老年性腹部创伤68例临床诊治分析

目的：探讨老年性腹部创伤的早期诊断和围手术期处理。方法：回顾性分析68例老年性腹部创伤患者的临床病例资料。结果：伤后12h内确诊35例，占51.5％，全组有58例行剖腹手术，10例采用非手术治疗，死亡7例，死亡率10.3％，死亡原因为感染性休克，多器官系统功能衰竭（MOSF）等。结论：老年性腹部创伤患者的临床病理生理特点有其特殊性，且对创伤的耐受性差，伤后易显示出复杂性，易发生误诊或漏诊。诊断上应根据其损伤特点与病情轻重，正确地选用辅助检查，综合分析，尽早诊断。处理原则为积极进行外科治疗，重视围手术期处理，保护各重要脏器功能，防治MODS。     

腹部创伤130例诊治分析

腹部脏器较多 ,损伤后诊治较复杂 ,为进一步提高救治水平 ,现将我科 1 992～ 2 0 0 0年收治的 1 30例腹部脏器创伤病例总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄最小 4岁 ,最大 76岁 ,其中 1 2～ 5 0岁共 1 0 6例 ,占 81 .6% ;致伤原因 :车祸伤 73例 ( 5 6.2 % ) ,利器刺伤 30例( 2 3.1 % ) ,坠落伤 2 3例 ( 1 7.7% ) ,其他 4例 ( 3.1 % ) ;闭合性创伤 94例 ( 72 .3% ) ,开放性创伤 36例( 2 7.7% ) ,合并颅脑及 /或胸部创伤共 37例( 2 8.5 % ) ,合并失血性休克者 78例 ( 60 .0 % ) ,腹部多脏器损伤 82例 ( …     

应用腹腔镜技术诊治腹部创伤16例分析

我院１９９４年２月至１９９８年共实施腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１６例,效果较好。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男１２例,女４例,年龄１６～４８岁,平均３２岁。其中闭合性腹部损伤６例,开放性腹部损伤１０例。１．２基本操作过程：①全麻;②脐部穿...     

58例腹部创伤的诊治分析

腹部创伤常由于合并有多脏器损伤而诊治较复杂 ,为提高其诊治水平 ,现将我院 1992～ 1999年收治的 5 8例腹部创伤的诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中男 45例 ,女 13例 ,年龄 12～ 75岁。闭合性创伤 2 2例 ,占 37.9% ;开放性创伤 36例 ,占6 2 .1% ;合并有休克 43例 ,占 74.1% ;多脏器损伤 35例 ,占6 0 .3% ;多发伤 2 7例 ,占 46 .6 % ;腹部同一器官多处损伤 18例 ,占 31%。1.2　临床表现　主要表现为腹痛、休克、昏迷、呕吐、气促等。休检发现腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张 ,腹痛的部位与外伤暴力作用点一致。1.3　辅助…     

腹部创伤176诊治分析

我院自１９９２年１０月至１９９７年１０月共收住腹部外伤病人１７６例,现将其诊断和治疗体会报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１５４例,女２２例。年龄９～６５岁,平均３３．３岁。１７６例中闭合伤１５３例,开放伤２３例。损伤原因：坠落伤１６例,刺伤２２例,车祸伤６２例,碰撞伤７６例。伤及脏器：脾脏９２例,大、小肠５５例,肝脏３１例,胃１３例,胰腺、十二指肠各２例,２例伴有腹内大血管的损伤。伴发伤：骨折２８例,血气胸１９例,脑外伤１３例,肺挫伤３例。全组伴休克５３例,其中８例来院时血压为０。…     

腹部创伤87例临床分析

<正> 我院自1987年～1998年收治腹部创伤伤员87例,现对本组病例作回顾性分析如下.1.临床资料本组病例,男72例,女15例,年龄4～78岁,平均41.52岁,其中闭合性创伤86例,占98.8%,开放性创伤1例,占1.2%.治愈85例,占97.7%,死亡2例,占2.3%,其中肝破裂3例,脾破裂25例,肾损伤18例,肠系膜裂伤8例,小肠破裂17例,腹膜后血肿及直肠     

26例腹部刀刺伤的诊治体会

腹部刀刺伤近年来有明显增高的趋势.我院1990年8月至1996年4月共收治腹部刀刺伤26例,现将诊治体会报告如下.     

腹部创伤39例临床分析

目的:探讨创伤性腹损伤的诊断与治疗。方法:对2006年10月～2009年12月收治的腹部创伤39例,采用手术治疗35例,非手术治疗4例。结果:治愈34例,治愈率为87.2%。死亡5例,1例肠破裂入院2d后中毒性休克死亡;1例肝破裂术后3h死亡;2例脾破裂合并气胸死亡;1例肾破裂者死于心力衰竭。结论:对创伤性腹部损伤的诊断要及时、明确,治疗要首选对生命威胁最大的损伤进行处理。     

闭合性腹部创伤125例诊治分析

目的：对闭合性腹部创伤的临床诊断以及治疗进行临床分析,为临床的诊治提供依据。方法：对我院2013年6月至2015年8月期间收治的125例闭合性腹部创伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结相应的诊断方法和治疗措施。结果：本次所有125例患者中,采取临床剖腹手术治疗的患者有98例,占总体的78．40％;采取临床保守治疗的患者有27例,占总体的21．60％。通过及时、有效的诊断的治疗后,125例患者中,治愈有119例,占总体的95．20％,死亡6例,占总体的4．80％。其中3例严重创伤者在术中发生死亡,3例患者在术后1～3d 之内死亡。死亡原因主要有：失血性休克3例,多器官功能衰竭2例,严重颅脑外伤1例。术后并发症主要包括腹腔感染与粘连性肠梗阻,各2例,腹部切口感染1例。结论：闭合性腹部创伤多是多部位、多脏器的合并伤,对患者进行及早、准确的诊断性腹腔穿刺以及 B 超等辅助检查,可以辅助明确诊断,有效的维持血容量,合理规范的进行救治,是提高闭合性腹部创伤患者救治成功率、降低死亡率的关键措施。     

腹部闭合伤101例诊治体会

腹部闭合伤１０１例诊治体会浙江省建工医院（３１０００５）夏元璋腹部闭合伤是一种需快速抢救的急腹症．随交通和建筑业的迅速发展，此类急腹症发病率有增高趋势，如何快速诊断及急诊处理，手术中应注意的关键事项，以及术后的合理治疗，对于预后甚为重要。本文总结我院...     

