胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病患者临床观察

目的探讨胰岛素联合西格列汀治疗单用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例单用胰岛素、体质指数（BMI）≥26、血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分成两组：（胰岛素＋西格列汀）组30例,在使用胰岛素的基础上应用西格列汀100mg/d口服,根据血糖水平适时调整胰岛素用量;胰岛素组30例,继续应用胰岛素治疗。观察治疗前、治疗后8周、12周两组患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素用量的改变。结果治疗后8、12周时,两组血糖、HbA1C均下降;8周时,胰岛素组BMI增加,胰岛素＋西格列汀组体重增加不明显,两组间同期比较差异有统计学意义,组内治疗前后比较差异胰岛素组有统计学意义（P〈0.05或0.01）;治疗8周时,（胰岛素＋西格列汀）组胰岛素用量减少,而胰岛素组用量继续增加,治疗12周时,（胰岛素＋西格列汀）组胰岛素用量进一步减少,组间同期及组内治疗前后比较均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论胰岛素治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,同时可以减少胰岛素剂量,更好地控制血糖,减少低血糖的发生,治疗安全有效。     

西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病短期效果观察

目的 探讨西格列汀联合胰岛素治疗使用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床效果.方法 将40例使用胰岛素血糖控制不佳的患者随机分为西格列汀组和对照组,各20例.西格列汀组在原治疗方案上加用西格列汀100 mg,每日1次,口服,并根据血糖情况调整胰岛素用量,对照组继续原治疗方案,根据血糖情况调整胰岛素用量,观察3周后空腹血糖、餐后血糖、胰岛素用量的改变.结果 3周后空腹血糖方面,西格列汀组减少（3.27±0.28）mmol/L,相比于对照组减少（2.46±0.41）mmol/L,下降更加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;餐后血糖方面,西格列汀组减少（4.58±0.34）mmol/L,相比于对照组减少（3.63±0.39） mmol/L,下降更加明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.西格列汀组胰岛素用量减少了（3.40±0.77） U/d,对照组胰岛素用量增加了（4.05±0.39）U/d,差异有统计学意义（P＜0.05）.安全性方面,联用西格列汀组低血糖的比例（2例,10％）与对照组发生低血糖的比例（3例,15％）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 西格列汀联用胰岛素的治疗方案治疗使用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可以很好地控制血糖,治疗有效.     

西格列汀联合大剂量胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察大剂量胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2012年9月至2013年9月确诊2型糖尿病并需大剂量胰岛素(>60 U/d)治疗的患者60例,随机分为两组:胰岛素+西格列汀组(胰岛素>60 U/d,西格列汀100 mg,1次/d)和胰岛素组(胰岛素>60 U/d),每组30例。治疗3个月,根据血糖情况调整剂量。比较治疗前及治疗3个月后血糖、血脂等指标的变化及两组间主要指标的变化情况。结果治疗3个月后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)较治疗前有所下降(P均<0.05),胰岛素组胰岛素用量及体质量指数(BMI)较治疗前显著增加(P<0.05),胰岛素+西格列汀组治疗后胰岛素用量减少,BMI、甘油三酯(TG)降低(P<0.05)。胰岛素组与胰岛素+西格列汀组胰岛素用量[(70.32±6.56)vs(59.26±5.03)U]、TG[(2.64±1.32)vs(2.21±0.92)mmol/L]、BMI(27.24±2.36 vs 26.25±1.92)差异具有统计学意义(P均<0.01)。胰岛素组与胰岛素+西格列汀组分别有8例(26.70%)和1例(3.30%)患者出现低血糖。结论大剂量胰岛素(>60 U/d)联合西格列汀(100 mg,1次/d)治疗2型糖尿病有利于患者血糖、血脂、BM I的控制,同时可以减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果

目的:分析糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果.方法:选择该院2016年5月至2017年5月收治的300例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(145例)予以甘精胰岛素治疗,实验组(155例)予以西格列汀联合甘精胰岛素治疗,对比两组血糖状况及生化指标.结果:与对照组HbAlc、空腹血糖及餐后2h血糖相比,实验组(6.98±1.12)％、(5.90±0.50)mmol/L、(8.10±0.89)mmol/L更优;与对照组脉压、TC、TG相比,实验组(40.03±3.71)mmHg、(5.01±0.20)mmol/L、(2.20±0.90)mmol/L(P＜0.05).结论:将西格列汀联合甘精胰岛素应用患者中,可显著改善患者血糖状况,且能够显著改善患者生化指标状况,值得临床推广.     

