关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的分析探讨关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法将收治的40例膝骨性关节炎患者随机分为2组,观察组20例采用关节腔灌洗联合内热针疗法进行治疗,对照组20例采用关节腔灌洗进行治疗,分别记录2组患者治疗前后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分,并予以统计学分析。结果 2组患者治疗后的膝关节活动度、VAS评分、HSS功能评分均较治疗前有所改善(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05);观察组患者治疗后HSS功能评分的优良率明显高于对照组(P 0. 05)。结论关节腔灌洗联合内热针疗法治疗膝骨性关节炎疗效优于单用关节腔灌洗治疗。     

推拿联合膝三针对老年膝骨性关节炎运动功能和疼痛程度的影响

目的：观察推拿联合膝三针对老年膝骨性关节炎患者疼痛程度及关节运动功能的影响。方法：选择60例老年膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组接受推拿联合针灸治疗,对照组单纯接受针灸治疗,分别观察2组Lysholm评分和视觉类比量表（VAS）的变化。结果：治疗组、对照组Lysholm评分治疗后与治疗前比较均有显著增加,治疗组治疗后的评分明显高于对照组;治疗组、对照组治疗后VAS评分均有明显下降,治疗组治疗后的评分明显低于对照组。结论：推拿手法联合膝三针对老年膝骨性关节炎患者的疼痛程度及关节运动功能的改善有较好疗效。     

针灸治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将100膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各50膝,2组均给予常规对症支持治疗,观察组同时给予针灸治疗,比较2组治疗后不同时间点疼痛VAS评分、Lysholm关节功能评分。结果:治疗后1周、2周时观察组疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05),Lysholm关节功能评分高于对照组(P0.05),观察组优良率高于对照组(P0.05)。结论:针刺及艾灸温热治疗膝骨性关节炎,能较快地缓解患者疼痛,改善患膝关节功能,提高临床治疗效果。     

腰部脊柱推拿治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:研究膝关节骨性关节炎患者采用腰部脊柱推拿治疗的临床效果。方法:将78例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用膝关节局部推拿治疗,观察组采用腰部脊柱推拿治疗,观察两组治疗效果、膝关节功能和疼痛情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为97.44%、84.62%,观察组显著较高(P0.05);治疗前两组患者Lysholm、VAS评分差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后Lysholm、VAS评分均优于对照组(P0.05)。结论:腰部脊柱推拿对膝关节骨性关节炎患者治疗效果较好,膝腰同治可明显提高治疗效果,值得临床应用及推广。     

眼针带针运动结合体针治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:评价眼针带针运动结合体针疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择符合中医诊断为"膝痹病"、西医诊断为"膝关节骨性关节炎"的住院患者共46例,按随机数字表法随机分为观察组与对照组,各23例。观察组采用眼针带针运动结合体针治疗,对照组采用体针治疗。治疗2个疗程后,比较两组VAS疼痛评分情况、显效率及Lysholm评分。结果:治疗前两组的VAS评分差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组的VAS评分明显优于对照组(P 0. 01);而治疗结束后及随访的两次评价表明,观察组的膝关节Lysholm评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 01);治疗结束时,观察组治愈率为52. 17%(12/23),显效率为89. 96%(20/23),均显著优于对照组治愈率21. 74%(5/23)与显效率(52. 17%)(12/23),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:眼针带针运动结合体针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著优于体针治疗,值得临床推广应用。     

蒙医温针配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节炎35例

目的：探讨蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节炎的,临床疗效。方法：将70例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组行蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射疗法,对照组仅行蒙医温针治疗。在治疗前和开始治疗后2周、5周、3月后依据Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）各进行1次检测,评价膝关节炎的治疗效果。结果：经过5周治疗,与治疗前比较,治疗组Lysholm膝关节评分和疼痛VAS评分的改善均明显（_P〈0．05）,并且治疗后组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：蒙医温针配合玻璃酸钠关节内注射是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效方法。     

内热针联合中药熏洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎患者疼痛、关节功能及超声下滑膜厚度的影响。方法:选取膝骨性关节炎患者66例,采用随机数表法分为两组各33例,对照组予塞来昔布(西乐葆)口服治疗,治疗组予内热针联合中药熏洗治疗,治疗4周后比较两组疼痛评分(VAS)、骨关节指数评分(WOMAC)、关节活动度(ROM)、滑膜厚度及临床疗效。结果:治疗组总有效率87.9%,高于对照组总有效率63.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分、WOMAC评分、滑膜厚度低于对照组,ROM大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内热针联合中药熏洗对膝骨性关节炎治疗效果优于塞来昔布口服治疗,能有效减轻疼痛及关节受限的程度,改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

