针灸治疗消化系统适宜病症的现代文献研究

目的:回顾消化系统适宜病症针灸治疗方案的现有证据并整合最佳证据,对临床穴位进行研究。方法:选取慢性胆囊炎、胆结石、慢性胃炎、胃下垂、肠梗阻、便秘的临床文献,运用临床流行病学和循证医学方法对文献进行分析,统计整理符合纳入标准的文献特征,初步研究针灸治疗适宜病症的取穴规律。结果:针灸上述病症的治疗中存在诸多问题,在经脉主治方面无明显规律可循,上述病症中有88%的高频穴位都与疾病所在系统处于相同或相近的神经节段区,而少数处于较远神经节段区的穴位仅占12%。结论:腧穴的主治范围主要由相关神经节段的支配空间决定,针刺的节段性效应及整体性效应可作为针灸取穴理论的有力补充。     

泌尿生殖系统疾病的针灸病谱循证等级划分研究初探

[目的]初探泌尿生殖系统疾病的针灸病谱循证等级划分。[方法]以CBM、CNKI、VIP、WF等数据库为检索源,全面收集针灸治疗泌尿生殖系统病症的文献,选择符合纳入标准的临床随机对照试验研究进行分析,通过建立现代针灸适宜病症临床研究文献数据库(Access)进行整理。[结果]共获得针灸治疗泌尿生殖系统临床研究报道文献2 209篇,在此基础上筛选随机对照试验(RCT/CCT)共641篇,初步获得泌尿生殖系统针灸病谱51种。[结论]按照循证医学文献证据五级分类法及等级推荐的原则,结合文献质量情况,获得Ⅰ级病谱推荐5种,Ⅱ级病谱推荐17种,Ⅲ级病谱推荐16种。     

针灸治疗颈性眩晕临床研究进展

归纳颈性眩晕的针灸治疗现状,为针灸治疗提供依据。查阅近10年针灸治疗颈性眩晕的国内外相关文献。针灸治疗取穴包括循筋经、经络取穴和阿是穴取穴;根据穴位的功效和局部关节的解剖结构,运用针刺、穴位注射、刃针、艾灸和刺络拔罐等方法。疗效与手法操作、留针时间有关。针灸治疗颈性眩晕临床疗效好,有必要从改善神经传导、血液流变速和肌肉关节稳态等方面继续研究。     

调整膀胱机能的穴位特异性及其实质的探讨

为了探讨针灸治疗膀胱疾病的取穴、处方和辨治规律,我们通过动物实验和穴位解剖特征的比较分析,结果表明针刺对膀胱机能的影响有显著的穴位特异性,而每个穴位在主治功效上的特殊性与穴下传入神经的节段性密切相关。现报告如下。     

夹脊穴与脊髓神经节段支配及其经络脏腑效应

夹脊穴是一组取穴简单、疗效高的穴位,被针灸临床普遍应用。通过对夹脊穴的临床应用及穴位的功能主治,探讨其与脊髓神经节断的关系和相关的规律性,进一步得出经穴主治的神经节段理论,对指导针灸临床取穴、配穴,并进一步探讨经穴的主治规律具有重要意义。     

针灸治疗泌尿系结石的取穴组方规律和经验分析

目的:通过统计近百年的相关临床文献来分析总结针刺治疗尿路结石的取穴、组方规律.方法:查阅中国期刊全文数据库从1911年到2011年11月已公开发表并收录的关于针灸治疗尿路结石的临床文献,对相关穴位的使用频次、归经情况及组方规律等进行统计分析.结果:纳入的41篇文献中,针灸治疗尿路结石涉及8条经脉的27个穴位、41个处方,其中只有肾俞、三阴交、足三里、膀胱俞等6个穴位使用频次超过10％,以1-4个穴位为组方的文献占81.82％,膀胱经、肾经和任脉居穴位经脉归属的前三位.结论:针灸治疗尿路结石的取穴组方仍然困守于经验囹圄,但繁乱的经验中也有一定的规律.     

