应用临床路径对银屑病患者实施健康教育的体会

银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病,病程较长,临床上通常分为4型：寻常型、脓疱型、红皮型和关节型。其病因和发病机理未完全明确,研究认为该病与遗传、感染、内分泌、精神等因素有关。由于病情易于复发,目前又无根治办法,不少患者产生极度的消极悲观情绪,甚至出现自伤、自杀倾向,因此有学者提出银屑病患者具有一定的心理社会特征,可对患者进行一定的社会心理干预措施。2007～2009年我院对23例银屑病患者应用临床路径实施健康教育,取得满意效果,现报告如下。     

应用药物治疗红皮病型银屑病的护理

<正>红皮病型银屑病是临床较少见的一种严重的银屑病,约占银屑病患者的1%,多见于成人,常由于银屑病在急性进行期中的某些药物刺激、应用药物不当等原因而发病。该病易复发,在临床治疗中较困难,如药物治疗不及时或使用不当使病情加重,甚至会出现生命危险。我科于2005年1月至2011年12月收治37例红皮病型银屑病患者,经过临床常用药物期间的细心观察和护理,未出现严重的不良     

寻常型银屑病患者50例施行临床路径管理分析

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,临床表现为瘙痒、鳞屑性红斑等.根据临床特征可分为寻常型,关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99％以上.银屑病目前暂无有效的根治方法,现行的各种治疗主要是减轻或消除患者的临床症状,不能防止复发.如何提高银屑病患者的生活质量是目前研究的重点.临床治疗上尽可能防止寻常型银屑病向关节病型、脓疱型等银屑病转变,对提高患者生活质量具有积极的意义.2010年卫生部提供了寻常型银屑病临床路径的标准住院流程,我院于2012年起正式对寻常型银屑病患者实行临床路径管理.本文主要调查实施临床路径管理后,寻常型银屑病患者的平均住院时间的变化.     

浅谈银屑病的临床治疗进展

银屑病为皮肤科临床常见病,据最新调查表明,我国目前银屑病患者约650万,每年10月29日是世界银屑病日.银屑病临床上主要表现为红斑、鳞屑,该病发病率较高,病程较长,对患者的身体健康和精神影响较大.由于该病发病机制复杂,病因未明,治疗方法虽多,但只能达到暂时缓解的目的,易复发,故目前临床上尚无较好的治疗方法.…… 作者简介：朱军容（1977-）,女,湖北枝江人,硕士研究生,主治医师,主要从事皮肤性病科工作;E-mail：rhzjr@ctgu.edu.cn.     

银屑病治疗药物临床试验设计的科学考虑

目的:探讨寻常型斑块状银屑病治疗药物临床试验设计的关键技术要素。方法:通过检索国内外相关文献，结合我国研发和审评实践，梳理、总结并提出该疾病领域创新药物临床试验设计的科学考虑。结果和结论:寻常型斑块状银屑病治疗药物临床试验总体设计应基于疾病病理生理及药物作用机制等特点，合理选择对照、试验人群，设计试验周期、疗效和安全性指标。为全面评价药物的有效性及安全性，应在评价药物治疗后银屑病症状、体征改善的同时，关注患者生活质量的改善、停药后复发或反弹、长期用药等。     

治疗银屑病的抗体药物研究进展

银屑病的发病病因仍有待探究.目前,临床上尚未发现可根除该病的药物.中西医药物医治银屑病的措施较多,但仅对轻度患者有较佳疗效,对中、重度患者疗效不佳且长期用药存在诸多问题.随着科研人员对银屑病发病机制的认识和研究,大量的抗体药物开始兴起,其在缓解和治疗中、重度银屑病方面效果较佳,显示出很大的优势.现对银屑病目前的分类、发...     

维A酸在银屑病患者中的应用

银屑病为常见的慢性复发性皮肤病,维A酸已成功应用于该疾病的治疗。本文重点介绍两种代表性药物——阿维A酸与他扎罗汀在银屑病临床治疗中的有关情况。口服阿维A酸对脓疱型及红皮病型银屑病最为有效,与光疗联合对中、重度斑块性银屑病疗效显著;而他扎罗汀作为第一个受体选择性外用维A酸,不论单用或联合治疗,对寻常型银屑病均有显著疗效。     

11例银屑病患者胃镜观察结果分析

目的银屑病继发性引起消化道病变,提高对该病认识。方法回顾性分析1989年8月—2004年12月,我院11例银屑病并有消化道症状患者的临床资料。结果在银屑病患者皮损各期均伴有不同程度的胃粘膜病变。结论银屑病与消化道病变有关。     

Hs-CRP与寻常型银屑病相关性研究

目的:检测寻常型银屑病患者的Hs-CRP,分析它与寻常型银屑病的疾病分期相关性。方法:选取不同时期寻常型银屑病患者各30例,检测Hs-CRP在各组中的值。结果:(1)Hs-CRP的阳性率在寻常型银屑病进行期、静止期、退行期三组间比较差异有统计学意义(p0.05);(2)Hs-CRP的血清浓度测定结果在寻常型银屑病进行期、静止期、退行期三组间比较差异有统计学意义(p0.01)。结论:Hs-CRP与寻常型银屑病疾病分期密切相关     

心理疏导并用中药四物汤加味联合复方甘草酸苷治疗重症寻常型银屑病36例小结

寻常型银屑病的治疗方法很多,也很混乱。有些药物的毒副作用很大,甚至可导致患者死亡。我们在作寻常型银屑病长期随访调查中发现,绝大部分患者在病程中可得到较好缓解,精神因素对疾病起着重要作用,多数患者由于对疾病缺乏了解而存在着相当大的心理压力,有必要对银屑病患者进行本病基本知识的普及教育,并在初诊时进行心理谈话,以解除或减轻患者的心理压力,在此基础上给患者服四物汤加味联合复方甘草酸苷(商品名,美能,日本美能发源制药公司生产)进行治疗,取得了较为理想的效果。现将自2008年以来所治疗的36例重症寻常型银屑病作一小结,报道如下。     

复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效观察

银屑病是皮肤科临床常见的慢性疾病之一,常反复发作、迁延不愈,部分患者用常规药物治疗效果不佳.本文对复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的疗效进行观察,现报道如下.     

