2013年山东省疟疾疫情分析及防控策略探讨

目的 目的 了解2013年山东省疟疾疫情现状, 为进一步制定有针对性的防治策略和措施提供科学依据。方法 方法 收 集2013年山东省疟疾疫情资料及病例个案调查资料, 对2013年疟疾疫情流行病学特征及病例诊治情况进行统计分析。 结果 结果 2013年山东省共报告疟疾病例131例, 均为境外输入性病例; 其中恶性疟116例, 占88.55%; 由非洲输入的病例 127例, 占96.95%。131例病例中男性128例, 占97.71%; 平均年龄为39岁; 职业以农民为主, 占61.83% （81例）; 文化程度 以初中为主, 占65.65% （86例）。按地区分布统计, 病例数居前三位的地级市依次为泰安市32例、 烟台市19例、 威海市17 例, 3个市占山东籍病例数的53.13%。2013年全年均有病例报告, 无明显季节特征。从发病到就诊时间中位数为4 d; 从 就诊到确诊时间中位数为1 d; 35.88% （47例） 的病例初次就诊时被诊断为其他疾病。所有病例均为实验室确诊病例, 均 得到规范的抗疟治疗。结论 结论 2013年山东省的疟疾病例均为境外输入病例。需通过多部门合作、 加强出境人员健康教 育、 入境人员疟疾筛查及疟疾诊治技能培训等措施以控制输入性疟疾疫情。     

江苏省境外输入性疟疾疫情分析及防控策略探讨

目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据。方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析。结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例（97.0%）来自非洲国家,208例（89.3%）为恶性疟,224例（96.1%）为实验室确诊病例。发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例（62.2%）病例在回国后20 d内发病。从发病到就诊时间的中位数为2 d,从就诊到确诊时间的中位数为1 d。首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构（220例,占94.4%）,病例确诊后规范治疗率为100%。205例（88.0%）患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例（60.9%）患者有同行回国人员。结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害。     

2005-2014年无锡市疟疾疫情分析

目的 分析2005-2014年无锡市疟疾流行情况,为寻求适合本地的疟疾防控措施提供科学依据。方法 收集并分析2005-2014年网络报告的无锡市疟疾疫情数据,建立数据库,并进行统计分析。结果 10年来共报告疟疾病例201例,其中本地病例52例,输入性病例149例。2005-2009年报告病例156例,恶性疟6例;2010-2014年报告病例45例,恶性疟23例;2005-2009年男女性别比2.39 ： 1,民工、农民、工人构成比分别为41.03%、17.95%、9.62%;2010?2014年男女性别比10.25 ： 1,工人、农民、民工构成比分别为37.78%、11.11%、6.67%;每年5-10月为发病高峰;2005-2009年以疾控中心报病为主,2010-2014年以综合性医疗机构报病为主,且恶性疟占所有报告病例的比例有所上升。结论 有效控制输入性疟疾病例是无锡市今后疟疾防治工作的重点;基层医疗机构工作人员疟疾诊治能力有待提高。     

淮安市消除疟疾防控效果分析

目的分析2010-2015年淮安市消除疟疾防控措施执行情况,评估措施效果,为制订和调整消除疟疾策略和措 施提供依据。方法收集2010-2015年淮安市网络报告疟疾疫情、发热病人血检、专报系统中疟疾病例个案调查表、疫 点调查与处置表等信息,并进行统计分析。结果2010-2015年共报告疟疾病例267例,血检发热病人303 016人,阳性 231例,血检阳性率为0.08%。2010年和2011年有22例本地感染间日疟病例报告,其余245例均为境外输入病例。全部 疟疾病例均于发现后24 h内进行了网络直报,并于网络直报后3 d内和7 d内分别开展了流行病学个案调查和疫点调查 与处置,执行率均达100%。所有病例中,网络直报后2 d内完成流行病学个案调查的有261例,执行率为97.95%;网络直 报后5 d内完成疫点调查与处置的有252例,执行率为94.38%。结论2010-2015年淮安市消除疟疾“1?3?7定点清除” 工作模式执行率均达到了100%。全市连续4年无本地感染疟疾病例报告,初步实现消除疟疾目标。     