铍针松解联合手法治疗膝骨性关节炎疼痛疗效观察

目的:比较铍针松解术联合手法与玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效。方法:将156例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各78例。观察组采用铍针松解(每周治疗1次)联合手法治疗(每周治疗2次);对照组采用玻璃酸钠关节腔注射(每周治疗1次),治疗及观察周期共为5周。分别记录治疗前和治疗3、5周后视觉模拟量表(VAS)评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分。结果:与治疗前比较,两组患者治疗5周后VAS评分、局部压痛值、膝关节活动度、Lysholm膝关节评分均得到改善(P<0.05);治疗5周后观察组局部压痛值、Lysholm膝关节评分较对照组改善明显(P<0.05),观察组的膝关节活动度小于对照组(P<0.05)。结论:铍针联合手法治疗早、中期膝骨性关节炎在缓解疼痛、改善膝关节功能方面优于玻璃酸钠关节腔注射治疗,但增加关节活动度方面不及玻璃酸钠。     

臭氧结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：观察医用臭氧（0）结合中药离子导入治疗膝骨性关节炎（0A）的临床疗效。方法：选择96例膝骨性关节炎患者,随机分为两组各48例。对照组关节腔内注射40tzg／mL的臭氧,1次／周,连续3周。治疗组在上述治疗的基础上,同时给予局部中药离子导入,1次／日,10天为1疗程,共两个疗程。比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3个月VAS、膝关节活动度和膝关节功能。结果：两组患者治疗后VAS、ROM及Lysholm评分与治疗前相比明显改善（P〈0．05）,在治疗后第3个月同一时点,治疗组与对照组相比VAS、Lysholm评分差异有统计学意义（P〈0．01）,ROM比较无明显差别。结论：医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,结合中药离子导入治疗效果更佳。     

玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症细胞因子的影响

目的:观察玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节炎的临床疗效及其对患者血清和关节液中炎症细胞因子IL-1和MMP-3的影响,探讨其治疗骨性关节炎的作用机制。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组及对照组,每组50例。对照组给予双醋瑞因胶囊及美洛昔康分散片口服,治疗组在对照组治疗基础上予玄武膝痛颗粒口服,两组疗程均为12周。采用WOMAC骨关节炎指数评分量表及Lysholm膝关节评分标准对患者治疗前后临床症状、膝关节结构和功能进行评估。分别检测用药前后患者血清及关节滑液IL-1、MMP-3水平。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),两组在治疗后WOMAC骨关节炎指数评分及Lysholm总评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组;两组治疗后血清及关节液中IL-1及MMP-3含量均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组比较,治疗组血清及关节液IL-1及MMP-3含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玄武膝痛颗粒治疗膝骨性关节疗效显著,其作用机制可能与降低血清及关节液IL-1、MMP-3的水平有关。     

中药熏洗结合短波治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的:观察中药熏蒸结合短波治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:将122例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组61例(患膝80个)、对照组61例(患膝79个),对照组口服美洛昔康片,同时给予短波治疗,观察组给予骨痹汤熏洗结合短波治疗,比较两组治疗前后VAS、Lysholm评分及临床疗效情况。结果:治疗前两组VAS、Lysholm评分比较无显著差异(P0.05);治疗后两组VAS、Lysholm评分均较治疗前明显改善(P0.05);观察组VAS、Lysholm评分改善幅度显著优于对照组(P0.05)。观察组愈显率为81.3%,对照组为46.8%,组间比较差异显著(P0.05)。结论:中药熏洗结合短波治疗膝关节骨性关节炎可有效提高临床疗效,促进关节功能康复。     

内热式芒针联合常规疗法治疗膝骨性关节炎46例临床研究

目的:观察内热式芒针联合常规疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将92例单侧膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组46例。对照组予西医常规治疗,疗程为2周;治疗组在对照组治疗的基础上于入组2~4 d内加用内热式芒针治疗1次。观察并比较2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节Lysholm功能评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分及关节活动度,并评估临床疗效,记录不良反应。结果:治疗后2组患者的膝关节疼痛VAS评分及WOMAC评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.01)。治疗后2组患者膝关节Lysholm功能评分及关节活动度均较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组上述指标明显高于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗期间2组患者不良反应事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上加用内热式芒针治疗KOA患者可降低患者疼痛程度,改善膝关节活动度及功能,提高临床疗效。     

丹参透骨贴联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎48例

目的:观察丹参透骨贴联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:本组所选研究对象均为2013年10月—2015年10月本院进行治疗的膝骨性关节炎患者95例,随机分为观察组48例和对照组47例。对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组的基础上加用推拿联合丹参透骨贴热敷治疗。结果:治疗后,两组患者关节疼痛、关节肿胀及关节压痛评分较治疗前均有显著改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组有效率97.9%,对照组有效率83.0%,观察组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05),但两组治疗后CRP、ESR水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹参透骨贴联合针灸推拿治疗膝骨性关节炎临床疗效确切,能显著改善患者膝关节运动情况,提高患者的生活质量。     

