脉络膜转移癌的荧光素和吲哚菁绿血管造影的影像分析

目的：比较脉络膜转移癌的荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)的影像特点,为该疾病的准确诊断提供依据。

方法：经临床诊断,有明确原发恶性肿瘤病灶的患者6例8眼,散瞳后行眼底照相,用海德堡眼底血管造影仪行FFA及ICGA同步造影,比较两种影像学检查的异同。

结果：FFA早期显示瘤体为低荧光,中期呈现针尖样或斑点样荧光,晚期表现为斑驳样强荧光,部分病例病灶边缘呈强荧光环带; ICGA显示的病灶表现为低荧光,整个造影过程中荧光强弱无明显变化,仅有1例病例在反转期出现中央及病灶周围的点状强荧光。

结论：FFA和ICGA对于脉络膜转移癌有较为特征性的表现,二者结合有助于脉络膜转移癌的诊断。     

成人型卵黄样黄斑营养不良的多模式影像特征观察

目的：观察成人型卵黄样黄斑营养不良(AFVD)的多模式影像特征。

方法：回顾性研究,观察2015-01/2018-04在郑州市第二人民医院就诊并确诊为成人型卵黄样黄斑营养不良的患者6例11眼,其中男2例3眼,女4例8眼,年龄52.5±1.7(43～67)岁。眼前节、眼压及ERG均未见异常,无家族史。最佳矫正视力(BCVA)：0.08～0.8,EOG：9眼正常,2眼轻度下降。所有患者均进行了眼底彩照、荧光血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。对其影像资料进行分析,总结其主要特征。

结果：眼底表现为黄斑区视网膜见约≤1PD大小的黄色斑块; 卵黄样物质沉积处在FFA及ICGA均呈低荧光,部分在FFA晚期出现荧光积存; OCTA B-scan示卵黄样物质沉积在感光细胞层和视网膜色素上皮层(RPE)之间,随着疾病的进展,感光细胞层逐渐被破坏,外核层变薄,RPE-Bruch膜复合体层变薄或消失; OCTA脉络膜毛细血管层见暗区,周围见强反射信号,En-face 图像见暗区。

结论：多种成像模式相结合有助于AFVD的诊断,减少漏诊、误诊,能够更好地理解其发病机制,协助临床制定治疗方案,准确评价预后。     

息肉状脉络膜血管病变的吲哚菁绿眼底血管造影分型研究

目的 分析黄斑区息肉状脉络膜血管病变(PCV)在吲哚菁绿眼底血管造影(ICGA)中的不同渗漏亚型及临床特点.方法 对经荧光素眼底血管造影(FFA)及ICGA确诊为PCV的137例144只患眼进行ICGA渗漏状态的分型及各型临床特点的分析.结果 在144只PCV患眼的ICGA中,110只眼出现晚期染料渗漏(渗漏型,76%).渗漏型又可分为三个亚型:息肉灶渗漏型(47只眼,42.7%)、异常分支状脉络膜血管渗漏型(14只眼,12.7%)和混合渗漏型(49只眼,44.5%).其他34只眼显示出晚期病灶的消退和(或)呈冲刷现象(消退型,24%).在渗漏型中,色素上皮脱离(PED)、最佳矫正视力(BCVA)<0.1及陈旧性视网膜下出血的比例分别为56.4%(62只眼),19.1%(21只眼)和4.6%(5只眼);消退型相应比例分别为8.8%(3只眼)、50%(17只眼)和38.2%(13只眼)(P<0.001),同时消退型的病程显著长于渗漏型(P<0.001).结论 在ICGA中可以观察PCV病灶的晚期渗漏及消退现象,其中以渗漏型居多.混合性渗漏是渗漏型中最常见的亚型.渗漏型多表现PED,较好的BCVA以及较短的病程,而消退型则更易表现视网膜下陈旧性出血、较差的BCVA以及较长的病程.这可能提示前者为活动性病灶或处于疾病的早期阶段,而后者则为静止性病灶或处于疾病的晚期阶段.     

