顺铂并卡莫氟治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的效果

目的 观察顺铂(DDP)并卡莫氟(HCFU)治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的效果及毒性反应.方法 将120例晚期胃肠道恶性肿瘤病人随机分为2组,每组60例.治疗组病人应用DDP、HCFU化疗,对照组应用DDP、氟尿嘧啶(FU)、醛氢叶酸(CF)化疗,评价两组疗效和毒性反应.结果治疗组有效率为40.0%,对照组有效率为30.0%,两组比较差异有显著性(χ2=9.23,P<0.05).治疗组毒性反应较轻.结论 DDP并HCFU治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效肯定,毒性反应轻,病人耐受性好.     

醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶、顺铂联合羟基喜树碱治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效观察

目的 观察醛氢叶酸(CF)、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)联合羟基喜树碱(HCPT)治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效.方法 选择32例晚期胃肠道恶性肿瘤患者,均采用CF、5- Fu、DDP联合HCPT方案化疗2个周期以上,评定疗效、毒性.结果 总有效率为46.9%,其中胃癌41.7%,结直肠癌50.0%,不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、脱发.结论 该方案疗效满意,毒副作用低,可作为晚期胃肠道肿瘤的治疗方法.     

胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用

目的评价胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响。方法总结186例胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持治疗的经验。结果胃肠道恶性肿瘤病人共186例,其中营养支持治疗102例胃癌、小肠恶性肿瘤23例、61例大肠癌病人,术后切口均I～II期愈合,无吻合口瘘发生和其他严重并发症发生。结论胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于病人术后的恢复,减少手术中、手术后并发症的发生。     

胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持的应用

目的 评价胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持对术后恢复的影响.方法 总结186例胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持治疗的经验.结果 胃肠道恶性肿瘤病人共186例.其中营养支持治疗102例胃癌、小肠恶性肿瘤23例、61例大肠癌病人.术后切口均Ⅰ～Ⅱ期愈合,无吻合口瘘发生和其他严重并发症发生.结论 胃肠道恶性肿瘤病人围手术期营养支持有助于病人术后的恢复,减少手术中、手术后并发症的发生.     

胃肠道癌患者腹腔灌注化疗的操作与护理体会

胃肠道癌的主要转移方式之一是直接蔓延及腹腔种植 ,因此腹腔化疗是胃肠道癌治疗的重要途径[1] 。换言之 ,在胃肠道癌中 ,大多数患者即使到了晚期 ,肿瘤的扩散仍局限于腹腔内 ,故胃肠癌术后患者常给予腹腔内灌注。腹腔内化疗是将抗癌药物通过导管直接注入腹腔 ,以提高肿瘤部位的药物浓度 ,增强对肿瘤细胞的杀伤力 ,对胃肠癌及其它恶性肿瘤腹腔及肝转移的患者起到了缩小肿块、缓解疼解、消除腹水的良好效果。最常用的抗癌药物为顺铂(DDP)。腹腔灌注 5 -氟尿嘧啶 (5 -FU)或 /和DDP预防大肠癌术后复发[2 ] 。1　临床资料本组共收集病人 136…     

顺铂化疗患者的护理

抗肿瘤药物大多具有不同程度的消化道反应，包括恶心、呕吐、厌食、口腔粘膜炎、腹泻等，常较骨髓抑制出现早。顺铂(DDP)化疗的最明显反应为肾和消化道反应，如恶心、呕吐、胃痛等。我科2000年3月至2002年12月收治可评价的头颈部恶性肿瘤76例，对其加强水化利尿，给予西米替丁针剂保护胃肠粘膜，同时采用整体化护理，以减轻DDP对胃肠道粘膜的毒副作用，提高患者生存质量，现将体会报告如下。     

奥沙利铂联合长春瑞滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法 70例晚期NSCLC患者随机分成2组,L-OHP加NVB组(L-OHP组)34例,DDP加NVB组(DDP组)36例,化疗4个周期后评价疗效.结果 总有效率L-OHP组为41.2%,DDP组为36.1%,1年生存率L-OHP组为47.1%,DDP组为44.4%,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降L-OHP组为11.8%,DDP组为36.1%,差异有统计学意义(P＜0.01);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率L-OHP组为11.8%,DDP组为33.3%,,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 L-OHP联合NVB与DDP联合NVB治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,1年生存率相似,但L-OHP组严重的骨髓抑制和严重的胃肠道反应发生率均显著低于DDP组.     

