肺梗死与肺炎误 诊分析（附5例报告）

伴有发烧的肺梗死患者容易误诊为肺炎。近年来我院曾收治5例肺梗死患者,当时误诊他病,现将情况总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　5例患者均为青壮年,其中男性3例,女性2例。1.2　临床表现　5例患者均以急性发热、咳嗽、胸痛、气急而来我院诊治。其中伴有小量咯血2...     

肺梗塞1例误诊分析

患者,女,２４岁。因胸闷、心悸、全身皮肤荨麻疹１天,于１９９８年３月１日入院。患者１天前因不适在院外诊治,曾肌注青霉素１次,查体：血压０／０ｋＰａ,脉搏细数,意识清楚,面色苍白,呼吸困难,全身皮肤散在不规则水肿性红斑,口唇轻微发绀,双肺闻及散在粗湿鸣...     

急性心肌梗塞并发梗塞区延展或梗塞壁扩展（附临床病例1例）

患者，男，58岁，主因持续胸骨后疼痛约12小时来我院。行心电图检查示标Ⅱ、Ⅲ及avF导联ST段弓背向上抬高，并有病理性Q波，心肌酶CK升高，诊断为急性下壁心肌梗塞。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史。经溶栓、扩血管、抗凝、营养心肌等治疗，症状有所缓解，24小时后复查心电图示标Ⅱ、Ⅲ及avF导联ST段有所下移。两天后患者突然出现胸骨后疼痛加重，大     

肺良性肿瘤（附162例报告）

肺良性肿瘤是指发生在肺实质或支气管内的肺良性肿瘤 ,其发生率低 ,我院自 195 3年至 1995年手术治疗肺原发性肿瘤 40 6 4例 ,术后病理学证实为肺良性肿瘤 16 2例 (占3 9% )。由于临床上易与肺恶性肿瘤和肺结核相混淆 ,故术前诊断和外科治疗颇为重要。本文根据临床资料 ,就诊断、鉴别诊断和外科问题结合有关文献进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)年龄与性别 :16 2例中 ,男 70例 ,女 92例 ,男∶女 =1∶1 31。年龄 10～ 70岁 ,平均 41 9岁。 (2 )症状和体征 :16 2例中 ,近半数患者无呼吸道症状而体检时发现 ,呼吸道症状以咳嗽、咯血和…     

肺错构瘤（附3例报告）

肺错构瘤（附３例报告）薛涛王国祥张孝轩（附属医院胸外科）关键词肺错构瘤诊断治疗中图法分类号Ｒ７３４．２我科在１９８７年至１９９５年间各类肺切除术３９６例中，发现经病理证实的肺错构瘤３例，占０．７６％。现报道如下。１临床资料本组３例，男２例，女１例，年...     

小儿先天性肺囊肿误诊分析（附八例报告）

小儿先天性肺囊肿误诊分析（附八例报告）天津市公安医院张霞先天性肺囊肿系在胚胎发育阶段由气管和支气管异常萌芽成分枝所形成，是一种少见的先天性畸形（１）。小的囊肿可以无任何临床表现，只偶在Ｘ线检查时发现，大的囊肿则可因其并发感染或压迫周围组织产生症状，其...     

慢性肺源性心脏病并发肺梗塞3例临床分析

肺梗塞是在慢性心肺血管疾病的基础上一种常见的并发症。本就1988～1993年间收冶的3例作一分析。     

手术后肺梗塞二例

例1,男性,38岁。急性阑尾炎手术后第5天,右下肢疼痛,轻度水肿,腘窝部触痛明显,考虑为右下肢深静脉炎。予以局部制动,抬高患肢,静脉滴注抗菌素、脉通等。第7天下床排便时,突然出现呼吸困难,口唇发绀,血压下降,经抢救无效,呼吸心跳停止死亡。     