重症银屑病56例的护理

银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,世界的人群发病率0．5％～4．0％ 。临床上通常分为四型：寻常型、脓疱型、红皮型和关节型。红皮病型银屑病、脓疱型银屑病病情较重,影响患者生命体征。我科2008-01—2009—12共收治重症银屑病患者56例。现将护理体会总结如下。     

寻常型银屑病血热期的中医药研究进展

银屑病病程长、易反复."从血论治"银屑病思路治疗寻常型银屑病血热证效果确切、副作用小.而血热型银屑病相当于银屑病的进行期,是银屑病病程中的重要阶段.本文通过中国知网中检索相关文献,阐述通过中医凉血法,中药治疗及中药联合中医特色疗法对血热型银屑病的治疗应用现状.以期更好的临床辨证施治,提高该病治疗效果.     

复方甘草甜素对寻常型银屑病的疗效及对T细胞亚群影响

目的探讨复方甘草甜素治疗寻常型银屑病的临床疗效及对细胞免疫的影响。方法应用甘草甜素片剂对30例寻常型银屑病患者进行临床治疗观察,用流式细胞术检测患者外周血T细胞亚群。同时设32例为治疗对照组。结果寻常型银屑病患者外周血CD8+、CD25+T细胞水平升高,治疗后明显降低,皮损好转,PASI评分显著下降,在临床疗效方面与治疗对照组无显著性差异(P>0.05)。结论甘草甜素对寻常型银屑病有明显疗效,可能通过调节细胞免疫而发挥作用。     

银屑病患者的护理体会

银屑病是一种慢性易复发性红斑鳞屑性皮肤病,俗称牛皮癣。该病以青壮年发病较多,顽固难治,病程迁延不愈,皮肤受损,常伴痛痒,导致对患者生理、心理、社会等生活方面造成不同程度的影响,使患者生活质量降低［1］。本文以寻常型银屑病为例对该病的病因与发病机制、临床表现、护理措施及心理护理进行了总结,报道如下。     

评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效

目的观察阿维A对严重类型银屑病患者的临床治疗效果。方法从2010年10月至2013年10月我院收治的严重类型银屑病患者中抽取80例作为研究对象，根据患者疾病类型将其分为A组（寻常斑块型22例）、B组（红皮病型18例）、C组（泛发性脓疤型20例）、D组（关节病型20例），对四组患者采用阿维A治疗并观察其治疗效果。结果A、B、C、D四组患者的治疗总有效率分别为90．91％、88．89％、100％、55％；在治疗期间发生不良反应的患者经对症治疗后，症状均消失或缓解，且患者各项实验室检查指标均在正常范围内。结论阿维A对严重类型银屑病的临床治疗效果显著，值得进一步推广和应用。     

自拟土茯苓汤治疗血热型寻常型银屑病

银屑病是一种临床上常见的红斑鳞屑性皮肤病。中医称之为“松皮癣”，其中血热型寻常型银屑病是一种最常见的类型。该病的病因和发病机制尚未完全明了，现无特效疗法，故临床治疗困难。容易反复发作。我科于2002年6月-2005年3月用自拟中药土茯苓汤治疗血热型寻常型银屑病，疗效显著。现将资料完整的72例总结如下。     

急性心力衰竭药物治疗的进展研究

随着心内科临床上收治的急性心力衰竭患者逐年增多,其临床药物治疗也越来越受关注,该病的发病率和病死率均较高,降低患者生活质量的同时也危及生命安全。为了进一步提升患者的药物治疗效果,文章针对该疾病的药物治疗进展情况展开阐述。     

基于中国数据库河北省银屑病共病研究

目的 统计河北省银屑病常见共病患病率、相关危险因素,为个体化治疗提供理论依据。方法 从数据库中提取一般情况、疾病及共病情况数据,采用t检验等方法进行统计学处理。结果 本研究纳入1 487例河北省银屑病患者,男性患者65.8%,平均年龄(37.62±14.73)岁。银屑病分型以寻常型最多,中重度患者占比65.57%。河北省患共病的患者占比11.8%,以心血管疾病、内分泌疾病为主,高龄、体重异常且未患高脂血症更易患高血压,高龄、早期发病、中重度银屑病且为红皮病型或脓疱型更易患2型糖尿病。结论 河北省银屑病患高血压、2型糖尿病及超重比例较高。     

银屑病中医体质与辨证分型的相关性研究

目的针对银屑病患者,就中医体质与辨证分型的相关性进行研究。方法向我院收治的银屑病患者分发中医体质分类问卷调查表以及判定表,从中选取90例确诊为银屑病患者作为本研究的对象,研究银屑病中医体质与辨证分型的相关性。结果银屑病患者中医证型中以血热内蕴型患者数量最多,共有41例,构成比高达45.54%。阴虚质为该部分患者的主要体质。结论为更好的治疗银屑病患者,需在血热症候时期加强对患者的治疗以及预防,提高对中医体质与辨证分型的重视,依据二者之间的关系做出准确的诊断和治疗,提高临床治疗效果以及患者的生活质量。