西格列汀联合胰岛素治疗血糖未达标老年2型糖尿病效果观察

目的观察西格列汀联合胰岛素治疗血糖未达标的老年2型糖尿病的安全性与疗效性。方法对37例血糖未达标的老年2型糖尿病患者在原有治疗基础上给予西格列汀治疗,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化;同时观察肝肾功能、淀粉酶及血常规等指标的变化。结果患者的FBG、2hPPG均有明显的下降,且随着治疗时间延长,血糖仍可继续下降,不同时点FBG、2 hPPG差异均有统计学意义（均P〈0.05）;肝肾功能、淀粉酶及血常规等指标未出现显著变化。结论西格列汀用于老年2性糖尿病患者是安全有效的。     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的：探讨西格列汀联合甘精胰岛素治疗糖尿病的效果。方法：收治糖尿病患者58例,将入组的所有患者采用随机的方式进行分组,一组为观察组共30例患者,本组服用西格列汀联合甘精胰岛素进行治疗;一组为对照组共28例患者,本组服用阿卡波糖联合甘精胰岛素进行治疗。将两组疗效进行比较,观察两组治疗后FBG、2hPG、HbA1C、低血糖发生率。结果：两组治疗后,FBG、2hPG、HbA1C指标均较前下降（P〈0.01）。且观察组低血糖发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：西格列汀联合甘精胰岛素能有效控制血糖,低血糖发生率低,具有安全方便的特点。     

西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法将38例2型糖尿病患者随机分为二组,治疗组18例,用西格列汀联合格列美脲进行治疗,对照组20例应用格列美脲单药治疗,观察12周。比较二组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、低血糖发生率、体重指数（BMI）变化情况。结果治疗12周后,治疗组与对照组的FBG、2hPG、HbA1c、BMI均明显下降,但联合治疗组的各项指标更接近理想目标。结论西格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效确切,且有效控制患者体重,但增加了低血糖事件发生率。     

胰岛素联合西格列汀治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病早期患者的疗效观察

目的 探讨DPP-4抑制剂西格列汀对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)早期患者胰岛β细胞功能的影响.方法 把14例新诊断为LADA患者随机分为两组,胰岛素治疗100 mg/d西格列汀(A组,n=7)或无西格列汀(B组,n=7)共治疗9个月.结果 9个月后两组之间的血糖和糖化血红蛋白水平无差异.9个月后A组空腹C肽(FCP),餐后C肽(CP),和ΔCP(ΔCP=2 h CP-FCP)水平与基线相比无明显差别(P>0.05),B组FCP,2 h的CP和ΔCP进行比较基线显著下降(P<0.05).A组2 h CP水平明显高于B组(P<0.05).结论 胰岛素与西格列汀联用较单用胰岛素治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病早期患者似乎能更好保护胰岛β细胞功能,西格列汀或可延长LADA非胰岛素依赖期的时间.     

