膝关节损伤的MRI诊断价值

膝关节损伤，以往常规X线及CT检查始终是首选的影像学检查方法，但常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位，难以观察到韧带损伤、半月板撕裂、软骨损伤及骨挫伤和隐匿性骨折，而MRI能清晰的显示出韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构，对损伤能作出定性及定量的评价，并能在早期（尤其是在外伤急性期）发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

为探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。分析了60例临床诊断为半月板损伤的患者的MRI影像资料,并与手术结果对照分析。结果示60例120个半月板中,MRI表现正常6个,呈典型Ⅰ－Ⅲ度MRI表面87个,不典型表现者27个,与手术结果对照,MRI诊断半月板损伤的敏感性为95．0％,准确性为91．2％。表明MRI是一种无创伤性的能准确诊断半月板损伤的理想影像检查手段。     

MRI对于膝关节损伤诊断的评估

目的探讨MRI对于膝关节损伤诊断的评估。方法选取该院2016年3—9月接收的膝关节损伤患者60例,患者均借助MRI进行诊断评估,以关节镜技术检查结果为金标准,分析MRI诊断准确性。结果半月板损伤MRI检查准确度、敏感度、特异度依次为76.67%、86.67%、46.67%;交叉韧带损伤MRI检查准确度、敏感度、特异度依次为81.67%、76.92%、88.64%。结论 MRI诊断膝关节损伤的准确度及敏感度均较好,可作为临床诊断评估工具推广应用。     

MRI诊断膝关节半月板损伤假阳性病例分析

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一，而MRI具有多轴面成像、高软组织分辨率、无创伤性以及可显示半月板表面及内部结构等优点。近年来已越来越多地应用于半月板损伤的诊断，但限于其本身定性诊断困难、成像速度慢、运动性伪影等缺点^[1]，时有经关节镜及手术证实为假阳性的结果出现。自1997－1999年，我院先后收治39例MRI诊断半月板损伤的假阳性患者，现作回顾性分析如下。     

自发性跟腱断裂的研究进展

自发性跟腱断裂临床上较为常见 ,由于其病理生理与病理解剖特点尚未完全明了 ,迄今为止 ,仍然是一个未完全解决的问题。作者通过复习文献 ,现就自发性跟腱断裂的有关研究进展作以下综述 ,以期对临床实践有所稗益。1　跟腱的腱性特点腓肠肌和比目鱼肌向远侧移行为跟腱 ,其跟骨止点包括腱组织 ,一层透明软骨和一小片有骨膜覆盖的骨质。 93%的人在跟腱内侧伴随有跖肌腱。跟腱纤维在移行过程中呈 90度旋转 ,其可产生延长与弹力回缩。在适当的运动相 ,腱内储存的力量被释放出来 ,在短时间内产生较大的爆发力 ,其强度是单纯小腿三头肌收缩所无法比…     

膝关节半月板损伤的MRI分级诊断价值

膝关节半月板损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的常见原因之一，常因外伤或运动不当而引起，其诊断除依据于临床症状和体征外，还可依据于关节腔造影和关节镜检查，但后者的检查都属于创伤性检查。磁共振成像（MRI）具有多方位成像、软组织分辨率高、无创伤以及可显示半月板表面和内部的结构等优点，因此已成为临床诊断半月板病变的首选方法。自2002—2005年．我院共收治经关节镜和（或）手术证实的膝关节半月板损伤38例，为探讨MRI对该损伤的诊断价值，现对其临床及MRI资料作回顾性分析报告如下。     