静滴地塞米松治疗肿瘤化疗呕吐给药时间的效果与护理

化学药物治疗是恶性肿瘤临床治疗的重要方法,但常可引起不同程度的不良反应,以恶心、呕吐为最常见。顺氯氨铂(DDP)是强刺激性的化疗药物,患者更易产生严重呕吐。     

伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的护理观察及体会

目前,胃肠道恶性肿瘤的发病率,死亡率呈逐年上升趋势。胃肠道恶性肿瘤的治疗仍以根治性手术切除为主。但对晚期不能手术及手术后复发转移的胃肠道恶性肿瘤患者,联合化疗是主要的姑息性治疗手段。伊立替康和氟尿嘧啶等药物的出现丰富了胃肠道恶性肿瘤的治疗。2008年4月以来,我们应用伊立替康联合氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道恶性肿瘤72例,收到较好的疗效,现将护理经验总结报道如下。     

胃肠道恶性肿瘤术后的腹腔化疗

目的探讨胃肠道恶性肿瘤术后采用腹腔内温热化疗的疗效。方法选择胃肠道恶性肿瘤术后患者,64例作为治疗组,采用腹腔内温热化疗,67例作为对照组,采用常规静脉化疗。结果治疗组生存率、腹腔复发率及转移率明显低于对照组。结论胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗,不但能有效降低胃肠道恶性肿瘤术后腹腔复发及转移,而且能提高生存率。     

胃肠肿瘤卵巢转移的30例分析

胃肠道恶性肿瘤卵巢转移是转移性卵巢肿瘤中重要的一种,占卵巢恶性肿瘤2.8%~5.0%。青岛大学医学院附属医院自1997~2004年共收治卵巢恶性肿瘤620例,其中胃肠道恶性肿瘤卵巢转移者35例,占5.65%,与文献报道类似,对于胃肠道恶性肿瘤卵巢转移的处理,长期以来一直比较棘手,现就30例病     

胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状况的研究

目的探讨胃肠道恶性肿瘤手术病人抑郁焦虑状况及其流行病学情况。方法应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),对试验组213例胃肠道恶性肿瘤手术病人及对照组200例健康人群进行测评,对试验组焦虑、抑郁相关因素进行分析。结果试验组SDS、SAS评分标准分与对照组比较,差异均有显著性(t=18.15、15.74,P<0.01)。其中病人性别、职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、日常身体状况、对疾病及手术恐惧情况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期9项因素与胃肠道恶性肿瘤手术病人焦虑抑郁状态的发生均显著相关(t=4.359～103.194,F=4.098～54.680,P<0.05、0.01)。结论胃肠道恶性肿瘤手术病人普遍存在轻度焦虑抑郁状态。在职、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平时身体状况差、对疾病及手术恐惧、担心给家庭增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠道恶性肿瘤病人更易产生焦虑、抑郁症状,女性病人较男性病人更易发生抑郁。     

胃肠道恶性肿瘤过继性细胞免疫治疗进展

近年来过继性细胞免疫治疗发展迅速,除了已知对免疫原性较强的肿瘤如黑色素瘤和肾癌等治疗效果良好外,目前已被应用于治疗胃肠道恶性肿瘤并取得了初步成效,有望成为治疗胃肠道恶性肿瘤的有效方法。笔者就胃肠道恶性肿瘤过继性细胞免疫治疗进展作一综述。     

胃肠道恶性肿瘤端粒酶RNA表达及其与p53蛋白的相关性研究

目的 :探讨胃肠道恶性肿瘤中端粒酶RNA(hTR)表达意义及其与肿瘤抑制基因p5 3的相关性。方法 :采用Lightcycler实时逆转录荧光定量PCR方法定量检测胃肠道恶性肿瘤中hTR的表达 ;用免疫组织化学技术检测p5 3蛋白 ,比较hTR与p5 3表达间的关系。结果 :胃肠道恶性肿瘤组与正常组的配对t检验显示hTR的表达差异有显著性 (P <0 .0 5 )。p5 3阳性与p5 3阴性胃肠道恶性肿瘤组中hTR的表达差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :胃肠道恶性肿瘤组织与正常组织的hTR表达有差异 ,表明定量检测hTR表达有助于胃肠道恶性肿瘤的早期诊断。hTR表达不直接受p5 3基因变化的影响 ,两者在胃肠道恶性肿瘤发生中存在各自不同的调控途径。     