脉络膜骨瘤二例

病例1，女，38岁。发现双眼视力下降1年余。眼科检查：视力右眼0．08，矫正0．1，左眼0．02，不能矫正。散瞳行眼底检查：右眼黄斑区及视盘鼻上方各见一境界分明、不规则的视网膜下橘黄色微隆起病灶，约为5PD及2PD；左眼视盘上方见一扇型微隆起的肿物，边界不清约8PD，三处病灶周边均呈橙红色，病灶处色素上皮萎缩，暴露下方脉络膜大血管，有散在色素沉着。荧光素眼底血管造影（FFA）：双眼早期显现斑驳状高荧光，晚期呈边界清楚的强荧光。B型超声示弧形高反射强回声带，     

脉络膜骨瘤吲哚青绿与荧光素眼底血管造影观察一例

荧光素眼底血管造影 (fundus fluorescein angiography,FFA )和吲哚青绿眼底血管造影 (indocyanine green angiogra-phy,ICGA)对深入理解脉络膜骨瘤在活体中的病理变化有一定的作用。现报告 1例脉络膜骨瘤的 FFA与 ICGA同步检查的结果。患者女 ,2 8岁 ,因左眼视力逐渐下降 10年多于 1998年 12月就诊。全身检查未见异常。眼科检查 :右眼视力 1.2 ,眼前后段检查正常。左眼视力数指 / 30 cm,不能矫正 ,眼前段检查正常。散瞳后裂隙灯下前置镜 ( 78D)作眼底检查 :左眼后极部有黄色隆起的视网膜下肿物 ,大小约 5 PD× 6 PD,边界比较清楚 ,…     

光学相干断层扫描血管成像引导光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的　探讨光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography，OCTA）作为一种新方法引导光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy，CSC）的疗效。方法　非随机病例对照研究。慢性CSC患者60例（60眼），按引导PDT光斑设计方法分为三组，每组各20例，A组由荧光素眼底血管造影设计、B组由吲哚菁绿血管造影设计、C组由OCTA设计，同时选入正常眼36例（36眼）作为对照；患者均采用半剂量维替泊芬PDT进行治疗。比较治疗前后不同时期最佳矫正视力（best corrected visual acuity，BCVA）、视网膜下液（subretinal fluid，SRF）吸收时间、光感受器内外节至Bruch膜厚度（photoreceptor inner/outer segment to bruch member thickness，IOBT）、中央视网膜厚度（central retinal thickness，CRT）、黄斑中心凹下脉络膜厚度（subretinal fovea choridial thickness，SFCT）、后极部6 mm×6 mm区域脉络膜毛细血管血流密度（choriocapillary layer angio-flow density，CFD）以及治疗后并发症情况。结果　PDT光斑大小A组（1500.00±79.47）μm、B组（2800.00±629.95）μm、C组（2700.00±553.46）μm差异有统计学意义（P=0.000），A组明显小于B、C组（均为P=0.000），B、C两组差异无统计学意义（P=0.358）。三组SRF吸收时间差异有统计学意义（P=0.000），其中A组比B、C组时间延长（均为P=0.000），B、C组差异无统计学意义（P=0.151）。SRF吸收后三组BCVA 显著提高、IOBT显著增厚，差异均有统计学意义（均为P=0.000），三组间BCVA差异无统计学意义（P=0.176）、IOBT差异有统计学意义（P=0.041）。SRF吸收后三组CRT、SFCT与CFD明显降低,差异均有统计学意义（均为P=0.000），三组间CRT、CFD差异均有统计学意义（均为P=0.000），但SFCT差异无统计学意义（P=0.245）。CSC患者治疗前后BCVA、CRT、SFCT、IOBT以及治疗前CFD与正常眼差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后未见与视力相关的眼部及全身并发症。结论　适当大小PDT光斑有利于缩短CSC病程，但对最终视力影响不大；OCTA引导与FFA、ICGA引导PDT治疗CSC有相似的效果；因为无创及经济，OCTA引导更优于FFA及ICGA引导。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变眼底近红外线成像特征

