酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果

目的:探讨酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果。方法:纳入2017年5月~2019年4月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各39例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予酒石酸美托洛尔治疗。比较两组心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及疗效。结果:干预后观察组患者心率低于干预前和对照组,24 h尿量高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组左室射血分数高于干预前和对照组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果较好,可以改善患者的心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径。     

左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果

目的:分析采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能、脑钠肽(BNP)水平和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法:选取2016年1月～2017年11月我院收治的92例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组给予左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗,比较两组的总有效率及治疗前后的每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、BNP和TGF-β1水平。结果:观察组的总有效率为91.30%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,观察组的SV和LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的血清BNP和TGF-β1水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:采用左卡尼汀联合酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效显著,能改善患者的心功能,降低其血清BNP和TGF-β1水平。     

美托洛尔和卡托普利对扩张型心肌病的干预治疗比较

目的:探讨应用美托洛尔和卡托普利治疗扩张型心肌病(DCM)目的在于能否减轻免疫介导心肌损伤及改善慢性心室重构。方法:73例确诊为扩张型心肌病的患者,随机分3组:对照组为常规治疗;治疗1组在对照组的治疗基础上加用美托洛尔;治疗2组在治疗1组的治疗基础上同时加用卡托普利。观察治疗前后的心率(HR)、心胸比、血压、左室腔舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)的变化以及不良反应。结果:①治疗组治疗前后HR、心胸比与治疗前均有明显下降(P0.01),LVDd、LVEF差异有统计学意义(P0.05);②治疗1组无心衰组好转较心衰组更显著;治疗2组有心衰组好转较无心衰组更显著;③不良反应与药物剂量的增加有关。结论:应用美托洛尔及卡托普利对DCM的干预治疗,可以改善预后,改善扩张型心肌病的慢性心室重构。     

美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的治疗效果.方法:扩张型心肌病充血性心力衰竭患者48例随机分为对照组(24例)和治疗组(24例).对照组给予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔缓释片,首次剂量11.875 mg/d,1次/d后根据病情及个体差异,逐步加大至靶剂量或最大耐受剂量95 mg/d后坚持长期服用.2组疗程均为28周.比较2组疗效,治疗前、后心率、血压、左心室舒张未内径和左心室射血分数.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后血压、心率、左心室舒张末内径均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组下降优于对照组(P＜0.05);2组治疗后左室射血分数均较治疗前增高(P＜0.05),治疗组增高优于对照组(P＜0.05).结论:美托洛尔缓释片可改善扩张型心肌痛充血性心力衰竭患者心肌功能.     

美托洛尔联合苯那普利治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床疗效观察

目的探讨美托洛尔联合苯那普利治疗充血性心力衰竭(CHF)伴室性心律失常的临床效果。方法选择98例CHF伴室性心律失常为研究对象,采用随机数字表法分为分为对照组(47例)和观察组(51例)。对照组予以常规内科治疗加苯那普利,观察组在上述基础上联合美托洛尔治疗。比较两组临床治疗效果,心功能指标[心率(HR)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESDD)、左室射血分数(LVEF)、QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、24 h室性早搏数(24 h VPB)、24 h室性心动过速(24 h PVT)]改善情况。结果观察组总有效率、心律失常下降率明显高于对照组(98.1%vs.78.7%,49.0%vs.27.7%);HR、LVESD、LVESDD等心功能指标均明显低于对照组,LVEF明显高于对照组;QTc明显高于对照组,QTd、24 h VPB、24 h PVT明显低于对照组。结论美托洛尔联合苯那普利有利于患者心室重塑,改善心功能,降低QT离散度,减少24 h室性早搏数与24 h室性心动过速数,提高治疗效果。     

琥珀酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果

目的探究琥珀酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取收治的慢性充血性心力衰竭患者112例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予琥珀酸美托洛尔联合贝那普利治疗,对比两组心率、舒张压、收缩压、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每分心输出量(CO)和不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组心率、舒张压和收缩压均低于对照组,6min步行距离长于对照组(P<0.05);观察组LVEDD水平均低于对照组,LVEF和CO水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.57%)低于对照组(16.07%,P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔联合贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭可改善临床症状、心功能、血压和心率,安全性高。     

小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效

目的:探讨小剂量胺碘酮联合美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常的疗效。方法:选取我院在2013年1月-2015年1月期间收治的76例扩张型心肌病伴恶性室性心律失常患者,按照盲选法将患者分成对照组(38例,采用美托洛尔治疗)和观察组(38例,采用小剂量胺碘酮联合美托洛尔治疗),随访1年,观察两组治疗效果。结果:观察组患者治疗的效果、动态心电图改善的情况以及LVEF和LVED改善的情况都明显优于对照组(P0.05)。另外,两组患者均未发生严重的不良反应。结论:采用小剂量胺碘酮+美托洛尔方案治疗扩张型心肌病伴恶性室性心律失常效果显著,值得临床推广。     

