看不到固位体。然而,套筒冠和附着体的制做工艺要求很高,费用昂贵,一般百姓很难接受。至于弯制、铸造卡环虽然制作较简单,但义齿表面可以看到金属固位体影响美观。笔者为解决上述问题特设计制作了一种“隐形卡环”应用于临床一些病例,收到了很好的效果。现介绍如下。1　材料与方法1.1　材料　直径0.5mm弹性较好的钢丝、牙托粉、牙托水、成品牙。1.2　方法　(1)在基牙上做一全冠,此全冠最好是烤瓷冠,在做烤瓷冠的…     

可摘局部义齿卡环对基牙牙面致龋菌的影响

目的：了解卡环戴入前后基牙牙面微生态平衡的变化，并探讨不同卡环引起上述变化的差异。方法：检测各牙前、戴牙一个月及三个月时铸造卡环和锻丝卡环所在基牙牙面的可培养菌总量以及变形链球菌、粘性放线菌和乳杆菌组成比的变化。结果：与备牙前相比，戴牙一个月及三个月时，两种卡环所对应的基牙牙面的检出菌总量以及变形链球菌和粘性放线菌的组成比均明显增高，其差异具有统计学意义（P＜0．05），且锻丝卡环所对应的牙面比铸造卡环所对应的牙面的变形链球菌组成比增高更明显（P＜0．05）。结论：卡环的戴入在牙面形成新的滞留区，促进细菌沉积及致龋菌繁殖，与铸造卡环相比，锻丝卡环引起的上述变化更显著。     

附着体与卡环在可摘局部义齿中的联合应用

本通过对23例患使用附着体与卡环联合应用修复缺失牙，观察其固位、稳定及美观效果以及咀嚼功能和舒适度的情况。     

无卡环式可摘局部义齿的临床应用

无卡环式可摘局部义齿即可摘局部义齿没有金属卡环，主要依靠基托紧密贴合在黏膜上产生大气压力和吸附力以及人工牙邻面和基托与天然牙之间产生的摩擦力固位。笔者在临床工作中合理选择适应证，应用于临床患者42例，取得满意效果，现报告如下。     

可摘义齿U形卡环的临床应用

在制作局部可义齿时，特别是对初学来说，都会感到在弯制冷弯卡环时，卡环体部的弯制较难掌握。过紧、过松、过高、过低，都会导致临床戴牙时就位困难，不易修改，因制作失败而返工。这就影响可局部义齿的效果，病人不愿使用这种修复方法。本应用U形卡环，弥补了一些可局部义齿、特别是后磨牙缺失病例恢复时，常规冷弯卡环制作中的缺陷。     

卡环连接体与义齿破折观察分析

对 40例破折的局部义齿进行了观察分析 ,初步研究认为 :大部分破折的原因都与连接体在基托中的位置有一定的关系。拟以王征氏分类为例 ,将各类义齿破折原因及所占情况统计。一类 ,卡环弯制完成后 ,连接体在基托内的部分比较短 ,塑料包埋少 ,使卡环从基托内脱出 ,造成相应部位的基托折断占 4%。卡环连接体缺隙内的位置过于靠近支托 ,连接杆在填塑时未填入或填入较少。卡环与支托向两个方向拉开造成假牙的纵裂。二类 ,在缺牙较多时各卡环连接体弯制较短相互之间无联系。没有贯通整个基托 ,使基托强度不一 ,造成基托薄弱处的折断。如何减少避免…     

无卡环可摘局部义齿修复前牙缺失28例

随着现代口腔医学的发展,患者不仅要求恢复缺牙区的功能,同时要求外形的美观, 使人工义齿由单纯追求功能的实用阶段进入到一个艺术审美阶段.前牙缺失,除固定修复 外,一般采用有卡环可摘局部义齿修复.但在修复后,常因位于两侧双尖牙的卡环外露而 影响美观.以及对一些咬关系过紧,不愿磨除牙齿的患者在牙体预备时造成一定困难 的,笔者从1997～1999年对28例前牙缺失的患者采用无卡环可摘局部义齿的方法修 复,收到满意疗效.     

