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1.
目的 探讨早期综合护理干预在缺血性脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法 选取2017年5~7月入住安徽省立医院神经内科的45例缺血性脑卒中吞咽障碍患者为观察组,予早期综合护理干预;选取2017年2~4月入院的44例缺血性脑卒中吞咽障碍患者为对照组,予常规护理。干预至患者出院,比较两组患者吞咽功能变化及卒中相关性肺炎(SAP)发生率。结果 出院时两组患者吞咽功能相比,差异无统计学意义(Z=-1.251,P=0.211),两组患者出院和入院吞咽功能变化情况相比,差异无统计学意义(Zd=-1.179,P=0.238)。对照组5例患者发生SAP,观察组无一例发生SAP,两组SAP发生率比较,差异有统计学意义(P=0.026)。结论 早期综合护理干预可降低缺血性脑卒中吞咽障碍患者的SAP发生率,但缓解吞咽障碍的效果尚不显著。 相似文献
2.
目的 观察脑外伤气管切开术后患者吞咽障碍康复护理的效果。方法 选择脑外伤气管切开术后伴吞咽障碍的患者59例,按入院时间先后分为试验组31例和对照组28例,对照组吞咽障碍患者按神经外科常规流程护理,试验组在常规护理基础上进行吞咽训练,观察比较两组患者康复护理前后吞咽功能评分及误吸的发生率。结果 试验组的31例患者经吞咽训练的综合康复护理后,吞咽障碍的评分高于对照组(P<0.05);对照组误吸发生率53.57%,试验组误吸发生率19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吞咽训练能改善颅脑外伤气管切开术后意识恢复患者的吞咽障碍,有利于降低误吸的发生率。 相似文献
3.
目的 探讨芦荟联合山茶油预防头颈部肿瘤患者急性放射性皮炎的效果。方法 选择2021年12月—2023年7月在我院首次就诊的80例头颈部肿瘤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用在放疗后及临睡前涂抹芦荟联合山茶油+常规皮肤护理,对照组仅进行常规皮肤护理。结果 当累积放射剂量达到30~40 Gy时,观察组和对照组均仅发生Ⅰ级急性放射性皮炎,发生率分别为12.50%、20.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。当累积放射剂量达到60~70 Gy时,观察组和对照组急性放射性皮炎发生率分别为67.50%、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05),其中I级放射性皮炎发生率分别为42.50%、47.50%,Ⅱ级及以上放射性皮炎发生率分别为25.00%、42.50%。结论 预防性使用芦荟联合山茶油能显著降低头颈部肿瘤患者急性放射性皮炎发生率,具有一定的临床应用价值。 相似文献
4.
综合性护理干预预防脑卒中后吞咽障碍患者吸入性肺炎的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨综合性护理干预预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的临床疗效。方法将48例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例),两组均予神经内科常规治疗及护理,治疗组另给予吞咽功能训练及进食功能训练等综合康复护理。入选时及入选后21d时比较两组患者吸入性肺炎的发生情况及吞咽康复效果。结果治疗组吞咽康复总有效率显著高于对照组(P〈0.01),吸入性肺炎发生率显著低于对照组(P〈0.01)。结论综合护理干预能明显改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,从而有效预防吸入性肺炎的发生,提高患者的生活质量。 相似文献
5.
目的 探讨注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者认知功能与运动功能的影响。方法 前瞻性选择2018年1月—2020年1月安阳市中医院收治的92例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组患者根据其具体的情况采取溶栓、抗凝、抗血小板聚集、改善微循环、减轻脑水肿、降低颅内压、调控血压、营养脑神经等常规治疗。观察组患者在对照组常规治疗基础上予以注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,所有患者均治疗2周。观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后的神经功能缺损、认知功能及运动功能评分变化情况。结果 观察组总有效率为91.30%,明显高于对照组的71.74%(P<0.05)。治疗前观察组与对照组神经功能缺损、认知功能及运动功能评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后两组神经功能缺损评分及认知功能、运动功能评分均较治疗前明显改善,且观察组各评分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中具有确切的临床疗效,且可有效改善患者的认知功能与运动功能,安全性高,值得临床上进一步推广。 相似文献
6.
目的 探讨加速康复护理清单在胸腰椎骨折患者围手术期中的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年1月安徽医科大学第一附属医院60例胸腰椎骨折手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组采取常规围手术期护理,观察组在常规护理的基础上按照自行设计的围手术期加速康复护理清单实施护理。比较两组患者疼痛程度、腰椎功能评分、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度的差异。结果 两组患者疼痛评分组别×时间存在交互效应(F=4.268,P=0.019),观察组患者术前、术后第1天、第3天疼痛评分均低于对照组(F=8.956,P=0.006),随着住院时间的延长,两组患者的疼痛评分逐渐下降(F=652.492,P<0.001);两组患者腰椎功能组别×时间存在交互效应(F=17.589,P<0.001),观察组患者术前、术后1周、1个月腰椎功能得分均高于对照组(F=8.956,P=0.006),随着时间的延长,两组患者的腰椎功能得分逐渐上升(F=652.492,P<0.001)。观察组患者住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期应用加速康复护理清单可减轻胸腰椎骨折患者疼痛,减少并发症发生率、缩短住院时间,提高患者护理满意度。 相似文献
7.