目的分析中心性浆液性视网膜脉络膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)患者眼底近红外线(near infrared,NIR)成像的特点。方法对26例(28眼)CSC患者应用Kowa眼底照相机进行眼底照相、新型海德堡造影系统HRA2进行NIR成像、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜血管造影检查,并对结果进行分析。结果眼底照相:20眼急性CSC表现为黄斑区神经上皮浆液性脱离,2眼伴视网膜色素上皮脱离(pigmented epithelial detachment,PED);8眼慢性迁延性CSC表现为黄斑区色素脱失。FFA检查显示:20眼急性CSC均有视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)渗漏;慢性迁延性CSC FFA早期表现为斑驳样透见荧光,晚期可见荧光素缓慢渗漏。ICGA检查:早期20眼可见区域性脉络膜血管充盈迟缓;ICGA中期可见脉络膜血管通透性增高,呈强荧光;18眼ICGA揭示的病灶要比FFA多。PED在FFA和ICGA均表现为边界清晰的盘状强荧光。NIR检查:神经上皮层脱离区表现为椭圆形暗区,边界清晰或模糊;PED在NIR表现为边界清晰的圆形暗区;RPE损害在NIR表现为灰白色区域。结论红外线成像技术为CSC的诊断提供了一个新的无创性的检查方法,但有关CSC NIR像的特征尚需进一步总结。     

光动力疗法联合抗血管内皮生长因子治疗息肉状脉络膜血管病变的效果:基于光学相干断层扫描血管成像（OCTA）的观察

目的　利用光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography，OCTA）及频域光学相干断层扫描（optical cohorence tomography，OCT）评估息肉状脉络膜血管病变（polypoid choroidal vasculopathy，PCV）光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）联合抗血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）治疗后疗效。方法　回顾性分析PCV患者46例48眼的临床资料，患眼均行荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）、吲哚菁绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）、OCT及OCTA检查，所有患者按照常规剂量先行PDT治疗，3~5 d内再联合抗VEGF治疗，随访3~24个月。分析并比较PCV治疗前后视力、中央视网膜厚度（central retinal thickness，CRT）的变化，以及治疗前后OCTA上息肉病灶、异常分支血管网（branching vascular network，BVN）的变化。结果　治疗后3个月、6个月、12个月、24个月患眼视力均提高，CRT均下降。治疗前最佳矫正视力为（0.50±0.40）logMAR，治疗后24个月为（0.44±0.37）logMAR，差异有统计学意义（t=4.452，P＜0.05）。治疗前CRT为（601.89±183.88）μm，治疗后24个月CRT厚度为（457.54±207.80）μm，差异有统计学意义（t=5.968，P＜0.05）。治疗前48眼中OCTA上息肉病灶检出率70.8%，ICGA上息肉病灶检出率100.0%；34眼联合OCTA检查治疗后3个月、6个月、12个月、24个月息肉病灶完全消退率分别为79.4%、78.8%、75.8%和83.3%。治疗前14眼在OCTA检查中未发现息肉病灶，在联合治疗后复查OCT，治疗后3个月、6个月、12个月、24个月指状突起消退率分别为71.4%、76.9%、75.0%、87.5%。患者联合治疗OCTA上BVN的面积治疗前为（0.916±0.215）mm²，治疗后3个月、6个月、12个月及24个月分别为（0.823±0.286）mm²、（0.909±0.312）mm²、（1.121±0.389）mm²和（1.672±0.230）mm²。结论　典型的PCV病变在PDT联合抗VEGF治疗后能安全有效地显著改善和稳定患者的视力、降低CRT、促进息肉病灶消退。无创、快速和可重复的OCTA联合OCT可作为联合治疗后评价PCV病情有用的随诊技术。     

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的光动力治疗

目的 观察光动力疗法（PDT）治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法 以眼底检查、视力、眼底荧光血管造影（FFA）、吲哚菁绿脉络膜血管造影（ICG）和光学相干断层成像技术（OCT）等影像学检查为观察指标，总结PDT治疗9例9眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变后不同时间的随访结果，从而评价PDT治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的安全性和有效性。结果 治疗后1周、1个月和3个月随访时，荧光渗漏完全消退者分别为7眼、5眼和3眼。对复发的4眼进行了二次治疗；二次治疗后随访2－5个月未见荧光渗漏复发。9眼中8眼视力不同程度提高，1眼无变化。治疗过程中和治疗后未发生任何不良反应。结论 光动力疗法治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变短期疗效满意、安全，对视力无损害。     

