膀胱肾源性腺瘤一例报告

膀胱肾源性腺瘤一例报告张祥盛，魏寿传患者，女，６６岁。因间歇性肉眼全程血尿、尿频半年就诊。尿红细胞（＋＋＋＋），白细胞（＋），蛋白质（＋）。Ｂ超示膀胱体后有肿块回声，３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ，基底宽２．９ｃｍ。膀胱镜见菜花状肿块，表面粗糙，有陈旧血...     

输尿管肾源性腺瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾源性腺瘤的临床病理特点、免疫组织化学特征及鉴别诊断。方法:回顾性分析1例输尿管肾源性腺瘤患者的临床资料:29岁男性,因肾积水入院,输尿管镜检查见一乳头状病变。对其进行光镜检查和免疫组织化学标记。结果:镜下见肿瘤由成团小管组成,被覆立方或扁平上皮细胞,部分呈"鞋钉"样,部分小管囊性扩张,间质慢性炎细胞浸润。免疫组织化学:PAX8、CK7、EMA、AMACR/P504S阳性表达,P63、P53、CD31、PSA、PSMA阴性表达,KI67增殖指数2%。结论:肾源性腺瘤是一种易误诊的少见瘤样病变,确诊主要依靠组织病理学辅以免疫组织化学标记。     

膀胱肾源性腺瘤1例报告

肾源性腺瘤是泌尿外科非常少见的疾病,自从Davis于1949年发现首例至今文献报道大约400余例。迄今,国内仅报道4例。本文报道1例膀胱肾源性腺瘤患者,行经尿道电切治疗取得满意效果。     

尿道内口肾源性腺瘤一例报告

患者,男,52岁.无痛性全程肉眼血尿10余年,伴尿频、尿急、尿痛、发热于2007年6月入院.膀胱镜检示:尿道内口与膀胱交界部位黏膜粗糙,呈息肉状隆起,直径0.8 cm.     

女性尿道肾源性腺瘤1例报告

正肾源性腺瘤是可发生于泌尿道任何位置的少见良性肿瘤,男性多于女性,尿道少见(约15%),且发生于女性尿道的肾源性腺瘤中有26%和尿道憩室相关~([1])。目前国内已有对男性前列腺肾源性腺瘤的报告~([2]),但缺少不合并尿道憩室之女性尿道的肾源性腺瘤病例报道。本文就华西医院临床诊治的偶发于女性尿道的肾源性腺瘤1例报告如下。     

前列腺增生伴肾源性腺瘤1例报告

肾源性腺瘤是一种罕见的良性病变,最常发生于膀胱,而发生于前列腺的肾源性腺瘤则更加罕见,国内外均极少报道。昆明医科大学第二附属医院泌尿外科2016年4月诊治了1例前列腺增生伴肾源性腺瘤的患者,31个月后再次治疗,报告如下。1病例报告患者男性,70岁,因“前列腺电切术后尿频尿急1年”于2016年4月入院。1年前曾于外院行前列腺电切术,术后病检结果不详,术后长期感尿频、尿急,并逐渐出现排尿困难的症状。入院查前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)5.020 ng/mL,B超检查示:前列腺增生并多发钙化斑声像,前列腺大小约4.3 cm×4.9 cm×4.2 cm。     

膀胱肾源性腺瘤八例报告并文献复习

目的:分析8例膀胱肾源性腺瘤的临床特点,以提高对该病的认知和诊疗水平。方法:回顾性分析2016年7月至2019年6月中山大学孙逸仙纪念医院收治的8例膀胱肾源性腺瘤患者的临床和病理资料。男5例,女3例。年龄55(33~71)岁。临床表现为血尿7例,尿路刺激征6例,无明显症状1例。合并疾病:7例膀胱炎,3例尿石症,2例膀胱癌,1例侵袭性结肠肠系膜纤维瘤,1例无其他合并疾病。5例有泌尿系手术史。5例发生于侧壁;5例单发;肿物平均直径为0.9(0.1~1.8)cm。膀胱镜下可见乳头状肿物,表面呈鲜红色,蒂不明显,乳头粗短,触之易出血;部分呈散在片状苔藓样改变。8例均接受经尿道膀胱病变黏膜电切术。结果:8例术后病理检查:镜下见膀胱黏膜组织呈慢性炎,间质水肿,肉芽组织增生,嗜酸性粒细胞浸润,上皮呈中肾样化生。8例均获得电话随访,平均随访时间17.1(2~38)个月,均未出现复发。结论:膀胱肾源性腺瘤确诊依靠病理检查,术中应切除完全,术后应密切观察,及时处理复发和恶变。     