老年缺血性心肌病心功能、心率变异性与心率震荡关系的研究

目的观察老年缺血性心肌病患者心功能、心率变异性与心率震荡之间的关系。方法选择老年缺血性心肌病患者80例,正常健康对照者76例,根据两组患者24 h动态心电图(Holter)资料,计算震荡初始(TO)及震荡斜率(TS),比较两组之间的差别,并分别比较TO、TS与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、24 h正常窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5分钟窦性RR间期的标准差的平均值(SDANN)和相邻RR间期之差的均方根值(rMSDD)之间的相关性。结果老年缺血性心肌病组TO明显高于对照组,TS明显低于对照组;老年缺血性心肌病组TO及TS均与LVEF、LVEDD、SDNN、SDANN及rMSDD明显相关。结论老年缺血性心肌病患者室性早搏后的心率震荡现象减弱,与心率变异性指标相关,HRT可做为评价老年缺血性心肌病患者心功能及自主神经功能的指标。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗扩张型心肌病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:42例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者随机分成2组,对照组(21例)行常规治疗,治疗组(21例)在常规治疗的基础上加用美托洛尔并逐步加大剂量至靶剂量,疗程均为24周。疗程结束时观察2组疗效及左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数的变化。结果:治疗24周与治疗前比较,治疗组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显缩小,左心室射血分数增加,差异有统计学意义(P<0.01),治疗总有效率治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩张型心肌病慢性心力衰竭患者应用美托洛尔治疗,能够改善心功能,提高生活质量。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比研究

目的:探讨左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2013年10月收治的扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者67例随机分为观察组(n=35)和对照组(n=32),观察组在常规纠正心衰治疗的基础上应用左西孟旦,先用负荷量12μg/kg,10 min内静脉注射,随后维持量0.1μg/(kg·min)静滴,如患者能耐受,则2 h后增加剂量到0.2μg(kg·min),维持静滴,疗程24h;对照组应用多巴酚丁胺,以2μg/(kg·min)静滴开始,如患者能耐受,则2 h后加到4μg/(kg·min)持续静滴,疗程24 h。比较两组临床疗效、药物不良反应、血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)的变化。结果:观察组的临床有效率91.4%明显高于对照组的50.%(P0.01);两组患者血浆BNP水平、LVEF、LVEDD均较治疗前明显改善,且观察组更为明显(P均0.05);观察组出现一过性血压下降1例,对照组出现偶发性室性早搏、心动过速6例,经处理后均恢复。结论:与多巴酚丁胺相比,左西孟旦在治疗扩张型心肌病合并顽固性终末期心衰疗效显著,而且药物不良反应低。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心功能及心率变异性的影响

目的观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能及心率变异性的影响。方法选择60例扩张型心肌病患者,随机分为常规治疗组及曲美他嗪治疗组各30例,后者在常规治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程24周。采用心脏彩色多普勒超声测定左心室舒张末期直径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF),动态心电图测定心率变异性指标。结果两组治疗后LVEDd均有显著减小,LVEF均有显著改善。治疗后两组间LVEDd并无显著差异,然而曲美他嗪治疗组LVEF的改善更为明显(P<0.05)。两组治疗前后心率变异性各指标也均有显著提高,曲美他嗪治疗组心率变异性提高更为明显(P<0.05)。结论曲美他嗪可改善扩张型心肌病心肌的能量代谢,从而改善扩张型心肌病患者心功能的同时改善心率变异性。     

两种药物联合治疗心力衰竭伴室性期前收缩的疗效

摘要 目的 探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的疗效。方法 将2012/5至2015/11来我院接受治疗的48例心力衰竭伴室性期前收缩患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组：盐酸胺碘酮。实验组：在对照组的基础上,加用酒石酸美托洛尔片。观察患者静息时心室率、LVEDV（左室舒张末期容积）、LVEF（左室射血分数）、LVESV（左室收缩末期容积）水平,临床疗效。结果 实验组治疗后静息时心室率、LVEDV、LVESV水平均低于对照组和治疗前,LVEF高于对照组和治疗前,有统计学差异（P＜0.05）,实验组治疗总有效率91.67%高于对照组66.67%,有统计学差异（P＜0.05）。结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩疗效显著,患者静息时心室率、LVEDV、LVEF、LVESV水平改善较好,临床应用价值较高。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心功能衰竭的疗效观察

目的:探讨曲美他嗪对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:40例扩张型心肌病伴中、重度心力衰竭患者。随机分为常规治疗组(对照组)和曲美他嗪治疗组(治疗组),观察曲美他嗪治疗前及治疗8周后,对心功能分级、LVEF值及LVDd的影响。结果:曲美他嗪治疗组临床心功能分级明显改善、LVEF值显著提高、LVDd显著减小,而血压、心率则无影响。结论:曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,值得推广应用。     

