Revolution 256排CT检查对冠心病的诊断价值

目的 探究Revolution 256排CT检查在诊断冠心病中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年1月佛山市南海区人民医院就诊的80例疑似冠心病患者作为研究对象,所有患者均接受CT及冠状动脉造影（CAG）检查。将CAG检查结果作为“金标准”,分析Revolution 256排CT检查结果及CAG检查结果,分析Revolution 256排CT检查在冠心病中的诊断价值并计算其与“金标准”结果的一致性,分析Revolution 256排CT在冠脉狭窄中的检出率。结果 Revolution 256排CT检查检出冠心病阳性59例,阴性21例,阳性检出率为73.75%(59/80);CAG检查明确阳性60例,阴性20例,阳性检出率为75.00%(60/80)。冠心病诊断中Revolution 256排CT检查灵敏度为96.67%(58/60),特异度为95.00%(19/20),准确度为96.25%(77/80),阳性预测值为98.31%(58/59),阴性预测值为90.48%(19/21);一致性检验显示：Revolution 256排CT检查一致性良好（Kappa值=0.902,...     

64排128层螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病筛查中的临床应用

目的:探讨64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影术(CTA)在冠心病筛查中的临床应用。方法:回顾性分析2018年6月~2019年10月某院收治的70例冠心病患者临床资料,均采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,1周内进行选择性冠脉造影(CAG)检查。以CAG诊断为金标准,记录CT影像表现,统计冠状动脉狭窄情况;以CAG检查为金标准,分析64排128层螺旋CT冠状动脉CTA对冠脉狭窄诊断的敏感性、特异性。结果:70例患者经64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,以CAG检查为金标准,螺旋CTA图像表现为冠状动脉轻度狭窄44支,中度54支,重度40支,正常105支;CAG检查冠状动脉轻度狭窄39支,中度62支,重度46支,正常106支。螺旋CTA图像显示轻度冠状动脉狭窄数量多于CAG检查数量,中度、重度狭窄少于CAG检查;64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查敏感性为87.18%,特异性为97.06%。结论:冠心病采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA筛查,具有较高的敏感性、特异性,为冠心病临床筛查、诊断提供参考依据,值得临床推广应用。     

冠脉CT血管造影对冠脉临界病变血管狭窄程度的评价

目的评价冠脉CT血管造影(CTA)在诊断冠脉临界病变血管狭窄的准确性。方法回顾性分析以选择性冠状动脉造影(CAG)诊断入组,证实至少有1支或多支冠脉某一阶段狭窄50%~70%的患者72例,其中34例为前降支单支病变,38例为多支病变。所有病例2~3周内进行冠脉CTA检查,CTA和CAG检查结果分别由2名高年资质医生进行测量。以CAG为金标准,测量CTA的灵敏度、特异性、阳性、阴性预测值,并统计分析。结果以CAG结论为标准,冠脉CTA诊断冠脉临界病变血管狭窄程度的阳性预测值、阴性预测值、敏感度及血管狭窄程度的特异度分别为87.3%、93.9%、90.9%、89.3%,两种检查方法在诊断冠脉临界病变狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉CTA与CAG在测量冠脉临界病变血管狭窄的相关性强,可较准确测量临界病变的狭窄程度,并对斑块作出定量分析,对斑块定性也有一定价值,因此冠脉CTA可作为冠脉临界病变常规诊断、治疗后随访的首选方法。     

16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较

目的:探讨16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影(CAG)对冠心病诊断的价值.方法:选择2009年1月-2009年2月高度疑似冠心病患者8例,16排螺旋CT冠脉成像后1周行CAG检查.以CAG结果为金指标,采用16排螺旋CT对8例患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性.结果:16排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变,对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高,但对慢性闭塞性病变诊断性的准确率稍差.结论:16排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段.     

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像(MSCT)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断中的应用价值。方法:以我院收治的79例CHD患者为研究对象,所有患者均行MSCT检查及冠脉造影检查。分别统计MSCT、冠脉造影对主要血管(冠状动脉左主干、左回旋支、左前降支、右冠状动脉)血管狭窄的检出率;以冠脉造影检查结果为金标准,统计MSCT血管狭窄的敏感性和特异性。结果:MSCT、冠脉造影对主要血管冠状动脉左主干、左回旋支、左前降支、右冠状动脉血管狭窄的检查率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。MSCT诊断血管狭窄的敏感性为96.83%,特异性为9.57%。结论:MSCT在CHD诊断中具有与冠脉造影相当的效益,敏感性和特异性均较高,且检查费用较低,可重复性好,更适合临床推广应用。     