肾源性腺瘤临床病理学分析

目的 探讨肾源性腺瘤临床病理学特点.方法经病理确诊的肾源性腺瘤患者11例.男5例,女6例.平均年龄56(37～78)岁.对肿瘤进行临床病理学观察并复习文献.结果 11例肿瘤发生于输尿管2例,膀胱9例.9例膀胱肾源性腺瘤中行膀胱部分切除术1例,行经尿道膀胱肿瘤电切术8例.发生于输尿管2例分别行右输尿管镜检术及左输尿管切开取石术.患者术后病理确诊为肾源性腺瘤8例,非典型性肾源性腺瘤2例,肾源性腺瘤恶变1例.镜下肾源性腺瘤表现为典型的肾小管样形态;非典型性肾源性腺瘤细胞核大、深染、核仁明显及核分裂象;肾源性腺瘤恶变者局部瘤细胞保持典型肾源性腺瘤的基本组织结构,周围同种形态的细胞失去细胞间黏附力,呈弥漫实性生长并侵犯浅肌层.非典型性及恶变者3例分别定期行羟喜树碱、吡柔比星及表柔比星膀胱内灌注治疗.11例患者平均随访46(24～104)个月.复发1例,死于其他疾病1例,未复发9例.结论肾源性腺瘤临床少见,临床症状及膀胱镜检查均无特异性;病理形态学与肌浸润行为证据上提示肾源性腺瘤可以恶变;治疗以局部切除为主,非典型性和恶变者进一步行膀胱内定期灌注治疗;肾源性腺瘤术后需长期密切随访.

Abstract：

Objective To investigate the clinical and pathological characteristics of nephrogenic adenoma. Methods Eleven patients were diagnosed as nephrogenic adenoma including 5 men and 6 women, aged 37-78 years (56 on average). The pathological findings in all cases of nephrogenic adenoma were presented with a review of the literature. Results Eleven cases of nephrogenic adenomas were evaluated, 2 cases were in ureter and 9 cases were in the bladder. Eight of the 9 bladder cases underwent TUR-BT surgery in continuous epidural anesthesia, 1 case underwent partial cystectomy with general anesthesia. A right ureteroscopy and left ureterolithotomy were performed respectively in continuous epidural anesthesia for the 2 cases in ureter. The final diagnosis was based on histopathological findings. For all of cases, 8 cases were diagnosed as nephrogenic adenomas, 2 cases as atypical nephrogenic adenoma and 1 case as nephrogenic adenoma with malignant transformation. The microscopic appearance of nephrogenic adenoma demonstrated that morphology closely resembled aberrant tubules of the kidney. In addition, atypical nephrogenic adenomas appeared as the presence of cytologic atypia, including nuclear enlargement, nuclear hyperchromasia and prominent nucleoli. The morphologic changes of nephrogenic adenomas with malignant transformation were that tumor cells retained the basic structural characteristics of typical nephrogenic adenomas, and the similar morphological cells lost adhesion ability among cells and presented diffuse solid growth in the surrounding area.Intravesical perfusion was further performed for treating the patients with atypical nephrogenic adenomas or nephrogenic adenomas with malignant transformation. The mean patient follow up was 46 months (range, 24- 104 months), and there was only 1 case of recurrence. Conclusions Nephrogenic adenoma is an uncommon benign lesion of the urinary tract. The symptoms and cystoscopic manifestations are not unique. We reported one patient of nephrogenic adenomas with malignant transformation and provided some evidence for malignant alteration in morphology and invasive behavior. All patients underwent local excision of the lesions. Intravesical perfusion was further performed for treating the patients of atypical nephrogenic adenomas or nephrogenic adenomas with malignant transformation. Whether it is nephrogenic adenoma or atypical nephrogenic adenoma, long-term follow-up after treatment is necessary.     

后肾性腺瘤一例报告

患者,女,35岁。因腰部酸胀不适B超发现左肾占位于2006年3月2日入院。无明显腰腹部外伤史,查体左肾区叩击痛(±)。彩超检查左肾皮质探及4.8cm×4.9cm低回声结节,边界清,     

肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例报告并文献复习

目的:探讨肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病的发病机制、病理特点、临床表现、诊断和治疗.方法:回顾性分析1例左侧肾盂肾源性腺瘤合并黄色肉芽肿性肾盂肾炎病例的临床资料,复习相关文献并予讨论.患者女,65岁,因"反复血尿2个月余,加重2周"入院,术前拟诊为左肾盂癌合并输尿管炎性狭窄.结果:患者先后接受输尿管镜下左输尿管及...     

