针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后睡眠障碍临床观察

目的观察针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后睡眠障碍疗效。方法选取本院2015年7月—2017年6月收治的脑卒中后睡眠障碍患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上联合重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照组基础上施以针刺治疗,对比2组治疗4周后睡眠质量改善情况及临床疗效。结果治疗后,观察组睡眠质量优于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后睡眠障碍施以针刺联合重复经颅磁刺激治疗疗效确切,患者睡眠质量得到显著改善。     

天王补心丹联合经颅磁刺激在脑卒中后睡眠障碍治疗观察

目的:观察天王补心丹联合经颅磁刺激在脑卒中后睡眠障碍治疗中的应用效果。方法:选出本科室80例脑卒中后睡眠障碍患者,按照不同治疗方法将其分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上应用天王补心丹联合经颅磁刺激治疗,对比两组的临床疗效。结果:对比两组患者治疗后的PSQI评分,观察组低于对照组,差异显著(P0.05);对照组的总有效率是70.0%,观察组是92.5%,观察组高于对照组,对比差异显著(P0.05);对照组的复发率是10.0%,观察组是2.5%,观察组低于对照组,对比差异显著(P0.05)。结论:天王补心丹联合经颅磁刺激在脑卒中后睡眠障碍治疗中的应用效果显著,可明显改善患者的睡眠质量,复发率低,值得推行。     

经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床研究

目的:探讨经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的临床效果。方法:选取于梅州市中医医院诊治的脑卒中后失眠患者160例,随机等分为观察组和对照组。对照组给予阿普唑仑进行治疗,观察组给予经颅磁刺激(TMS)进行治疗。观察并记录两组患者经治疗后睡眠质量好转情况,神经功能康复情况以及不良反应发生情况。结果:观察组睡眠质量以及神经功能康复情况显著优于对照组(P0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:TMS应用于脑卒中后失眠的治疗中可有效提高患者的睡眠质量,促进神经功能康复。     

补阳还五汤联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究

目的:分析脑卒中后认知功能障碍联合应用补阳还五汤与经颅磁刺激的治疗效果。方法:选取脑卒中后认知功能障碍患者140例,随机数字表法均分为两组。对照组给予经颅磁刺激治疗,观察组在此基础上联用补阳还五汤治疗,比较两组治疗的效果及安全性。结果:治疗前,两组患者NIHSS、MMSE评分、ADL评分均比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前的MoCA总分及各维度评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的MoCA总分和各维度评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗前的中医症候积分无显著差异,治疗后观察组的中医症候积分较对照组显著较低(P<0.05);观察组总有效率95.71%高于对照组80.00%(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者能有效缓解患者症状,改善患者神经功能和认知功能。     

推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠临床研究

目的 :观察推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的疗效。方法 :将60例脑卒中后失眠患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用头部推拿配合重复经颅磁刺激对头部经络、穴位进行刺激,对照组服用艾司唑仑片。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化及不良反应情况,评价两组疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组90.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI评分均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠疗效与艾司唑仑片相当,但不良反应低。     

活血通络开窍汤联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究

目的：观察活血通络开窍汤联合重复经颅磁刺激（rTMS） 治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取脑卒中后认知功能障碍患者80 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予rTMS 治疗,观察组在对照组基础上加活血通络开窍汤治疗,2 组均治疗12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后简易精神状况检查量表（MMSE） 评分及改良Barthel 指数（MBI） 评分。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组MMSE 评分、MBI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、MBI 评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组MMSE评分、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：活血通络开窍汤联合rTMS 治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效确切,能明显改善患者认知功能,提高日常生活能力。     

八段锦联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后轻度认知功能障碍临床研究

目的：观察八段锦联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法：以随机数字表法将94例脑卒中后轻度认知功能障碍患者分为对照组和观察组各47例。对照组给予经颅直流电刺激治疗,观察组在对照组基础上进行八段锦锻炼。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后认知功能、生活活动能力及神经电生理指标的变化。结果：观察组总有效率91.49%,高于对照组74.47%(P<0.05)。治疗后,2组蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态量表（MMSE）、功能独立性评定量表（FIM）、改良Barthel指数评定量表（MBI）评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组MoCA、MMSE、FIM、MBI评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组P300潜伏期均较治疗前缩短（P<0.05）,P300波幅均较治疗前增大（P<0.05）;观察组P300潜伏期短于对照组（P<0.05）,P300波幅大于对照组（P<0.05）。结论：八段锦联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后轻度认知功能障碍疗效确切,可改善患者的认知功能和神经电生理指标,提高其生活活动能力。     

