CT引导下射频消融治疗肺癌

肺癌是对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一。2008年,卫生部发布了我国第3次居民死亡原因调查报告,显示我国城市居民死亡原因的首位为恶性肿瘤,其中肺癌的死亡率在过去的30年中上升最为明显,达465％。肺癌已经取代肝癌成为我国恶性肿瘤死亡的首位原因,占全部恶性肿瘤死亡的22．7％。     

CT下冷极射频消融治疗晚期肺癌的护理

现今肺癌的发病率正逐年增加,已成为世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一[1],多数患者就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会,年龄较大的患者对放化疗的耐受性差,不能坚持,治疗效果差.2000年开始出现关于高温射频消融治疗肺部恶性肿瘤的报道[2].我科从2008年1月～2009年4月采用CT下冷极射频消融术治疗晚期肺癌20例取得一定效果,有效地缓解了患者的症状,改善了患者的生活质量.     

CT引导下射频消融治疗中晚期非小细胞肺癌58例近期临床疗效观察

目的观察CT引导下射频消融治疗中晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法采用CT引导下射频消融对58例中晚期非小细胞肺癌患者进行治疗。结果 58例患者中,62.07%(36/58)的患者胸闷、胸痛等症状较治疗前减轻;根据WHO疗效评估标准,完全缓解14例(24.14%),部分缓解24例(41.38%),无变化13例(22.41%),进展7例(12.07%);发生穿刺点疼痛54例,发热27例,气胸2例,反应性胸水2例,皮肤电灼伤4例均经对症治疗后好转。结论射频消融局部治疗运用于非小细胞肺部肿瘤的治疗,临床效果良好,值勤得推广。     

CT引导下经皮肺穿刺射频治疗肺癌

目的：观察CT引导下经皮肺穿刺射频切除治疗肺癌的临床疗效。方法：肺癌50例，共62个病灶，在CT引导下经皮肺穿刺插入射频电极针进行射频热凝固治疗，对手术前后肿瘤的大小及灭活情况进行对比，并观察临床症状的改善及并发症的发生情况。结果：术后1、3、6及12个月CT复查，18个病灶（28％）完全毁损，增强造影不显著，34个病灶（56％）大部分（直径＞3cm）颈损，增强造影仅小部分显影，10个病灶（16％）仅小部分（直径＜3cm）毁损或肿块某一部分增大，增强造影大部分显像。结论：经皮肺穿刺射频治疗肺癌，近期临床疗效确切，并发症少，可作为肺癌微创治疗的一种新方法。     

评价CT引导下射频消融治疗肺癌的疗效

目的系统地探究CT引导下射频消融术在肺癌的治疗中的应用价值。方法选取我院收治的40例肺癌患者进行回顾性研究,所有患者均行CT引导下射频消融术治疗,分析其治疗效果和术后并发症的发生率。结果治疗前,患者的平均CT值是(45.8±13.7)Hu,治疗后,患者的平均CT值是(23.7±11.3)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,本组患者的治疗有效率是72.5%;并发症的发生率是15.0%,经对症处理后,症状均有效缓解,无死亡病例。结论在肺癌的治疗中,CT引导下射频消融术的治疗效果显著,可普及使用。     

CT介入射频消融治疗肺癌的护理

目的探讨CT定位引导下射频消融治疗肺癌的护理。方法 46例肺癌患者在CT定位引导下,采用经皮穿刺方法将电极针刺入肺内肿瘤。连接射频治疗仪,采用标准程序进行消融,治疗靶温度为90℃。术前、术中认真做好心理护理和健康教育,进行各项功能监测及化验检查,密切观察生命体征,配合术者定位、穿刺及其他各项事宜。术后认真观察病情,处理好并发症。结果 46例患者均顺利完成治疗操作,术中无气胸、胸膜反应等并发症。术后出现7例体温异常,胸部及治疗部位疼痛4例,给予对症治疗及加强护理后症状均明显好转。结论 CT介入射频消融治疗肺癌具有较好的近期效果,同时,加强对患者临床症状的观察与护理,做好射频消融术术前、术中及术后的护理,对促进患者的治疗效果和提升患者的生存质量是非常重要的。     