2006-2011年湖北省输入性疟疾疫情分析及防控策略

目的 分析2006-2011年湖北省输入性疟疾病例特点, 为制定输入性疟疾防控策略提供参考依据。方法 回顾性分析2006?01-2011?07湖北省所有输入性疟疾病例的个案调查表, 同时电话采访2010年以来发现的输入性疟疾病例, 并对2011?05后发现的输入性疟疾病例进行访谈。采用EpiInfo软件进行数据分析。结果 2006?01?01-2011?07?07本省共发现输入性疟疾病例195例, 2006-2011年输入性疟疾病例数呈逐年上升趋势, 但发病无明显季节性。文化程度较高者和文化程度较低者从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 10.93, P < 0.01）; 非重症与重症疟疾病例从发病到诊断时间间隔差异有统计学意义 （χ2 = 4.58, P < 0.05）; 文化程度较低者重症疟疾发病率为70.4%, 文化程度较高者重症疟疾发病率为82.9.%, 两者差异有统计学意义 （χ2 = 7.02, P < 0.01）。非条件logistic回归分析显示, 回国发热后是否自己买药吃而不就医、 出国前是否接受过疟疾防治知识培训、 综合医院首诊考虑是否包含疟疾这3个因素对是否产生重症输入性疟疾有影响。结论 加强外出务工人员的疟疾防治知识健康教育、 加大医疗机构疟原虫血检工作、 提高首诊医生对从非洲或东南亚回国人员的疟疾诊断意识是确保输入性疟疾早期发现、 早期救治及消除疟疾的重要措施。     

2010-2014年常州市疟疾疫情分析

目的 目的 掌握2010-2014年常州市疟疾疫情, 为制订和调整适合该市的疟疾消除策略和措施提供依据。方法 方法 收集2010-2014年常州市网络报告疟疾疫情和专报系统的流行病学调查资料, 对该5年的疟疾疫情及病例诊治情况进行 统计分析。结果 结果 2010-2014年常州市共报告疟疾病例132例, 较2005-2009年的182例下降了27.47%。132例疟疾病 例除2例为本地病例外, 其余130例均为境外输入性病例。132例疟疾病例中, 4例为临床诊断病例, 128例为实验室确诊 病例; 128例确诊病例中, 恶性疟97例、 间日疟14例、 卵形疟13例、 三日疟4例。132例疟疾病例分布于5个市 （区）, 其中 金坛市56例、 溧阳市51例、 天宁区19例、 武进区3例、 新北区3例; 从发病到就诊中位时间为2 d, 从就诊到确诊中位时间 为1 d, 92.42% （122/132） 的确诊单位为县级疾控机构、 县级医疗机构和市级医疗机构。2011-2014年常州市未发现本地 感染疟疾病例。结论 结论 2012-2014年常州市连续3年实现无本地感染疟疾病例, 初步实现消除疟疾目标, 但境外输入性 疟疾病例仍较多, 且感染虫种呈多样性。境外输入性疟疾仍是常州市疟疾防控工作的重点。     

2005-2014年江苏省疟疾疫情分析

目的 目的 分析2005-2014年江苏省疟疾疫情及流行特征, 为制订和调整全省疟疾消除策略和措施提供依据。方 方 法 法 收集2005-2014年江苏省疟疾疫情数据资料, 对疟疾发病情况、 感染来源以及病例的时间、 地区和人群分布进行分 析。结果 结果 2005-2014年, 江苏省共报告疟疾病例5 069例, 其中间日疟3 422例 （67.51%）、 恶性疟1 497例 （29.53%）、 未 分型150例 （2.96%）; 本地感染疟疾病例2 139例 （42.20%）、 国内输入病例1 131例 （22.31%）、 境外输入病例1 799例 （35.49%）; 男性病例3 809例, 女性1 260例, 男女性别比为3.02 ∶1。病例年龄以25～60岁为主, 占67.15%; 职业以农民和 民工为主, 分别占40.26%和23.63%。60.58%的病例分布于徐州、 宿迁、 淮安、 苏州市和南通市。2005-2009年病例以间 日疟为主, 自2010年起以恶性疟为主, 且主要为境外输入性感染, 从2012年起无本地感染病例。结论 结论 江苏省本地感染 疟疾疫情已得到有效控制, 初步实现消除疟疾目标。但境外输入性疟疾病例仍较多, 且感染呈多样性, 是目前的防控重 点。     