一例脉络膜黑色素瘤的眼科影像学改变

目的:报道1例脉络膜黑色素瘤的眼科影像学改变。方法:回顾性分析1例经病理确诊脉络膜黑色素瘤患者的荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FA)、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)、B超、光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)等特征。结果:FA检查显示造影早期左眼后极大片遮蔽荧光和散在点状高荧光,造影晚期可见病灶处呈融合加强的点片状高荧光,没有发现明显的异常粗大血管和典型的“双循环征”。ICGA 检查显示早期病灶区呈弱荧光和脉络膜毛细血管点状高荧光,晚期病灶区呈点片状强荧光, 没有发现明显的“发夹样”或“鸡冠样”等异常血管荧光征象。光相干断层扫描(OCT)检查见视网膜全层及脉络膜毛细血管层向玻璃体腔内隆起,B超检查显示左眼玻璃体后段见起自眼球后极部中强回声光团。结论:脉络膜黑色素瘤FA和ICGA可出现不同的表现形式,因此对于眼底造影特征不典型的患者,要结合其他检查共同分析,并密切随诊。     

眼底血管造影和OCT结合对CEC脉络膜新生血管分型的评估

目的应用荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影（ICGA）和光学相干断层扫描（OCT）3种影像检查评估中心性渗出性脉络膜视网膜病变（CEC）脉络膜新生血管（CNV）的分型和性质。方法采用FFA、ICGA和Strastus-TM型OCT仪3种检查观察并相互印证53例（56眼）CEC患者的CNV的形态及类型。结果FFA图像显示,典型性CNV25眼（44.64%）,部分典型性CNV11眼（19.64%）;隐匿性CNV2眼（3.57%）,其中纤维血管性色素上皮脱离型（F-PED）1眼,晚期无源性渗漏1眼,CNV瘢痕化13眼（23.21%）。ICGA图像显示,19眼（33.93%）在ICGA与FFA早期同时显示CNV,7眼（12.5%）FFA为非典型性CNV,ICGA表现为焦点状或边界清晰的斑状,1眼ICGA早期显示病灶周围及后极部伴有限局性脉络膜血管扩张,10眼（17.85%）在ICGA晚期显示弱荧光环;CNV瘢痕化9眼（16.07%）。OCT显示,21眼（37.5%）CNV呈类圆形团块位于视网膜神经上皮下间隙;22眼（39.29%）的CNV呈纺锤形或不规则形位于色素上皮层平面;1眼（4.76%）为不规则、松散、边界不清的中等或高光反射组织;9眼（19.64%）色素上皮完整、连续,其下中等强度反射,局部视网膜隆起或不隆起。33眼伴有浆液性神经上皮脱离;2眼伴有出血性色素上皮脱离。结论采用眼底血管造影和OCT相结合评判CNV的状况可以明确病情,提供治疗的依据。     

病理性近视脉络膜新生血管形态学分析及单次光动力治疗临床效果观察

目的分析病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)图像特征,并观察单次光动力治疗(photo-dynamic therapy,PDT)治疗CNV的临床效果。方法确诊病理性近视CNV患者12例13眼,进行单次PDT治疗,随访1～24个月,平均7.7个月,观察PDT前后症状、视力以及CNV的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿脉络膜血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)、眼底照像的变化,探讨CNV的形态学特征及PDT治疗效果。结果 60.0%眼视物变形症状减轻或消失。末次随访时84.6%眼保持PDT前裸眼视力或不同程度提高。OCT将CNV分为类圆形、纺锤形、不规则形及色素上皮下型;结果示8眼类圆形CNV经过PDT治疗后6眼(占总数的46.2%)CNV瘢痕形成、2眼(占总数的15.4%)无改善,其他型CNV5眼(占总数的38.5%,包括纺锤形、不规则形及色素上皮下型)经过PDT后CNV消退。眼底血管造影示92.3%眼荧光素渗漏减弱或消退,7.7%眼荧光素渗漏未见减弱。眼底照像可见69.2%眼有Fuch斑;30.8%眼有灰色、扁平、较小病灶,相应处CNV形成;30.8%可见黄斑新鲜出血。结论 OCT对病理性近视CNV形态分型、观察具有重要意义;单次PDT具有抑制或消退CNV的作用和稳定视力的临床效果。     