可摘局部义齿卡环对基牙牙面致龋菌的影响

目的　了解卡环戴入前后基牙牙面微生态平衡的变化 ,并探讨不同卡环引起上述变化的差异。方法　检测备牙前、戴牙一个月及三个月时铸造卡环和锻丝卡环所在基牙牙面的可培养菌总量以及变形链球菌、粘性放线菌和乳杆菌组成比的变化。结果　与备牙前相比 ,戴牙一个月及三个月时 ,两种卡环所对应的基牙牙面的检出菌总量以及变形链球菌和粘性放线菌的组成比均明显增高 ,其差异具有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ,且锻丝卡环所对应的牙面比铸造卡环所对应的牙面的变形链球菌组成比增高更明显 (P<0 .0 5 )。结论　卡环的戴入在牙面形成新的滞留区 ,促进细菌沉积及致龋菌繁殖。与铸造卡环相比 ,锻丝卡环引起的上述变化更显著     

非贵金属缎造卡环弹性极限及其相应卡抱力

目的 研究非贵金属锻丝卡环的弹性极限及其相应卡抱力.方法 成品锻丝卡环直径分别为0.8,0.9和1.0mm制作试件.应用万能材料试验机测试采集试件加载变形及其卸载回复全过程的电信号,通过A/D转换器将电信号转换成数字信号并贮存于计算机中;应用基于MATLAB平台开发的计算机绘图软件处理分析、计算锻丝卡环弹性极限及其相应卡抱力.结果 直径为0.8,0.9和1.0mm的锻丝卡环弹性极限分别是0.639,0.608和0.482mm,其相应卡抱力是0.167,0.196和0.335 N.结论 在临床工作中,应根据不同倒凹长度、坡度及卡环粗细选择进入倒凹的深度,以获得较理想的固位效果.     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分，卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一，支架卡环的种类很多．设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况，基牙周围组织情况，正确运用，若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位，下沉，翘动和摆动，造成铸造支架的失败。卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度，长度以及厚度和宽度等的要求，使之起     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分,卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一,支架卡环的种类很多,设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况,基牙周围组织情况,正确运用,若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位,下沉,翘动和摆动,造成铸造支架的失败.卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度,长度以及厚度和宽度等的要求,使之起到良好的固位作用,便于取戴,还应考虑到美观,舒适及保护基牙的作用.通过多年的临床观察,对各类卡环在临床中的运用特点总结如下.     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

弹性树脂卡环与铸造金属托的联合应用

目的：探讨树脂卡环结合铸造钢托用于可摘活动义齿修复中的临床应用效果。方法：选取60例符合修复条件的患者使用树脂卡环与铸造钢托联合应用的方式制作活动义齿进行修复。结果：观察修复后0．5—2年义齿的固位、基牙稳固情况、牙周情况、美观满意度等,成功率达96％。结论：弹性树脂卡环与铸造金属托联合应用于活动义齿,固位良好,对基牙牙周组织无损害,美观舒适,患者满意度高,值得推广。     

隐形卡环及冷变卡环应用在铸造支架中的临床体会

整铸支架义齿，口感舒适，固位力好，抗折断性强，应用广泛，铸造卡环与牙体密贴，不易形成菌斑，种类多，便于适应各种设计。但卡环粗大用于前牙影响美观，易存在砂眼，脆性大反复摘戴易断裂，难于修补。我科自1996年来将隐形卡环及弯制卡环及弯制卡环试用于整铸支架义齿中经过千余例患者反映效果良好，现报告如下。     

RPA卡环支持组织的三维有限元分析

目的　研究 RPA卡环在游离端义齿应用中支持组织的应力分布状况。方法　用三维有限元的方法对 RPA卡环和传统三臂卡环修复下颌末端游离缺失时 ,在垂直加载情况下 ,对近基牙支持组织的应力和位移进行分析。结果　 RPA卡环在 3个方向上的最大应力值和位移值均明显小于三臂卡环 ,其基牙受力趋向于轴向力。结论　 RPA卡环有利于基牙的健康 ,为临床应用提供了生物力学依据