肺母细胞瘤（附3例报告）

肺母细胞瘤临床上少见 ,预后不良。 1985～ 2 0 0 0年 ,我院经手术切除并确诊 3例 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料例 1,女 ,2 9岁。咳嗽、胸闷并右胸痛 ,痰中带血 0 .5年。查体 :右下背部叩浊音 ,呼吸音减低。Ｘ线胸片示右下胸腔有一约 10ｃｍ× 8ｃｍ大小实性病变 ,边缘较光滑。术前诊断 :右后纵隔神经源性肿瘤。剖胸探查 ,术中见一实性包块占据右肺下叶 2 / 3,有暗红色较厚包膜 ,表面血管丰富 ,质软 ,与后胸壁、中叶及上叶肺粘连 ,余 1/ 3肺叶呈退行性改变。经广泛游离 ,切除右肺下叶 ,清扫隆突下、肺下韧带及汇总区淋巴结。病理诊…     

骨科患者肺梗塞的临床预防及护理

在临床工作中,传统的认识都认为骨科病人病情轻、治疗护理简单,医疗护理工作相对轻松.但是,骨科病人如果发生肺梗塞,则往往是发病急、病情变化快,抢救成功率低,甚至是零.由于病人死亡突然,患者亲属不理解、不接受现实,容易导致医疗纠纷.因此,作为骨科护士应掌握肺梗塞的病因、临床表现、预防护理知识、抢救知识,做到平时预防,发生肺梗塞及时判断及时抢救,降低肺梗塞发生率,提高抢救成功率.     

骨科患者肺梗塞的临床预防及护理

在临床工作中,传统的认识都认为骨科病人病情轻、治疗护理简单,医疗护理工作相对轻松.但是,骨科病人如果发生肺梗塞,则往往是发病急、病情变化快,抢救成功率低,甚至是零.     

急性心肌梗塞溶栓治疗后再梗塞的防治

急性心肌梗塞溶栓治疗后再梗塞的防治暨南大学医学院附属医院心内科（５１０６３０）黄开廉，叶怀莲中山医科大学第一附属医院心内科杜志民在过去１０多年里。尤其是在选用溶栓剂治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人以来，ＡＭＩ治疗发生了很大变化。溶栓治疗始于１９１２年，...     

经股动脉导管治疗急性肾梗塞的临床应用（附2例报告）

目的探讨介入方法—即经股动脉导管大剂量单次冲洗,及留置导管持续溶栓药物灌注,在急性肾梗塞病例中的临床疗效及应用价值。方法我院于2005年收治2例高度怀疑急性肾梗塞病人,为延缓肾脏功能损伤及最大程度降低患者检查费用,对该2例病人即刻行腹主动脉及双肾动脉造影,术中发现该2例患者均有明确单侧肾动脉主干及属支血栓形成,结合病史考虑以新鲜血栓为主,遂于术中行大剂量溶栓药物冲洗,以达到最短时间内最大程度消融血栓（尿激酶3000～5000IU/min,总量50万u,经导管注入靶血管内）,灌注完毕后经导管再次造影,可见血栓有明确消融迹象（详见本文所附DSA片）。证实药物溶栓有效后,留置导管于靶血管内,以肝素盐水封管、封鞘（1%肝素盐水各10mL）。嘱患者回病房后,每日以微量泵经留置导管向靶血管内持续注入尿激酶25万u,注入时间控制在8～10h内。每日灌注完毕后均以1%肝素盐水封管、封鞘（各10mL）。并定时监测凝血功能。结果该2例病人1周后再次经留置导管行靶血管造影,可见血栓消失,靶血管远端血运开通。即拔除留置导管、血管鞘,加压包扎右股动脉穿刺点。嘱患者右下肢制动24h卧床,并予预防性抗炎、水化治疗3～5d后。复查肾功正常,病人临床症状明显消失。治疗结束。结论经股动脉导管治疗急性肾梗塞疗效确切,经计费用低廉。不失为急性肾梗塞病例的首选治疗方案。