胆囊浆膜面异位肝组织1例

胆囊异位组织很少见,肝组织异位尤为少见.我们在处理一例因急性胸腹部外伤需腹部探查时,偶然发现了该患者患有胆囊浆膜面异位肝组织. 1病例摘要 患者,男,32岁,因"车祸致全身多处外伤5小时"于2010年07月16日22时31分入院.查体:生命体征平稳,胸骨压痛(+),左侧胸壁压痛(+),胸廓挤压分离试验弱阳性.     

肝膈面异位胆囊1例

患者,男,55岁。因持续性上腹部疼痛3天、伴呕吐5次,于2000年4月13日入院。入院检查:急性面容,上腹部剑突下腹肌紧张,压痛明显,轻微反跳痛,肝脾无肿大,肠鸣音减弱。入院诊断:胃十二指肠球部溃疡伴穿孔。行上腹部CT检查报告:①胆总管末端结石伴肝硬化及肝内胆管复发性结石;②膈下异位胆囊伴胆囊炎;③肝硬化。经术前输液     

胆囊异位1例

胆囊异位１例刘培义①张家宾①患者，女，５０岁，因右上腹反复疼痛１０年，加重７天入院。体查：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛，莫非氏征（＋），全腹未扪及包块。Ｂ超提示：胆囊５．６ｃｍ×３．１ｃｍ大小，内可见一个强光团后伴声影，光团大小１．１ｃｍ。入院６天后行...     

副肝管汇入胆囊壁、胆囊管各1例

例１，女，３０岁，反复右上腹不适，疼痛３年。Ｂ超示：胆囊结石，肝内外胆管正常入院手术治疗。腹腔镜下解剖出胆囊管、胆囊动脉，分别用钛夹闭合切断，当游离出胆囊腹壶近体部处系膜时，见有约２ｍｍ管状组织（附图Ａ），并有黄色液体流出，考虑肝外胆管损伤可能，立即...     

胆囊管与肝总管共壁变异1例

胆囊管的变异较为多见,我们在解剖一具甲醛固定的男性尸体时发现其胆囊管与肝总管的汇合有变异,查阅资料未见与此例变异相同的报道。为积累解剖资料以及为临床应用提供参考,特报告如下。     

肝十二指肠韧带后位胆囊并胆囊管异位合1例

患者,男,48岁.因反复上腹部疼痛5年,加重伴发热2天入院.查体:巩膜轻度黄染,腹平、软,中上腹压痛,未扪及肿大胆囊.肝脏酶学指标、胆红素及血象增高,血、尿淀粉酶正常.彩超:胆囊多发结石,胆总管扩张,直径为1.1 cm,肝内胆管轻度扩张.CT平扫:胆总管直径1.5 cm,肝内胆管扩张,胰腺无异常改变.于入院后第2 d,以"急性胆囊炎、胆囊结石、梗阻性黄疸"拟行"开腹胆囊切除、胆总管探查术".     

肝十二指肠韧带后位胆囊并胆囊管异位汇合1例

患者,男,48岁。因反复上腹部疼痛5年,加重伴发热2天入院。查体:巩膜轻度黄染,腹平、软,中上腹压痛,未扪及肿大胆囊。肝脏酶学指标、胆红素及血象增高,血、尿淀粉酶正常。彩超:胆囊     

肝十二指肠韧带内异位胆囊一例

患者,女,58岁,因右上腹反复发作性疼痛半年入院。诊断为慢性胆囊炎、胆石症。行胆囊切除术,腹腔未见粘连,左、右叶肝脏面均未找见胆囊,亦无胆囊床痕迹。发现肝十二指肠韧带肥厚,宽大,内可触及数枚豆大结石,剖开韧     

肝异位肾上腺皮质腺瘤1例

<正>患者女性,54岁,2018年2月体检发现右肝占位,无其他不适。实验室检查示甲胎蛋白阴性,乙肝病毒表面抗原阴性。上腹部CT示肝Ⅶ占位,MRI示肝第Ⅵ段富血供结节(图1),均考虑原发性肝癌。肝脏超声报告:肝S6段实性结节,考虑胆管细胞癌或转移癌可能。经充分检查后,行肝脏不规则切除术。图1 MRI示肝第VI段结节影病理检查眼观:肝脏中见一直径2.5 cm的瘤结节,界限尚清,切面实性,金黄色,质中(图2)。     

肾上腺内异位肝1例

患者男性,28 岁,体检发现右肾上腺占位,当地医院复查腹部彩超,考虑肾上腺肿瘤可能.腹部 CT不能除外肝脏占位,腹部MRI示右侧肝肾间隙富含脂质肿瘤性占位,考虑起源于右肾上腺可能性大,因肝功能异常,住院保肝治疗25 天后以右肾上腺占位:嗜铬细胞瘤出院.为求进一步手术治疗来我院就诊,门诊以右肾上腺占位:...     