高频超声在闭合性跟腱损伤诊断中的应用

目的:探讨高频超声在闭合性跟腱损伤诊断中的价值。方法:采用Siemens X300彩色多普勒超声诊断仪对52例临床疑似闭合性跟腱损伤患者的足踝部后侧进行高频超声检查,详细观察并总结跟腱损伤的类型及其声像图特征。结果:52例患者中,12例跟腱完全性断裂,声像图表现为跟腱肿胀,且远端较近端明显;纤维连续性中断,断端之间无回声,或为偏强回声或混合回声;踝关节背伸时断端距离增宽,断端之间有脂肪填充。23例跟腱不完全断裂,声像图表现为跟腱部分回声中断,断裂处回声杂乱,呈不规则、不均质的混合回声;踝关节背伸时断端距离增宽,跖屈时断端距离缩短,但仍有一定间隙。10例跟腱局部肿胀,声像图表现为跟腱局灶性或弥漫性肿大,厚度增加,回声减低,边界欠清,短轴切面前后径增大较为明显;能量多普勒可见跟腱内有彩色血流信号。5例跟骨后滑囊炎,声像图表现为跟腱连续性回声,跟腱与跟骨之间的滑囊内可见异常增多的滑囊积液,深度1.0 mm;能量多普勒可显示滑囊内及周围的血流信号。2例跟腱增生合并钙化,声像图表现为跟腱局部增厚,纤维结构消失,跟腱内部回声不均匀,以偏强回声为主,或可见结节状偏强回声;合并钙化可见强回声伴声影。35例跟腱断裂者行手术治疗,术中所见与超声检查结果一致;10例跟腱局部肿胀者,经伤科对症治疗后症状缓解;7例跟骨后滑囊炎及跟腱增生、钙化者,进一步行MRI检查,检查结果与超声检查一致。结论:高频超声能清晰显示跟腱的形态结构,实时、直观、准确地诊断跟腱损伤的部位及程度,结合动态观察还能提供跟腱的功能学信息,为临床制定治疗方案提供客观依据。     

急性颅脑损伤CT、MRI诊断和鉴别诊断规律分析

目的:对CT、MRI在急性颅脑损伤诊断和鉴别诊断中的规律进行分析探讨,为今后的诊断工作提供可靠的参考依据。方法:抽取2011年1月-2013年12月间我院收治急性颅脑损伤患者86例,对其分别采取CT和MRI检查,对比分析两种检查方法的异常检出率。结果:经CT检查确诊84例,检出率为97.67%,经MRI检查确诊76例,检出率为88.37%,CT检出率高于MRI检查(P0.05)。结论:在急性颅脑损伤中CT检查的敏感性优于MRI检查,联合应用后可提高临床诊断率,值得关注。     

按摩跟腱治疗腰肌损伤20例

急性腰肌损伤是一种常见病,笔者采用推拿按摩跟腱的方法取得了满意的疗效,现介绍如下:临床资料本组共治疗腰肌损伤20例,男性16例,女性4例;年龄最大54岁,最小18岁;多数为青壮年,全部病例均有腰扭伤史,其中弯腰负重扭伤9例,体育运动不当扭伤6例,不良姿势长期弯腰5例;本组病例均有严重腰痛,腰功能不问程度受限,腰肌压痛点明显,但无神经根受压体征.治疗方法患者站于硬板床上,两足同宽,稍松腰带,双手上举措手头顶部;术者位于患者背后,双手虎口分别贴于患者左右跟腱,拇食     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

为研究膝关节半月板损伤的MRI表现及合并症的特点,给临床治疗提供依据。对经手术、关节镜或临床证实的26例共32个损伤的半月板与15例正常的膝关节半月板进行回顾性MRI对比观察。结果显示正常膝关节半月板在T1WI和T2WI上均呈三角形低信号。32个损伤的半月板,其中内侧损伤15个,外侧损伤11个,两侧半月板同时损伤3例6个,将32个损伤的半月板按Stoller的四级分法分类,其中Ⅰ级6个,Ⅱ级12个,Ⅲ级14个。18例出现并发症,其中合并半月板囊肿6例,内例副韧带损伤10例,外侧副韧带损伤9例,前交叉韧带损伤7例,后交叉韧带损伤6例,骨挫伤8例,骨折5例,关节囊积液11例,膝关节周围软组织内瘀血6例。说明MRI能够清晰显示膝关节半月板的解剖结构,能准确诊断半月板的损伤并进行分级,还能发现多种并发症,是膝关节外伤及半月板损伤行之有效、必不可少的检查方法。     

超声诊断跟腱断裂1例报告

患者 ,男 ,32岁 ,因运动拉伤右跟腱 2小时就诊。查体右足不能跖屈 ,跟腱中央处压之有空虚感。高频超声检查示右侧跟腱回声连续性完全中断 ,断端轻度分离 ,其间见不规则低、无回声 ,回缩端明显增厚回声不均 ,断面呈斜形齿状。超声提示右跟腱完全断裂。当日行跟腱缝合术。术后 1个月复查见右侧肌腱粘连增厚约为左侧 3倍 ,其内部回声不均 ,纹理增粗呈类结节样回声 ,连续性差。讨　论　超声显象具有无创、简便、迅速、价廉 ,及可重复性等优点 ,并能实时地观察肌肉和肌腱的运动情况 ,从而提供其他方法无法获取的重要信息。本例跟腱断裂的超声检查…     

MRI诊断膝关节退行性骨关节病的临床研究

目的 MRI 诊断膝关节退行性骨关节病的临床研究.方法 对照组给予患者X 线进行检查,实验组给予患者MRI 进行检查诊断.结果经对比实验组软组织肿胀、关节软骨改变、骨质增生、关节间隙狭窄、软骨下囊变、半月板变形、滑膜增厚、关节积液检查结果明显优于对照组,实验组患者总满意度明显优于对照组,P ＜ 0.05,具有可比性.结...     