CT引导下射频消融术用于治疗肝脏恶性肿瘤的疗效分析

目的研究探讨肝脏恶性肿瘤患者进行CT引导下射频消融术对其临床疗效的影响。方法对2015年6月至2016年4月我院收治的60例肝脏恶性肿瘤患者进行CT引导下射频消融术,观察记录所有患者治疗后的临床疗效、血流动力学变化和并发症发生情况等数据。结果肿瘤直径越小的患者进行治疗后缓解率越高,对肿瘤直径<3 cm的患者缓解率可达到91.18%。所有患者在治疗前、后的血流动力学指标心率、平均动脉压、血氧饱和度不存在显著性差异(P>0.05),而甲胎蛋白较治疗前明显降低,组间数据存在显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。所有患者均顺利完成手术,未见肝脓肿、肝功能衰竭、血气胸等严重并发症,个别患者有局部疼痛、胃部不适、肝包膜下出血、胸腔积液现象,在经过对症处理后均缓解。结论肝脏恶性肿瘤患者进行CT引导下射频消融术临床效果较好,能有效灭活肿瘤组织,降低甲胎蛋白值,且耐受性好,安全性高,可见CT引导下射频消融术具有较高的临床应用和推广价值。     

中大医院采用射频消融微创手术治疗晚期肺癌获得成功

东南大学附属中大医院胸心外科采用射频消融微创手术治疗晚期肺癌获得成功，患者接受新方法治疗后2小时就能下床活动，目前正在进一步恢复中。     

射频消融治疗房室旁路的疗效观察

目的:对射频消融治疗房室旁路的疗效进行观察。方法:选取2009年12月至2014年12月中在我院接受治疗射频消融的房室旁路患者的疗效进行观察,对比分析左、右侧房室旁路的复发率、消融次数≥3、多条旁路的发生率、放电时间和手术时间以及左、右房室旁路分布。结果:对两侧房室旁路患者的手术复发率、进行消融3次、多条旁路发生率、放电时间、手术时间进行比较,右侧均明显大于左侧,且P<0.05,具有统计学意义。单旁路患者较多旁路患者的数量大大增加,其中左侧单旁路最多有62例(83.8%),多于右侧单旁路组的12例(16.2%),P均<0.05,均具有统计学意义。旁路阻断成功率单旁路组与多旁路组分别为96.3%和95.6%,两组患者的阻断成功率无统计学意义(P>0.05)。结论:房室旁路术后复发率高主要与旁路的部位、定位标测不准及存在多条旁路有关,因而在房室旁路手术中应力争准确位并明确旁路数量,这样才能降低其复发率。     

CT引导下经皮微波凝固治疗肺癌的临床应用

目的：观察经皮肺穿刺微波凝固治疗肺癌的安全性、可行性及近期疗效。方法：2007年3月～2009年3月共计18例患者采用CT引导下经皮穿刺微波凝固治疗。结果：Ⅱ期肺癌1例,Ⅲ期肺癌14例,Ⅳ期肺癌3例,随访18～24个月,死亡3例。结论：CT引导下经皮肺穿刺微波凝固治疗肺癌过程简单、安全、并发症少且较轻,近期效果较好,远期效果有待研究。     

CT引导下射频消融术联合DP化疗方案治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效评价

目的 探究CT引导下射频消融术联合DP化疗方案治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 选取我院72例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者(2017年1月～2019年11月),按照随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组采用DP化疗治疗,观察组采用CT引导下射频消融术联合DP化疗治疗.比较两组...     

射频消融治疗80例肺部肿瘤的远期疗效

目的 观察评价射频消融(REA)治疗肺部肿瘤远期疗效。方法 86例肺癌患者,行CT介导下射频消融治疗,随访评价疗效。结果 打开电极至退针平均时间(38.4±10.3)min,REA后行CT见病灶阴影增大、体积增大,CT值下降,术中无相关并发症;术后数日,并发16例次,其中气胸15例次,未见死亡;术后1个月复查,病灶大小无显著变化,SPECT测病灶T/N值恢复至正常水平;术后3个月复查,无死亡例,病灶消失或缩小1 cm左右;随访时间6~24个月不等,7例行二次REA,消融时间距首次REA 6~12个月不等;至2013年12月,死亡19例,距首次REA治疗3~15个月不等,最短98 d,最长487 d,平均(7.1±2.9)个月;1年内生存76例,生存率88.37%。结论 射频消融是一种治疗肺部肿瘤可行方法 ,安全可靠,通过破坏肿瘤细胞形态与结构,抑制原发或转移病灶增殖,有助于延长患者生存期。     

CT导向下经皮肺癌射频消融术的护理24例

目的探讨CT导向下经皮肺穿刺肺癌射频消融(RFA)术的护理.方法对24例肺癌患者施行CT导向经皮肺穿刺RFA的过程进行配合与护理.结果本组患者术程顺利,其中3例出现气胸,经处理后消失,全部病例手术均成功.结论本术安全有效,积极配合与护理有助于手术顺利完成、及早发现并发症和处理.     

CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：观察CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：CT及MRI确诊腰椎间盘突出症并保守治疗3个月以上无效患者36例,局麻下以21G穿刺针在CT引导下经皮穿刺,实施病变椎间盘臭氧消融术,同时于神经根周围注入复方倍他米松1mL局部封闭,术毕撤针。术后6个月评定疗效,疗效分为显效、有效和无效。结果：所有病例于CT引导下穿刺成功,未发生明显并发症;术后6个月疗效：显效率为30.6%（11/36）,有效率为47.2%（17/36）,无效率22.2%（8/36）。结论：CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症具有定位准确、疗效良好、安全性高等优点,是一种有效的微创治疗方法。     

CT导引下肝癌诊断及射频消融治疗的研究

目的经皮肝穿活检同时做射频消融治疗。方法在CT导引下,经皮将特制穿刺针穿入病灶预定位置,拔出针芯,将活检枪经穿刺针穿入病灶取得活检组织,再经穿刺针将射频消融电极穿入病灶,进行肿瘤消融治疗。结果一次穿刺既得到了病理所需的活检病灶组织,又可以同时进行射频消融治疗。如果快速病理结果显示恶性,则可以继续沿用此特制穿刺针穿入射频消融电极进行射频消融治疗。结论CT导引下穿入特制穿刺针,可一次性达到病灶活检及射频消融治疗的双重目的。     

针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果

目的 探讨针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融在颈、腰椎间盘突出症患者中的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月赣州市人民医院疼痛科收治的86例颈、腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（43例）和观察组（43例）。对照组患者采用针刀治疗,观察组患者联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融治疗,比较两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、下肢神经功能、并发症及复发率。结果 观察组治疗4周后VAS、ODI评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗4周后腓总神经、胫神经运动传导速度及腓浅神经和腓肠神经感觉传导速度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间创面粘连、切口感染及下肢放射性疼痛发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组随访12个月复发率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针刀联合CT引导下低温等离子多靶点射频消融用于颈、腰椎间盘突出症患者中,有助于减轻患者疼痛及功能障碍,改善下肢神经功能,且安全性较高,能降低远期复发率,...     

射频消融治疗晚期肺癌患者的护理

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺射频消融治疗晚期肺癌患者的护理方法。方法对22例射频消融治疗的晚期肺癌患者做好充分的术前准备,同时做好术中和术后反应的观察和处理。结果 22例晚期肺癌患者行射频消融治疗,术中、术后无严重并发症发生,治疗后咳嗽、胸痛、胸闷等症状明显好转。结论重视术前指导和心理护理、术中监护和配合、术后并发症护理,均是提高射频消融治疗效果的关键。     

射频消融治疗快速心律失常170例报告

目的 总结射频消融(RFCA)治疗快速心律失常的经验。方法 分析170例心律失常病人的RFCA过程。房室结折返性心动过速(AVNRT)55例，房室折返性心动过速(AVRT)106例，特发性室性心动过速(IVT)4例，阵发性心房扑动(AFL)5例。结果 消融成功率为97．6％，复发率为2．4％，并发症3．5％。结论 RFCA是一项安全有效的治疗心律失常的方法。     

射频消融治疗心动过速型心肌病36例临床疗效观察

目的探讨射频消融(RFCA)治疗心动过速型心肌病(TCM)的临床疗效,分析其临床推广的可能性和安全性。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的心动过速型心肌病患者36例,经心腔内电生理检查及心脏彩超检查确诊,在三维表标测统的指导下进行射频消融治疗。观察、记录并分析患者的临床疗效。结果 36例心动过速型心肌病患者经过射频消融治疗后,疗效显著:其中32例患者经治疗6个月后后,心功能不全症状全部消失,患者恢复正常,治愈率为88.89%。32例患者治疗前左室射血分数平均为(42.3±7.2)%,治疗6个月后上升至(56.3±3.7)%。治疗前左室舒张末半径平均为(60.5±3.1)mm,治疗后缩小至(52.1±4.6)mm。P<0.05,差异显著。其余4例患者症状部分缓解。结论临床结果表明采用射频消融技术治疗心动过速型心肌病,其疗效显著,安全性好,具有临床推广意义。心动过速可诱发心肌病,及时用射频消融法治疗,可以消除引起心动过速的因素,使心脏的结构和功能恢复正常。