针灸治疗股外侧皮神经炎临床研究

目的:对近年来临床针灸治疗股外侧皮神经炎的相关文献进行回顾,以便临证选取有效的针灸治疗方案,并为日后研究进行必要的探索。方法:检索近年来临床针灸治疗股外侧皮神经炎的相关文献,对其病因病机、治疗方法、穴位选择、具体操作、治疗疗程、临床疗效等方面进行比较,并按不同疗法进行分类综述。结果:针灸治疗股外侧皮神经炎取穴多以局部取穴为主,疗法有针刺、温针灸、皮肤针叩刺、火针、穴位注射、电针及多种疗法配合使用,且均见显著疗效。结论:针灸疗法已被广泛用于临床治疗股外侧皮神经炎,但是目前尚存在一些有待解决的问题,优化治疗方案仍然有待进一步探讨。     

针刺治疗单纯性肥胖症辨证取穴规律初探

目的:探讨针刺治疗单纯性肥胖症的中医辨证,总结取穴规律。方法:根据中医、针灸等相关理论及临床文献,结合临床进行分析、总结。结果:针刺治疗标本兼顾,整体调节,疗效确切,远期效佳。结论:针刺治疗单纯性肥胖症具有独特的优势,探讨其辨证取穴规律对于更好的提高临床疗效以及进一步的临床研究具有重要意义。     

针灸治疗腰痛现代取穴概况

通过查阅近年来国内外相关文献,分析针灸治疗腰痛的现代取穴方法及新方向,发现现代针灸治疗腰痛以经络辨证、病因辨证、神经节段、以痛为腧等4种取穴方法为主。     

基于层次分析法的针灸治疗脑卒中后抑郁症的优势方案研究

目的:基于针灸治疗脑卒中后抑郁的高质量临床证据与层次分析法,获得针刺治疗该病的最优干预方式。方法:全面检索医学文献数据库,根据循证医学与Jadad评分筛选出高质量临床证据,运用层次分析法构建模型矩阵,筛选出最优针刺干预方式。结果:共筛选出11项高质量临床证据,研究结果表明最佳方案为取穴百会、强间、本神、天冲,电针频率2~100 Hz,联合口服SSRIs,以42 d为治疗周期。结论:现有的高质量临床证据和层次分析法结果说明了针刺的疗效可能与刺激量及取穴部位有关,临床可以通过刺激穴位及调节电针频率而提高治疗该病的疗效。     

针刺远近取穴对痛证疗效影响的 Meta分析

目的:评价针刺远近穴位对痛证疗效的影响。方法:根据循证医学(EBM)及系统评价相关方法,对近20年国内外常用数据库针刺远近穴位治疗痛证的文献进行评价研究。结果:纳入研究11个患者653例,Meta分析显示远近取穴针刺1次,疼痛疗效比较PPI量表和VAS量表,2组间差异有统计学意义,表明针刺1次远端取穴疗效优于近端取穴,远近取穴针刺1个疗程、2个疗程和2个疗程以上时2组间比较差异无统计学意义,表明针刺1个疗程或更长时间远近取穴疗效相当。结论:快速镇痛应选择针刺远端穴位,需长期镇痛治疗时针刺远近端穴位疗效相差不大。     

温针灸适宜病证与选穴规律探讨

目的:探析和总结温针灸治疗疾病的优势病种(证型)、选穴规律,为其在临床的使用提供参考及依据。方法:搜集近5年来温针灸治疗疾病的临床相关文献,对其治疗疾病的病种(证型)、经脉及腧穴的使用频次进行归纳整理。结果:八大系统疾病中,运动系统疾病种类最多(16次),其次为泌尿生殖系统疾病(15次),疾病以膝骨关节炎出现频次最高(48次),其次为痛经(17次);证型中,虚寒证出现频次最高(32次),其次为寒湿证(27次);经脉主要选取足阳明胃经与足太阳膀胱经;选穴主要选取局部腧穴以及腰腹四肢等肌肉丰厚处的腧穴。结论:温针灸在临床应用广泛,其治疗以运动系统疾病为主,膝骨关节炎最多见;实证、虚证均可应用,证型以虚寒证为主;经脉多取足阳明胃经与足太阳膀胱经穴;取穴遵循局部选穴以及取腰腹四肢等肌肉丰厚处腧穴的规律。     