目的 探究早期介入吞咽功能分级康复训练与高频重复经颅磁刺激(r TMS)联合干预对伴有吞咽障碍的脑卒中患者的影响。方法 选取我院2020年2月至2022年2月收治的合并吞咽障碍的脑卒中患者62例,根据入院顺序不同分为两组,对照组、观察组各31例。对照组给予常规治疗与康复训练,观察组在以上基础上,联合早期介入式吞咽功能分级康复训练与r TMS干预。对比两组应用效果。结果 干预后,观察组NIHSS评分低于对照组(P <0.05);观察组吸入性肺炎发生率6.45%(2/31)低于对照组29.03%(9/31)(P <0.05);干预后,观察组SWAL-QOL评分高于对照组(P <0.05);干预后,观察组SSA评分低于对照组,VFSS评分高于对照组(P <0.05)。干预后,观察组吞咽时程短于对照组,sEMG最大波幅值高于对照组(P <0.05);观察组护理满意度100%(31/31)高于对照组80.66%(25/31)(P <0.05)。结论 早期介入吞咽功能分级康复训练联合rTMS可促进脑卒中后吞咽障碍患者神经功能恢复,减轻吞咽障碍,减少吸入性肺炎发生... 相似文献
8.
目的 探讨多模式干预策略对预防三叉神经微血管减压术后颅内感染的效果。方法 选取中国科学技术大学附属第一医院神经外科2018年1~12月收治的三叉神经微血管减压术患者117例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=55),对照组采取常规的感控措施,观察组实施多模式干预策略,干预6个月后,比较两组术后颅内感染发生率、平均住院日、平均住院费用等指标。结果 观察组术后颅内感染率为1.61%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院日为(21.55±4.24)天,低于对照组的(21.80±5.87)天,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均住院费用为(34 821.15±5 563.32)元,低于对照组的(37 272.38±6 978.09)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多模式干预策略可减少三叉神经微血管减压患者术后颅内感染发生率,降低患者的平均住院费用。 相似文献
9.
《中国医药科学》2019,(21):108-111
目的探析吞咽障碍筛查联合综合性吞咽训练护理干预降低急性脑卒中患者发生吸入性肺炎的临床效果。方法选取2017年1月~2018年12月在我院接受治疗的120例急性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,60例/组。两组患者入院后均实施吞咽障碍筛查,对照组实施常规指导,观察组增加综合性吞咽训练和针对性护理干预,比较两组的误吸及吸入性肺炎发生率及康复效果等。结果观察组患者的误吸发生率和吸入性肺炎发生率均显著低于对照组,住院时间短于对照组,且住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组,且治疗后患者的运动功能和日常生活能力明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论对急性脑卒中患者进行吞咽障碍筛查联合综合性吞咽训练可有效降低吸入性肺炎的发生率,可缩短患者的住院时间,减轻其经济压力,提高患者的满意度,更有利于患者身体的康复,值得推广。 相似文献
10.
目的 探讨头孢曲松联合利福平对儿童大叶性肺炎的疗效及安全性。方法 入组西安市中心医院收治的患者78例,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组静脉给予注射用头孢曲松钠,每次80 mg/kg,每日1次。观察组在对照组基础上口服利福平胶囊,每次10~20 mg/kg,每日1次。两组疗程均为7~14 d。比较两组患者(研究药物自初次给药时间的8~15 d)的临床治愈率,炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及不良反应。结果 观察组和对照组临床有效率分别为87.2%、66.7%,两组疗效有统计学差异(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后血清IL-6、IL-10、CRP、HMGB1均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率,没有统计学差异。结论 利福平联合头孢曲松治疗儿童大叶性肺炎疗效确切,安全性好,值得临床应用推广。 相似文献
11.