OCTA和ICGA在息肉样脉络膜血管病变中的应用对比

目的:观察光学相干断层扫描血管成像(OCTA)与吲哚青绿血管造影(ICGA)在息肉样脉络膜血管病变(PCV)中的图像特征.方法:选取2016-01/12在我院治疗的PCV患者21例21眼,所有患眼均行ICGA检查,检查完后1h行OCTA检查.观察OCTA和ICGA图像特征情况.结果:ICGA检查可见8眼有脉络膜异常分支血管网(BVN),息肉样病变10眼,BVN合并息肉样病变2眼,无明显异常表现1眼;ICGA检查表现为BVN者8眼,在OCTA检查中均可见病变位置、范围及形态与ICGA相似的BVN表现;ICGA检查表现为息肉样病变者10眼,OCTA检查均表现为强信号亮点;ICGA检查表现为BVN合并息肉样病变者2眼,OCTA检查均可见BVN和对应部位的强信号亮点;ICGA检查无明显异常表现者1眼,在OCTA检查中同样无异常表现.结论:PCV病变位置和形态在OCTA和ICGA中具有相似性,在ICGA检查受限的PCV中,OCTA或许在诊断中能发挥一定作用.     

局灶性脉络膜凹陷的临床特征分析

目的　观察局灶性脉络膜凹陷（ｆｏｃａｌｃｈｏｒｏｉｄａｌｅｘｃａｖａｔｉｏｎ,ＦＣＥ）的临床特征。方法　回顾性分析１６例（１７眼）临床确诊的ＦＣＥ患者的临床资料。所有患者行最佳矫正视力（ｂｅｓｔ-ｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）、裂隙灯显微镜、间接眼底镜检查及光学相干断层扫描检查,部分患者行眼底彩色照相检查、眼底荧光血管造影、吲哚青绿血管造影（ｉｎｄｏｃｙａ-ｎｉｎｅｇｒｅｅｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＩＣＧＡ）检查。结果　１６例患者中男１１例（６８．８％）,女５例（３１．２％）;年龄２５～７５（４３．５６±１２．５３）岁;双眼１例,单眼１５例。１７眼中,正视６眼（３５．３％）,近视１１眼（６４．７％）。患眼初诊ＢＣＶＡ０．２～１．０（０．６９±０．２２）。眼底检查ＦＣＥ处表现为大致正常、不同程度脱色素或黄白色病灶。光学相干断层扫描检查示１６眼为单一ＦＣＥ,１眼有２处ＦＣＥ;９眼（５２．９％）为偏中心凹型ＦＣＥ,８眼（４７．１％）为中心凹下型ＦＣＥ。ＦＣＥ病灶处眼底荧光血管造影呈透见荧光或者大致正常,ＩＣＧＡ呈程度不同的低荧光。结论　ＦＣＥ多单眼发病,也可双眼发病;与屈光状态无显著相关性;视力可正常或不同程度下降;ＦＣＥ处眼底表现为不同程度脱色素或黄白色改变,也可大致正常。     

Clinical use and research applications of Heidelberg retinal angiography and spectral-domain optical coherence tomography – a review

Fluorescein angiography (FA) was discovered by Nowotny and Alvis in the 1960s of the 20th century and has evolved to become the 'Gold standard' for macular diagnostics. Scanning laser imaging technology achieved enhancement of contrast and resolution. The combined Heidelberg retina angiograph (HRA2) adds novel innovative features to established fundus cameras. The principle of confocal scanning laser imaging provides a high resolution of retinal and choroidal vasculature with low light exposure providing comfort and safety for the patient. Enhanced contrast, details and image sharpness image are generated using confocality. For the visualization of the choroid an indocyanine green angiography (ICGA) is the most suitable application. The main indications for ICGA are age-related macular degeneration, choroidal polypoidal vasculopathy and choroidal haemangiomas. Simultaneous digital FA and ICGA images with three-dimensional resolution offer improved diagnosis of retinal and choroidal pathologies. High-speed ICGA dynamic imaging can identify feeder vessels and retinal choroidal anastomoses, ensuring safer treatment of choroidal neovascularization. Autofluorescence imaging and fundus reflectance imaging with blue and infrared light offer new follow-up parameters for retinal diseases. Finally, the real-time optical coherence tomography provides a new level of accuracy for assessment of the angiographic and morphological correlation. The combination of various macular diagnostic tools, such as infrared, blue reflectance, fundus autofluorescence, FA, ICGA and also spectral domain optical coherence tomography, lead to a better understanding and improved knowledge of macular diseases.     