针刺联合经颅磁刺激治疗卒中后抑郁临床研究

目的观察针刺联合经颅磁刺激(TMS)对卒中后抑郁患者抑郁情绪的改善、神经功能的恢复及免疫功能的影响。方法 102例卒中后抑郁的患者,随机分为对照组50例和观察组52例。两组均给予卒中常规治疗,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予针刺联合TMS治疗,共治疗8周。观察两组治疗前、治疗4周后和治疗8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,并在治疗前和治疗4周后检查患者免疫功能相关指标的变化。结果两组治疗后HAMD评分均较同组治疗前降低(P0.05),观察组治疗4周后HAMD评分低于对照组(P0.05)。两组治疗后NIHSS评分均较同组治疗前降低(P0.05),观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.01)。治疗4周后,两组CD4~+水平高于同组治疗前(P0.05),CD8~+、IL-2、IL-6水平低于同组治疗前(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+水平高于对照组(P0.05),CD8~+、IL-2、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论针刺联合TMS治疗能有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪和神经功能,并提高患者的免疫功能。     

熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍临床研究

目的 观察熟地平颤方联合重复经颅磁刺激治疗帕金森病合并睡眠障碍的临床疗效.方法 采用随机单盲安慰剂对照的研究方法,将144例帕金森病合并睡眠障碍患者分为磁刺激治疗组(磁刺激+中药安慰剂)、中药治疗组(伪刺激+中药)及综合治疗组(磁刺激+中药),3组均连续治疗12周.3组治疗前后进行心肺耦合(CPC)睡眠质量测评,观察帕...     

重复经颅磁刺激对脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者的认知功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法 50例患者随机分为rTMS 组及对照组。两组均接受基础药物治疗和常规康复治疗, rTMS组在此基础上联合1HzrTMS治疗。于治疗前、结束时及治疗结束后4周采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,Barthel指数(BI)评估ADL能力。结果 治疗前两组的MMSE、MoCA及BI评分组间差异均无统计学意义( P >0.05)。治疗结束时及治疗结束后4周,两组的MMSE、MoCA及BI评分均较治疗前有明显改善( P < 0.05);且rTMS组的MMSE、MoCA、BI均优于对照组( P <0.05)。结论 低频rTMS治疗可有效改善脑卒中后认知障碍患者认知功能及日常生活活动能力。     

头穴透刺联合持续经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍疗效观察

目的 观察头穴透刺联合持续经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的效果.方法 选择2018年6月—2019年6月在海南医学院第二附属医院治疗的脑卒中后运动功能障碍患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者给予持续经颅磁刺激治疗,观察组患者给予持续经颅磁刺激联合头穴透刺治疗,2组均持续治疗3周.观察2组患者治疗后...     

头穴丛刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后焦虑障碍临床疗效观察

目的：观察头穴丛刺联合重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后焦虑障碍患者的临床疗效及脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法：将60例脑卒中后焦虑障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予常规内科治疗,对照组给予口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察组给予头穴丛刺联合重复经颅磁刺激治疗,疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并进行临床疗效评估及安全性评价。结果：治疗4周后,两组HAMA、SAS、PSQI评分较治疗前显著降低(P<0.05);MBI评分、SS-QOL评分及BDNF水平较治疗前明显升高(P<0.05);组间比较,观察组对各项量表评分及BDNF水平的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.33%(28/30),明显优于对照组总有效率79.31%(23/29)(P<0.05);且观察组不良反应发生...     

针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床观察

目的评估针刺联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法选取2017年8月—2018年10月,在大连市中心医院康复科病房收治的60例,病程在30~90 d的脑卒中后存在吞咽功能障碍的患者,随机分为重复经颅磁刺激组30人;综合组(针刺联合重复经颅磁刺激组)30人。2组均给予吞咽功能训练。重复经颅磁刺激组予重复经颅刺激治疗,综合组予重复经颅磁刺激(rTMS)及针刺治疗。治疗周期为4周,治疗前、后采用Frowen吞咽功能量表进行评定。结果经过4周的治疗后,2组患者治疗后Frowen吞咽功能量表评分显著低于同一组治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后Frowen吞咽功能量表评分比较,综合组明显低于重复经颅磁刺激组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺联合重复经颅磁刺激治疗可显著改善脑卒中后吞咽功能障碍。     