目的 探究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中的疗效及对患者氧化应激指标和血流动力学指标的影响。方法 回顾性选取2018年1月—2020年1月新里程安钢总医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例为研究对象,将患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者采用常规治疗方式,主要包括清除自由基、抗血小板聚集以及改善血液循环等。观察组患者在对照组治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,治疗疗程14 d。通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分评价两组患者治疗前后的神经系统缺损程度,通过丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的测定评价两组患者治疗前后的氧化应激水平,通过经颅多普勒超声(TCD)监测大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度评价两组患者治疗前后的血流动力学变化;对两组患者出现的皮下血肿、颅内出血以及肝肾功能异常等不良反应进行统计分析。结果 治疗后观察组的总有效率83.33%,显著高于对照组的56.67%(P<0.05),治疗后两组患者的NIHSS、mRS评分均较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组患者降低的更为显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的MDA水平均显著下降(P<0.05),SOD水平均显著上升(P<0.05),且观察组的改变幅度更为显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的ACA、MCA及PCA血流速度均显著升高(P<0.05),且观察组患者的升高更为显著(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者的不良反应发生率较低(P<0.05)。结论 注射用丹参多酚酸能够显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经系统缺损症状,改善预后,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献
12.
目的 观察达比加群酯预防房颤患者卒中的疗效及安全性。方法 纳入房颤患者80例均符合抗凝治疗指征。按照奇偶数法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组给予达比加群酯110 mg,2次/d;对照组给予华法林2.5 mg/d,并定期测定国际标准化比值(INR),根据INR调整剂量。两组疗程均为6个月。记录两组患者卒中、全身性栓塞和大出血发生情况。两组患者出院时检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体等凝血指标。结果 观察组患者卒中/全身性栓塞的发生率为17.5%,对照组为37.5%,两组患者卒中/全身性栓塞发生率有统计学差异(P<0.05);观察组患者大出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者凝血功能指标差异均无统计学意义。治疗后,两组血脂水平均较治疗前显著改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂水平改善更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与华法林比较,对有房颤患者行抗凝治疗达比加群酯具备同等疗效,且安全性更高。 相似文献
13.
目的 基于A2DS2评分,探讨预防卒中相关性肺炎(SAP)护理临床路径对急性缺血性卒中患者的影响。方法 选取2017年6月至2018年5月就诊于中国科学技术大学附属第一医院神经内科非手术治疗的缺血性卒中住院患者,采用A2DS2评分量表筛查出SAP高危患者138例。采用随机数字表法分为对照组和干预组各69例;对照组予以常规护理、健康宣教和随访管理,干预组实施临床路径化的专项综合护理干预方案。比较两组患者住院期间的SAP发生率、吞咽障碍情况、住院天数及住院费用,并随访至出院后第30天,对比两组患者SAP的预后情况。结果 SAP发生率对照组为30.4%,干预组为14.5%,SAP预后情况干预组优于对照组(P<0.05);两组患者吞咽功能均有改善,干预组有效率(95.0%)优于对照组(71.4%),干预组的平均住院日、平均住院费用均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施SAP专项护理临床路径有利于急性缺血性卒中患者康复。 相似文献
14.
目的 探讨快速康复外科理念在乳腺癌术后康复中的应用。方法 选取2015年1月至2016年7月收治的乳腺癌手术患者42例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=21)和试验组(n=21)。对照组予以常规康复措施,试验组在对照组基础上增加快速康复外科理念干预,对比两组患者术后第3、7天及3个月后患肢康复依从性的差异和术后并发症发生率、疼痛情况。结果 试验组患者术后第3、7天及3个月患肢功能康复依从性优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组皮下积液、皮瓣坏死等术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将快速康复外科理念应用于乳腺癌根治术中,能显著提高患者肢体功能康复依从性,减少并发症。 相似文献
15.
目的 探讨SBAR模式在规范重症监护病房护理交接班中的应用价值。方法 选取安徽中医药大学第一附属医院2017年1~12月ICU住院患者604例为研究对象,根据随机数字表法分别为观察组(n=311)和对照组(n=293),对照组采用常规交班,即口头交接、书面交班和床头交班相结合,观察组采用口头交接加SBAR交班指引单进行交接班。比较两组患者在基础护理和专科护理质量评分、不良事件发生率、病情掌握准确情况、护士临床评判性思维能力等方面的差异。结果 对照组基础护理质量得分为(25.16±2.54)分,观察组为(27.03±2.16)分;对照组专科护理质量得分为(29.32±3.51)分,观察组为(32.05±2.93)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组实施SBAR模式前不良事件发生率为22.87%,实施后为12.22%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组病情掌握准确情况得分为(93.50±2.86)分,观察组为(95.14±3.28)分;对照组护士临床评判性思维能力评分为(262.41±22.53)分,观察组为(274.62±25.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SBAR模式可以有效规范重症监护病房的交接班流程,提高危重患者护理质量,降低护理不良事件发生率,同时提高护士的评判性思维能力。 相似文献
16.