陈旧性跟腱断裂的治疗体会

跟腱断裂是临床较为常见的损伤,新鲜损伤病例处理得当,效果大多满意,陈旧性损伤通常治疗困难且容易出现并发症。自1998年6月至2006年11月,我们采用修复术治疗陈旧性跟腱断裂31例。现总结报告如下。     

膝关节侧副韧带损伤的MRI诊断

为研究膝关节侧副韧带损伤MRI表现及分级,对56例经手术或临床证实的侧副韧带损伤的MRI图像进行回顾性分析。结果显示56例膝关节64条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带32条,单纯腓侧副韧带16条,双侧同时损伤8例16条。Ⅰ级30条,Ⅱ级22条,Ⅲ级12条。42例(75%)出现并发症,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带10条,半月板25个,骨挫伤和骨折16例,关节腔积液32例。表明MRI能准确判断侧副韧带损伤的程度,是诊断膝关节侧副韧带损伤的较好方法。     

膝关节隐匿性骨损伤的MRI诊断

隐匿性骨折不易被常规X线检查发现,延误治疗易引起严重后果.MRI成像对软组织具有极高的分辨率,可以显示骨关节各解剖细节且无骨伪影,同时MRI可进行多参数和多种序列成像,其信号的差异基本反映病变的组织学特点,为疾病的检测和定性提供了丰富的信息[1].随着MRI在骨关节系统的广泛应用,业已证明MRI对骨关节创伤的诊断具有重要的价值,特别是MRI能够早期发现确诊隐匿性骨损伤和软组织损伤,对临床治疗具有重要意义[2、3].作者回顾性分析自2003～2005年在本院就诊的23例膝关节隐匿性骨折患者MRI所见,探讨MRI在X线表现阴性的膝关节隐匿性骨折诊断中的价值.     

MRI结合体格检查在肩胛下肌损伤诊断中的应用价值研究

目的 分析肩胛下肌损伤后MRI 的影像学表现,并探讨MRI 结合体格检查在肩胛下肌损伤中的应用价值.方法 选取2018年2月～2020年2月在我院骨科住院的肩胛下肌损伤患者32例患者,均行核磁共振(MRI)及肩关节专项体格检查,评估MRI 及体格检查在肩胛下肌损伤中的诊断价值.结果 以肩关节镜检查结果为金标准,MRI ...     

急性ACL损伤的MRI诊断与关节镜下对比

随着人民健康意识的增加,私家车的普及,运动、交通损伤造成的前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）损伤的患者日益增多。MRI具有高软组织对比、高分辨率、无创伤性和多切面成像的特点,已成为膝关节ACL急性损伤的主要诊断手段,在临床上得到广泛应用。     

MRI不同序列及方位成像在40例踝关节损伤诊断中的应用

目的:探究并分析MRI不同序列、方位成像在踝关节损伤诊断中的应用。方法:选取踝关节损伤40名患者,采用MRI扫描,在正常体位下采用柔性线圈和头线圈,同时采用矢状位、冠状位和横断位的序列检查。结果:柔性线圈发生移动伪影的发生率(35.00%)明显大于头线圈发生移动伪影的发生率(10.00%),两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:MRI对踝关节损伤的诊断具有较高的敏感性和优势,选择正确的扫描方法、方位、多参数成像可以很好地显示病变。     

长骨生长板骨折的MRI诊断价值初探（附36例分析）

长骨生长板骨折占儿童骨折损伤的 6 %～ 30 % ,其中约30 %引起肢体的短缩和成角畸形〔1〕。临床治疗主要依赖于影像学早期和准确的诊断。 MRI具有软骨成像能力 ,可直接显示生长板的内部结构 ,较传统 X线有明显的优势〔2～ 4〕。现就我院接诊的 36例长骨生长板骨折的 MRI检查结果总结如下。1　材料与方法1.1　研究对象　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例。年龄小于 2岁 9例 ,2～ 12岁 2 1例 ,13～ 15岁 6例。骨折部位以桡骨远端(13例 )、胫骨远端 (9例 )、胫骨近端 (6例 )为主 ,其余 8例为肱骨远端、桡骨近端、腓骨远端、股骨远端骨折。1.2　…