达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响

目的:探讨达格列净联合西格列汀对脆性2型糖尿病患者的影响.方法:选取我院2020年5月—2021年5月收治的80例脆性2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予西格列汀治疗,观察组给予达格列净联合西格列汀治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后的血糖控制情况、血脂水平、炎性因子以...     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性观察

目的评价西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法将46例使用两种或两种以上口服降糖药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分成西格列汀联合甘精胰岛素组(治疗组)23例和预混胰岛素组(对照组)23例,两组均以空腹血糖3.9～7.2mmol/L为控制目标,共治疗12周。观察治疗前、治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)的变化。结果治疗前后两组患者FPG、2hPG、HbA1c均较基线水平明显下降(P<0.001),两组间下降幅度差异无统计学意义(P>0.05),治疗组体重指数治疗前后无明显变化。对照组治疗后体重指数的增加与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组低血糖事件的发生率低于对照组,(P<0.05)。结论与每日注射两次预混胰岛素比较,西格列汀联合睡前注射一次甘精胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者可使血糖得到良好控制,低血糖事件发生率低,治疗安全有效,而且依从性好。     

二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 比较二甲双胍分别联合西格列汀及吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法 120例新诊断的2型糖尿病患者随机分为西格列汀组与吡格列酮组,每组各60例,分别给予西格列汀和吡格列酮治疗,两组均联合二甲双胍治疗。治疗12周后对比两组患者的空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2 h postprandial plasma glucose, 2 h PG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c, HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）、餐后2 h胰岛素（postprandial insulin, PINS）、胰岛β细胞功能指数（homeostasis model assessment of β-cell function, HOMA-β）及胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance , HOMA-IR）、血脂水平、体重指数（body mass index, BMI）等变化。结果 12周治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、PINS、HOMA-β、HOMA-IR、血脂、BMI均有改善,组内治疗前后的差异均有统计学意义（P<0.05）,西格列汀组治疗后的FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、血脂及BMI均低于吡格列酮组,FINS、PINS、HOMA-β均高于吡格列酮组（P<0.05）。结论 二甲双胍分别联合西格列汀、吡格列酮的疗法均能够有效控制2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,提高胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗。与吡格列酮相比,西格列汀对血糖、血脂的控制和胰岛β细胞功能的改善更有优势。     

西格列汀对需要大剂量胰岛素治疗的老年T2DM患者胰岛素抵抗及血糖波动的影响

目的 观察西格列汀对需要大剂量胰岛素治疗的老年2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗及血糖波动的影响.方法 100例需要大剂量胰岛素治疗的老年T2DM患者分成两组:西格列汀组应用磷酸西格列汀片,每次100 mg,1次/天,口服;吡格列酮组应用盐酸吡格列酮片,每次15 mg,1次/天,口服.两组均同时应用胰岛素,疗程均为12周.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h葡萄糖曲线下面积(AUC)、血糖变异系数(CV)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hPCP)、空腹胰高血糖素(PGG)、餐后2h胰高血糖素(2hPGG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、日胰岛素用量(DID)、体质量指数(BMI)、血清CA19-9及血尿酸(BUA)、低血糖发生的频次及药物的不良反应.结果 治疗12周后,西格列汀组患者的FPG、2hPG、HbA1c、AUC、CV、PGG、2hPGG、TC、TG、SBP、DBP、DID及BMI均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01);吡格列酮组患者的FPG、2hPG、HbA1c、AUC、CV及BUA均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01);西格列汀组患者治疗后的2hPG、HbA1c、AUC、CV、PGG、2hPGG、TC、TG、SBP、DBP、DID及BMI均低于吡格列酮组(均P＜0.05),西格列汀组患者治疗后的FCP及2hPCP均高于吡格列酮组(P＜0.01);西格列汀组的低血糖发生率低于吡格列酮组(P=0.045).西格列汀组的不良反应发生率低于对照组(P=0.043).结论 与吡格列酮相比,对需要大剂量胰岛素治疗的老年T2DM患者应用西格列汀可以减轻胰岛素抵抗,减少胰岛素剂量,降低低血糖发生率.     

西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及对脂代谢、炎症因子、 同型半胱氨酸的影响

目的 探讨西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,及其对患者脂代谢、炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 选取2018年1月—2019年12月台州市中心医院和宁波大学医学院附属医院收治的老年T2DM患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用西格列汀联合门冬胰岛...     