腹部闭合性创伤165例临床分析

腹部闭合性创伤是外科常见急腹症之一,其创伤原因常较复杂,病情急,可同时累及多个器官,需要各种协同处理。现将我院1981年以来收治的165例腹部闭合性创伤患者的临床情况进行分析。1临床资料11一般资料本组165例,男126例,女39例。年龄最大79岁,最小5岁。伤后就诊时间最短ZO分钟,最长9天,其中142例为伤后3小时以内就诊。12确诊方法本组165例都有明显腹部创伤史。其中引例以严重的腹膜刺激症进行剖腹探查,78例腹腔穿刺抽得不凝固血液或化脓性腹水,其中42例经多次多部位腹腔穿刺才得以确诊,13例经B超诊断,23例腹部X线提示隔下游…     

腹部创伤67例临床分析

创伤性腹部损伤是临床上常见的急症,大部分病情严重,如未及时诊治,预后很不乐观。笔者2005年3月-2008年10月共收治67例,现分析报告如下。     

闭合性腹部创伤86例诊治分析

我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治腹部闭合性创伤 86例 ,现将诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 6 2例 ,女性 2 4例 ,年龄 4～ 6 2岁 ,平均年龄 36 5岁。受伤原因为车祸伤 5 8例 ,坠落伤 2 0例 ,腹部钝击伤 8例 ,就诊距受伤时间为 30分钟～ 2 0小时 ,平均 1 5小时。单个脏器损伤16例 ,计有脾破裂 8例 ,肝破裂 3例 ,胃破裂 1例 ,小肠破裂 4例。多发伤 70例 ,共有 115个腹腔内脏损伤 :脾破裂 4 0例 ,肝破裂 2 3例 ,胃破裂 6例 ,小肠破裂 2 4例 ,结肠破裂 9例 ,膈肌破裂 6例 ,膀胱破裂 5例 ,肾挫伤 2例。多发…     

腹部闭合性创伤500例诊治探讨

５００例腹部闭合性创伤的诊治情况,提出对伴有休克的重症腹部闭合性创伤应：①迅速建立静脉通道,扩充血容量;②严密观察患者血压、脉搏、呼吸等动态变化;③静脉应用广谱抗生素防感染;④进行全面腹部检查,迅速作出大致创伤部位、性质和程度的确定;⑤腹部穿刺是腹部创伤的常规检查;⑥及早手术,手术中不能满足于已发现的创伤,应常规全腹脏器检查,以免漏诊多脏器伤。     

腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤39例临床分析

目的 探讨闭合性腹部创伤中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 回顾分析应用电视腹腔镜技术诊治39例闭合性腹部创伤患者的临床资料。结果 39例伤者均在腹腔镜下明确诊断。35例在腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术，术后恢复快且佳；4例中转剖腹手术，恢复顺利。上述伤者均未发生手术并发症，痊愈出院。结论 腹腔镜技术诊治闭合性腹部创伤，可明确诊断，避免阴性剖腹探查手术；可腹腔镜下或腹腔镜辅助下手术处理损伤，取代治疗性剖腹手术；还能指导剖腹手术的切口选择及术式；并具有创伤小，术后恢复快的特点。只要应用得当，就能使病人以最小的创伤获得最佳的诊治效果，适合基层医院开展。     

闭合性腹部创伤诊治116例报告

闭合性腹部创伤是基层医院常见的外科急腹症,此种创伤常涉及多脏器损伤,处理棘手 ,及时正确的诊治是提高其疗效的关键.我院自1991年1月至1999年8月共收治闭合性腹部创伤116例,现对其诊治体会总结下. 1 临床资料 1.1 一般资料:116例中,男94例,女22 例,年龄5～79岁,平均37岁. 1.2 致伤原因: 车祸伤72例,坠落伤16例,挤压伤10例,打击伤8例,牛角顶伤4例,手扶拖拉机手把顶伤3例,跌伤3例.     

腹部创伤并脏器损伤23例诊治分析

由于腹部脏器较多 ,创伤后伤情复杂 ,如合并其他部位损伤 ,造成诊断和处理更为困难。笔者回顾总结 1999～ 2 0 0 1年间本院收治 2 3例腹部创伤并脏器损伤的病例 ,将诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 2 3例 ,男性 17例 ,女性 6例。年龄 5～ 70岁 ,平均 2 8 3岁。致伤原因 :交通事故 8例 ,重物压伤 4例 ,坠落伤 4例 ,爆炸伤 3例 ,刀刺伤 2例 ,撞击伤 2例 ,受伤至就诊时间最短 10分钟 ,最长一个月。闭合性伤 18例 ,开放性伤 5例。胃肠损伤 11例 ,肝破裂 3例 ,脾破裂 2例 ,膀胱破裂2例。肠系膜损伤 2例 ,后腹膜血肿 2例 ,腹…