美托洛尔联合瑞舒伐他汀钙治疗心力衰竭对患者心率变异性的影响

目的探讨美托洛尔联合瑞舒伐他汀钙治疗心力衰竭对患者心率变异性的影响。方法选择我院2015年7月～2016年7月接受诊治的心力衰竭患者110例,按照随机数表法分为对照组和观察组各55例。两组均给予给予强心、吸氧、抗血小板聚集、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿等抗心衰基础治疗,在此基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者心率变异性、心功能、BNP水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者SDNN、SDANN、PNN50、r MSSD等指标比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者SDNN、SDANN、PNN50、r MSSD水平均明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组LVEF、LVEDD、LVESD及BNP水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD及BNP水平低于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论美托洛尔联合瑞舒伐他汀钙治疗心力衰竭,可有效减轻心肌损伤,提高心率变异性,改善患者心功能,且安全性较高,具有显著的临床价值。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响

探究氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响。选取2015年10月~2016年10月河南理工大学第一附属医院收治的86例不稳定型心绞痛患者。依据治疗方案分为对照组和治疗组各43例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予以氯吡格雷+阿托伐他汀治疗。对比治疗前后两组心功能指标改善情况及血清氧化应激反应指标变化情况。结果两组治疗前LPO、LVSDD、LVEDD、TAC、SOD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组LPO、LVSDD、LVEDD水平远低于对照组,TAC、SOD、LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,可减轻患者血清氧化应激反应,提高患者心功能。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗AMI并发快速心律失常的可行性及安全性

探讨美托洛尔辅助治疗AMI并发快速心律失常的临床疗效。选取住院治疗的AMI并发快速心律失常患者86例,按照随机平分法均分为对照组和观察组各43例。对照组采用单用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮和美托洛尔联合治疗,观察两组的临床疗效、HR、LVESD、LVEF、LVEDD和不良反应发生率。临相观察组总有效率(90.69%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组HR、LVESD、LVEF和LVEDD比较,无明显差异(P0.05)),治疗后观察组HR、LVESD和LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而观察组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率(11.63%)与对照组(13.95%)相比,无明显差异(P0.05)。美托洛尔联合胺碘酮治疗AMI合并快速心律失常能有效改善患者临床症状,并能明显改善患者的心功能。     

厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、TNF-α水平变化的影响

目的探究厄贝沙坦联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化的影响。方法选取我院2016年2月～2018年2月扩张型心肌病心力衰竭患者82例,随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予β-受体阻滞剂、利尿等常规治疗,观察组给予厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗。对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清s ICAM-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LAD、LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦、曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病心力衰竭,可改善患者心功能,降低血清s ICAM-1、TNF-α水平,疗效显著。     

厄贝沙坦联合盐酸曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清sICAM-1、LPO水平变化的影响

观察厄贝沙坦联合盐酸曲美他嗪片对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能及血清s ICAM-1、LPO水平变化的影响。选取扩张型心肌病心力衰竭患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采取常规治疗,观察组予以厄贝沙坦+盐酸曲美他嗪片治疗,比较两组疗效、治疗前后血清s ICAM-1、LPO水平变化及心功能改善情况。观察组总有效率(97.37%,37/38)高于对照组(78.95%,30/38),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清s ICAM-1、LPO水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD、LAD、IVS、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。厄贝沙坦、盐酸曲美他嗪片联合治疗扩张型心肌病心力衰竭患者效果显著,可改善其心功能,降低血清s ICAM-1、LPO水平。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果观察

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的价值。方法选取2019年1~10月我院收治的急性心肌梗死并发快速心律失常患者100例,依据药物治疗方法不用分为对照组和观察组各50例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗。对比两组患者心率(HR)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组HR、LVESD、LVEDD值均明显低于对照组,而LVEF值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常患者,可改善患者心功能指标,且用药安全性良好。     

辅酶Q10联合美托洛尔在充血性心力衰竭患者中的应用

目的：探讨辅酶Q10联合美托洛尔在充血性心力衰竭（CHF）患者中的应用效果。方法：回顾性分析安阳市第三人民医院2018年3月至2020年4月接收的104例CHF患者的临床资料,将用美托洛尔治疗的54例患者纳入对照组,采用辅酶Q10联合美托洛尔治疗的50例患者纳入观察组,两组均连续治疗4周。比较两组治疗4周时的临床疗效,治疗前、治疗4周时的心脏参数[左室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、静息心率]、运动耐力[采用6分钟步行试验（6MWT）检测]以及生活质量[采用明尼苏达心衰生活质量问卷（MLHFQ）评估];治疗期间出现的不良反应（头晕、头痛、胃肠道反应等）。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗4周,两组静息心率、BNP水平均较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且观察组治疗4周静息心率、BNP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组（P＜0.05）;治疗4周,两组6MWT水平均较治疗前高,且观察组高于对照组（P＜0.05）;治疗4周,两组MLHFQ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：辅酶Q10联合美托洛尔治疗可提高CHF患者治疗效果,改善心脏参数,增强运动耐力,提升生活质量,且安全性尚可。