畸形异位胆囊并脐瘘1例

畸形异位胆囊并脐瘘１例杜志清①刘民杰①郑清友①刘翠龙①徐利泉①夏斌①患者，男性，２０岁。主因：脐孔溢液２０年入院。局部有腥臭味，以空腹时为著。曾在某儿童医院行脐瘘管造影，诊为十二指肠脐瘘。查体：脐孔外观无红肿，挤压脐孔有少量淡黄色液体流出，有腥臭味。...     

肝下壁内阑尾1例

临床上肝下阑尾、壁内阑尾皆不少见 ,但肝下壁内阑尾很少见到 ,作者遇到 1例 ,报道如下 :病人 ,男 ,2 8岁。因持续性右上腹痛 2ｄ伴高热呕吐入院。检查 :急性痛苦貌 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,右上腹压痛反跳痛明显 ,右上腹肌稍紧 ,未触及包块。血常规检查 :呈急性炎症反应。Ｂ超检查 :肝胆无异常。拟诊 :高位阑尾炎。在持续硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,术中见 :大网膜移至右上腹 ,盲肠位于肝下 ,盲肠炎性充血明显。顺着结肠带寻找阑尾 ,在盲肠盲端未见到游离的阑尾 ,在 3条结肠带汇集点可见一盲肠坏死点。其内有一如黄豆大小的粪石。仔细触摸 ,…     

胆囊管异位开口并副肝管一例

患者男,33岁,因肝胆管结石行胆囊切除、肝胆管切开取石、间置空肠术。术中见胆囊内有结石,肝门区肝总管内有成团结石。在解剖Calot氏三角区时,未发现胆囊管。沿胆囊颈部顺着胆囊管往下追踪解剖,胆囊管单独开口于十二指肠球部与降部交界处的右侧缘。在肝门处切开胆总管,取出结石,常规处理胆囊动脉,切开胆囊,取出结石,见胆囊底部右侧有0.3cm的开口两个,直通右肝前叶肝管,有胆汁流出。双重结扎副肝管后,予以切断。沿胆囊切口剖开胆囊管直至距十二指肠1.5cm处,胆囊管直径0.8cm,壁厚0.4cm。同时将F24橡皮导尿管分别插入胆囊管和肝总管内,均能顺利进入十二指肠。两管在十二指肠的开口相距约3.0cm,胆囊管和肝总管基本上是并     

胆囊动脉起于副肝右动脉和胆囊肝管1例

肝动脉的起源、分支和肝外胆道变异较多。作者在解剖１具成年女性腹部标本时，发现胆囊动脉发自来源于肠系膜上动脉的副肝右动脉和存在胆囊肝管，这种变异较少见，现报道如下：肠系膜上动脉紧邻腹腔动脉下方起于腹主动脉前壁，在距该动脉起点２．０ｃｍ处发出１支副肝右动...     

门静脉内异位胰腺组织1例

血管内的异位组织极为罕见。我们发现1例静脉内异位胰腺组织的病例，报道如下。     

胆囊胃粘膜异位一例

胆囊胃粘膜异位一例成继民，杨素碧，崔涛，江泓，张雯患者男，６２岁。Ｂ超发现胆囊占位性病变于１９９３年９月２日入院。体检：莫菲征（±）。Ｂ超、ＣＴ检查：胆囊内侧壁ｌｃｍ×ｌｃｍ高密度影，表面光滑。胆囊大，胆总管扩张。手术所见：脸囊颈部有－１．５ｃｍ×ｌ...     

肝动脉及胆囊动脉变异1例

肝动脉的变异比较多见 ,变异的肝动脉可发自胃左动脉等腹腔干的分支 ,也可发自肠系膜上动脉等腹腔干以外的动脉的分支 ,这种变异的肝动脉叫迷走肝动脉〔1〕。肝的某一部分无正常的肝左支或肝右支 ,而是由其它动脉的分支供血 ,这种肝动脉叫替代肝动脉。我们在解剖一具约 6 0岁男尸时发现一起自肠系膜上动脉的替代肝动脉 ,且胆囊动脉由此替代肝动脉发出 ;为积累资料及为临床应用提供参考 ,特报道如下。1　替代肝动脉、胆囊动脉、肝固有动脉的起始、走行和分布1.1　替代肝动脉及胆囊动脉的起始走行和分布肠系膜上动脉 (管径 1.19cm)在第一腰椎…     

左位胆囊供肝原位肝移植1例

患者，男，44岁，因乙型病毒性肝炎，肝炎后肝硬化于2003年8月12日入院等待行肝移植：器官捐献者，男，25岁，于2003年8月21日因脑外伤死亡。立即按腹内脏器联合切取方法快速获得供肝，置于盛有UW液的容器中低温保存运输，5h后修肝时发现胆囊位于肝圆韧带裂的左侧脏面下，胆囊床位于肝左外叶脏面，肝脏、腹腔动脉、脾动脉、胃左动脉、肝总动脉、胃十二指肠动脉、胆总