西格列汀联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的效果及其对血糖波动的影响

目的 探讨西格列汀联合预混胰岛素对2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血糖波动的影响.方法 选取2014年6月至2015年6月该院内分泌科T2DM患者60例,将其分为对照组和观察组(各30例),对照组给予门冬胰岛素30注射液治疗,观察组给予西格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗,检测患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP)、餐后2hC肽(2 h CP)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA胰岛β细胞功能指数(HOMA-HBCI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).结果 治疗后,观察组FPG、2 hPG和HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组2 hCP水平高于对照组,LDL水平和HOMA-IR值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);观察组午餐前1h、晚餐前1h、早餐后3h、午餐后3h和晚餐后3h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 西格列汀联合预混胰岛素对T2DM具有更好的降血糖作用,且患者的血糖更为稳定.     

西格列汀对2型糖尿病患者阿司匹林抵抗的影响

目的：研究西格列汀对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)的影响及其机制。方法：从136例T2DM患者选取68例AR患者,随机分成西格列汀组及二甲双胍组,入组前及治疗过程中检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP),治疗的第1,3,6,12个月分别检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)及花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的血小板聚集率(platelet aggregation,PAG),评价西格列汀对AR的影响。 结果：经降糖治疗6个月后,两组患者FPG和HbAlc基本达标,降糖效果差异无统计学意义(P>0.05),但西格列汀组患者hs-CRP,ADP及AA诱导的PAG明显下降,与二甲双胍组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：西格列汀能显著改善T2DM患者的氧化应激炎症状态及AR,且AR的改善可能不依赖于血糖的降低。     

亚莫利联合胰岛素治疗长病程2型糖尿病临床疗效观察

目的：研究亚莫利（格列美脲）联合胰岛素治疗病程较长的磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：收集2008年1月至2010年12月间在温州市中西医结合医院住院治疗的2型糖尿病患者30例,糖尿病病程均≥13年,平均病程13.5年,且经长期口服促泌剂药物继发失效,血糖控制不佳。入院时均接受胰岛素一日4次的强化降糖治疗,治疗时间长达12周,住院期间能耐受者均加用＂二甲双胍、拜唐苹＂协助降糖,治疗8周后开始加用亚莫利2 mg 1次/d,然后根据血糖调整胰岛素用量。记录加用亚莫利前及加用4周后各项指标：空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、血糖波动范围,以及胰岛素每日总剂量,并进行前后各参数的两两对比。结果：应用胰岛素治疗的同时加用中等剂量的亚莫利后各参数前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,胰岛素治疗的同时加用亚莫利不失为控制2型糖尿病高血糖的有效手段之一。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将42例口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组各21例,对照组采用预混胰岛素（诺和灵30R）治疗,治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。治疗12周,观察治疗前后血糖达标情况、低血糖发生事件、体重指数及腰围变化。结果：两组患者的FBG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显降低（P＜0.01）,两组治疗达标率对比无意义,治疗组达标率高于对照组,且低血糖发生率低（治疗组2人（9.5％）,对照组5人（23.8％）, P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善胰岛β功能、降低血糖,低血糖发生率低,临床效果显著,是一种较为理想联合治疗方法。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年脆性2型糖尿病

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年脆性2型糖尿病的疗效。方法 18例老年脆性2型糖尿病患者使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,根据血糖调整药物剂量,控制血糖在理想范围,同时观察患者低血糖发生率。结果治疗3个月,复查患者尿糖、尿酮全部阴性,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)显著降低,仅有2例发生低血糖事件共3次,未有低血糖昏迷。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈是一种有效治疗老年脆性2型糖尿病的方法,值得临床推广应用。     

应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者临床观察

目的分析应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者效果。方法选取2型糖尿病患者58例作为研究对象,对照组29例给予预混胰岛素治疗,观察组29例给予甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗,比较两组患者总有效率和血糖变化。结果观察组血糖降低程度明显低于对照组,总有效率96.55%高于对照组68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用甘精胰岛素配合瑞格列奈治疗2型糖尿病可实现控制血糖的良好效果,具有积极的临床使用价值。