X线与CT在胸部外伤中诊断价值的探讨

目的 探讨X线与CT在胸部外伤中诊断价值。方法 回顾分析90例胸部外伤患者的X线、CT影像检查资料并进行归纳总结。结果 肺挫裂伤、肺不张、肋骨骨折、气胸、胸腔积液(血)、其他胸外伤的X线检出率分别为91.30%、100.00%、97.50%、97.50%、93.75%和85.00%,而CT的检出率均为100.00%。结论 X线可作为胸部创首选的检查方法,而CT检查可作为其最优检查手段,X线和CT联合检查可为临床诊断提供更为可靠的判断。     

脂联素 白细胞介素-6及高敏C反应蛋白与冠心病的相关性

目的 探讨脂联素、白细胞介素-6（IL-6）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠心病（CHD）的关系及脂联素与CHD不同冠脉病变支数、不同严重程度的关系。方法 选择2016年7月至2017年6月亳州市人民医院收治的经冠状动脉造影（CAG）确诊为CHD患者74例为观察组,同时将观察组患者按冠脉病变支数分为3个亚组：单支病变组29例、双支病变组26例、三支病变组19例;再按CHD严重程度分为低危组32例、中危组24例、高危组18例。同期选择CAG阴性者22例为对照组。检测所有研究对象血清脂联素、IL-6及hs-CRP水平,通过Spearman相关分析法分析脂联素、IL-6及hs-CRP与CHD的关系,同时分析脂联素与CHD不同冠脉血管病变支数及不同严重程度的关系。结果 观察组患者脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者IL-6、hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组三支病变组血清脂联素低于双支病变组和单支病变组（P<0.05）。高危组脂联素水平低于中危组和低危组（P<0.05）。Spearman相关分析显示,脂联素与IL-6及hs-CRP与CHD的相关系数r=-0.713、0.637、0.024（P均<0.05）;脂联素与CHD不同冠脉病变支数（三支、双支、单支）相关系数r=-0.451、-0.517,-0.553（P均<0.05）;脂联素与CHD不同严重程度的相关系数r=-0.536、-0.458、-0.603（P均<0.05）。结论 血清脂联素水平与CHD呈负相关,血清IL-6、hs-CRP水平与CHD呈正相关。     

256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床价值

目的 评价256层螺旋CT冠脉成像 （CTA） 诊断及分级评价冠心病的临床应用价值。方法 分析256层螺旋CTA和选择性冠脉造影术 （CAG） 检查的疑似或已确诊冠心病的101例患者资料。基于分血管节段后, 共计1 313段血管被评估。以CAG为金标准, 评价CTA诊断冠心病 （冠脉存在狭窄程度≥50%病变节段） 的准确性; 再分析CTA诊断冠脉分级评价 （轻度狭窄： <50％; 中度狭窄： 50％~75％; 重度狭窄： 76％~100％, 包括完全闭塞） 的准确性。结果 256层螺旋CTA诊断冠心病的灵敏度为94.87%、 特异度为52.17%、 阳性预测值为87.06%、 阴性预测值为75.00%。256层螺旋CTA分级评价冠脉狭窄程度的准确性： 轻度、 中度、 重度狭窄的灵敏度分别为44.23%、40.00%、51.77%。结论 256层螺旋CTA判断冠脉狭窄程度能力仍显不足, 但可作为可疑冠心病患者的筛查手段或低危冠心病患者的复查手段。     

冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者的诊断价值分析

目的探讨冠脉CT血管造影对疑难胸痛患者的诊断价值。方法110例疑似因冠心病引起的疑难胸痛患者,所有患者均先行冠状动脉(冠脉)CT血管造影检查,再行选择性冠脉造影检查确诊。以选择性冠脉造影检查结果为金标准,观察冠脉CT血管造影对狭窄冠脉、冠脉狭窄程度以及冠脉血管内斑块数量及性质的检出情况。结果冠脉造影检查结果显示,110例患者共检出狭窄冠脉223支,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级狭窄冠脉分别检出52、61、60、50支。冠脉CT血管造影检查检出狭窄冠脉220支,总检出率为98.7%(220/223),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级狭窄冠脉分别检出52、60、59、49支,检出率分别为100.0%(52/52)、98.4%(60/61)、98.3%(59/60)、98.0%(49/50)。冠脉造影检查结果显示,110例患者共检出冠脉血管内斑块487个,其中,钙化斑块数与非钙化斑块数分别检出249、238个。冠脉CT血管造影检出冠脉血管内斑484个,总检出率为99.4%,其中钙化斑块检出247个、检出率为99.2%,非钙化斑块检出237个,检出率为99.6%。结论冠脉CT血管造影对疑似因冠心病引起的疑难胸痛患者具有较高的诊断价值,能较好地对冠心病患者进行筛查,其诊断率高,操作方便,能保证冠心病患者早期诊断,早期治疗,临床意义重大。     