2012-2014年四川省疟疾疫情分析

目的 目的 分析2012-2014年四川省疟疾流行特点, 为本省消除疟疾工作提供参考依据。方法 方法 资料来自中国疾 病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统, 采用描述性流行病学方法, 分析四川省疟疾病例的流行病学特点。结果 结果 2012-2014年四川省共输入疟疾病例690例, 其中恶性疟376例 （54.49%）、 间日疟290例 （42.03%）、 三日疟4例 （0.58%）、 卵形疟13例 （1.88%）、 混合感染7例 （1.01%）、 死亡5例。境外感染671例, 占全部输入病例的97.25%, 其中非洲输入517 例, 东南亚输入138例。全年均有病例报告, 其中5月和6月共报告病例185例, 占26.81%。病例分布于20个市 （州）, 广 安和成都病例较多, 分别报告137例和105例, 2市病例数占全省病例总数的35.07%。结论 结论 四川省境外输入性疟疾病 例逐年增多, 应全面加强境外输入性疟疾的防控工作。     

2009-2013年淮安市淮安区疟疾疫情监测

目的 目的 分析近5年来淮安区疟疾疫情监测结果, 为制订相应疟疾防治策略提供依据。 方法 方法 对2009-2013年淮 安区常住人口及外来流动人员中的发热病人进行血检, 并进行蚊媒监测。结果 结果 近5年淮安区共血检常住人口中发热病 人48 203人次, 未检出疟原虫阳性者; 血检流动人口中发热病人360人次, 检出疟原虫阳性病例53例 （间日疟2例、 恶性疟 48例、 未分型3例）, 阳性率为14.72％, 均为到非洲、 东南亚等地区务工感染后的返乡人员。2013年共捕获中华按蚊1 048 只, 未发现其他按蚊。 结论 结论 近5年淮安区无本地感染疟疾病例, 但境外输入性病例较多, 且传疟按蚊和疟疾传播条件依 然存在。     

2005~2014年江苏常熟市疟疾疫情分析

目的  分析2005~2014年间疟疾疫情资料及流行特征,为制定和调整疟疾防治策略和措施提供依据。 方法  收集疟原虫镜检站、疾病监测信息报告系统传染病网络直报报告及疟疾流行病学个案调查报告,采用SPSS 18.0进行分析。 结果  2005~2014年间共报告疟疾108例,本地感染6例,国内输入性感染74例,非洲输入性感染16例,12例无法确定感染地。所有恶性疟及卵形疟病例均来自非洲输入性感染。2009年以后,年发病率控制在1/10万以下,2010年起无本地感染病例发生,但近几年国外输入性疟疾发病率有上升趋势。 结论  继续加强对国内外流动人员的监测,尤其要加强出入境人员健康教育及疟疾诊治技能培训等措施以控制输入性疟疾疫情。     

2012-2017年青岛市疟疾疫情分析

目的 分析2012-2017年青岛市疟疾疫情及其流行特征,为该市疟疾防控提供参考依据。方法 收集2012-2017年中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中青岛市疟疾病例及流行病学资料,分析疟疾疫情及流行特征。结果 2012-2017年青岛市共报告疟疾病例103例,均为境外输入性疟疾。其中输入地为非洲98例（95.15%）,亚洲5例（4.85%）;实验室确诊病例92例（89.32%）,临床诊断病例11例（10.68%）;2016年发病率最高,为0.28/10万;恶性疟87例（84.47%）、间日疟13例（12.62%）,卵形疟3例（2.91%）。疟疾病例以青壮年男性为主,男女比例为19.6∶1。各月均有病例报告,发病季节不明显。初诊和确诊单位均以地市级医疗机构为主,从发病到确诊中位时间为4 d。1例病例死亡,无复发、再燃和输入性继发病例发生。结论 2012-2017年青岛市已无本地感染疟疾病例,做好输入性疟疾防控是今后工作的重点。     