电针联合低频重复经颅磁刺激治疗慢性失眠症30例临床研究

目的:观察电针联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性失眠症的临床疗效。方法:将90例慢性失眠症患者按照随机数字表法分为电针组、低频rTMS组和电针联合低频rTMS组(联合治疗组),每组30例。电针组予电针百会、神庭、印堂、神门穴,低频rTMS组于右前额叶背外侧区(DLPFC区)予低频rTMS,联合治疗组予电针联合低频rTMS治疗。各组均以治疗5 d为1个疗程,疗程之间间隔2 d,共治疗4个疗程。治疗前及疗程结束后1周内进行多导睡眠图(PSG)检测和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并进行统计学比较。结果:PSG检测结果提示,与本组治疗前比较,3组患者治疗后睡眠潜伏期均明显缩短,睡眠效率明显提高,觉醒次数明显较少,快速眼动(REM)期时间明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组上述指标改善明显优于其他2组(P<0.05,P<0.01);电针组在增加REM期时间方面明显优于低频rTMS组(P<0.05)。PSQI评分结果提示,与本组治疗前比较,3组患者睡眠效率、日间功能、入眠时间、睡眠质量评分和总分均较治疗前明显降低(P<0.05);联合治疗组上述评分和总分均明显低于其他2组(P<0.05,P<0.01)。结论:电针联合低频rTMS治疗慢性失眠症疗效优于单用电针或单用低频rTMS,值得临床推广及进一步深入研究。     

经颅磁刺激联合针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床观察

目的观察经颅磁刺激联合针刺治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床疗效。方法将患者60例按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例,对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上给予经颅磁刺激和针刺治疗。观察两组临床疗效、洼田饮水试验和吞咽功能评分(SSA)变化情况。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P0.05)。与治疗前比较,治疗1周、2周时两组洼田饮水试验和SSA评分均降低(P0.05)。与治疗1周比较,治疗2周两组洼田饮水试验和SSA评分均下降(P0.05);与对照组同期比较,观察组洼田饮水试验和SSA评分下降明显(P0.05)。结论经颅磁刺激联合针刺治疗能提高脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,提高生活质量。     

电针结合低频重复经颅磁刺激治疗中风后运动性失语的临床研究

目的:观察电针结合低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗中风后运动性失语的临床疗效,形成治疗运动性失语规范化中医康复诊疗技术方案。方法:选择符合纳入标准的脑卒中后运动性失语患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用电针结合低频r TMS治疗,对照组采用电针治疗。各组治疗均每日1次,每周5次,总疗程共4周,4周后根据简化版《汉语失语成套测验》量表(ABC)、日常生活活动能力(ADL)量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,比较各组的临床疗效差异。结果:两组简化版《汉语失语成套测验》评分比较在自发谈话、复述、命名、理解方面均明显改善。治疗组总有效率为80. 0%,对照组总有效率68. 18%,两组差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组生活能力评分量表(ADL)比较均提高,且治疗组优于对照组(P0. 05);两组汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)比较均改善,且治疗组优于对照组(P 0. 05)。结论:电针结合低频r TMS治疗中风后运动性失语能有效提高患者的谈话、理解、复述、命名等能力,改善患者语言沟通能力,提高患者日常生活能力,改善患者的生活质量,减缓患者的抑郁情绪,对改善中风后失语患者的抑郁情绪有重要意义。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的研究进展

脑卒中后认知障碍是脑卒中后常见并发症,对患者后期功能恢复有很大影响,重复经颅磁刺激是一种新型神经电生理技术,现对其治疗脑卒中后认知障碍的研究进行综述。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的:观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)的临床疗效。方法:将亚健康失眠(肝郁气滞型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑抑郁量表(SAS、SDS)评分改善情况。结果:总有效率治疗组为91. 18%,对照组为85. 29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

针刺联合重复经颅磁刺激疗法治疗脑卒中后偏瘫足下垂41例临床研究

目的：观察针刺联合重复经颅磁刺激（r TMS）疗法对脑卒中后偏瘫足下垂患者的治疗效果。方法：将123例脑卒中后偏瘫足下垂患者按随机数字表法随机分为刺激组、针刺组和联合组,每组41例。3组患者均给予常规康复治疗,刺激组加用r TMS疗法（1次/d,5次/周）,针刺组加用常规针刺治疗（1次/d,6次/周）,联合组加用针刺联合r TMS疗法治疗,疗程均为8周。比较3组患者治疗前后步态分析参数、表面肌电图指标[胫骨前肌、腓骨短肌、腓骨长肌、腓肠肌内侧、腓肠肌外侧积分肌电值（i EMG）]、步行功能指标[6min步行距离、10m最大步行速度（10m MWS）、功能性步行量表（FAC）评分]、Berg平衡量表（BBS）评分、踝关节主动活动度（AROM）等指标改变情况,治疗后比较2组患者临床疗效和康复效果满意度。结果：联合组临床总有效率为92.68%,明显高于针刺组的70.73%(P<0.05)和刺激组的75.61%(P<0.05),针刺组和刺激组总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3组患者步速、步幅、步频、步宽均较治疗前明显改善且联合组改善程度显著优于针刺组和刺激...