64排螺旋CT冠状动脉血管成像对女性患者冠状动脉疾病的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉血管成像对女性冠心病的诊断价值.方法:对30例女性冠心病疑似患者在1个月内进行64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CT angiography,CTA)及常规冠状动脉造影(cornary angioiography,CAG)检查,对冠状动脉的右冠状动脉、左主干、左前降支和回旋支进行检查.以CAG结果为金标准,分析64排螺旋CT诊断＞50%的冠状动脉狭窄的准确性.结果:CTA评价＞50%冠状动脉狭窄的敏感性为94.0%,特异性为94.0%,符合率为78.8%.结论:64排螺旋CT对女性冠状动脉疾病患者具有较高的诊断价值,可作为评价女性患者冠状动脉狭窄的一种无创检查.     

CT冠状动脉成像在冠心病患者中的临床检查意义分析

目的探讨CT冠状动脉成像在冠心病患者中的临床检查意义。方法 62例患者分别接受CT冠脉成像检查(观察组)和传统的冠脉造影检查(对照组)。分析两种检查结果。结果观察组确定的左前降支狭窄、左回旋支狭窄、左主干狭窄、右冠状动脉狭窄所占狭窄血管所占百分比分别和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中左前降支60支狭窄和对照组符合,符合率为96.8%;观察组中左回旋支16支和对照组符合,符合率为88.9%;观察组中左主干10支和对照组符合,符合率为100.0%;观察组右冠状动脉38支和对照组符合率为100.0%。结论 CT冠状动脉成像检查对冠心病患者冠脉狭窄情况有较高的诊断价值,其检查过程简单无创且结果可靠,值得借鉴。     

Revolution CT低剂量头颈部CTA联合颅脑CTP一站式检查的价值

目的 探讨Revolution CT低剂量头颈部CT血管成像（CTA）联合颅脑CT灌注（CTP）一站式检查的应用价值。方法 前瞻性研究亳州市人民医院2019年2~5月临床诊断脑缺血性病变的50例患者,所有患者完成Revolution CT低剂量头颈部CTA联合颅脑CTP一站式检查,计算患者受检X线有效辐射剂量;统计分析头颈部血管狭窄情况;通过TMax伪彩图发现异常与正常灌注区,测量异常与正常灌注区的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）等数据,以确定异常灌注区梗死前期缺血程度（Ⅰ期、Ⅱ期）及急性脑梗死,以及确定TMax伪彩图提示异常区域的敏感性;同时测量低灌注及正常区域的TMax值,通过ROC曲线得出诊断Ⅰ期、Ⅱ期与急性梗死期的临界值。结果 颅脑灌注有效辐射剂量为（2.27±0.10）mSv,头颈部CTA及颅脑CTP总辐射剂量为（3.21±0.17）mSv。TMax伪彩图提示异常灌注区敏感性为95.16%（59/62）。诊断Ⅰ期、Ⅱ期、急性脑梗死的临界值分别为2.99 s、4.26 s、6.34 s。结论 Revolution CT头颈部CTA联合颅脑CTP一站式检查辐射剂量低,能够同时发现血管狭窄及灌注异常,TMax伪彩图发现灌注异常敏感性高,TMax值的测定对脑缺血低灌注程度有定性的诊断价值。     

256层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值研究

目的 探讨256层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法 选择2020年1月至2021年12月于中山市中医院影像科进行检查的168例疑似冠状动脉狭窄患者,所有患者均行256层螺旋CTA及冠状动脉造影（CAG）检查,以CAG检查为“金标准”,分析256层螺旋CTA与CAG检查冠状动脉狭窄情况及256层螺旋CTA检查在冠状动脉狭窄中的诊断价值,计算256层螺旋CTA检查与CAG检查的一致性。结果 168例疑似患者中,明确诊断冠状动脉狭窄患者137例,共1 420段血管节段被检测。256层螺旋CTA诊断重度狭窄患者的特异度、准确度及阳性预测值高于轻度及中度狭窄患者,差异有统计学意义（P<0.05）。256层螺旋CTA检查在冠状动脉狭窄诊断中的敏感度为94.89%,特异度为90.32%,准确度为94.05%,阳性预测值为97.74%,阴性预测值为80.00%。Kappa检验显示,256层螺旋CTA检查与CAG的一致性良好（Kappa=0.812,P<0.001）。结论 256层螺旋CTA在冠状动脉狭窄鉴别诊断中的应用价值较高,与CAG鉴别诊断冠状动脉狭窄的一致...     