淮安市输入性恶性疟流行现状与特征分析

目的分析淮安市输入性恶性疟现状与流行特征,为该市制定输入性恶性疟防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对2010-2016年淮安市输入性恶性疟疫情资料进行统计分析。结果 2010-2016年淮安市共报告疟疾病例308例,年均发病率为0.88/10万,其中输入性恶性疟240例,18例(7.50%)发展成重症病例,2例重症病例死亡。各县(区)均有发病,发病率高于全市平均水平的有清浦和淮安2个区。全年各月均有发病,无明显季节特征。人群分布以30~49岁之间青壮年男性的病例数最多,占77.92%。职业以农民、民工和工人为主。感染均来源于非洲国家。患者自发病到确诊时间的中位数为1 d,最长为236 d,24 h内被确诊的有29例,占12.08%。结论淮安市输入性恶性疟疫情严峻,为巩固消除疟疾成果,需进一步完善多部门合作机制,加强对流动人口的管理与监测,采取有效措施降低输入性恶性疟的危害。     

淮安市淮安区居民和学生疟防知识知晓率调查

目的 了解淮安市淮安区居民和中、小学生疟防知识知晓情况,为推进疟疾消除进程提供科学依据。方法 随机选择淮安区3个镇,每镇选择1个村、1所小学和1所初中,对其中18岁以上居民、 4～6年级小学生及初中生进行疟防知识问卷调查。结果 共调查居民305人,中、小学生618人。学生疟防知识知晓率为89.97%,其中中、小学生知晓率分别为85.94%和94.10%,差异有统计学意义（P＜0.01）。居民疟防知识知晓率为80.98%,低于中小学生,差异有统计学意义（P＜0.05）。中小学生对“预防疟疾方法”知晓率最高（96.74%）,“疟疾治疗药物”知晓率最低（68.93%）;居民知晓率最高的是“疟疾传播途径”（ 95.08%）,最低的是“4·26疟疾宣传日”（ 64.26%）。除“疟疾传播途径”和“预防疟疾方法”外（P均＞0.05）,学生和居民其余单项防治知识知晓率差异均有统计学意义（P均＜0.01）。结论 虽然淮安市淮安区人群疟防知识知晓率达到了相关要求,但仍需进一步加强疟疾健康教育工作,尤其是小学生、女性居民及劳务输出人员的健康教育。     

泉州市输入性疟疾现状及防制对策

目的 了解泉州市输入性疟疾流行现状,为制订防治策略、实现2014年全市消除疟疾目标提供依据。方法 收 集2007-2011年泉州市疟疾疫情资料、个案调查表及年报表等进行统计分析。结果 2007-2011年全市共发现输入性疟疾15例,均为男性,以40～49岁居多,占46.67%。发病无明显季节性,病例主要分布在泉港、晋江、石狮和惠安等地。“三热”病人血检未发现疟原虫阳性者。结论 泉州市输入性疟疾疫情平稳。但仍要加强对出入境人员的健康教育和监测,做好输入性疟疾的防控与管理。     

1999-2013年东台市疟疾疫情

目的 目的 掌握东台市1999-2013年疟疾疫情特点。 方法 方法 收集1999-2013年东台市疟疾确诊病例个案调查及疫 情防治资料进行流行病学分析。 结果 结果 1999-2013年东台市疟疾发病总人数为27例, 其中本地间日疟2例, 输入性间日 疟10例, 输入性恶性疟13例, 输入性恶性疟与卵形疟、 间日疟混合感染各1例, 输入性病例占92.59%, 本地病例占 7.41%。2003年以后无本地感染病例, 全部为输入性病例。2008年前输入性病例均为国内间日疟, 之后均为境外恶性疟 及两者混合感染病例。病人首诊以镇医院、 村级卫生机构为主, 均占33.33%。病人发病1 d内就诊的占62.96%, 发病至 就诊时间中位数为1 d, 发病至确诊时间中位数为3 d, 发病至确诊时间最长为33 d, 平均为5.74 d; 就诊至血检、 确诊时间 中位数均为1 d。 结论 结论 1999-2013年东台市疟疾以输入性病例为主, 加强出国劳务回归人员的监测是实现消除疟疾的 关键。