目的 观察阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片序贯治疗对进展性脑卒中的疗效。方法 选取2019年1月1日—2021年4月1日重庆市巴南区第二人民医院神经内科收治的91例进展性脑卒中患者为研究对象,进行回顾性研究。根据治疗方法将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=37)。两组患者均予以改善循环、稳定斑块等常规治疗;对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d;观察组予以阿加曲班注射液60 mg/次,1次/d,24 h持续静脉泵入,第3~7天改为10 mg/次,2次/d,静脉滴注,7 d后予以阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d,两组均治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗后及出院后3个月美国国立卫生研究院脑卒中(NIHSS)量表评分及改良Rankin量表(mRS)评分,并观察出血、神经功能恶化、过敏等不良事件发生情况。结果 两组治疗14 d后,观察组总有效率为81.08%,显著高于对照组的57.41%(P<0.05)。治疗14 d后,观察组NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05);出院3个月后观察组NIHSS评分也显著低于对照组(P<0.05),且mRS评分较对照组显著降低(P<0.05)。观察组和对照组的总药物不良反应发生率分别为8.1%和9.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班注射液联合阿司匹林肠溶片序贯治疗能减轻进展性脑卒中患者的神经功能缺损,并能有效改善3个月后的日常独立生活能力,且不增加出血等不良事件的发生率。 相似文献
17.
目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪对高血压患者的疗效。方法 前瞻性入组西安北车医院收治的180例高血压患者,经过2周药物洗脱期后,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=90)。对照组给予缬沙坦片,1片/次,1次/d。观察组给予缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后的坐位收缩压和舒张压,比较治疗后两组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐,并记录治疗期间的不良事件发生率。结果 治疗前,两组患者坐位收缩压和舒张压无显著性差异。治疗8周后,两组患者坐位收缩压和舒张压均下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的坐位收缩压和舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后AST、ALT、肌酐等指标均无统计学差异。观察组患者不良反应发生率为8.9%,显著低于对照组的27.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缬沙坦氢氯噻嗪有较好的降压作用,且不良事件少。 相似文献
18.
目的 探讨红蓝光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效。方法 选取2018年5月至2019年5月滁州市第一人民医院皮肤科门诊收治的76例带状疱疹患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用红蓝光治疗+阿昔洛韦治疗。比较两组患者治疗7 d后临床疗效,临床指标改善情况,治疗前后血清炎症因子水平、血清β-内啡肽和P物质水平变化,治疗过程中不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止疱时间、结痂时间、疼痛缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α、β-内啡肽、P物质水平治疗前后差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 带状疱疹采用红蓝光联合阿昔洛韦治疗,疗效显著,且安全性高。 相似文献
19.
目的 探讨早期个性化护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复的影响。方法 选取2018年1月至2019年10月蚌埠市第三人民医院收治的AMI并行PCI术患者62例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组执行常规护理,试验组在常规护理方法基础上实施早期个性化护理干预。比较两组患者PCI术后左心室射血分数(LVEF)、日常生活能力评分(ADL)、住院时间、患者舒适度和血管并发症情况,以及出院后3个月主要心脏不良事件(MACE)发生率的差异。结果 试验组干预前后LVEF和ADL差值明显高于对照组(P<0.05),试验组住院时间[(7.83±2.09)天]比观察组[(9.13±3.20)天]明显缩短(P<0.05)。两组PCI术后患者舒适度比较,试验组优于对照组(P<0.05);两组患者穿刺点出血和深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月,试验组MACE发生率(13.33%)低于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=17.778,P<0.05)。结论 早期个性化护理干预能有效改善AMI患者PCI术后的心功能,提高患者生活自理能力,增加患者舒适度。 相似文献
20.
目的 探讨长期卧床脑卒中患者并发坠积性肺炎的因素。方法 回顾性研究2011年1月至2015年8月在北京市监狱管理局中心医院诊治的长期卧床脑卒中患者220例,对患者的临床资料与预后情况进行调查,记录坠积性肺炎的发生情况,单因素与logistic回归分析坠积性肺炎发生的危险因素。结果 220例患者中发生坠积性肺炎40例,发生率为18.2%。单因素分析显示年龄、卒中类型、糖尿病、吸烟、吞咽障碍、预防性使用抗菌药物、卧床时间与坠积性肺炎相关,进一步logistic回归分析显示年龄、糖尿病、吞咽障碍、预防性使用抗菌药物、卧床时间是坠积性肺炎的危险因素(P<0.05)。坠积性肺炎患者入院21天的NIHSS评分为(11.23±3.45)分,而非坠积性肺炎患者为(4.19±3.10)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);同时坠积性肺炎患者入院21天的其他并发症发生率与病死率也都高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 长期卧床脑卒中患者并发坠积性肺炎比较常见,主要危险因素包括年龄、糖尿病、吞咽障碍、预防性使用抗菌药物、卧床时间等因素。 相似文献