24h动态心电图与冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值比较

目的 比较24h动态心电图(DCG)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病(CHD)的诊断价值.方法 对128例可疑患CHD的患者进行DCG监测,密切观察心肌缺血心电图的改变记录,同时进行CAG检查,比较分析两者的诊断结果.结果 DCG诊断阳性77例,诊断阴性51例;CAG诊断阳性85例,诊断阴性43例.DCG诊断冠脉病变的敏感性为72.5％,特异性为62.5％,DCG与CAG诊断结果差异无统计学意义(P＞0.05),DCG对多支病变与单支病变的检出率分布为83.3％、60.0％,动态心电图检测多支病变的敏感性与检测单支病变敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DCG是诊断CHD的有效手段,与冠状动脉造影相比,其监测冠脉病变的敏感性及准确性较高,具有广阔的临床应用价值.     

256排螺旋CT冠脉成像对老年冠心病的诊断研究

目的:运用256排螺旋CT冠脉成像(CTA)对老年冠心病进行诊断,研究其诊断价值,为临床应用提供确切的参考。方法:选取我院一定时间段里的老年冠心病疑似患者58例,入院后给予护理以确保患者身体状况稳定,然后采用256排螺旋CT冠脉成像和选择性冠脉动脉造影术(CAG)对已选患者的冠脉主干和重要的分支部分进行检测,对相应数据进行处理和分析。结果:所选58例老年患者的284个节段病变血管,对CAG和CTA在诊断是否有冠状动脉疾病存在上进行卡方检验,两者无显著性差异(x2=3.3142,P>0.05)。以CAG为金标准,256排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病敏感性为97.37%、特异性为97.65%、阳性预测值为96.52%,阴性预测值为98.22%;对冠脉主干和重要分支部分的病变诊断性结果显示,在临床应用中,左主干和左前降支的病变诊断价值相对较高。结论:老年患者身体状况相对较弱,采用无创性64排螺旋CT冠脉成像对其进行冠心病的诊断,不仅诊断率高,具有良好的显影效果,而且检测过程无不良反应和其他并发症的发生,在老年患者中具有较好的接受度,值得在临床中广泛应用。     

64排CT诊断肠壁缺血性病变的价值探讨

目的 探讨肠壁缺血性病变应用64排CT诊断的价值。方法 回顾性分析58例疑似肠壁缺血性病变患者的临床资料,采用64排CT检查对患者的肠系膜动脉进行检测,包括肠系膜下动脉狭窄、肠系膜上下动脉均狭窄、肠系膜下动脉及髂内动脉狭窄、腹主动脉狭窄、其他病变,并以病理学诊断结果为金标准,分析64排CT诊断的符合率、漏诊率、误诊率以及诊断效能。结果 64排CT诊断肠壁缺血性病变检出率82.76%、其他病变检出率17.24%与病理学诊断的86.21%、13.79%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以病理学诊断结果为金标准, 64排CT诊断的符合率为93.10%,漏诊率为5.17%,误诊率为1.72%。64排CT诊断肠壁缺血性病变的灵敏度为94.00%,特异度为87.50%,准确度为93.10%。结论 临床应用64排CT诊断肠壁缺血性病变的准确性高,可鉴别各种病变状况,为临床的诊治提供可靠参考依据,值得推广。     

双源CT对冠状动脉狭窄的临床应用价值

目的探讨双源CT(dual-source CT,DSCT)冠状动脉检查对冠状动脉狭窄病变的诊断价值。方法对80例临床疑诊冠心病的患者行双源CT,利用多平面重建(MPR)、最大密度投影重组(MIP)及容积重组(VRT)技术显示冠状动脉,评价其冠状动脉成像。同时对其中15例患者行选择性冠脉造影检查(SCA),并与DSCT结果进行对比分析。结果 DSCT示80例患者有22例50支血管有不同程度狭窄。其中轻度狭窄27支,中度狭窄16支,重度狭窄6支,闭塞1支。20支冠状动脉进行SCA检查,对比显示DSCT诊断符合率90%(18/20),误诊10%(2/20)。结论双源CT冠状动脉成像技术对病变血管狭窄程度的评价(动脉腔径狭窄≥50%)具有一定应用价值,可以作为一种常规筛查方法。     