儿童输尿管炎性假瘤一例报告

泌尿生殖系炎性假瘤 (ＩＰＴ)少见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患儿 ,男 ,9岁。因肉眼血尿 1个月 ,右侧腰痛 1周 ,伴轻度排尿刺激症状 ,于 2 0 0 1年 1 1月 8日就诊。无泌尿系统阳性体征。尿脱落细胞学检查可见异形细胞。Ｂ超示右输尿管下段实性占位 ,凸入膀胱 ,右肾重度积水。ＩＶＵ右肾 60ｍｉｎ未显影 ,膀胱右后壁可见充盈缺损。ＭＲＩ示右输尿管下段梭形占位 ,凸入膀胱 ,未侵犯周围组织。ＭＲＵ示右肾重度积水 ,膀胱图像与ＩＶＵ近似。诊断 :右侧输尿管下段占位性病变。硬膜外麻醉下探查 ,术中冰冻切片提示炎性肿物 ,但切除后输尿管缺损…     

双侧隐睾合并性腺外生殖细胞瘤一例报告

性腺外生殖细胞瘤又称睾丸外生殖细胞瘤，临床少见。2005年3月我院收治双侧隐睾合并脑部生殖细胞瘤患儿1例，现报告如下。     

肝细胞多发性腺瘤一例

患者女,36岁。睡觉时无意摸刭左上腹有鸡蛋大肿物,用手推挤左右活动。10个月后肿物增大明显,且伴有腹痛而入院。检查:上腹触及8×6×5cm 之实质肿物,位腹正中线偏左。移动度较大。肝脾未扪到。手术探查见:肝左叶脏面有15×10×8cm 带蒂、椭圆形、包膜完整、乳白色硬性包块.蒂长10cm,行     

巨大肝细胞性腺瘤一例

巨大肝细胞性腺瘤一例郑晓风患者女性，１６岁，未婚。因右上腹疼痛伴高热一周入院。体检：贫血貌，无黄疸，肝肋下２ｃｍ，剑突下１．５ｃｍ，腹水征（－）。ＡＦＰ（－），Ｈｂ６６ｇ／Ｌ。肝脏Ｂ超示：肝脏增大，内部回声纤细，右肝叶见一１５ｃｍ×１３ｃｍ部分呈液性...     

膀胱肾原性腺瘤六例报告

膀胱肾原性腺瘤临床少见，1995年1月至2005年4月我院共收治6例。现报告如下。     

膀胱肾原性腺瘤10例报告

发生于泌尿道的肾原性腺瘤并不多见。作者报了10例发生于膀胱的肾原性腺瘤,病人年龄23～67岁,男。女各5例。表现的症状有血尿(3)和排尿刺激症状(4例),3例无症状者是在膀胱镜检查时发现的。10中有8例是肾移植病人。还有1例43岁的女性病人,因反复发作的膀胱炎而做膀胱镜检查。在膀胱颈部活检发现浸润性鳞癌,行膀胱部分切除。术后4个月复查膀胱镜,在三角区发现一小的乳头状病变,活检证实为肾原性腺瘤。     

输尿管巨大淋巴管瘤1例报告

患者，女，71岁。1989年7月无意中发现下腹部有一肿块，并逐渐增大，伴有尿频，于1996年8月入院。入院体检：一般情况较差，心肺未见异常，下腹部明显隆起，并可触及巨大囊性肿块，表面光滑，无压痛，活动度较差。B超检查下腹部探及－22cm×19cm大小囊性暗区，右肾9．9cm×4．6cm，集合系统分离2．8cm；左肾10．9cm×5．9cm，集合系统分离2．1cm。KUB未见结石影。CT示下腹部稍偏有侧有一巨大囊性肿块，CT值为11Hu；双输尿管下端压迫变细，中上段明显扩张、膀眈镜检查膀胱内无异常发现，双侧输尿管下端插管受阻而未检杏。手术中见下腹部…     

巨大输尿管乳头状瘤1例报告

原发性输尿管良性肿瘤少见。我院经手术、病理证实1例罕见的巨大输尿管头状瘤,现报告如下。     

输尿管血管平滑肌瘤1例报告

输尿管血管平滑肌瘤极为罕见,我院收治1例,现报告如下. 患者,男性,46岁.左侧腰部胀痛不适7年,近半月加重。以左肾重度积水,左肾下极多发小结石于1993年5月23日入院. 查体:一般情况可。血压16/11kpa,左肾区有轻度叩击痛,无其它阳性体征。化验检查:血尿常规、肝肾功     

输尿管巨大平滑肌瘤一例

输尿管平滑肌瘤罕见,巨大者尤少见。我院于1989年4月收治1例,报告如下: 患者,男,38岁。1988年1月起出现尿频、尿急、尿痛,偶见终末肉眼血尿,劳动后呈全程血尿伴血块排出,无腰痛史。体检无异常发现。实验室检查:尿RBC(++～+++),蛋白(++);肿瘤细胞及抗酸杆菌