针灸治疗肠易激综合征的研究概况

目的系统性评价近年来针灸治疗肠易激综合征的临床疗效,为针灸治疗该病提供临床依据。方法搜索中国知网、万方、维普等文献数据库,对近3年来的相关文献进行综合分析。结果目前临床上治疗该病的针刺方法较多,包括:针刺、艾灸、穴位贴敷、穴位埋线、子午流注、灵龟八法等疗法。结论针灸治疗该病的疗效显著,发现运用灵龟八法治疗该病较少,特别是灵龟八法择时取穴的运用领域尚未被开拓,针灸作为一种非药物疗法,值得临床推广运用。     

龙虎交战针法临床研究文献适应病种及用穴规律分析

目的:分析龙虎交战针法适应病种及用穴特点、规律。方法:在收集近二十年龙虎交战针法临床研究的文献基础上,建立相应excel表格,分析龙虎交战针法的适应病种及用穴特点、规律。结果:分析发现,治疗共涵盖25个病种,涉及神经系统、运动系统、泌尿生殖系统及其他。所用穴位共有65个,来自11条经脉及经外奇穴、阿是穴。结论:通过文献分析得出,龙虎交战针法主要用于各类痛症,近年来可见其他病种的报道。治疗上阿是穴应用最多。其余选穴在经络辨证与辨病相结合的基础上,以局部及近端取穴为主要原则,多选取肌肉丰厚的四肢腰背部的阳经穴位。     

穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

了解穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的病因病机、机理研究、临床用药及穴位选择,为临床治疗该病种提供有力的循证学依据。     

针灸治疗腓神经损伤的临床研究进展

目的:综述近10年来的针灸治疗腓神经损伤的临床研究。方法:通过查阅针灸治疗腓神经损伤的临床研究的文献,从针刺、温针灸、穴位注射、针刺加穴位注射、针刺加药物熏洗、电针加穴位注射、电针加红外线、综合穴位疗法等方面进行回顾与分析。结论:针灸治疗本病有良好的疗效,但仍多是小样本的非随机对照的临床观察。提出应遵循循证医学,采用严格的随机对照研究,以图明确其疗效,并探讨其作用机理。     

针刺改善心肌缺血中枢神经效应机制的研究进展

在总结近年来研究针灸改善心肌缺血动物模型中枢神经效应机制相关文献基础上,分析针灸从延髓头端腹外侧区、海马、下丘脑、脊髓神经节段和自主神经等多途径发挥正向调节心肌缺血效应的干预机制,为针灸临床治疗心肌缺血等心脑血管疾病提供思路.     

中风后足内翻的量化针灸治疗概述

总结量化指标在针灸治疗中风后足内翻的应用。从取穴方法、针刺方法、得气标准、针刺干预时间四方面加以论述。取穴方法包括传统穴位取穴和神经肌肉解剖取穴方法,针刺方法包括进针方向、进针深度和电针的频率。得气的标准包括传统的酸、麻、重、胀的针感和肌肉收缩为度,针刺干预的时间也有3周之内和2周至1月的不同,都有量化的指标。量化针灸治疗,可规范针灸使用,提高针刺疗效,使针灸临床具有可操作性、可普及性,是目前值得我们思考的问题。     

Progress of clinical study on treatment of hyperlipidemias with acupuncture

目的：总结针灸治疗高脂血症的临床研究进展,以发现存在的问题,指导今后的研究方向。方法：计算机检索科技期刊数据库,得到近10年针灸治疗高脂血症的相关文献并进行综合分析。结果与结论：符合纳入标准的42篇文献,主要涉及针刺、灸法、针灸并用、穴位埋线、穴位敷贴、穴位注射等疗法,多取脾胃经的穴位为主穴。但针灸辨证取穴、针刺补泻手法的应用及试验方案的设计方面有待改进。     

针灸治疗坐骨神经痛的取穴处方决策与经验统计

根据经验统计分析针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考。在纳入的318篇文献中,针刺治疗坐骨神经痛涉及13条经脉的123个穴位,其中使用频次超过40%的穴位只有6个。可见目前针刺治疗坐骨神经的取穴组方方面较为混乱,但仍有一定的规律可循。