基于双源 CT 与冠状动脉造影对冠状动脉狭窄诊断的对比研究

目的 观察双源 CT 冠状动脉血管成像（DSCT-CA）对于冠状动脉狭窄的诊断意义。 方法 选取 278 例冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者首先进行 DSCT-CA 检查, 30 d 之内进行 CAG 检查, 以冠状动脉造影（CAG）结果为金标准。 以冠脉狭窄 50%和 75%为界, 基于患者、冠脉血管和冠脉血管节段分别计算 DSCT-CA 定量评估冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。 对 2 种方法的诊断结果进行一致性检验（Kappa 检验）。结果 分别以 CAG 冠脉狭窄 50%和 75%为界值分析 DSCT-CA 定量评估冠脉狭窄的价值。 基于患者, DSCT-CA 诊断的敏感性为 99.6%、99.1%, 特异性为 84.2%、89.6%, 准确性为 98.6%、97.5%, Kappa 值为 0.88、0.91。 基于冠脉血管, DSCT-CA 诊断的敏感性为 92.0%、96.9%, 特异性为 89.9%、94.8%, 准确性为 91.0%、95.8%, Kappa 值为 0.88、 0.92。 基于冠脉血管节段, DSCT-CA 诊断的敏感性为 97.3%、 96.5%, 特异性为 93.3%、 98.1%, 准确性为 94.2%、 97.9%, Kappa 值为 0.84、0.91。 结论 在基于患者、冠脉血管的分析中, DSCT-CA 可较准确地评估不同程度的冠脉狭窄, 但在基于冠脉血管节段的分析中, DSCT-CA 的诊断可能出现假阳性结果, 故目前 DSCT-CA 可取代部分 CAG,尚不能完全取代 CAG。     

比较64排CT冠脉成像技术与常规冠脉造影对冠心病患者的诊断价值

目的 对比分析64排CT冠脉成像技术(CTA)与常规冠脉造影检查诊断冠心病的诊断价值。方法 选取我院收治的疑似冠心病患者100例。所有患者均行64排螺旋CT冠脉成像检查及常规冠脉造影检查。比较两种检查方法检出的冠状动脉各分支、心脏介入术指征判断、冠脉堵塞程度分级构成等情况,以冠脉造影检查结果为金标准,计算CT冠脉成像技术检查诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果 64排CTA与常规冠脉造影检查检出冠脉狭窄率及严重程度构成差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法诊断的冠脉分支中左冠主支、右冠动脉、左前降支、左回旋支狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法判断为冠状动脉介入术指征率差异无统计学意义(P>0.05);64排CTA检查诊断冠心病灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率分别为：98.44%、97.22%、98.00%、1.59%、2.86%。结论 CAT检查及常规冠脉造影检查均可较为准确地诊断是否为冠心病,对不同冠脉分支狭窄程度及狭窄率的诊断也较为一致,对于临床收治的疑似冠心病患者行64排CT冠脉成像技术检查,从安全性、创伤...     

CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值

目的：探讨CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值。方法：选择3350例冠心病或可疑冠心病患者纳入本次研究,所有患者均行均行CT血管造影(CTA)和冠脉血管造影(CAG)检查。以CAG检查结果作为金标准,计算CTA对于冠状动脉狭窄程度的诊断价值,包含灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值,比较CTA检查结果中冠脉狭窄与冠脉钙化程度的关系。结果：3350例冠心病及疑似冠心病患者经CAG诊断2519例确诊冠心病,经CTA检查2498例确诊冠心病,经CAG和CTA同时诊断冠心病的患者共2486例。CTA检查误诊13例,漏诊33例。CTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为99.52%,特异度为96.01%,阳性预测率为98.69%,阴性预测率为98.44%。3350例行CTA检查的患者中共检测29548段冠状动脉节段,5183段斑块冠脉中钙化斑块共988段,占比19.06%,非钙化斑块共1885段,占比36.37%,混合斑块共2310段,占比44.57%。结论：CT血管造影对于冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断效果较好,可显示冠脉狭窄程度与斑块钙化程度之间的关系,有助于临床病情评估。