预后营养指数、骨密度、骨水泥分布指数对骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术后邻近椎体再骨折的预测价值

目的:探讨预后营养指数(PNI)、骨密度、骨水泥分布指数对骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)椎体成形术后邻近椎体再骨折的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月～2021年3月于合肥京东方医院接受椎体成形术治疗的OVCFs患者83例。随访12个月,根据患者邻近椎体是否再发骨折分为再骨折组(n=19)和无再骨折组(n=64)。收集患者临床资料,分析OVCFs椎体成形术后邻近椎体再骨折的影响因素。结果:再骨折组患者年龄高于无再骨折组,而骨密度、术后规律接受骨质疏松治疗比例、骨水泥分布指数、PNI低于无再骨折组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨密度高、PNI高、骨水泥分布指数高、术后规律接受骨质疏松治疗为邻近椎体再骨折的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示PNI、骨密度、骨水泥分布指数分别取40.82、-4.12、2.5时预测OVCFs椎体成形术后邻近椎体再骨折的ROC曲线下面积分别为0.743(0.627～0.858)、0.797(0.690～0.904)、0.806(0.705～0.906)(P<0.05)。结论:临床工作中,对于术后未规律...     

弯角穿刺经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果分析

目的研究弯角穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的临床效果。方法将2015年4月至2016年3月于禹州市中医院治疗的88例胸腰椎OVCFs患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各44例。给予对照组常规单侧经椎弓根入路PVP治疗,给予观察组弯角穿刺PVP治疗。观察两组骨折椎体内骨水泥分布情况。结果观察组骨水泥于椎体内中心总分布率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弯角穿刺PVP治疗胸腰椎OVCFs效果确切,利于骨水泥于骨折椎体内均匀分布,提升术后骨折愈合质量。     

健康教育对绝经后骨质疏松症患者生存质量的影响

目的探讨健康教育对绝经后骨质疏松症患者生存质量的影响。方法将289例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组145例和对照组144例。两组患者均每日服用钙剂600mg+维生素D800IU,观察组同步实施合理膳食、运动指导和心理辅导等综合健康教育干预,12个月后采用《生存质量量表(SF-36)》等评价两组患者的生存质量。结果观察组总体生存质量高于对照组(P0.01);观察组骨折发生率低于对照组(P0.05)。结论对绝经后骨质疏松症患者实施健康教育干预可提高其自我管理水平和治疗依从性,减少骨折发生率,从而提高其生存质量。     

仙灵骨葆辅助改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨质疏松疗效及对骨密度的影响

目的探究仙灵骨葆辅治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCFs)患者的临床效果。方法选取74例接受经皮椎体成形术(PVP)治疗的OVCFs患者为研究对象,依照随机数表分为辅助组与对照组各37例,对照组术后仅给予常规西药治疗,辅助组在其基础上辅以仙灵骨葆胶囊治疗。比较术后当日及术后3个月时,两组腰背功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、L_(1-4)骨密度水平变化,分析3个月内两组并发症发生情况差异。结果术后3个月时,两组ODI评分均较术后当日有显著下降,且辅助组明显低于同期对照组(P0.05);两组L_(1-4)骨密度水平均较术后当日有显著提升,且辅助组明显高于同期对照组(P0.05)。3个月内,两组肺栓塞、硬膜外血肿、脊髓神经压迫、骨水泥渗漏发生率比较均无统计学意义(P0.05),而辅助组二次骨折发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 OVCFs患者PVP术后应用仙灵骨葆辅助治疗骨质疏松症效果较为理想,对其提高骨密度并减少二次骨折发生风险有积极意义。     

组合式外固定架对胫腓骨远端骨折患者疼痛程度及生存质量的影响

目的 探讨组合式外固定架对胫腓骨远端骨折患者疼痛程度及生存质量的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月于本院就诊的胫腓骨远端骨折患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例.对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用组合式外固定架治疗,比较两组临床指标、疼痛程度、生存质量及并发症情况.结果 观察组固定时间、愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,生存质量测定量表(QOL)评分均高于术前,且观察组上述指标变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组并发症发生率为3.33％(1/30),低于对照组的26.67％(8/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用组合式外固定架治疗胫腓骨远端骨折患者的创伤较小,可有效缓解患者疼痛程度,改善生存质量,且具有一定的安全性.     