老年肿瘤患者顺铂肾耐受性的临床观察

目的探讨老年人DDP肾毒性耐受的可能因素。方法本文通过对60例含顺铂联合化疗的老年恶性肿瘤患者肾功能进行回顾性分析。结果DDP的肾毒性并不因为老年肾功能生理减退而加大,老年人对DDP肾毒性有一定耐受性。接受4个疗程化疗的患者与接受6个疗程化疗的患者肌酐两者比较无统计学意义（P〉0.05）,提示老年人DDP肾毒性无明显累积。结论只要采取合适的剂量及用药方式,老年人对DDP肾毒性有一定耐受性。     

常规经腹B超诊断胃肠道恶性肿瘤的临床价值

目的：探讨常规经腹B超检查对胃肠道恶性肿瘤诊断的临床价值.方法：对40例常规经腹B超检查发现胃肠肿瘤并进一步行纤维胃肠镜检查及术后病理证实的胃肠道恶性肿瘤声像图进行回顾性分析.结果：常规经腹B超检查发现结肠癌17例,直肠癌15例,胃癌8例,以上三类胃肠道恶性肿瘤均有其特征性声像改变.结论：常规经腹B超检查对胃肠道恶性肿瘤的诊断临床价值较高,结合纤维胃肠镜检查能明显提高胃肠道恶性肿瘤的诊断率.     

胃肠道恶性肿瘤手术中无瘤技术的配合

胃肠道恶性肿瘤手术,超过50%的复发病例可发生于术后2年之内,在长期的临床实践中,发现胃肠道恶性肿瘤手术较其他部位恶性肿瘤手术,更易发生局部种植转移和复发,因此,严格的无瘤观念,确保无瘤技术的实施,对防治胃肠道恶性肿瘤术后复发,显著改善病人的预后,延长病人的无瘤生存期起着重要作用.现对我院胃肠道恶性肿瘤手术中的操作规范总结如下.……     

碘-125粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤

目的探讨碘-125(125I)粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤的可行性、安全性和近期疗效。方法2005年4月至2006年3月,采用125I粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤40例。结果全组术后死亡2例,WBC计数减少1例。38例随访2~14个月,中位期6个月,根治性手术者无复发和转移,姑息性手术者中1例死亡,其余患者症状缓解、生活质量改善。无1例发生因植入125I粒子导致的死亡和严重并发症。结论125I粒子组织间植入配合手术治疗胃肠道恶性肿瘤的安全性高,近期疗效满意,值得进一步应用。     

参芪扶正注射液减轻顺铂毒性提高化疗疗效的临床观察

顺铂(DDP)是临床常用的广谱抗癌药，近年来研究发现DDP的毒副反应可能与其体内产生的自由基有关，自由基可能引起正常细胞形态和功能的改变，影响某些器官的功能。因此采用参芪抗氧化作用，能减少DDP引起的不良反应。从而增加DDP用量，增加其抗肿瘤作用。2001`2002—06在DDP为主的化疗方案中加用参芪注射液治疗219例中晚期恶性肿瘤患者，取得了较好的疗效，现报告如下：     

FOLFOX方案治疗胃肠道恶性肿瘤的护理

目的探讨采用FO LFO X方案（奥沙利铂＋甲酰四氢叶酸钙＋5-氟尿嘧啶）治疗胃肠道恶性肿瘤的护理方法。方法对50例胃肠道恶性肿瘤患者给予入院评估、心理护理和健康教育,针对采用FO LFO X方案化疗中发生的毒副反应采取相应的护理措施。结果本组患者均未发生严重并发症,顺利地完成了治疗计划。结论护理干预可有效降低在治疗过程中出现的不良反应,提高患者依从性,使患者更好地配合化疗,达到满意疗效。