Multimodal imaging of experimental choroidal neovascularization

AIM: To compare choroidal neovascularization (CNV) lesion measurements obtained by in vivo imaging modalities, with whole mount histological preparations stained with isolectin GS-IB4, using a murine laser-induced CNV model. METHODS: B6N.Cg-Tg(Csf1r-EGFP)1Hume/J heterozygous adult mice were subjected to laser-induced CNV and were monitored by fluorescein angiography (FA), multicolor (MC) fundus imaging and optical coherence tomography angiography (OCTA) at day 14 after CNV induction. Choroidal-retinal pigment epithelium (RPE) whole mounts were prepared at the end of the experiment and were stained with isolectin GS-IB4. CNV areas were measured in all different imaging modalities at day 14 after CNV from three independent raters and were compared to choroidal-RPE whole mounts. Intraclass correlation coefficient (ICC) type 2 (2-way random model) and its 95% confidence intervals (CI) were calculated to measure the correlation between different raters'' measurements. Spearman''s rank correlation coefficient (Spearman''s r) was calculated for the comparison between FA, MC and OCTA data and histology data. RESULTS: FA (early and late) and MC correlates well with the CNV measurements ex vivo with FA having slightly better correlation than MC (FA early Spearman''s r=0.7642, FA late Spearman''s r=0.7097, and MC Spearman''s r=0.7418), while the interobserver reliability was good for both techniques (FA early ICC=0.976, FA late ICC=0.964, and MC ICC=0.846). In contrast, OCTA showed a poor correlation with ex vivo measurements (Spearman''s r=0.05716) and high variability between different raters (ICC=0.603). CONCLUSION: This study suggests that FA and MC imaging could be used for the evaluation of CNV areas in vivo while caution must be taken and comparison studies should be performed when OCTA is employed as a CNV monitoring tool in small rodents.     

FFA和OCT结合对老年性黄斑变性脉络膜新生血管分型的评估

目的应用眼底荧光素血管造影(FFA)和相干光断层成像(OCT)两种影像检查评估渗出型老年性黄斑变性脉络膜新生血管(CNV)的分型和性质。设计回顾性病例系列。研究对象50例(68眼)老年性黄斑变性患者。方法所有患者均采用眼底荧光素血管造影(FFA)和Stratus-TM型OCT仪两种检查并相互印证。主要指标CNV的形态及类型。结果以FFA检查能否清楚显示CNV边界来分类,典型性CNV5眼(7.4%),部分典型性CNV14眼(20.6%),隐匿性CNV43眼(63.2%)(其中纤维血管性色素上皮脱离型38眼,晚期无源性渗漏5眼),CNV瘢痕化5眼(7.4%)。以OCT检查CNV所在部位来分类,CNVI型(RPE下型)5眼(7.4%),CNVII型(视网膜下型)19眼(27.9%),混合型38眼(55.9%)(又分为松散型、纺缍型、Duplicate型和高隆起型4种),CNV瘢痕化5眼(7.4%)。在FFA上显示为典型性CNV,在OCT上显示CNV多位于视网膜下(I型)或RPE复合体光带水平。CNV前无伴发病变的遮蔽。在FFA上显示为隐匿性CNV,在OCT上显示CNV多位于RPE复合体光带水平或位于RPE下(II型),主要是CNV比较松散或CNV前常有伴发病变的遮蔽或两者具有。伴发病变包括视网膜水肿出血、黄斑囊样水肿、视网膜和/或RPE的浆液性或出血性脱离。结论渗出型老年性黄斑变性的CNV分为I型、II型及混合型比较实用。两种影像检查相互印证,特别是在遮挡因素较重时,OCT极有助于对CNV的分型和性质的判断,为治疗提供有价值的参考。