骨质疏松性椎体压缩骨折PVP后非手术椎体骨折的相关因素分析

目的：探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关因素。方法选择2011年1月—2014年1月我院收治的OVCFs行PVP术后非手术椎体骨折患者共45例作为观察组,再选择同期随访中的OVCFs行PVP术后非手术椎体无骨折的患者70例作为对照组,比较2组各因素的差异。结果2组单因素比较中,在年龄、骨密度（BMD）以及糖皮质激素使用史上,差异具有统计学意义（P<0.05）;BMD以及糖皮质激素使用史进入Logistic回归模型,是OVCFs行PVP后非手术椎体骨折的独立危险因素。结论骨密度与长期糖皮质激素使用史是OVCFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折的独立危险因素。     

四肢骨折的手术患者围手术期的护理分析

目的:探讨四肢骨折手术患者围手术期的临床护理方法。方法:选择60例四肢骨折患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者则在常规护理的同时再给予整体护理。结果:观察组术后患者疼痛比例(16.67%)和骨折愈合时间(6.3±0.2)周均比对照组(40%)、(8.9±0.4)周少,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后并发症的发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术全期护理用于四肢骨折患者,有效地预防和减少了压疮的发生,提高了患者的治疗效果,改善了骨折患者的生存质量。     

自我管理对围绝经期抑郁症患者抑郁状态及生存质量的影响

目的分析自我管理对围绝经期抑郁症患者抑郁状态及生存质量的影响。方法选取2015年1月至9月郑州大学第一附属医院收治的60例围绝经期抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规健康教育,观察组采用自我管理模式,分析比较两组治疗前和治疗6个月后焦虑抑郁状况及生存质量的改善情况。结果治疗前,两组患者SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,观察组SAS及SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量各分项评分和总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者围绝经期知识知晓率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理模式可有效缓解围绝经期抑郁症患者的抑郁状态,提高生存质量,值得临床应用推广。     

运动想象结合运动再学习疗法对脑卒中患者肢体功能和生存质量的影响

目的:探讨运动想象结合运动再学习疗法对脑卒中偏瘫患者肚体功能恢复和生存质量改善的治疗价值。方法:将60例急性脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组患者均接受神经内科常规药物治疗和运动再学习(MRP)治疗,治疗组同时采用运动想象训练。采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数法(MBI)和WHOQOL-BREF中文版对2组患者治疗前、后肢体功能及日常生活活动能力和生活质量进行评定。结果:(1)2组患者治疗前肢体运动功能差异无统计学意义;治疗后1个月、3个月肢体运动功能差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。(2)2组患者治疗前日常生活活动能力差异无统计学意义;治疗1个月、3个月差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01)。(3)ⅣHOQOL-BREF中文版评分:治疗前治疗组和对照组无差异(P>0.05),3个月后冶疗组显着高于对照组(P<0.01)。结论:运动想象结合运动再学习疗法可以有效地改善急性脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力,提高患者生存质量。     

益气养阴解毒方治疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的观察益气养阴解毒方在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的效果及对患者生存质量的影响。方法选择60例NSCLC患者,按照数字列表法随机分为观察组和对照组,每组各30例,单纯给予对照组NP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上再给予益气养阴解毒方治疗,治疗2个疗程后,比较两组中医证候、生活质量、体能状态等评分。结果两组患者治疗后中医证候、生活质量、体能状况评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组改善明显,比较治疗后各指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴解毒方可有效改善晚期NSCLC患者临床症状,提高生活质量和化疗耐受以及依从性。     

认知行为干预对维持性血液透析患者生活质量的影响研究

目的探讨认知行为干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法维持性血液透析患者180例随机分为两组：干预组和对照组,对照组行常规血液透析护理,干预组在对照组基础上加入认知行为干预,分别在干预前后发放焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及简明健康调查问卷,评定两组患者人体学测量体重指数（BMI）,免疫比浊法测定前白蛋白（PA）。结果干预组SAS和SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）;干预后除RP外,其它SF-36各项因子评分明显高于对照组（P〈0.05）;干预组患者BMI和PA评分均明显高于对照组（P〈0.05）。结论认知行为干预可以明显缓解维持性血液透析患者的焦虑抑郁等负性情绪,提高患者生活质量,改善患者的营养水平。     