电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎临床疗效比较研究

目的 比较电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将40例膝骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用电针和推拿手法治疗1个月。采用骨关节炎指数（WOMAC）量表分别在治疗2周和4周后进行疗效评定。结果治疗2周和4周时两组的总体症状、疼痛、僵硬和日常活动功能积分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,且电针治疗组的各项积分低于推拿治疗组（P〈0．05,P〈0．01）;电针治疗组的WOMAC总评分改善率明显高于推拿治疗组（P〈0．01）。结论电针和推拿手法治疗膝骨性关节炎疗效确切,且电针治疗优于推拿手法治疗。     

浮针疗法治疗膝骨性关节炎临床观察

目的研究浮针疗法对膝骨性关节炎患者关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2018年1月—2019年2月收治的76例膝骨性关节炎患者,根据随机双盲法分为2组,每组38例。对照组行电针治疗,观察组行浮针治疗。观察2组治疗后临床疗效、治疗前、1个疗程后关节滑液中IL-1β、IL-6及TNF-α炎症因子水平及中医证候积分。结果治疗后,观察组的总有效率(94. 74%)低于对照组(78. 95%),差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组关节滑液中的TNF-α、IL-1β及IL-6水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗1个疗程后,观察组的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论应用浮针疗法治疗膝骨性关节炎可明显降低患者关节滑液中IL-1β、IL-6及TNF-α水平,改善中医证候积分,提高疗效,值得应用推广。     

冬青膏局部膏摩配合推拿对膝骨性关节炎患者关节滑液TNF-α、IL-1及MMP-3的影响

目的:观察中药冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:80例膝骨性关节炎患者,按数字表法随机分为两组,每组40例,对照组采用扶他林乳膏外涂,治疗组采用膝部涂抹冬青膏推拿疗法,对比观察治疗后Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分以及膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量。结果:治疗组有效率为92.50%,显著高于对照组(75.00%),治疗后治疗组的Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分显著优于对照组(P﹤0.01),治疗后膝关节滑液的TNF-α、IL-1以及MMP-3含量均显著降低(P﹤0.01),且治疗组显著优于对照组(P﹤0.01)。结论:冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎能显著改善临床症状,降低膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量是其部分作用机制。     

关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的：观察关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将72例患者均分到治疗组和对照组,每组36例。对照组针刺患者患膝内外膝眼、犊鼻中、梁丘、血海5穴,留针20min;治疗组患者针刺双侧肘部曲池、手三里、肘移6穴,留针20min,留针期间患者膝关节进行最大关节活动度的主、被动屈伸运动锻炼。使用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》对2组疗效进行评测。结果：与治疗前相比,2组治疗后疼痛、行走、上下楼及关节屈曲挛缩程度较前显著改善（P〈0．01,P〈0．05）,肿胀程度有所改善,但差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组除肿胀差异无统计学意义外,其余3项统计指标差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎能提高疗效,是治疗膝骨性关节炎较佳疗法。     

内热针治疗早期膝骨性关节炎有效性与安全性的随机对照研究

目的：评价内热针治疗早期膝骨性关节炎的有效性与安全性。方法：60例早期KOA患者随机分为对照组30例、观察组30例,对照组给予温针灸治疗,观察组给予内热针治疗。治疗4周后,对比两组患者的疼痛数字评分法(NRS)评分、膝骨性关节炎指数(WOMAC)评分、皮肤损伤发生率、生命体征、治疗环境满意度与临床疗效。比较及评价内热针与温针灸的有效性与安全性。结果：两组治疗后NRS评分、WOMAC评分与治疗前比较均显著降低,且观察组明显优于对照组(P<0.05)。在皮肤损伤发生率方面,观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗环境满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%(28/30)、76.67%(23/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论：内热针治疗早期膝骨性关节炎疗效显著,在有效性与安全性方面均优于温针灸,临床值得推广。     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低(P0.05),关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降(P0.05),且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显(P0.05);观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

关节松动术配合运动康复治疗膝骨性关节炎80例

目的:总结观察关节松动术配合运动康复治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月本院骨伤科门诊治疗的膝骨性关节炎患者160例,按治疗方法不同分为观察组(80例)和对照组(80例)。观察组采用关节松动术配合运动康复治疗,对照组采用塞来昔布和硫酸氨基葡萄糖口服、消痛贴膏外敷等治疗。两组均治疗3周后判定疗效。结果:治疗3周后,观察组总有效率达98.75%,Lysholm膝关节评分与本组治疗前和对照组治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论:关节松动术配合运动康复能明显改善膝骨性关节炎患者的疼痛和功能障碍症状,且疗效较稳定。