食管癌

食管癌确诊时间的早晚,对治疗效果的优劣关系极大,倘能在早期确诊,经手术切除后5年生存率在90％以上。所谓早期食管癌系指原位癌(上皮内癌),即仅侵入粘膜下层,但未累及肌层,又无淋巴结转移者。早期食管癌由于病变范围小,症状轻微,往往不为患者所觉察,也易为医生所忽视。但如提高对本病的警惕,深入询问病史并结合各种特殊检查,早期诊断还是可以达到的。食管癌的早期诊断,主要依靠: 症状虽然进行性吞咽困难、咽下时疼痛、呕吐、消瘦等症状甚少在早期出现,但不少早期食管癌患者,可以有下述症状:(1)在进食干性食物(如干馍、烙饼、蒸红薯、煮鸡蛋黄等)时,或吃饭急促、咀嚼不细时有梗噎感,自觉食物通过缓慢,似停     

食管癌

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。     

食管癌

尽管食管鳞癌的发病率近几年趋于稳定,在西方国家甚至有所下降,但全球食管癌的总体发病率仍在逐年增加,特别是20世纪70年代以来,许多国家的食管腺癌发病率快速增长,其速度超过其他肿瘤,     

食管癌

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。全世界每年约有20万人死于食管癌，我国是食管癌高发区，因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。     

食管癌和食管癌的外科治疗分析

目的分析10年来我院外科治疗食管癌和贲门癌病历资料,从而促进远期治疗效果和提高患者生存率.方法选取1997年4月至2007年4月我院1200例患者,根据时间将患者分为早期组(1997年4月至2001年3月)513例和近期组(2002年4月至2007年4月)687例,通过行根治性手术,探查性手术,比较手术后两组肿瘤的切除率、死亡率、并发症和术后5年生存率.结果近期组肿瘤切除率高于早期组,并且在手术后30天的死亡率低于早期组,5年内的存活率高于早期组(p<0.05),两组均有发生吻合口瘘、切口感染、肺部并发症、脓胸、心脑血管并发症、乳糜胸、吻合口狭窄、反流性食管炎并发症,但近期组因并发症后死亡例数明显小于远期组(P<0.05).结论随着外科技术的不断发展,手术适应症扩大,并发症和病死率明显下降,但早期确诊和治疗是提高生存率的关键,不仅如此,还要加强远期治疗的效果,提高生存者的生活质量.     

食管癌高危人群食管癌及癌前病变状况

目的 了解食管癌高危人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据.方法 动员合肥市40～74岁城市户籍居民自愿参加癌症危险因素调查和食管癌风险评估,对评估出的食管癌高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊.结果 基底细胞增生检出率为2.95％;鳞状上皮低级别上皮内瘤变检出率为0.35％...     

食管癌高发区高危人群食管癌筛查研究

目的通过内镜筛查了解食管癌高发区高危人群食管各级病变及食管癌的患病情况,为病因学研究提供科学依据。方法从2006～2011年在食管癌高发区四川省盐亭县,采取整群随机抽样的方法选择97个自然村作为筛查对象,对40～69岁的高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进技术行筛查,并经病理学诊断确诊。结果轻、中、重度食管增生的检出率分别为5.33%(803/15 065)、1.28%(193/15 065)、0.68%(102/15 065),原位癌、黏膜内癌、浸润性癌的检出率分别为0.15%(22/15 065)、0.06%(9/15 065)、0.29%(43/15 065);食管增生男性检出率高于女性;65岁之前轻、中、重度食管增生及浸润性癌的检出率随着年龄的增长而增加;时间分布上,轻、中、重度食管增生的检出率在不同年份之间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论依托国家食管癌筛查项目,在食管癌高发区对高危人群进行癌症综合知识宣传,提高防癌意识,是保证早诊早治工作可持续发展的关键。     

食管癌高发区居民食管癌及癌前病变状况分析

目的:了解食管癌高发区人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法:在四川省阆中市食管癌高发区,采取整群随机抽样的方法选择部分自然村作为筛查对象,对高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊。结果:食管炎症检出率为8.40%,食管轻度异型增生检出率为7.65%,食管中度增生检出率为2.45%,食管重度异型增生/原位癌检出率为1.75%,食管癌检出率为0.45%。按性别分布分析发现,食管炎症男、女检出率分别为11.07%(99/894)和6.24%(69/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=15.021,P<0.001);食管癌男、女检出率分别为0.89%(8/894)和0.09%(1/1 106),两组差异有统计学意义(χ2=7.142,P=0.008)。按年龄组分析,食管炎症在55岁～组检出率最高为11.07%(56/506),轻度食管增生在60岁～组检出率最高为10.90%(46/422),中度食管增生在65岁～组检出率最高为3.39%(8/236)。各级食管病变在地理分布上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在食管癌高发区人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键。     

食管癌研究进展——第二届全国食管癌会议

食管癌是我国最高发的恶性肿瘤之一,自“六五”以来,食管癌一直被列为国家重点攻关肿瘤。经多年研究,我国在食管癌的流行病学、病因学、早期诊断、治疗及基础研究等方面均处于世界领先地位。从最近在石家庄市召开的第二届全国食管癌学术会会议资料可以看出,最近几年又有了新的进展。(一)病因学研究我国关于食管癌的霉菌病因研究已达到世界先进水平。河南医科大学食管癌病因研究协作组     

河南食管癌高发区食管癌高癌家族调查

目的:了解食管癌家族聚集性的流行状况.方法:采用统一问卷调查表,逐户调查.对河南省食管癌高发区448户1 107人进行家系调查.结果:共收回264份问卷.264户中,有家族性食管癌共153户(58%).直系三代中发生10例以上食管癌患者的家庭有5户(2%),7例患者的家庭有8户(3%),而三代中发生6例、5例、4例和3例食管癌的家庭分别为13户(5%)、21户(8%)、28户(11%)和46户(17%).结论:河南食管癌高发区食管癌家族聚集性发生十分常见,提示遗传因素在食管癌变中可能起重要作用.     

腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的效果比较

目的对比研究腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月温县人民医院收治的拟行手术治疗的食管癌患者40例,将其随机分为对照组与观察组,各20例。对照组接受开放性食管癌根治术治疗,观察组接受腔镜微创食管癌根治术治疗,观察对比两组患者淋巴清扫效果和术后并发症(肺部感染、吻合口瘘、心律失常、喉返神经损伤发生率)发生情况。结果两组患者的淋巴结清扫效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肺部感染、吻合口瘘、心律失常、喉返神经损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌均具有较好的临床效果,腔镜食管癌根治术能有效降低患者术后并发症发生风险,值得推广应用。     

治食管癌验方

1969年初,伯父50岁时,自觉饮食不顺,下咽困难,渐渐只能吃稀粥。有时食后即吐,呕吐物带有泡沫样白色黏痰。大便时有干结。经几家医院诊断为中段食管癌。当时因家庭经济条件困难,伯父又害怕开刀手术。只好采取保守疗法。曾用过多种中西药物,仍不见效。后经一位采药老人传授一方,试用后病情好转,连续用药一年余,病症消失。经医院检验证实,病已痊愈。伯父将此方药提供给食管癌患者试用,每获良效。伯父将此方视为至宝,保守20年秘而不传,就是亲朋好友也只赠药不传方。伯父临终时将此方传授于我。我用此方在门诊治疗食管癌患者20多例,经验证效果良…     

食管癌总結

前言:本文系河北医学院肿癌科专業总結了八年来对食管癌的治疗分析,其中包括60年的普查工作243709人(与石市各医院协作),1120例門診患者之分析和553例住院患者中西医結合治疗皮外科治疗情况,作一整理提出报告、希同志们参考,并希指正!     

胸腔镜食管癌切除术

目的 探讨胸腔镜食管癌切除术的适应证及手术方法。方法 进行胸腔镜下食管癌切除术２５例，其中２３例行左颈、右胸及腹部三切口食管癌切除，２例因分别餐侵右下肺静脉及心包而转开胸手术。结果 手术成功率９２％，无手术死亡，近期效果满意。中转开胸的２例术后８个月因复发而死亡。结论 胸腔镜食管癌切除主要适应于一、二期非外侵患者。其手术程序与传统手术相似，但创伤小，并发症较少，对早期食管癌患者及心肺功能较差的患者     

食管癌中医诊疗

食管癌多因过食粗糙、刺激、质硬、霉交等食物,或食管慢性病变等,食管长期受到刺激,邪毒郁热内蕴,气血瘀滞,日久而成.以进行性饮食梗塞,咽下疼痛为主要表现,发生干食管的癌病类疾病.本病即西医学所指食管癌.     

食管癌的化学治疗

食管癌是我国常见恶性肿瘤，四川的北部是高发区之一。它在我国恶性肿瘤死亡中位居第二。按TNM分期标准，大多数患者处于T3或T4并有淋巴结转移，就诊时已处于晚期(大多数患者不能被早期诊断)，即使能够手术切除，预后仍较差。食管癌的治疗是以手术、放疗和化疗为主的综合治疗，手术、放疗为局部治疗手段，如能配合全身化疗，能     

食管癌影像学评价

1 食管癌的概况 食管癌发病情况在不同国家(或地区)相差悬殊,即使在同一国家的不同地方或不同民族之间也可有明显差异.据报道[1],西方国家食管癌的年发病率为3/10万,而在中亚地区则高达140/10万,因此被称作"食管癌地区".我国是食管癌世界高发地区之一,也是目前世界上食管癌死亡率最高国家之一.     

食管癌放射治疗进展

食管癌80%以上为鳞状细胞癌,对放射线较敏感,且放疗对机体影响较小,受各种因素的限制相对较少,故放疗是中晚期食管癌尤其颈、胸上段食管癌有效的、首选的治疗方法。目前多采用的常规照射5年生存率一般在10%左右。由于受食管周围重要器官如脊髓、肺等放射耐受性的限制,靶区剂量难于提高,局部未控和复发成为食管癌放射治疗失败的主要原因。如何提高局部控制率,降低局部复发率是提高食管癌放疗疗效的关键。近年来放射物理学和放射生物学的飞速发展推动了放疗临床进步,本文就近年来食管癌放疗进展做一介绍。1时间-剂量研究近年来国内外大量研究表明,在放射治疗过程中,肿瘤干细胞补偿性地加速再增殖,使控制肿瘤的等效剂量发生改变,所以认为放疗中干细胞加速再增殖是常规放疗局部失败的重要原因。Withers等[1]研究表明,肿瘤细胞加速再增殖发生在常规放射治疗开始后4周左右,疗程延长1天约需追加0.6Gy的剂量来杀灭加速增殖来的肿瘤细胞。食管癌放疗在总剂量相同时,疗程每延长1天,局控率下降(2.3&#177;0.5)%。为有效控制肿瘤细胞加速再增殖,非常规分割治疗已广泛应用于临床。加速超分割放疗(HART):每次剂量降低,分割次数增加,总疗程缩短,总剂量作相应...     

食管癌化疗新进展

食管癌是我国常见的消化系统肿瘤。食管癌的化疗目前尚无统一的标准方案。近年来,关于食管癌术前新辅助化疗,术后辅助化疗和晚期姑息性化疗有一些临床试验的结果。本文综述食管癌近年来的化疗新近展。