合用氯米帕明对精神分裂症患者生存质量的影响

目的了解合用氯米帕明对长期住院的精神分裂症患者生存质量的影响。方法将120例精神分裂症患者分为合用组与对照组,合用组在对照组所用抗精神病药物基础上联合应用氯米帕明。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、健康状况问卷量表(SF-36)进行疗效和生存质量评估。结果治疗前两组PANSS评分为39.62±7.82和39.25±6.61,差别无显著性意义(P>0.05),治疗后为35.32±6.25和39.64±6.82,差别有显著性意义(P<0.01);治疗结束后合用组的生理机能、社会功能、情感职能3个因子分及生存质量总分均明显高于单用抗精神病药物组(均P<0.01),合用组上述4个指标以及生理职能方面治疗前后差别均有显著性意义(均P<0.01)。结论合用氯米帕明治疗长期住院的精神分裂症患者可提高其生存质量。     

老年脊柱骨折患者生存质量现状及影响因素研究

目的探讨老年脊柱骨折患者术后生存质量现状和影响因素,旨在为针对性改善患者的生存质量提供参考依据。方法选择2010年5月～2012年5月在我院骨科住院治疗的82例老年脊柱骨折术后患者为研究对象,并选择同期82例正常老年人为对照组,采用自编问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和SF-36量表进行测评。结果与同期正常老年人比较,脊柱骨折术后患者SF-36量表中总体健康维度指标得分接近于正常人群（P〉0．05）,而其余维度指标评分均明显低于正常人群,差异有统计学意义（P〈0．05）,多元逐步回归分析发现：受教育程度、患者对疾病了解程度、康复训练情况和照顾者照顾情况与老年脊柱骨折术后患者生存质量正相关,而术后并发症与老年脊柱骨折术后患者生存质量呈负相关。结论脊柱骨折术后患者的生存质量受很多因素影响,加强对疾病的健康宣教和出院后的康复指导,确保各项康复训练措施落实到位,以提高患者术后生活质量。     

艾灸加情志护理对急性心肌梗死介入治疗患者近期生活质量影响研究

目的:观察艾灸加情志护理对急性心肌梗死介入治疗患者近期生活质量影响。方法:84例入选患者随机分为两组各42例,对照组予常规护理,治疗组在对照组治疗基础上加艾灸、情志护理;调查术毕时、术后1周、术后2周两组护理前后西雅图心绞痛量表(MIDAS)和生活质量量表(SF-36)评分高低。结果:两组术后1周、术后2周的西雅图心绞痛量表(MIDAS)和生活质量量表(SF-36)评分都有改善,治疗组改善程度更明显。结论:艾灸加情志护理对急性心肌梗死介入治疗患者近期生活质量的改善明显,且临床操作方法简便,患者依从性高,临床值得推广运用。     

经皮微创结合伤椎强化对老年人胸腰椎爆裂骨折治疗后生活质量影响因素分析

目的分析经皮微创结合伤椎强化治疗前后对老年胸腰椎爆裂骨折患者生活质量影响因素的变化,探讨经皮微创结合伤椎强化治疗对该类患者生存质量的影响。方法采用SF-36健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）、诺丁汉健康调查问卷（Nottingham Health Profile,NHP）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（The World Health Organization Quality of life（WHOQOL）-BREF,WHOQOL-BREF）及自制生活质量影响因素调查问卷对在我院进行经皮微创结合伤椎强化治疗的72例老年胸腰椎爆裂骨折患者治疗前后的生活质量进行全面测评。结果老年人胸腰椎爆裂骨折患者的生存质量主要受家庭支持程度、康复护理、医疗负担等因素的影响：经皮微创结合伤椎强化治疗后患者的SF-36评分为（212．5245．23）、NHP评分为（68．3118．04）、WHOQOL—BREF4个领域的评分分别为：生理（13．691．87）、心理（8．692．01）、社会（11．452．25）、环境（11．451．58）,均较治疗前有明显改善（P〈0．05）．生活质量得到明显提高。结论经皮微创结合伤椎强化治疗能确实有效的改善老年胸腰椎爆裂骨折患者的生存质量。     

Orem自理模式在改善股骨骨折患者生存质量及治疗依从性方面的效果观察

目的探讨Orem自理模式在改善股骨骨折患者生存质量及治疗依从性方面的效果。方法选择94例股骨骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规护理模式组）47例和观察组（Orem自理模式组）47例,后将两组患者的治疗依从性、治疗积极性、患者满意度及护理前后的SF-36评分结果进行分析比较。结果观察组的治疗依从性、治疗积极性均好于对照组,SF-36评分各个小项目均高于对照组,组间差异有显著性（P〈0.05）。结论 Orem自理模式在改善股骨骨折患者生存质量及治疗依从性方面的效果较好,可在临床推广应用。     

锁定钢板固定术治疗创伤性胫骨远端三平面骨折的疗效及安全性分析

目的:分析锁定钢板固定术治疗创伤性胫骨远端三平面骨折的临床疗效及安全性。方法:对本院收治的94例创伤性胫骨远端三平面骨折患者进行回顾性分析,依据手术方式的不同分对照组和研究组,每组各47例。对照组患者采用普通钢板内固定术,研究组患者采用锁定钢板固定术。观察并对比两组患者治疗前后生活质量及并发症、疗效情况。结果:两组患者治疗后生活质量(SF-36)评分高于治疗前,且研究组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率6.3%低于对照组的19.1%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率97.9%,高于对照组的80.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板固定术可有效减少并发症,降低再次骨折发生率,安全性高,治疗效果佳,术后患者生活质量高,值得临床推广。     

个性化护理对氯氮平致便秘的干预研究

目的 探讨个性化护理对应用非典型抗精神病药物导致便秘的干预作用。 方法 选取杭州市第七人民医院2014年7月—2016年5月符合纳入标准的因服用氯氮平导致便秘患者86例,按随机数字表法分为对照组和研究组,分别为43例,对照组予以常规护理;研究组予以个性化护理,2组共干预3个月为一疗程,治疗期间评定Longo出口梗阻评分、Wexner便秘严重度评分、胃肠生活质量评分以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简明健康调查问卷(SF-36)等,同时对比2组间护理效果以及满意度状况。 结果 与治疗前比较,2组治疗后Longo出口梗阻评分、Wexner便秘严重度评分降低,胃肠生活质量评分升高,治疗后SAS、SDS评分降低,SF-36评分升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后Longo出口梗阻评分、Wexner便秘严重度评分较低,胃肠生活质量评分较高,治疗后SAS、SDS评分较低,SF-36评分较高(P<0.05);研究组有效率(90.70%)高于对照组(72.09%),P<0.05;研究组满意率(88.37%)高于对照组(65.12%),P<0.05;所有患者均进行随访,无病例脱落现象,治疗期间肝/肾、血/尿、离子检测均处于正常范围,2组患者无不良反应出现。 结论 个性化护理对氯氮平所致的便秘疗效确切,可以改善便秘症状,提高生存质量,值得推广。      

Health-related quality of life following podiatric surgery

This 6-month prospective study investigated the outcomes of foot surgery performed by Fellows of the Australian College of Podiatric Surgeons. The study recruited 140 patients who were treated for orthopedic, neurological, or integumentary diseases of the foot. The majority of subjects who underwent podiatric surgery experienced significant postoperative improvements in a range of health-related quality-of-life dimensions as measured by the disease-specific Foot Health Status Questionnaire (FHSQ) and the generic Short Form 36 (SF-36) questionnaire. Subjects reported a reduction in foot pain, increased levels of physical function, improved general foot health perception, and improved footwear-related quality of life. No significant adverse outcomes or unplanned re-admissions to the hospital were reported. This study demonstrates the advantage of assessing health-related quality of life as opposed to patient satisfaction.     

罗伊适应护理模式对闭角型青光眼病人围术期心理韧性、应对方式及生活质量的影响

目的观察罗伊适应护理模式对闭角型青光眼病人围术期心理韧性、应对方式及生活质量的影响。方法将60例闭角型青光眼病人随机分为2组,观察组（30例）给予罗伊适应护理模式干预至出院,对照组（30例）给予常规眼科护理。应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Connor-Davidson韧性量表、医学应对方式问卷（MCMQ）、健康调查简表（SF-36）评价病人焦虑抑郁程度、心理韧性、应对方式、生活质量,并对比2组病人干预前后SAS评分、SDS评分、心理韧性、应对方式、SF-36评分的情况。结果观察组病人干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P < 0.01）,坚韧、自强、乐观、心理韧性总评分高于对照组（P < 0.01）,面对评分高于对照组（P < 0.01）,回避、屈服评分低于对照组（P < 0.01）,SF-36量表各评分均高于对照组（P < 0.01）。结论罗伊适应护理模式可降低闭角型青光眼病人围术期刺激源强度,促进适应性反应,提高病人心理韧性,改善应对方式和生活质量。